LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PUSKESMA

KABUPATEN TANAH LAUT TAHUN 2017

PUSKESMAS :
BULAN :

HASIL
No KEGIATAN TARGET
P L
I KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Hari Buka BP. Gigi
2 Jumlah Penduduk di wilayah kerja
3 Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi
4 Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi
5 Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil
6 Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil
7 Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras
8 Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras
9 Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS
10 Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS

II JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1 K02 : Karies Gigi
2 K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal
3 K04.8 : Kista Radikular
4 K05 : Gingivitis dan Peny. Periodontal
5 K06 : Gangguan Gusi dan Hubungan Alveolar tak bergigi lainnya
6 K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi
7 K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain
8 K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi
9 K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam
10 K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung Lainnya
11 K09 : Kista Rongga Mulut yang tidak dapat diklasifikasikan
12 K07 : Kelainan Dentofacial
13 K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut
14 K10 : Penyakit Rahang
15 K11 : Penyakit Kelenjar Liur
16 K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut lainnya
17 K14 : Penyakit Lidah
18 B20 : Manivestasi HIV-AIDS di Rongga Mulut
19 Q36 : Bibir Sumbing
20 S03.2 : Dislokasi Gigi
21 C00 : Lesi Keganasan Pada rongga Mulut
22 S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi
23 G50 : Gangguan Nervus Trigeminus
24 Penyakit Lainnya

III TINDAKAN PERAWATAN

1 Tumpatan Sementara :
a. Gigi Sulung
b. Gigi Tetap
2 Tumpatan Tetap
a. Gigi Sulung
b. Gigi Tetap
3 Perawatan Saluran Akar
4 Pencabutan
a. Gigi Sulung
b. Gigi Tetap
5 Pembersihan Karang Gigi
6 Odontectomy
7 Prothesa
a. Sebagian
b. Penuh
c. Reparasi
8 Tindakan Lainnya

HASIL
No KEGIATAN TARGET
P L
IV RUJUKAN
1 Rujukan Keatas (Rumah Sakit)
a. Dikirim
b. Diterima Kembali
 2 Rujukan dari bawah
a. Diterima dari UKGS
b. Diterima dari UKGM
c. Diterima dari KIA

.................................

Mengetahui : Pengelola Prog. Kesehatan Gilu

Kepala Puskesmas ...................................... Puskesmas .......................................
ULUT PUSKESMAS

KUMULATIF %

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

KUMULATIF %

0
0
 0
0
0

2017

ola Prog. Kesehatan Gilut

mas ..........................................
 LAPORAN UPAYA PELAYANAN KESEHATAN GIGI SEKOLAH
DAN UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA
TAHUN 2017

PUSKESMAS :

BULAN :

NO URAIAN JML

KEGIATAN UPAYA KESEHATAN GIGI DI SEKOLAH TK DAN SD

1 Jumlah TK :

2 Jumlah SD/Sederajat :

3 Jumlah Kunjungan Petugas UKGS ke TK :

4 Jumlah Kunjungan Petugas UKGS ke SD :

5 Jumlah STPD semua/sederajat :

6 Jumlah Murid STPD semua : L: orang / P : orang

7 Jumlah murid UKGS Selektif (Tahap III) : L: orang / P : orang

8 Jumlah murid UKGS Integrasi (UKGS Tahap II) : L: orang / P : orang

9 Jumlah STPD UKGS Selektif (Tahap III) :

10 Jumlah STPD UKGS Integrasi (UKGS Tahap II) :

11 Jumlah Murid STPD /SLTP kelas V/VI yang ada : L: orang / P : orang

12 Jumlah STPD kelas V/VI UKGS selektif (tahap III) yg perlu perawatan :

13 Jlh STPD kelas V/VI UKGS selektif (UKGS tahap II) :

14 Jlh murid STPD UKGS yang mendapat perbaikan/perawatan : L: orang / P : orang

Hygiene mulut (tahap II)

15 Jlh murid STPD UKGS yang mendapat penyuluhan KESGILUT : L: orang / P : orang

16 Jumlah sekolah yang melaksanakan sikat gigi massal :

KEGIATAN UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DI POSYANDU

17 Jumlah Posyandu :

18 Jumlah Desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas :

19 Jumlah Desa Binaan UKGMD :

20 Jumlah kader UKGM :

21 Jumlah penyuluhan Kesgi oleh ptgs UKGM/kader UKGM psyndu :

22 Jumlah Demontrasi menyikat gigi oleh ptgs UKGM/kader di psyndu :

.................................

Mengetahui : Pengelola Prog. Kesehatan Gilut

Kepala Puskesmas ...................................... Puskesmas ..........................................
I SEKOLAH
T DESA

SATUAN

buah

buah

kali per bulan

kali per bulan

buah

L: orang / P : orang

L: orang / P : orang

L: orang / P : orang

buah

buah

L: orang / P : orang

buah

buah

L: orang / P : orang

L: orang / P : orang

buah

buah

desa

desa

orang

kali

kali

2017

ola Prog. Kesehatan Gilut

smas ..........................................