SOAL OSCE KEPERAWATAN

(PPK III Prodi DIII Keperawatan Tanjungkarang)

1. Nomor station
2. Judul station Kebutuhan Aman Nyaman Pada Klien Dewasa di Ruang Rawat Inap
3. Waktu yang 15 menit
dibutuhkan
4. Tujuan station Menilai kemampuan peserta ujian dalam melakukan pengkajian,
merumuskan masalah keperawatan, melakukan perawatan luka bakar, dan
perilaku professional
5. Kompetensi 1. Komunikasi, edukasi, dan konseling
2. Pengkajian
3. Diagnosa dan Perencanaan
4. Implementasi
5. Evaluasi
6. Perilaku Professional

6. Kategori 1. Oksigenasi
2. Sirkulasi
3. Cairan dan Elektrolit
4. Nutrisi
5. Aman dan nyaman
6. Psikososial
7. Eliminasi
8. Aktivitas dan Istirahat
9. Seksual dan Reproduksi

7. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK :

Peserta Ujian Seorang pasien wanita usia 25 tahun dirawat di ruang rawat inap bedah
dengan diagnosis luka bakar grade 3 di bagian kaki kanan dengan luas 9%.

TUGAS :
1. Lakukan pengkajian luka pada manekin kaki dan laporkan hasilnya
berupa tanda-tanda luka bakar grade III yang anda kaji pada gambar
luka bakar grade III di manekin pada penguji
2. Rumuskan masalah keperawatan beserta data pendukungnya dan
beritahukan pada penguji.
3. Lakukan prosedur perawatan luka pada manekin.

8. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK:

Penguji Seorang pasien wanita usia 25 tahun dirawat di ruang rawat inap bedah
dengan diagnosis luka bakar grade 3 di bagian kaki kanan dengan luas 9%.

TUGAS :
1. Lakukan pengkajian luka pada manekin kaki dan laporkan hasilnya
berupa tanda-tanda luka bakar grade III pada penguji
2. Rumuskan masalah keperawatan beserta data pendukungnya dan
beritahukan pada penguji.
3. Lakukan prosedur perawatan luka bakar pada manekin.

INSTRUKSI PENGUJI:
1. Penguji menerima hasil pengkajian luka
2. Penguji menilai diagnosa keperawatan yang disampaikan oleh peserta
(Kerusakan integritas jaringan b.d cidera mekanis, terbakar)
3. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta
9. Instruksi untuk Tidak menggunakan KS tetapi menngunakan Manekin
 klien standar/ Persiapan Manekin :
manekin Manekin kaki dengan luka bakar, ditempel gambar luka bakar grade III
disampingnya
10 Setting Station: 1. Poliklinik
. 2. Unit Gawat Darurat
3. Ruangan Rawat Inap
4. Ruang Keluarga
5. Komunitas

Tempat Wastafel/ MejaAlat

sampah Handsrub

Trolley
K Meja
u Penguji
r
s manekin
i

11 Peralatan yang 1. Manekin kaki

dibutuhkan 2. Gambar Luka Bakar Grade III
3. Spuit 10 cc
4. Bengkok
5. NaCl 0,9%
6. Salep zink oxide / salep bioplacenton
7. Handscoen bersih 1 psg
8. Handscoen steril 1 pasang
9. Apron
10.Masker
11.Kassa gulung besar
12.Kassa Lipat 5 x 5 steril
13.Kassa lipat besar 10 x 10 steril
14.Depper steril
15.Bak instrument steril
16.Kom steril 1 bh
17.Pincet anatomis steril 1 bh
18.Pincet cirurgis steril 1 bh
19.Klem arteri steril 1 bh
20.Gunting jaringan steril 1 bh
21.Pincet anatomis bersih 1 bh
22.Pincet cirurgis bersih 1 bh
23.Gunting verband
24.Plester
25. Plastik sampah
26.Bengkok
12 Penulis Ririn Sri Handayani, MKep., Ns.Sp.KMB
13 Referensi Brunner & Sudarth (2009)., Keperawatan Medikal Bedah, Ed. Terjemah.,
. EGC Jakarta
Potter, P. A. & Perry., A. G. (2010). Fundamental of Nursing, 7th ed. Elsevier
 RUBRIK PENILAIAN OSCE KEPERAWATAN
STATION …… : ………………….. KLIEN …………………. DI RUANG …………………..

I. Rubrik
URAIAN SKOR SKOR BOBOT NILAI
KOMPETENSI
0 1 2 3 (S) (B) (S X B)
1. Pengkajian Peserta ujian tidak Peserta ujian melakukan 1 - Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan
Keperawatan melakukan pengkajian 2 item pengkajian dibawah 3-4 item pengkajian luka seluruh item pengkajian
luka (peserta ujian ini : dibawah ini : dibawah ini :
diam). 1. Perfusi luka 1. Perfusi luka 1. Perfusi luka
2. Ukuran luka 2. Ukuran luka 2. Ukuran luka
2
3. Kedalaman 3. Kedalaman 3. Kedalaman
jaringan yg hilang jaringan yg hilang jaringan yg hilang
4. Tanda infeksi 4. Tanda infeksi 4. Tanda infeksi
5. Sensasi 5. Sensasi 5. Sensasi

2. Diagnosa Peserta tidak dapat Peserta menyebutkan Peserta menyebutkan Peserta menyebutkan
keperawatan menyampaikan diagnose keperawatan diagnosa keperawatan masalah dan etiologi 2
diagnosis selain Kerusakan integritas Kerusakan integritas dengan tepat Kerusakan
keperawatan jaringan b.d cidera jaringan tanpa etiologi integritas jaringan b.d
mekanis, terbakar cidera mekanis, terbakar
3. Implementasi: Peserta ujian tidak Peserta ujiantidak mampu Peserta ujian mampu Peserta ujian mampu
Keperawatan melakukan prosedur mempertahankan sterilitas mempertahankan mempertahankan
perawatan luka DM namun dapat menunjukkan sterilitas dan sterilitas dan
1-2 prinsip berikut : menunjukkan 1-3 prinsip menunjukkan seluruh
1. Peralatan lengkap berikut : kemampuan berikut :
4
2. Hasil rapi 1. Peralatan lengkap 1. Peralatan lengkap
3. Sistematis 2. Hasil rapi 2. Hasil rapi
4. Patient safety 3. Sistematis 3. Sistematis
4. Patient safety 4. Patient safety
4. Perilaku Peserta ujian tidak Meminta izin secara lisan Meminta izin secara lisan Meminta izin secara lisan
Profesional meminta izin secara dan 1-2 poin berikut : dan 3 poin berikut: dan melakukan di bawah
lisan dan sama sekali 1. Melakukan setiap 1. Melakukan setiap ini secara lengkap: 2
 tidak melakukan poin tindakan dengan tindakan dengan 1. Melakukan setiap
berikut: berhati-hati dan teliti berhati-hati dan teliti tindakan dengan
1. Melakukan setiap sehingga tidak sehingga tidak berhati-hati dan teliti
tindakan dengan membahayakan Klien membahayakan Klien sehingga tidak
berhati-hati dan dan diri sendiri dan diri sendiri membahayakan Klien
teliti sehingga tidak 2. Memperhatikan 2. Memperhatikan dan diri sendiri
membahayakan kenyamanan Klien kenyamanan Klien 2. Memperhatikan
Klien dan diri sendiri 3. Melakukan tindakan 3. Melakukan tindakan kenyamanan Klien
2. Memperhatikan sesuai prioritas sesuai prioritas 3. Melakukan tindakan
kenyamanan Klien 4. Menunjukan rasa 4. Menunjukan rasa sesuai prioritas
3. Melakukan tindakan hormat kepada Klien hormat kepada Klien 4. Menunjukan rasa
sesuai prioritas 5. Melakukan komunikasi 5. Melakukan hormat kepada Klien
4. Menunjukan rasa terapeutik komunikasi terapeutik 5. Melakukan
hormat kepada komunikasi
Klien terapeutik
5. Melakukan
komunikasi
terapeutik.

II. Global Performance

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan Peserta Ujian
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR