TEMPLATE SOAL OSCE KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

1. Nomor station 1
2. Judul station Kebutuhan Aman dan Nyaman pada klien dewasa di Rawat Inap
3. Waktu yang 15 menit
dibutuhkan
4. Tujuan station Perawatan Luka
5. Kompetensi 1. Komunikasi, edukasi, dan konseling
2. Pengkajian
3. Diagnosa dan perencanaan
4. Implementasi
5. Evaluasi
6. Perilaku professional
6. Kategori 1. Oksigenasi
2. Sirkulasi
3. Cairan dan elektrolit
4. Nutrisi
5. Aman nyaman
6. Psikososial
7. Eliminasi
8. Aktivitas dan istirahat
9. Seksual dan reproduksi
7. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK:
Peserta Uji Seorang perempuan usia 44 tahun dirawat di ruang penyakit dalam
dengan keluhan adanya luka di bokong sebelah kanan, pasien mengeluh
nyeri, skala 5 dan bertambah jika posisi tidur telentang. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan luas luka 8 cm, berwarna merah, tidak ada
pus, luka tampak basah.

TUGAS PESERTA :
1. Rumuskan masalah keperawatan dan tuliskan pada dokumen yang
disiapkan
2. Lakukan tindakan perawatan luka pada manekin

8. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK:

Penguji Seorang perempuan usia 44 tahun dirawat di ruang penyakit dalam
dengan keluhan adanya luka di bokong sebelah kanan, pasien mengeluh
nyeri, skala 5 dan bertambah jika posisi tidur telentang. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan luas luka 8 cm, berwarna merah, tidak
ada pus, luka tampak basah

TUGAS PESERTA :
1. Lakukan pengkajian data fokus pada luka secara inspeksi dan catat
hasilnya pada lembaran yang disediakan.
2. Rumuskan masalah keperawatan
3. Lakukan perawatan luka

INSTRUKSI PENGUJI:
Instruksi Umum
1. Penguji menilai hasil pengkajian.
 2. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan
rubrik.
3. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi berupa pertanyaan,
maupun respon non verbal/gerakan kepada peserta selain yang
ditentukan.
4. Penguji menilai kemampuan peserta uji dalam melakukan Perawatan
Luka secara benar dan sistematis.

Instruksi Khusus
1. Penguji menilai laporan peserta uji dalam melakukan dan
mendokumentasikan pengkajian data fokus yang dilakukan peserta
uji, luka di bokong sebelah kanan luas luka 8 cm, berwarna
merah, tidak ada pus, luka tampak basah.
2. Penguji memeriksa Diagnosis keperawatan yang di tuliskan :
kerusakan integritas kulit
3. Penguji menilai kemampuan peserta uji dalam melakukan perawatan
luka
a. Cuci tangan 6 langkah ( Hand Hygiene)
b. Mencuci luka
c. Mengkaji luka
d. Melaporkan keadaan luka
e. Tutup luka dengan kassa/balutan
f. Eratkan dengan plester
g. Cuci tangan

9. Instruksi Klien Manekin yang digunakan dengan luka di bokong kanan luas luka 8 cm,
Standard / berwarna mera, tidak ada pus dan tampak basah.
Manekin
10 Setting station 1. Poliklinik
. 2. Unit Gawat Darurat
3. Ruangan Rawat Inap
4. Ruang Keluarga
5. Komunitas

Tempat
Kursi
sampah
Trolley
Manekin diatas

Laboran
Brankar

Ku Meja
rsi Peng
Pe uji
ng
uji

Wastafel/
Handsrub
11 Peralatan yang Set Manikin 1 set
. dibutuhkan Brankard 1 buah
Pengalas 1 buah
Bak steril 1 buah
Pinset chirurgis 1 buah
Pinset Anatomis 1 buah
Tissue 1 buah
Bengkok 1 buah
Obat luka 1gulung
Handscoen steril 1 buah
Handscoen bersih 1 buah
Korentang 1 buah
Gunting verban 1 buah
Verban 1 buah
Kassa steril 10 lembar
Kertas dokumentasi 2 lembar

Instruksi Laboran Siapkan peralatan 11Set

12 Penulis Dr. Ns. Wirda Hayati, M.Kep, Sp.Kom
. Reviewer
13 Institusi / Bagian D III Keperawatan Poltekkes Kemenkes Aceh
.
14 Referensi Kluwer, W. (2014). Brunner & Suddarth Textbook of Medical Surgical
. Nursing. Lippincott Williams & Wilkins;, Philadelphia.
 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION : PERAWATAN LUKA DI RUANG RAWAT INAP PUSKESMAS

NAMA MHS :
TK :
TGL UJIAN :

I. RUBRIK
SKOR (S) BOBOT SKOR
KOMPETENSI
0 1 2 3 (B) (S)
1. Pengkajian data Peserta tidak Peserta mengkaji adanya Peserta mengkaji adanya Peserta mengkaji 2
fokus pada luka melakukan pengkajian luka dan hanya 1-2 luka dan hanya 1-2 adanya luka dan
manekin secara data fokus secara data fokus: data fokus: semua data fokus
inspeksi inspeksi dengan benar 1. luka di bokong 1. luka di bokong 1. luka di bokong
sebelah kanan sebelah kanan sebelah kanan
2. luas luka 8 cm, 2. luas luka 8 cm, 2. luas luka 8 cm,
3. luka berwarna 3. luka berwarna 3. luka berwarna
merah, merah, merah,
4. tidak ada pus, 4. tidak ada pus, 4. tidak ada pus,
5. luka tampak basah luka tampak basah luka tampak basah
2. Masalah Peserta tidak dapat Peserta hanya dapat Peserta menyebutkan Peserta menyebutkan
Keperawatan menyampaikan menyebutkan masalah keperawatan masalah keperawatan
masalah keperawatan masalah keperawatan dengan tepat namun yang disertai dengan
(disebutkan secara saja atau data data pendukung data pendukung dengan
spesifik) pendukung saja kurang tepat

3. Implementa Peserta tidak Peserta hanya Peserta melakukan Peserta melakukan 4

si: Melakukan melakukan melakukan 50-70% perawatan luka hanya semua prosedur
lukaP. implementasi sesuai teknik merawat luka 75-85% teknik yang perawatan luka dan
prosedur perawatan dengan benar . tepat: point-point kritikal
luka 1. Mengucapkan dengan benar.
Basmalah
 (Bismillahirrahanirr
ahim) dengan suara
yang dapat didengar
2. Cuci tangan 6
langkah ( Hand
Hygiene)
3. Lepaskan
kassa/balutan
dengan cara
menyentuh bagian
luarnya saja.
4. Jika kassa/balutan
menempel pada
luka, basahi dengan
larutan Nacl, buka
jika sudah longgar
5. Buang kassa/balutan
yang kotor ke dalam
kantong
6. Buka kassa steril
tanpa menyentuh
bagian dalam, lalu
siram/basahi dengan
larutan Nacl
7. Gunakan sarung
tangan steril
8. Bersihkan luka
dengan hati-hati,
mulai dari bagian
terdekat luka
sampai terluar luka
dengan sekali
 usapan saja
9. Buang kassa yang
digunakan setiap
sekali
membersihkan luka
10. Setelah selesai,
keringkan luka
dengan kassa kering
11. Tutup luka
dengan
kassa/balutan
12. Eratkan dengan
plester
13. Cuci tangan
14. Mengucapkan
Hamdallah
(Alhamdulillah)
dengAn suara yang
dapat di dengar
4. Perilaku Peserta ujian tidak Meminta izin secara Meminta izin secara Meminta izin secara 2
profesional meminta izin secara lisan dan 1-2 poin lisan dan 3 poin berikut: lisan dan melakukan di
lisan dan sama sekali berikut : 1. Melakukan setiap bawah ini secara
tidak melakukan poin 1. Melakukan setiap tindakan dengan lengkap:
berikut: tindakan dengan berhati-hati dan teliti 1. Melakukan setiap
1. Melakukan setiap berhati-hati dan teliti sehingga tidak tindakan dengan
tindakan dengan sehingga tidak membahayakan klien berhati-hati dan teliti
berhati-hati dan membahayakan klien dan diri sendiri sehingga tidak
teliti sehingga dan diri sendiri 2. Memperhatikan membahayakan klien
tidak 2. Memperhatikan kenyamanan dan diri sendiri
membahayakan kenyamanan klien klien saat 2. Memperhatikan
klien dan diri saat membersihkan membersihkan luka kenyamanan klien
sendiri luka 3. Melakukan tindakan saat membersihkan
 2. Memperhatikan 3. Melakukan tindakan sesuai prioritas luka
kenyamanan klien sesuai prioritas 4. Menunjukan sikap 3. Melakukan tindakan
saat membersihkan 4. Menunjukan sikap empati, menghargai sesuai prioritas
luka empati, menghargai 5. Menjaga privasi klien 4. Menunjukan sikap
3. Melakukan 5. Menjaga privasi klien empati, menghargai
tindakan sesuai 5. Menjaga privasi klien
prioritas
4. Menunjukan sikap
empati,
menghargai,
5. Menjaga privasi
klien

II. GLOBAL PERFORMANCE

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Banda Aceh, Oktober 2022

Penguji