PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT

NOMOR : /PER/DIR/ /2018

TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
RSU MITRA SEHAT

DIREKTUR RSU MITRA SEHAT

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu dan keselamatan

pasien di Rumah Sakit Umum Mitra Sehat maka diperlukan
penyelenggaraan pengorganisasian Tim Mutu dan Keselamatan
Pasien.
b. bahwa agar peningkatan mutu dan keselamatan pasien di
Rumah Sakit Umum Mitra Sehat, maka perlu adanya Pedoman
Pengorganisasian Tim Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah
Sakit Umum Mitra Sehat sebagai landasan bagi
penyelenggaraannya.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas, maka perlu
ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum
Mitra Sehat.

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

2. Undang - Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit;
4. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1961/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien

i
 Rumah Sakit;
6. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.HK02.03/I/0286/2014
Tentang Penetapan Kelas Rumah Sakit Umum Mitra Sehat;
7. Keputusan Bupati Sleman Nomor 503/3219/405/DKS/2014
Tentang Pemberian Izin Operasional Rumah Sakit Umum
Mitra Sehat;
8. Keputusan Ketua Komisaris PT Empat Mitra Nomor
08/KEP/EM/X/2017 Tahun 2017 Tentang Pengangkatan
Direktur Rumah Sakit Umum Mitra Sehat.

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : PERATURAN DIREKTUR RSU MITRA SEHAT TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN TIM MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN DI RSU MITRA SEHAT.
Kesatu : Memberlakukan Pedoman Pengorganisasian Tim Mutu dan
keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Mitra Sehat sebagai
pedoman dalam mengorganisir kegiatan Tim Mutu dan
Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Mitra Sehat.
Kedua : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Yogyakarta
Pada Tanggal:
Direktur

dr. SittiAisyah S Salam, S.U

ii