LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESELAMATAN

INSTALASI KESLING & KESEHATAN KESELAMATAN KERJA (IKL-K3)

RSUP. DR. HASAN SADIKIN BANDUNG PERIODE BULAN JANUARI SAMPAI JUNI 2015

I. PENDAHULUAN

Kegiatan pelaporan indikator program keselamatan di RSUPdr. Hasan Sadikin

Bandung merupakan kegiatan yang selalu dilakukan secara terus menerus. Hal ini
dimaksudkan agar indicator yang telah ditetapkan menjadi pembelajaran dan sebagai
evaluasi keberhasilan program keselamatan yang telah dilakukan di RSUP dr. Hasan
Sadikin Bandung . Adapun indicator yang telah ditetapkan adalah ; 80% insiden yang
dilaporkan ditindaklanjuti. Evaluasi yang dilakukan oleh Instalasi Kesehatan
Lingkungan - K3RSadalah semua laporan insiden yang masuk ke Instalasi Kesehatan
Lingkungan - K3RS ditindaklanjuti dengan melakukan investigasi, dari hasil investigasi
akan dilakukan dengan tindaklanjut terkait permasalahan dan bahaya yang timbul
dengan berkoordinasi dengan Unit Kerja / pihak lain yang terkait.

II. LATAR BELAKANG

Kegiatan laporan indicator program keselamatan terhadap laporan insiden

yang ditindaklanjuti berupa laporan insiden yang terjadi pada penunggu pasien,
pengunjung, pihak lain atau pegawai serta terkait dengan sarana penyebab insiden.
insiden yang disampaikan ke Instalasi Kesehatan Lingkungan - K3RS adalah berasal
dari Unit Kerja ataupun laporan langsung serta pada saat Inspeksi K3 yang
dilaksanakan oleh staf Instalasi Kesling –K3RS. Insiden yang disampaikan ke
Instalasi Kesehatan Lingkungan - K3RS akan ditindak lanjuti dan dilakukan analisa
dengan melakukan investigasi. Hal ini untuk mengetahui penyebab insiden, tindakan
korektif maupun preventif yang mungkin dilakukan agar tidak terjadi inisiden kembali
pada kasus yang sama. hasil kesimpulan dan usulan rekomendasi disampaikan
kepada Direktur Utama RSUP. Dr. Hasan Sadikin Bandung melalui Direktur Umum
dan Operasional serta disampaikan ke Unit Kerja terkait dengan insiden/ Unit Kerja
lain yang mempunyai bahaya yang sama dengan insiden yang terjadi.

III. Tujuan
1. Umum :
a. Terlaksananya program Keselamatan di RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung .
b. Terwujudnya upaya-upaya perbaikan mutu pelayanan melalui sistem
pembelajaran.
2. Khusus :
a. Terpantaunya sedini mungkin kasus-kasus berpotensi masalah
b. Terlaksananya sistem/ budaya K3 dalam aktivitas kegiatan di RS.
c. Terhindarnya pengulangan insiden yang sama dimasa yang akan datang

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Membuat sistem dan Prosedur Tetap pelaporan insiden selain pasien
2. Sosialisasi pencatatan pelaporan insiden.
3. Menyiapkan formulir laporan insiden
4. Menerima laporan insiden baik melalui lisan maupun tertulis dari Unit Kerja,
perorangan, maupun laporan jaga pagi.
5. Menindaklanjuti laporan insiden
6. Pembentukan tim dan pelaksanaan investigasi untuk mencari akar masalah (RCA)
7. Menyusun usulan dan rekomendasi serta menyampaikan kepada Dirut serta pihak
terkait
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Melakukan evaluasi terhadap laporan insiden yang ditindaklanjuti
2. Merekapitulasi laporan insiden yang telah ditindaklanjuti
3. Menganalisa penyebab laporan insiden yang tidak dapat ditindaklanjuti
4. Membuat laporan dan menyusun usulan rekomendasi/ triwulan
5. Menyampaikan kepad Dirut serta pihak terkait pelaksanaan laporan insiden

VI. SASARAN
Seluruh insiden yang masuk ke Instalasi Kesehatan Lingkungan - K3RS

VII. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN

No Jenis Kegiatan 2015

1 2 3 4 5 6
1 Membuat program keselamatan di RSUP dr.
Hasan Sadikin X
2 Menyusun indicator pada program keselamatan X
3 Menerima Laporan Insiden dan menindak lanjuti X X X X X X
4 Investigasi laporan insiden X X X X X X
5 Koordinasi dengan unit Kerja terkait menyususn
X X X X X X
usulan rekomendasi
6 Melakukan repatulasi laporan insiden yang
X X X X X X
ditindaklanjuti
7 Menyampaikan laporan insiden dan investigasi/
X X X X X X
RCA ke Dirut serta pihak terkait lainnya

VIII. Hasil Pemantauan Indikator Keselamatan

Hasil Pemantauan Indikator Keselamatan

Laporan Insiden Yang ditindaklanjuti
Bulan
Bulan
No Hasil Pemantauan Jumlah
Januari Pebruari Maret
Laporan insiden
1 7 7 4 18
ditindaklanjuti
Laporan Insiden tidak
2 2 - - 2
ditindaklanjuti
Jumlah 9 7 4 20
IX. KESIMPULAN DAN USULAN REKOMENDASI

A. Kesimpulan
Jumlah laporan insiden yang masuk Ke Instalasi Kesehatan Lingkungan - K3RSselama
bulan Juli sampai dengan September sebanyak 20 kasus yang yang dilakukan tindak
lanjut sebanyak 18 kasus (90%) terdiri dari
a. Bulan Juli dari 9 kasus dilakukan investigasi sebanyak 2 kasus; 7 kasus lainnya
merupakan insiden yang serupa yaitu terpleset/ jatuh karena lantai licin di Instalasi
Gizi
b. Bulan Agustus 7 kasus semua dilakukan tidak lanjut dengan melakukan investigasi
terhadap insiden
c. Bulan September jumlah kasus sebanyak 4 kasus semua kasus telah dilakukan
tidaklanjut setelah dilakukan investigasi

B. Usulan rekomendasi dan tindak lanjut

Kasus yang belum ditindaklanjuti menjadi perhatian yang merupakan kasus yang sama
terjadi berulang, yaitu insiden terpleset dan jatuh di Instalasi Gizi karena lantai licin

Jakarta, 10 Oktober 2013.

Ka. Instalasi Kesehatan Lingkungan -
K3RS RSUP DR. HASAN SADIKIN
BANDUNG

LEMBAR REKOMENDASI F/038/022/R/01

RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

Kepada Yth.
Direktur Utama
RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG
Bandung

Kami sampaikan Laporan Kegiatan Pemantauan Indicator Program Keselamatan RSUP dr.
Hasan Sadikin Bandung Bulan Januari s/d Juni Tahun 2015

Mohon rekomendasi untuk selanjutnya dapat kami tindaklanjuti.

Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Bandung, 31 Juli 2015.

Kepala Instalasi Kesling dan K3RS
RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

NIP.
_____________________________________________________________________________

SARAN / REKOMENDASI :

Direktur Utama
RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

Dr. Ayi Djembarsari, MARS

NIP.