IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen

No.Revisi 00
SOP Tanggal
Terbit
Halaman 1/2
UPT
Yudha Herawati
PUSKESMAS
NIP.19690922 199903 2 002
RUSUNAWA
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu proses kegiatan yang dilakukan
untuk memastikan identitas seorang pasien sesuai dengan yang
ada di tanda pengenal/rekam medis/form resep/form permintaan
pemeriksaan lab untuk membedakan antara pasien satu dengan
pasien yang lainnya.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah identifikasi pasien.

3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Rusunawa No. tentang Kebijakan

Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas Rusunawa.
4. Referensi Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran.
5. Langkah- Petugas memastikan identitas pasien dengan menanyakan 3 (tiga)
langkah identitas, yaitu: nama, tanggal lahir dan alamat.
a. Pendaftaran
Petugas menanyakan data pasien : nama,tanggal lahir,alamat
dan disesuaikan dengan kartu tanda pengenal
b. Ruang pelayanan
- Petugas menanyakan identitas pasien kemudian disesuaikan
dengan identitas pasien pada rekam medis
- Petugas menulis nama, tanggal lahir dan alamat pasien pada
form resep
c. Farmasi
Petugas menanyakan nama,tanggal lahir,alamat pasien dan
disesuaikan dengan yang tertera di form resep sebelum
menyerahkan obat.
d. Laboratorium
 Petugas menanyakan nama,tanggal lahir,alamat pasien dan
disesuaikan dengan yang tertera di form permintaan
pemeriksaan laboratorium sebelum melakukan pemeriksaan.
6. Unit Terkait 1. Pendaftaran dan Rekam Medis.
2. Pelayanan Umum.
3. Pelayanan Gigi.
4. Manajemen Terpadu Balita Sakit.
5. Pelayanan TB.
6. Pelayanan Lansia.
7. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
8. Ruang Tindakan.
9. Laboratorium.
10. Farmasi
 IDENTIFIKASI PASIEN
Nomor :
Dokumen
DAFTAR Nomor Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS
RUSUNAWA

Unit : ……………………………………………………
Nama Petugas : …………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Pendaftaran
Apakah petugas menanyakan data pasien :
nama,tanggal lahir,alamat dan disesuaikan dengan
kartu tanda pengenal?
2 Ruang pelayanan
- Apakah petugas menanyakan identitas pasien
kemudian disesuaikan dengan identitas pasien pada
rekam medis?
- Apakah petugas menulis nama, tanggal lahir dan
alamat pasien pada form resep?
3 Farmasi
Apakah petugas menanyakan nama,tanggal
lahir,alamat pasien dan disesuaikan dengan yang
tertera di form resep sebelum menyerahkan obat?
4 Laboratorium
Apakah petugas menanyakan nama,tanggal
lahir,alamat pasien dan disesuaikan dengan yang
tertera di form permintaan pemeriksaan
laboratorium sebelum melakukan pemeriksaan?

Compliance Rate (CR): ……..%

 Bandung, ……………………………
Auditee Pelaksana / Auditor

……………………………… ………………………...
NIP. …………………........... NIP. ……………………