STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ASSESMEN NYERI.

Assesmen Nyeri adalah melakukan penilaian derajat nyeri pada pasien

PENGERTIAN
dewasa dengan menggunakan skala nyeri yang baku.

Menilai derajat nyeri pada pasien dewasa untuk menentukan tindakan

TUJUAN
penatalaksanaan nyeri yang tepat.

1. Siapkan gambar penilaian skala nyeri dan rekam medis pasien.

2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada pasien.
3. Lakukan penilaian skala nyeri kepada pasien sebagai berikut :
a. Penilaian dengan menggunakan Numeric Rating Scala (NRS).
1) Pasien diperlihatkan garis yang terdiri dari angka 0 sampai 10.
2) Pasien diminta memilih sendiri angka nyerinya.
3) Catat angka yang dipilih pada rekam medis pasien.
b. Penilaian dengan Wong Baker FACES Pain Scale.

PROSEDUR 1) Pasien diperlihatkan gambar-gambar wajah.

2) Pasien diminta memilih gambar yang sesuai dengan derajat nyeri
yang dirasakannya.
3) Sesuaikan gambar yang dipilih dengan angka yang tertera.
4) Catatlah skor tersebut pada rekam medis pasien
4. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada pasien /
pasien agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri.
5. Ucapkan terima kasih.