SOP MENGUKUR SKALA NYERI

Assesmen Nyeri adalah melakukan penilaian derajat nyeri pada

PENGERTIAN pasien dewaasa dengan menggunakan skala nyeri yang baku.
Menilai derajat nyeri pada pasien dewasa untuk menentukan
TUJUAN tindakan penatalaksanaan nyeri yang tepat.
1. Siapkan gambar penilaian skala nyeri dan rekam medis
pasien.
2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada
pasien.
3. Lakukan penilaian skala nyeri kepadapasien sebagai berikut :
a. Penilaian dengan menggunakan Numeric Rating Scala
(NRS).
1) Pasien diperlihatkan garis yang terdiri dari angka 0 sampai
10.
2) Pasien diminta memilih sendiri angka nyerinya.

PROSEDUR 3) Catat angka yang dipilih pada rekam medis pasien.

b. Penilaian dengan Wong Baker FACES Pain Scale.
1) Pasien diperlihatkan gambar-gambar wajah.
2) Pasien diminta memilih gambar yang sesuai dengan derajat
nyeri yang dirasakannya.
3) Sesuaikan gambar yang dipilih dengan angka yang tertera.
4) Catatlah skor tersebut pada rekam medis pasien
4. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada
pasien / pasien agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri.
5. Ucapkan terima kasih.