BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Dalam era otonomi daerah saat ini dimana daerah mempunyai urusan-urusan
wajib dan pilihan sesuai yang diatur dalam UU Nomor 32 tahun 2004 tentang
Pemerintah Daerah, maka setiap daerah mempunyai keinginan untuk memberikan
pelayanan yang prima kepada masyarakat, memberdayakan masyarakat dan
meningkatkan kesejahteraannya di semua aspek kehidupan masyarakat. Salah satu
urusan yang menjadi urusan wajib yang di amanatkan kepada Pemerintah Daerah
adalah urusan kesehatan.
Untuk menjamin tercapainya tujuan pembangunan kesehatan, diperlukan
dukungan Sistem Kesehatan Nasional yang tangguh. Di Indonesia, Sistem Kesehatan
Nasional (SKN) telah ditetapkan pada tahun 2004.. Disamping Undang – Undang No
25 tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional dan Undang –
Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang kesehatan, SKN telah berperan besar sebagai
acuan dalam penyusunan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
(RPJMN). Disamping itu SKN juga berperan sebagai acuan dalam penyusunan
berbagai kebijakan, pedoman dan arah pelaksanaan pembangunan kesehatan.
Rumah Sakit Umum Daerah dr.Soeselo Slawi Kabupaten Tegal merupakan
rumah sakit kelas B non Pendidikan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI
NO. HK.03.05/I/2949/2012 tanggal 21 Desember 2012.Pada Tahun 2007 Pemerintah
Pusat telah menerbitkan PP 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah
sebagai pedoman penetapan SOTK Perangkat Daerah, maka telah ditetapkan pula
PERBUP No 14 Tahun 2008 dengan susunan Direktur dibantu oleh dua Wakil
Direktur dan enam Kepala Bagian/Bidang serta lima belas
Tujuan utamanya RSUD dr.Soeselo Slawi Kabupaten Tegal adalah
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat untuk mewujudkan
penyelenggaraan tugas-tugas Pemerintah daerah kab Tegal dalam mewujudkan
kesejahteraan umum melalui peningkatan derajat kesehatan masyarakat. BLUD
beroperasi sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah pemerintah daerah agar dapat
memberikan pelayanan kesehatan secara efektif & efisien sejalan dengan tuntutan
masyarakat atas pelayanan kesehatan yang semakin bermutu, terjangkau dan
profesional.

1
 BAB II
GAMBARAN UMUM

a. Data Dasar
Nama : RSUD dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal
Kelas RS : B Non Pendidikan
Status Kepemilikan : Pemerintah Kabupaten Tegal
Alamat : Jl. Dr. sutomo No. 63 Slawi
Kecamatan : Slawi
Kabupaten : Tegal
Provinsi : Jawa Tengah
Jumlah TT : 308
Luas Tanah : ± 47.125 M²
Luas Bangunan : ± 14.683 M²
Telepon : (0283) 491016 Fax. (0283) 491016
E – mail : rsud.soeselo@yahoo.com

b. Sumber Daya Manusia (SDM)

Sumber Daya Manusia pada tahun 2015 berjumlah 727 orang dengan
perincian sebagai berikut :

No Jenis Ketenagaan Jumlah

1. Tenaga Struktural 22
2. Dokter Spesialis 32
3. Dokter Umum dan Dokter Gigi 18
4. Tenaga Paramedis 384
5. Tenaga Fungsional Umum 271
Jumlah 727

BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT

a. Visi
Visi RSUD Dr. Soeselo adalah “Menjadi Rumah Sakit Pilihan Utama
Masyarakat”
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal adalah rumah
sakit kelas B yang merupakan rumah sakit rujukan untuk masyarakat Kabupaten

2
Tegal. Dalam pelayanannya, Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi
Kabupaten Tegal menganut prinsip mengutamakan kepusan pelanggan dengan
memberikan pelayanan bermutu kepada masyarakat, dengan memperhatikan
efektifitas dan efisiensi. Pelayanan kesehatan bermutu yang sesuai standar pelayanan
minimal rumah sakit dan ditambah dengan pengembangan layanan unggulan sebagai
icon pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal.

b. Misi
Misi sebagai tugas yang harus dilaksanakan oleh rumah sakit untuk mencapai
visi yang telah ditetapkan agar tujuan rumah sakit berhasil dengan baik. Dengan
pernyataan misi ini, diharapakan seluruh unit kerja Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Soeselo Slawi Kabupaten Tegal dan pihak yang berkepentingan dapat berpartisipasi
dalam mendorong keberhasilan untuk mencapai tujuan rumah sakit. Adapun misi
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal adalah sebagai
berikut :
1. Meningkatkan kepuasan pelanggan
2. Meningkatkan kinerja pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo
Kabupaten Tegal sesuai standar Rumah Sakit
3. Meningkatkan kapasitas Sumber Daya Manusia dan penyediaan layanan
unggulan
4. Terlaksananya kinerja keuangan yang efisien dan akuntabel.

c.Nilai – Nilai
1. Kebersamaan
a. Menyadari bahwa semua pekerjaan tidak dapat diselesaikan sendiri
sehingga perlu kerjasama Tim
b. Melalui kebersamaan dalam pelayanan dengan mengutamakan kepuasan
pelanggan
2. Profesionalisme
a. Bekerja sesuai degan system dan standar prosedur operasional yang
berlaku
b. Bersedia melaksanakan tugas dengan penuh tanggung jawab
c. Selalu bekerj dengan memberikan kemampuan terbaiknya
d. Memegang teguh rahasia jabatan
3. Kejujuran
a. Senantiasa menjujung tinggi kejujuran
b. Berani menyatakan kebenaran dan kesalahan berdasarkan data dan fakta
cara bertanggugjawab
c. Transaparan dan akuntabilitas dalam menjalankan sistem
4. Keterbukaan
a. Terbuka dalam mengemukakan dan menerima pendapat secara
bertanggungjawab
b. Saling mengahargai dan menghormati pendapat orang lain

3
 5. Disiplin
a. menegakkan disiplin terhadap diri sendiri dan lingkungan kerja
b. memiliki kesungguhan kerja dalam melaksanakan tugas
c. selalu mematuhi peraturan yang berlaku
6. Ikhlas
a. Melayani dengan sepenuh hati
b. Melayani dengan empati menuju kepuasan pelayanan
7. Kreatif dan inovatif
a. Mampu mencari solusi untuk menyelesaikan permasalahan
b. Memanfaatkan sumber daya secara maksimal untuk mencapai tujuan.
d. Tujuan
1.Meningkatkan cakupan, jenis dan kualitas pelayanan
kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi
Kabupateh Tegal yang berorientasi pada kepuasan pelanggan
dengan unggulan.
2. Meningkatkan kinerja keuangan yang efisien dan akuntabel

BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

1. Struktur Organisasi Rumah Sakit

Penjabaran Tugas Pokok Fungsi dan Tata Kerja Inspektur, Kepala Badan,
Direktur, Kepala Kantor, Sekretaris, Inspektur Pembantu, Wakil Direktur, Kepala
Bagian, Kepala Bidang, Kepala Sub. Bagian, Kepala Sub. Bidang, Kepala Seksi dan
Kepala Unit Pelaksana Teknis dilingkungan Inspektorat dan Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Tegal berdasarkan penjabaran Peraturan Bupati Tegal No. : 14 Tahun
2008.
Susunan Organisasasi RSUD dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal berdasarkan
Peraturan Daerah Kabupaten Tegal Nomor 9 Tahun 2008, terdiri dari 1 Orang
Direktur dibantu oleh 2 Wakil Direktur dan 6 Kepala Bagian/Bidang serta 14
subbagian/seksi. Secara rinci adalah sebagai berikut :
a. Direktur
b. Wakil Direktur Pelayanan
c. Wakil Direktur Umum dan Keuangan
d. Bidang Pelayanan Medis, membawahi :
1) Seksi Pelayanan Medis
2) Seksi Mutu dan Etika

4
 e. Bidang Keperawatan, membawahi :
1) Seksi Pelayanan Keperawatan
2) Seksi Asuhan Keperawatan
f. Bidang Penunjang, membawahi :
1) Seksi Penunjang Medis
2) Seksi Penunjang Non Medis
g. Bagian Tata Usaha, membawahi :
1) Sub Bag Umum dan Humas
2) Sub Bag Kepegawaian
3) Sub Bag Diklat
h. Bagian Keuagan
1) Sub Bag Anggaran dan Perbendaharaan
2) Sub Bag Pendapatan
3) Sub Bag Akuntansi
i. Bagian Perencanaan dan Rekam Medis
1) Sub Bag Perencanaan
2) Sub Bag Rekam Medis
DIREKTUR
dr. WIDODO JOKO
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
MULYONO,M.Kes,MM. UMUM dr. SOESELO SLAWI
KABUPATEN TEGAL

WADIR PELAYANAN WADIR UMUM & KEUANGAN SPI

KOMITE
dr. ENDANG dr. TITIS CAHYANINGSIH..MMR
KUSDARYATI M

BID PELAY MEDIS BIDANG BIDANG BAG TATA USAHA BAG PERENC &
BAG KEUANGAN
KEPERAWATAN PENUNJANG REKAM MEDIS
Drs.
KASTINING, dr.RUZAENI, SAGTARINA ABDUROKHMAN TUTI HERI PURWATI,
S.Kep.Ns MMR BASUKIARTI,SE BAC
SEKSI PELAY
MEDIS SEKSI SEKSI SUBBAG
dr.TEGUH PELAY PENUNJ.MEDIS SUBBAG UMUM & SUBBAG ANGGR. PERENCANAAN
KEPERAWATAN ALI GHOZI, SIP HUMAS &
SUKMA WIBOWO dr. BENING
MOCH.NURHUDA, DRS. M. KHARIS PERBENDAHARA
S.Kep, M.Kes, Ns PRIAMBUDI
SEKSI SEKSI AN
MUTU & ETIKA SEKSI ASUHAN
KEPERAWATAN PENUNJ.NON SUBBAG
SALIYEM, S.Kep SUBBAG SUBBAG
LUTHFUL HAKIM, MEDIS YULI ISNAENI, REKAM MEDIS
KEPEGAWAIAN PENDAPATAN
S.Kep SUTARNO, ST PRIHATININGSIH, SE ARIEF SETYONO,
EDY PRAMONO,
SPd, MMR SE SKM
INSTALASI/KJF SUBBAG DIKLAT
Ka. Inst. Radiologi SUBBAG
HERMI SRIMANTI,
dr. Endah Pancawati AKUNTANSI
S.Kep
TRI TJAHYONO,
INST. RAWAT
INST. INAP
RAWAT S.IP
Ka. Inst. Lab.
JALAN
dr. Anita setiyanti
KJF
Ka. IRDA & PEM. Ka. Inst. Gizi
JENZ. Plt. dr. Kurniasih
5
Ka. dr. Kurniasih
Inst. Rwt Intensi Ka. Inst. Farmasi
Dra, Nurhayati, Apt
 BAB V

STRUKTUR ORGANISASI RUANG PONEK

KA.INSTALASI IGD
dr. KURNIASIH

KA.RUANG PONEK
ELYSABET IRAWATI S.Kep

WAKA.RUANG PONEK

DIAH WIDIYATI A.md.Keb

Ka.Tim /Kajaga
Ka. Tim /Kajaga Ka.Tim / Kajaga Ka.Tim /Kajaga
Tuti Hartanti S.Kep Mutina Deniwati
Dian Widiatai Ciptaningsih
Amd.Keb. S.ST S.Kep
Agenda
Pengertia Pertemuan Rutin

6
pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana

pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana

pelaksana pelaksana pelaksana pelaksana

Pekarya Mobilisator

BAB VI
URAIAN JABATAN

Instalasi IGD RSUD dr.Soeselo Slawi Kabupaten Tegal terdiri dari 2 (DUA )
bagian yang terdiri dari Kepala Ruang IGD dan Kepala Ruang Ponek .

1. Nama Jabatan : Kepala Instalasi IGD

a.Atasan Langsung : Direktur RSUD
b.Bawahan langsung : Kepala Ruang IGD dan Kepala Ruang
Ponek

c. Bawahan tidak langsung : Wakil Kepala Ruang , Kepala jaga,

Pelaksana

d. Pengertian Jabatan : Seorang pejabat yang memenuhi dan

memiliki kemampuan untuk diberi tugas

dan tanggung jawab serta wewenang untuk

mengelola Instalasi IGD

e. Tujuan Jabatan :

7
 Tujuan Umum : Terselenggaranya pengelolaan Instalasi IGD
secara efektif dan efisien

Tujuan Khusus :Menggerakkan fungsi operasional managemen

Instalasi IGD

f. Persyaratan Jabatan : 1. Pendidikan Dokter Umum

2. Memiliki ATCLS

3. Berkemampuan Memimpin

4. Berakhlak baik.

g. Fungsi dan Tanggung jawab:

Fungsi : 1. Bertanggungjawab atas kelancaran, kecepatan,

ketepatan kegawat daruratan pasien

2. Peningkatan Pelayanan kegawat daruratan

kepada konsumen

3. Penjagaan mutu dan kualitas pelayanan

4. Penjagaan keamanan pelayanan kesehatan di

IGD
5. Pembinaan dan pengembangan kemampuan
staff
Tanggung Jawab : Bertanggung jawab kepada Direktur RSUD

h. Ruang Lingkup tugas dan wewenang

Ruang Lingkup : Melaksanakan fungsi managemen IGD

meliputi pelayanan kecepatan dan ketepatan

pelayanan kegawat daruratan

Tugas : 1. Melaksanakan fungsi managemen Instalasi IGD

Ponek

a. Menyusun falsafah, misi, tujuan di Instalasi IGD

Ponek

8
 b. Merencanakan kebutuhan tenaga, sarana dan
prasarana
c. Menyusun kebijakan di Instalasi IGD Rumah
Sakit
d. Membuat SOP di Instalasi IGD Ponek
e. Merencanakan peningkatan ketrampilan dan
pengembangan SDM IGD Ponek
f. Merencanakan program pengendalian mutu di
Instalasi IGD Ponek
2. Melaksanakan fungsi pergerakan dan pelaksanaan
dengan cara:

a. Mengorganisir penyelenggaraan pengelolaan IGD

secara efektif dan efisien

a. Menghadiri rapat yang diadakan managemen

rumah sakit
b. Memotivasi semua petugas di Instalasi IGD
untuk meningkatkan produktivitas kerja.
c. Mengorganisir tenaga sesuai kebutuhan
d. Memberi rekomendasi cuti staff Instalasi IGD
Ponek
e. Melakukan koordinasi dan integrasi di Instalasi
IGD Ponek
f. Memberikan informasi dan penyuluhan kepada
pasien/keluarga pasien
g. Melaksanakan tugas-tugas lain atas perintah
Direktur rumah Sakit

3. Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan

penilaian meliputi :

a. Mengawasi dan mengendalikan pelaksanaan dan

pengelolaan di bagian Instalasi IGD

b. Mengawasi disiplin kerja karyawan Instalasi IGD

c. Mengawasi penggunaan peralatan di bagian

Instalasi IGD

d. Melakukan evaluasi terhadap sistem pengelolaan

IGD

9
 e. Membuat laporan bulanan dan tahunan

f. Melakukan evaluasi terhadap disiplin dan

produktivitas kerja karyawan Instalasi IGD

Wewenang :

1. Membuat kebijakan operasional bagian IGD sesuai dengan

kebijakan yang telah ditetapkan Direktur

2.Penggunan sarana dan prasarana di bagian Instalasi IGD

3.Memberikan saran dan pertimbangan kepada Direktur khususnya
yang berkaitan dengan instalasi IGD
4.Melakukan penilaian kinerja karyawan yang berada di bawah
tanggung jawabnya
5.Meminta informasi kepada atasan

Hubungan Kerja :

Ke dalam : Unit-unit di RSUD Dr.Soeselo Kab Tegal

Keluar : Instansi lain yang terkait

Tolak Ukur Keberhasilan :

1.Kebutuhan pelayanan kegawat daruratan dapat dilayani dengan

tepat, cepat dan sesuai diagnosa
2.Prosentase keluhan konsumen tentang pelayanan Instalasi IGD
dapat diturunkan

2.Nama Jabatan : KEPALA RUANG PONEK

A. Laksanakan fungsi perencanaan :
a. Menyusun rencana kerja kepala ruangan
b. Berperan serta menyusun falsafah dan tujuan pelayanan keperawatan di ruang
rawat yang bersangkutan
c. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari segi jumlah maupun
kualifikasi untuk ruang rawat
B. Melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan :
a. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan di
ruang rawat

10
 b. Menyusun jadwal / daftar dinas tenaga keperawatan dan tenaga lain
sesuai dengan kebutuhan pelayanan dan peraturan yang berlaku di
rumah sakit
c. Melaksanakan orientasi kepada pasien / keluarganya meliputi :
1). Penjelasan tentang peraturan rumah sakit
2). Tata tertib ruang rawat
3). Fasilitas yang ada dan cara penggunaannya serta kegiatan rutin
sehari – hari
d. Melaksanakan orientasi kepada tenaga keperawatan baru / tenaga lain
yang akan bekerja di ruang rawat
e.Membimbing tenaga keperawatan untuk melaksanakan pelayanan
asuhan keperawatan
f. Mengadakan pertemuan berkala / insidentil dengan staf keperawatan
g. Memberi kesempatan / ijin kepada staf keperawatan
h. Pelatihan koordinasi dengan Kepala bidang keperawatan
i. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan
antaralain : melalui pertemuan ilmiah
j.Mengupayakan pengadaan peralatan dan obat – obatan sesuai dengan
kebutuhan berdasarkan ketentuan / kebijakan rumah sakit
k.Mengatur dan koordinasikan pemeliharaan alat agar selalu dalam
keadaan siap pakai :.
l. Mendampingi visite dokter dan mencatat instuksi dokter
m.Mengendalikan kualitas sistem pencatatan dan pelaporan asuhan
keperawatan
n. Meneliti / memeriksa pengisian daftar permintaan makanan pasien
berdasarkan macam dan jenis makanan pasien sesuai dengan program
dietnya

3.Nama Jabatan : Kepala Jaga / Kepala Tim

a. Melakukan pengolahan dan penyusunanan Bahan Rencana Kerja Diklat;
b.Melakukan pengolahan dan pendokumentasian pengiriman diklat
pegawai;
c.Melakukan pelaksanaan orientasi Co Ass;
d.Melakukan pengumpulan dan pendokumentasian daftar hadir dan nilai
Co Ass;

11
 e.Melakukan pengolahan dan pendokumentasian surat tagiahn
pembayaran;
f.Melaksanakan tugas lain yang diperintahakan oleh atasan.

4.Nama Jabatan : Perawat dan Bidan Pelaksana

a.Menyiapkan peralatan keperawatan /medis untuk kelancaran pelayanan
terhadap pasien
b.Menerima pasien baru yang akan bersalin sesuai dengan prosedur dan
ketentuan baru
c.Melakukan anmnesa / pengkajian keperawatan dan menentukan
diagnosa keperawatan .
d.Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kemampuannya
e.Melakukan tindakan kedaruratan pada pasien gawat sesuai protap ,antara
lain :
a.Merawat dan meneliti bayi lahir , mencatat identitas
b.Memberitahukan kepada ibu / keluarganya dengan mempertimbangkan
aspek psikologi mengenai keadaan bayi ,khususnya bila ada kelainan atau
cacat .
f.Memberi penyuluhan kepada pasien atau keluarganya antara lain mengenai :
1. Kebersihan perorangan
2. Keluarga Berencana
3. Perawatan payudara
4. Perawatan nifas
g.Merujuk ibu dan bayinya keruang rawat disertai berkas CM melalui
serah terima baik lisan maupun tertulis
h. Memberi bimbingan kepada siswa / mahasiswa pendidikan keperawatan
yang menggunakan kamar bersalin sebagai lahan praktek .
i.Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan bidang keperawatan melalui
pertemuan ilmiah dan penataran atas ijin atasan .
j. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan sesuai
standart
k. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan
maupun tertulis pada saat pergantian tugas
5.Nama Jabatan : Wakil Kepala Ruang
a/Membantu menyusun rencana kerja kepala ruangan

12
 b.Membantu menyusun falsafah dan tujuan pelayanan keperawatan di
ruang rawat yang bersangkutan
c.Membantu menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari segi
jumlah maupun kualifikasi untuk ruang rawat
e. Membantu melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan :
f. Membantu mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan
pelayanan di ruang rawat
g. Membantu menyusun jadwal / daftar dinas tenaga keperawatan dan
tenaga lain sesuai dengan kebutuhan pelayanan dan peraturan yang
berlaku di rumah sakit
h. Membantu melaksanakan orientasi kepada pasien / keluarganya
meliputi :
1). Penjelasan tentang peraturan rumah sakit
2). Tata tertib ruang rawat
3). Fasilitas yang ada dan cara penggunaannya serta kegiatan rutin
sehari – hari
i. Membantu melaksanakan orientasi kepada tenaga keperawatan baru
/ tenaga lain yang akan bekerja di ruang rawat
j. Membantu membimbing tenaga keperawatan untuk melaksanakan
pelayanan asuhan keperawatan
k. Membantu mengadakan pertemuan berkala / insidentil dengan staf
keperawatan
l. Membantu memberi kesempatan / ijin kepada staf keperawatan
m.. Membantu mengkoordinasikan Pelatihan dengan Kepala bidang
keperawatan
n.Membantu meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang
keperawatan antara lain : melalui pertemuan ilmiah
o. Membantu mengupayakan pengadaan peralatan dan obat – obatan sesuai
dengan kebutuhan berdasarkan ketentuan / kebijakan rumah sakit
p. Membantu mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar selalu
dalam keadaan siap pakai .
q. Membantu mendampingi visite dokter dan mencatat instuksi dokter
r.Membantu mengendalikan kualitas sistem pencatatan dan pelaporan asuhan
keperawatan
s.Membantu meneliti / memeriksa pengisian daftar permintaan makanan

13
 pasien berdasarkan macam dan jenis makanan pasien sesuai dengan
program dietnya

BAB VII
Tata Hubungan Kerja Instalasi IGD Ponek

Instalasi Rawat Jalan

Komite Medis

Instalasi Rawat Inap Staff Medis Fungsional

DIREKTUR
DIREKTUR

Instalasi Laboratorium
Instalasi Bedah Sentral

Instalasi Radiologi
Instalasi. ICU

Instalasi FARMASI
Bag. Kesekretariatan &

Instalasi Gizi Instalasi IGD Ponek

Instalasi IGD Ponek Kepegawaian

Instalasi Rehab Medik Bagian Keuangan

Instalasi Pemeliharaan
Sarana Rumah Sakit
Patinia farmasi dan
Terapi, PPI,PMKP
Instalasi Penyehatan
Lingkungan Rumah

Sakit

Instalasi Hemodialisis

Instalasi Bank Darah

14
 Bidang Perawatan

Tata Hubungan Kerja Instalsi IGD Ponek

1. Instalasi rawat jalan

Instalasi IGD Ponek bekerjasama dengan unit rawat jalan khususnya dengan
unit Poliklinik Kebidanan ,Penyakit Kandungan ,Pelayanan KB dalam
pelayanan .

2. Instalasi Rawat Inap

Instalasi IGD Ponek bekerjasama dengan unit rawat inap terutama untuk unit
Nusa Indah ,Peristi ,dan unit rawat inap lainnya yang ada di RSUD dr.Soeselo
Slawi .

3. Instalasi Laboratorium

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dengan Instalasi Laboratorium dalam

sebagai penunjang dalam membantu menegakkan diagnosa kebidanan

4. Instalasi Radiologi

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dengan Instalasi Radiologi dalam

penegakkan diagnosis di unit Ponek

5. Instalasi Farmasi

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dengan farmasi dalam menyediakan

kebutuhan perbekalan obat yang di butuhkan pasien di ruang Ponek.

6. Instalasi Gizi

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dengan Instalasi gizi dalam penyediaan
kebutuhan diet pasien yang ada di Ruang Ponek

15
7. Instalasi Rehabilitasi Medik

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dengan Instalasi Rehabilitasi medik

dalam menunjang kebutuhan pasien –pasien Ponek yang memrlukan
pelayanan Rehabilitasi Medik .

8. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit ( IPSRS )

Alat-alat medis dan alat – alat rumahtangga yang ada dan dipakai di Instalasi
GD Ponek akan dilakukan pemeliharaan secara berkala dengan bekerjasama
dengan petugas IPSRS. Jika ada alat-alat tersebut yang rusak, petugas Instalasi
IGD Ponek bisa langsung menghubungi petugas IPSRS untuk dilakukan
tindakan.

9. Instalasi Penyehatan Lingkungan Rumah Sakit ( IPLRS )

Sampah-sampah di Instalasi IGD Ponek baik sampah medis ataupun non

medis ditempatkan terpisah di tempat sampah masing-masing dan sampah-
sampah tersebut akan diambil oleh petugas IPLRS sesuai jadwal.

10. Instalasi Haemodialisa

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dengan Instalasi Haemodialisa untuk

pasie –pasien yang memerlukan pelayanan Haemodialisa .

11. Instalasi Bedah Sentral

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dalam pelayanan pasien –pasien yang
memerlukan tindakan di Instalasi Bedah Sentral

12. Instalasi Bank Darah

Instalasi IGD Ponek bekerjasama dengan Bank Darah untuk memenuhi

kebutuhan darah pasien yang memerlukan pelayanan di BDRS

13. Instalasi Care Unit,

Instalasi IGD Ponek juga bekerjasama dalam pelayanan pasien untuk pasien –
pasien yang memerlukan pelayanan Intensif

16. Panitia PMKP

16
 Indikator mutu dan keselamatan pasien di Intalasi IGD Ponek akan di
dokumentasikan setiap hari di dalam buku pendokumentasian PMKP,yang
akan selanjutnya di laporkan kepada panitia PMKP setiap bulan nya

17. Panitia PPI

Survey kepatuhan hand hygiene,pemakaian APD yang berkaitan dengan

HAIs akan didokumentasikan dalam buku pelaporan dan selanjutnya akan di
laporkan tiap bulan kepada panitia PPI

18. Komite Farmasi dan Terapi

Instalasi Farmasi berkoordinasi dengan Komite Farmasi dan Terapi dalam hal
pemantauan penggunaan obat-obatan di RSUD Dr.Soeselo Slawi Kab Tegal.

17
 BAB VIII
Pola Ketenagaan dan Kualifikasi Personil
No Nama Jabatan Kualifikasi Kebutuhan

1 Ka. Instalasi IGD Ponek Dokter Umum 1

S1 Keperawatan / D 4
2 Ka .Ruang Ponek 1
Kebidanan

D 3 Keperawatan /
3 Wa.Ka.Ruang Ponek 1
Kebidanan

D3 /Keperawatan
4 Ka .Tim /Kajaga 5
/Kebidanan

Pelaksana kebidanan D3 Keperawatan

5 20
/keperawatan /Kebidanan

D3 Keperawatan
6 Konseling KB 4
/Kebidanan

D3 Keperawatan
7 Asisiten operasi 4
/Kebidanan

SMA /Pekarya yang

8 Mobilisator Pasien 4
sudah dilatih

D3 Keuangan
9 Petugas Biling / administrasi 4
/Administrasi

SMA /Pekarya yang

10 Petugas Sterilisator 2
sudah dilatih

11 Petugas Call center D3 Kebidanan yang 4

18
 sudah dilatih

12 Dum Ponek S1 Kedokteran 4

BAB IX

KEGIATAN ORIENTASI

1.KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a. Orientasi di Bagian Kepegawaian Rumah Sakit

 Pengenalan tentang :
 Falsafah, Tujuan, Misi, Visi dan Strukur Organisasi Rumah
Sakit.
 Profil Rumah Sakit, Peraturan Kepegawaian, Kebijakan yang
berlaku
 Program Rumah Sakit
 Pengenalan Pejabat Stuktural
b. Kegiatan Perencanaan dan Pengadaan
o Struktur Organisasi, Falsafah, Misi dan Tujuan Instalasi IGD
Ponek
 Pedoman Pelayanan Maternatal dan Neonatal
 Program kerja Ponek
 Pelaporan hasil kegiatan Ponek
 Kegiatan Penerimaan dan Pengiriman pasien
 Alur Pasien masuk dan keluar
 Penyimpanan Obat – obatan dan kebutuhan sehari – hari pelayanan
 Administrasi dan Pengelolaannya.
c. Penyediaan Informasi dan konseling
 Penyediaan Informasi.
 Pelaksanaan pelayanan konseling.
d. Administrasi Keuangan
 Administrasi kasir.
 Administrasi faktur-faktur.
e. Penilaian Akhir
 Penilaian akhir oleh Kepala Instalasi IGD Ponek
 Pemberian Surat Rekomendasi.
 Laporan hasil orientasi pegawai ke Direktur.

BAB X

PERTEMUAN /RAPAT

Rapat berkala terdiri dari :

19
 1. Rapat rutin
2. Rapat insidentil

Rapat rutin diselenggarakan pada

Waktu : Kamis minggu ke 3 setiap bulannya

Pukul : 10.00 WIB

Tempat : Ruang rapat Instalasi IGD Ponek

Peserta : Seluruh staf Instalasi IGD Ponek

Materi : Evaluasi kinerja mutu

Masalah dan pemecahannya

Evaluasi dan rekomendasi

Agenda pertemuan / rapat rutin Instalasi IGD Ponek dilakukan setiap bulan.

Pengertian Pertemuan Rutin Ponek adalah pertemuan yang diikuti oleh

seluruh staf dan dilakukan secara rutin di unit Ponek
Tujuan Untuk mengkoordinasikan tugas-tugas di Ruang Ponek supaya
dapat terselesaikan dengan baik sehingga memperlancar
pelayanan.
Kebijakan Rapat diadakan minimal sebulan sekali. Bila ada permasalahan
penting akan diadakan rapat lagi.
Prosedur 1. Pertemuan rutin dibuka oleh Kepala Ruang Ponek atau
Kepala Instalasi IGD Ponek
2. Sekretaris membacakan notulen pertemuan sebelumnya.
3. Membahas hal-hal yang belum dapat dilaksanakan pada
notulen mengenai tindak lanjut penyelesaian masalah.
4. Membahas permasalahan baru yang ada.
5. Menentukan langkah tindak lanjut.
6. Selama pertemuan dilaksanakan, sekretaris mencatat
hasil pertemuan di buku notulen rapat.
7. Bila ada permasalahan dengan bidang lain dapat
mengundang bidang terkait melalui prosedur yang

20
 berlaku.
8. Pertemuan rutin ditutup oleh Kepala Instalasi IGD
Ponek

Unit Terkait Kabid Perawatan

SMF obygiene
SMF Anak
SMF Anestesi
KA.Instalasi IGD Ponek
Bagian Umum

BAB XI

PELAPORAN

1. Laporan Harian
a. Laporan dasboard kegiatan Ponek
b. Laporan kejadian – kejadian yang menghambat pelayanan Ponek

21
 2. Laporan Bulanan

 Daftar tenaga dan absensi

 Pola ketenagaan dan kualifikasi personil
 Kegiatan orientasi
 Laporan diklat bulanan
 Daftar inventaris alat
 Rekapitulasi permintaan perlengkapan administrasi
 Produktivitas
 Rekapitulasi kegiatan dasboard ponek
 Rekapitulasi nearmis dan analisa nya
 Jumlah rawat jalan
 Jumlah pasien rawat inap
 Rekapitulasi pelayanan KB di Ponek
 Peningkatan mutu dan keselamatan pasien
 Indikator mutu Instalasi IGD Ponek meliputi :.
1. Angka PMK
2. Angka IMD
3. Angka BBLR
4. Respontime operasi ≤ 30 menit
5. Respotime pelayanan pasien baru ≤ 10 menit
6. Respontime penyediaan darah ≤ 1 jam
 Laporan Medication error (KTD)
 Laporan KNC (near miss,pasien jatuh .pemasangan gelang
,kewaspadaan hight alert )
 Laporan MESO (monitoring efek samping obat)

3. Laporan Tahunan

Merupakan resume laporan bulanan Instalasi IGD Ponek

BAB XII

PENUTUP

Pedoman Pengorganisasian unit Ponek ini sangat penting untuk

meningkatkan pelayanan Ponek yang berorientasi pada pasien . Diharapkan agar
pedoman ini di jadikan acuan bagi pihak RS dan setiap staf Ponek dalam
meningkatkan pelayanan ponek yang bermutu .

Ditetapkan di : Slawi

22
 Pada tanggal : 2 Februari 2015

DIREKTUR RSUD dr. SOESELO SLAWI

KABUPATEN TEGAL

WIDODO JOKO MULYONO

23