PENDAHULUAN
A. DATA UMUM
1.1. DATA DEMOGRAFI PUSKESMAS SUNGAI BILU
1.1.1 Letak Wilayah
Puskesmas Sungai Bilu terletak di Jl. Veteran RT.29 Kelurahan Sungai Bilu,
geografis, Kota Banjarmasin terletak antara 3° 16’ 46” derajat dan 3° 22’ 54”
derajat lintang selatan serta 114° 31’ 40” derajat dan 114° 39’ 55” derajat bujur
timur, pada ketinggian 0,16 m dibawah permukaan laut (dpl) dengan kondisi
permukaan wilayah relatif datar dan dialiri oleh Sungai Martapura yang bermuara
ke Sungai Barito.
berbatasan dengan daerah yang padat penduduk atau tidak, mengetahui daerah
perbatasan terdapat bangunan yang dapat menjadi sumber pencemaran polusi atau
4
tidak, mengetahui apakah wilayah kita berbatasan dengan daerah endemis, dan
tertentu.
dominan adalah tanah Alluvial dengan struktur lempung dan batuan metamorf yang
bagian permukaannya ditutupi oleh kerakal, kerikil, pasir dan lempung yang
Kelurahan Sungai Bilu dipengaruhi dua musim yaitu musim kemarau dan
penghujan serta termasuk daerah pasang surut dengan tin gkat kelerengan 0-2% dan
hujan lokal turun pada bulan Novembet sampai dengan April. Curah hujan bulanan
mm. Suhu udara rata-rata antara 25 °C sampai dengan 38 °C. Fluktuasi kelembaban
5
udara berkisar antara 74-91%, pada musim kemarau kelembabannya rendah sekitar
Pada waktu air pasang hampir seluruh wilayah digenang air. Sesuai dengan
kondisi kelurahan sungai bilu yang sebagian besar berada dipinggiran sungai
sehingga lebih banyak dimanfaatkan oleh masyarakat sebagai saran transportasi dan
sumber air untuk keperluan MCK (Mandi, Cuci, dan Kakus). Perilaku
menggunakan air sungai sebagai sumber untuk MCK inilah yang berpotensi untuk
dan gangguan gigi yang termasuk 10 penyakit terbanyak pada tahun 2017.
Diwaktu musim kemarau, air sungai tercemar air laut sehingga air sungai
menjadi asin dan terjadi juga peningkatan penyakit diare dan jenis penyakit sakuran
kendaraan roda 4 maupun roda 2 sepanjang musim. Terdapat banyak akses jalan
dan beberapa jembatan yang menghubungkan antar wilayah yang dilalui sungai dan
sudah di aspal, namun karena terletak di dalam gang yang padat penduduk sehingga
6
1.1.6 Sarana dan Prasarana
Tabel 2.1 Jumlah Sarana Pendidikan di Wilayah Puskesmas Sungai Bilu Tahun
2017
No Variabel Jumlah
1 Sekolah:
a. TK 6
b. SD/Mi 4
c. SMP/MTs 2
d. SMA/SMK/MA 4
2 Panti Asuhan 0
3 Pondok Pesantren 0
4 Karang Taruna 0
5 Kelompok Anak Jalanan 0
6 Kelompok Belajar Non Formal 0
7 Kelompok Remaja Mesjid 0
8 Kelompok Kepramukaan/GUDEP 0
9 Kader Saka Bakti Husada 0
Tabel 2.2 Jumlah Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Bilu
Tahun 2017
Sarana Kesehatan
Kelurahan
Puskesmas Rumah Sakit Umum
Sungai Bilu 1 0
Jumlah 1 0
7
1.1.8 Ketersediaan Air Bersih
Cakupan air PDAM/ledeng, sebagai sumber air minum rumah tangga terus
nmengalami peningktan dari tahun ketahun, dan sampai pada tahun 2017 cakupan
askes air bersih untuk masyarakat kelurahan sungai Biu sudah mencapai 100%.
tangga termasuk sampah. Sarana pembuangan limbah cair seperti air buangan sekas
cucian lebih banyak yang dibuang sembarangan (kesungai, kebagian bawah rumah,
tanah). Di kelurahan sungai Biu sendiri tidak terdapat faasilitas tempat pengeolaan
air limbah.
untuk diperhatikan, sampah yang juga didominasi berasal dari rumah tangga
merupakan salah satu faktor resiko yang dapat menimbulkan berbagai penyakit.
Karena itu pengelolaannya harus dilakukan dengan serius. Di kelurahan sungai Bilu
rumah yang permanen dan modern, rumah kayu, sampai rumah sewaan yang
berdempetan ataun bedakan. Kondisi rumahnya juga beragam, dari yang sangat
layak sampai yang sangat memprihatikan (tidak layak huni). Selama tahun 2017
kelurahan Sungai Bilu mendapat bantuan dari pemerintah dalam hal perbaikan
tersebut.
8
1.2 Data Demografi
Index Pembangunan Manusia (IPM) dan Provinsi Kalimantan selatan berada pada
urutan ke-26 dari 34 provinsi atau nomor 3 di Kalimantan pada tahun 2008 sebesar
72,85; tahun 2009 sebesar 73,49; tahu 2010 sebesar 73,84; tahun 2011 sebesar
Umur Harapan Hidup (UHH) sebagai salah satu indikator IPM bidang
kesehatan. UHH Kota Banjarmasin tahun 2008 adalah 65,92; tahun 2009 adalah
66,03; tahun 2010 adalah 66,14; tahun 2011 adalah 66,36; tahun 2012 adalah 66,58;
5.282
5.28
5.278
5.276
5.274
5.272 laki-laki
5.27 Wanita
5.268
5.266
5.264
5.262
Sungai Bilu
Gambar 2.2 Grafik Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Kerja
Puskesmas Sungai Bilu Tahun 2017
9
1.2.2 Kepadatan Penduduk
Tabel 2.3 Distribusi Penduduk Serta Kepadatan Penduduk di Setiap Wilayah Kerja
Puskesmas Sungai Bilu Tahun 2017
Jumlah
Luas
No Kelurahan Penduduk Kepadatan
(Km2)
(jiwa)
1 Sungai Bilu 0,66 10.758 16.300 jiwa/km2
atas luas wilayah sehingga di dapat jumlah penduduk tiap 1 km2. Menurut undang-
Jumlah
No Kelurahan Kepadatan Kategori
Penduduk
1 Sungai Bilu 10.758 16.300 jiwa/km2 Sangat padat
kepadatan penduduk 16.300 jiwa/km2. Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa
kelurahan tersebut termasuk dalam kategori sangat padat. Hal ini sangat berdampak
10
1.2.3 Distribusi Penduduk Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin
No Kelompok Usia Jumlah Persentase
Laki-laki Perempuan
1 Bayi Baru Lahir 107 106 213 1,9%
2 Bayi (0-11 bulan) 109 103 212 1,9%
3 Anak Balita (1-5 409 386 795 7,4%
tahun)
4 Anak Pra Sekolah (5- 230 229 459 4,7%
7 tahun)
5 Remaja (10-19 893 889 1782 17.6%
tahun)
6 Usia 20 – 44 tahun 2343 2334 4277 40,7%
7 Usia 45 – 59 tahun 948 944 1892 18,9%
8 Usia 60 – 69 tahun 255 254 509 4,7%
9 Usia 70 - 75 tahun 86 133 219 2,0%
Jumlah 5.384 5374 10758 100%
70 s/d 75 tahun
60 s/d 69 tahun
45 s/d 59 tahun
20 s/d 44 tahun
Axis Title
Laki-laki
10 s/d 19 tahun
Perempuan
5 s/d 7 tahun
1 s/d 5 tahun
0 s/d 11 bulan
Neonatus
11
Berdasarkan data yang tersedia dapat dilakukan penghitungan dependency ratio.
produktif (penduduk usia muda dan penduduk usia lanjut) dengan jumlah penduduk
usia produktif.
Usia produktif dalam populasi yang dapat dihitung dengan rumus berikut:
𝑃15−64
𝑈𝑠𝑖𝑎 𝑃𝑟𝑜𝑑𝑢𝑘𝑡𝑖𝑓 = 𝑥 100%
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑃𝑒𝑛𝑑𝑢𝑑𝑢𝑘
Keterangan:
rasio beban tanggungan atau disebut juga rasio tanggungan keluarga menggunakan
rumus berikut:
𝑃0−14 + 𝑃65+
𝐷𝑒𝑝𝑒𝑛𝑑𝑒𝑛𝑐𝑦 𝑟𝑎𝑡𝑖𝑜 = 𝑥100%
𝑃15−64
Keterangan:
𝑃0−14 + 𝑃65+
𝐷𝑒𝑝𝑒𝑛𝑑𝑒𝑛𝑐𝑦 𝑟𝑎𝑡𝑖𝑜 = 𝑥100%
𝑃15−64
Jadi, Dependency ratio penduduk di area kelurahan sungai bilu adalah 63,67 %.
12
Berdasarkan data yang tersedia, dapat dilakukan perhitungan sex ratio, yaitu
Dibulatkan 100.
Jadi, Sex Ratio penduduk di area kelurahan sungai bilu adalah 100, yang artinya di
kelurahan sungai bilu untuk setiap 100 orang perempuan terdapat 100 orang laki-
laki.
13
Gambar 2.4 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Agama di Wilayah Kerja
Puskesmas Sungai Bilu Tahun 2017
14
6000
5000
4000
Pendidikan dasar
1000
0
TINGKAT PENDIDIKAN
15
7 Pensiunan 194 1.80%
8 Nelayan 65 0.60%
9 Pemulung 58 0.54%
10 Jasa 3698 34.37%
Jumlah 10758 100%
penerima bantuan iuran (PBI) tahun 2014 sebanyak 2.297 orang, tahun 2015 sebanyak
2.478 orang, tahun 2016 sebanyak 2.493 orang, dan tahun 2017 sebanyak 2.467 orang.
16
Jumlah Penduduk Miskin
2500
2450
2400
2350
2300
2250
2200
Gambar 2.7. Jumlah Penduduk Miskin di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Bilu
Tahun 2017
VISI:
adalah “Mewujudkan Masyarakat Kelurahan Sungai Bilu Sehat yang Mandiri dan
Berkeadilan”. Melalui visi ini diharapkan dukungan dari masyarakat di Kelurahan Sungai
MISI:
17
2. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat
beserta lingkungannya.
MOTTO:
- Ruangan Apotek
- Ruangan KIA
- WC Umum
- Ruangan Imunisasi
18
- Ruangan Konsultasi Gizi
- Ruangan Laboratorium
- Aula
- Ruang Arsip
- WC Karyawan
berada di depan, ruang poli berada di tengah, dan apotik berada di samping.
19
3. Posyandu Balita : 9 buah
5. Posbindu : 1 buah
Dari data di atas jumlah posyandu balita dan lansia disesuaikan dengan
jumlah balita dan lansia yang ada di wilayah kerja Puskesmas. Jumlah posyandu
ideal menurut Departemen Kesehatan yaitu 1 posyandu untuk seratus balita atau
lansia, di Kelurahan Sungai Bilu jumlah balita ada sekitar 805, sedangkan jumlah
posyandu balita ada di kelurahan Sungai Bilu yaitu 9 posyandu. Melihat data
tersebut maka jumlah posyandu ini sudah masuk dalam kategori ideal. Begitu pula
untuk jumlah posyandu lansia tidak masuk dalam kategori ideal karena jumlah
lansia sekitar 691 jiwa, sedangkan jumlah posyandu lansia hanya ada 2 buah. Jika
Prasarana adalah tempat, fasilitas dan peralatan yang secara tidak langsung
sarana di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin dapat dilihat pada tabel 2.9
Tabel 2.9. Sarana dan Prasarana Kegiatan Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin
Tahun 2017
No. Nama Sarana & Keterangan ∑ Kondisi
Prasarana Baik Rusak Rusak
Ringan Berat
1 Sepeda Motor Digunakan tenaga 3 3 - -
kesehatan
2 Ambulance Digunakan 1 - 1 -
merujuk Pasien
3 Gedung Puskesmas Tempat Pelayanan 1 1 - -
Induk Kesehatan
20
4 Puskesmas Keliling Tempat pelayanan 2 1 1 -
Roda 4 kesehatan
Masyarakat
5 Puskesmas Keliling Tempat pelayanan 4 - 2 2
Roda 2 kesehatan
masyarakat
6 Rumah Dinas Sebagai rumah 2 2 - -
tinggal dokter,
kepala puskesmas
dan bidan
Sumber: Laporan Inventaris Puskesmas Sungai Bilu Tahun 2017
Tabel 2.10. Persediaan Terakhir Alat dan Bahan Sekali Pakai di Puskesmas Sungai
Bilu 2017
No Alat Satuan Pemakaian Stok akhir
1 Alat suntik 1 ml Pcs 657 520
2 Alat suntik 3 ml Pcs 1260 4
3 Alat suntik 5 ml Pcs 1224 500
4 Bistruri/scalpel balde No 15 Pcs 163 163
5 Blood Lancet Pcs 1400 700
6 Catgut/benang bedah no 2/0 Pcs - 24
(plain/chromic)
7 Coverplast Pcs 200 -
8 Hypafix uk kecil 5cmx 5cm Pcs 2 -
9 IUD Pcs 0 -
10 Infusion set anak Set 10 3
11 Infusion set dewasa Set 10 3
12 IV Cateter No 18 G Pcs 0 5
12 IV Cateter No 20 G Pcs 0 5
13 IV Cateter No 22 G Pcs 0 -
14 IV Cateter No 24 G Pcs 0 -
15 Jarum (Needle) no 23 Pcs 0 250
16 Jarum (Needle) no 25 Pcs 0 187
17 Kantongan Plastik pack 43 -
18 Kapas pembalut / absorben 250 Rol1 17 15
mg
19 Kasa kompres 40 / 40 steril Roll 13 63
20 Kasa pembalut 2 m x80 cm Roll 0 11
21
21 Kasa pembalut hidrofil 4m x 15 Roll 5 10
cm
22 Kasa pembalut hidrofil 4m x 3 Roll 30 30
cm
23 Kertas puyer lembar 0 21.329
24 Kondom (Artika) Pcs 0 280
Sumber: Laporan Tahunan Apotek Tahun 2017
Dari data di atas, maka sarana dan prasarana di Puskesmas Sungai Bilu
sebagai berikut :
22
Status Kepegawaian Jumlah
No Jenis Ketenagaan/Profesi
PNS Kontrak Honor (orang)
D3/S1 Perawat Gigi
7 a. SPRG 1 0 0 1
b. D3 Perawat Gigi 1 0 0 1
Asisten Apoteker
8 a. SMF 2 0 0 2
b. D3 Asisten
0 0 0 0
Apoteker
Tenaga Kebidanan
a. D1 Kebidanan 0 0 0 0
9 b. D3 Kebidanan 3 0 0 3
2
c. D4/S1 Kebidanan 0 0 2
Tenaga Kesling
1 0 0 1
a. SPPH
10 1 0 0 1
b. D3 Kesling
0 0 0 0
c. D4/S1 Kesling
Tenaga Laboratorium
0 0 0 0
11 a. SMAK
1 0 0 1
b. D3 Analis
0 0 0 0
c. D4/S1 Kesling
12 Pekarya 2 0 0 2
13 SMA 1 1 2 4
14 SMP 0 0 0 0
15 SD 0 0 0 0
Total 25 3 2 30
Dari tabel di atas jumlah tenaga kerja di Puskesmas Sungai Bilu sendiri dari
komposisi tenaga kerjanya sudah lengkap karena sudah ada serta mampu untuk
23
Tabel 2.12 Jabatan Pegawai Puskesmas Sungai Bilu tahun 2017
No Nama Jabatan
1 dr. Hj. Sri Heriyani Kepala Puskesmas
2 Masniah Kasubag TU
3 dr. Adityas Angga Kusuma Dokter Umum
4 drg.Derti Elevi Sabrina Dokter Gigi
5 dr. Yesi Asta Dokter Umum
6 Dwi Risnawati, AM.Kep Perawat Penyelia
7 Nur Asmi Latifah Gizi
8 Revina Aditya Yosita, S.Farm, Apt Apoteker Pertama
9 Rismarini Asisten Apoteker
10 Hj. Dariah Asisten Apoteker
11 Rustiyanti, Am.Keb Bidan Penyella
12 Bahriah Sanitarian Penyelenggara
13 Noor Hasanah, Amd.Ak Penata Labkes Lanjutan
14 Wahidah Perawat Gigi Pelaksana
15 Yulianita, S.ST Bidan Pelaksana Lanjutan
16 Syahruddin Perawat Pelaksana
17 Rosa Sosiawati S.Kep Perawat Pertama
18 Tazkiyatul Helmiah, AMKL Sanitarian Pelaksana
19 Hairun Nisa A.Md.Kep Perawat Mahir
20 Dewi Hartini, A.MKG Perawat gigi mahir
21 Chairiati Yulidasari, S.ST Bidan Pertama
22 Noorjamilah, A.Md Verivikator Keuangan
23 Zumrotush Sholihah, AM.Keb Bidan
24 Saidah Heryate Register Loket
25 Hj. Ernawati, AM.Keb Bidan Penyelia
26. Sofyan Sauri Satpam
27. Fahrul Roji CS
28. Barniati, A.Md.Kep Perawat pelaksana
29. Syafrudin Perawat pelaksana
30. Fitria Perawat pelaksana
Dari data jabatan pegawai di atas, maka dapat disimpulkan bahwa secara
yang tepat dan sesuai dengan kompatibilitas dan kompetensi per individu
24
1.3.5 Sumber Dana
dibiayai dari berbagai sumber pengganggaran antara lain APBD Dinas Kesehatan
Kota Banjarmasin yang diperuntukkan untuk kegiatan puskesmas, APBN dan Dana
Alokasi Khusus (DAK) dan dari Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Untuk anggaran APBD tahun 2017, Puskesmas Sungai Bilu mendapat dana
Dana Alokasi Khusus sebesar Rp. 319.314.000, dan anggaran JKN sebesar
25
Kepala Puskesmas
dr.Hj.Sri Heriyani
NIP.19730825 200501 2 009
Gambar 2.9. Struktur Organisasi Puskesmas Sungai Bilu
Sub.Bag.Tata Usaha
Masniah
NIP.19640206 198603 2 014
26
1.4. Kegiatan Pokok Puskesmas
Posyandu.
27
3. Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Dalam gedung
Distribusi vitamin A dosis tinggi pada bayi, anak balita dan bufas
Konsultasi gizi
Penyuluhan gizi
Luar Gedung
Distribusi vitamin A dosis tinggi pada bayi, anak balita dan bufas
28
Pemeriksaan garam beriodium tingkat sekolah dasar
Pemetaan Kadarzi
Penyuluhan gizi
Imunisasi
6. Program Pengobatan
Apotik
Loket
Poli Umum
Poli KIA-KB
Pemeriksaan laboratorium
- Pemeriksaan darah
- Pemeriksaan urine
29
- Pemeriksaan Tinja
1. Rawat jalan
30
1.4.5. Pelayanan Administrasi dan Tata Usaha
pelayanan surat keterangan sehat, surat keterangan sakit,surat keterangan tidak buta
warna, surat KIR jamaah haji, pembuatan laporan terpadu puskesmas, kegiatan
31
1.5. Data Khusus
Tabel 2.13 Jumlah Kunjungan Pasien Puskesmas Sungai Bilu Tahun 2017
54% 46%
Laki-laki
Perempuan
Gambar 2.10. Jumlah Kunjungan Pasien Puskesmas Sungai Bilu Tahun 2017
Di Puskesmas Sungai Bilu, total kunjungan warga tahun 2017 adalah 23.374 orang
dengan 10.753 orang berjenis kelamin laki-laki dan 12.621 orang berjenis kelamin
perempuan.
32
1.5.2 Sepuluh Penyakit Terbanyak di Puskesmas Sungai Bilu
Tabel 2.14 Sepuluh penyakit terbanyak di wilayah kerja Puskesmas Sungai Bilu Tahun
2017
NO PENYAKIT JUMLAH
1 ISPA 3.868
3 Hipertensi 1.498
5 Dyspepsia 949
10 Myalgia 157
penyakit ISPA tetap menduduki penyakit terbanyak. Sedangkan pada golongan penyakit
tidak menular ditempati oleh penyakit Vulva dan jaringan periapekel dan hipertensi.
33
10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas
Sungai Bilu
4000
3000
2000
1000
Gambar 2.11 Sepuluh penyakit terbanyak di wilayah kerja Puskesmas Sungai Bilu
Tahun 2017
Tabel 2.15 Sepuluh Obat dengan penggunaan terbanyak di wilayah kerja Puskesmas
Sungai Bilu tahun 2017
No. Obat Pemakaian
1 Parasetamol tablet 500 mg 65230
2 Gliseril guayakolat tablet 100 mg 25655
3 Tablet tambah darah kombinasi 29432
4 Vitamin B Kompleks Tablet 24530
5 Amoksisilin 500 mg tablet 24474
6 Deksametason 0,5 mg 23599
7 Natrium Diclofenac tablet 25 mg 22123
8 Vitamin C 50 mg tablet 18878
9 Vitamin B 12 Tablet 17570
10 CTM tablet 4 mg 15779
34
Sepuluh Obat dengan penggunaan
terbanyak di wilayah kerja Puskesmas
Sungai Bilu tahun 2017
70000
Parasetamol tablet 500 mg
60000
Gliseril guayakolat tablet 100
50000 mg
20000
Amoksisilin 500 mg tablet
10000
Deksametason 0,5 mg
0
JENIS OBAT
Gambar 2.12. Sepuluh Obat dengan penggunaan terbanyak di wilayah kerja Puskesmas
Sungai Bilu tahun 2017
Sungai Bilu
Tabel 2.16 Sepuluh Antibiotik dengan penggunaan terbanyak di wilayah kerja Puskesmas
Sungai Bilu tahun 2017
35
30000
Amoksisilin 500mg tablet
25000
Cefradoksil 400mg tablet
20000
Siprofloksasin 500mg tablet
36
37