Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BONE BOLANGO

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOTO KABILA


Jln. Kesehatan No. 25 Desa Permata, Tilongkabila Kabupaten Bone Bolango
Telp. (0435) 8534450 Website: www.rsud.totokabila.co.id
Email : info@rsud-totokabila.co.id

SURAT KETERANGAN DOKTER


NOMOR : 800/RSUD-TK/1691/X/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Pemerintah pada RSUD Toto Kabila Kab.
Bone Bolango menerangkan bahwa :

Nama : ABD.RAHMAN PANEO


Tempat/Tgl. Lahir : Gorontalo,03 Maret 1984
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jln. Tinaloga Dulomo Utara Kota Utara
Golongan Darah :O

Pada Pemeriksaan Kesehatan memenuhi syarat untuk Mengikuti Seleksi Asesor LPJK.
Demikian Surat keterangan ini dibuat dan ditanda tangani untuk dapat digunakan
seperlunya.

Tilongkabila, 30 Oktober 2018


Dokter Pemeriksa

dr. STEFANUS TH. USMAN


NIP. 19820627 200901 1 003

Anda mungkin juga menyukai