ETIOLOGI TUMOR WILMS

Tumor wilms kemungkinan berasal dari sekumpulan sel-sel primordial yang tidak terdiferensiasi
dan bersifat ganas yang mampu memulai regenerasi struktur sel yang abnormal. Proses ini
sedikit lebih sering ditemukan pada ginjal kiri dan keadaan ini lebih menguntungkan karena
dalam pembedahan, ginjal kiri lebih mudah dimanipulasi dan di angkat. Diperkirakan 10% dari
kasus tumor wilms mengenai kedua ginjal. Sejumlah penelitian memperlihatkan bahwa
terjadinya tumor wilms melibatkan sel-sel genetic dan somatic, serta sering kali disertai dengan
aniridia (tidak mempunyai iris), hemihihipertrofi, sindrom Beckwith-Wiedemann dan anomali
genitourinaria.

PATOFISIOLOGI TUMOR WILMS

 Tumor Wilms terjadi pada parenchiyema renal. Tumor tersebut tumbuh dengan cepat dengan lokasi
dapat unilateral atau bilateral. Pertumbuhan tumor tersebut akan meluas atau menyimpang luar
renal. Mempunyai gambaran khas, berupa glomerulus dan tubulus yang primitif atau abortif,
dengan ruangan Bowman yang tidak nyata, dan tubulus abortif dikelilingi stroma sel kumparan.
Pertama tama jaringan ginjal hanya mengalami distorsi, tetapi kemudian diinvasi oleh sel tumor.
 Tumor ini pada sayatan memperlihatkan warna yang putih atau keabu-abuan homogen, lunak dan
encepaloid (menyerupai jaringan otak)
 Tumor tersebut akan menyebar atau meluas hingga ke abdomen dan dikatakan sebagai suatu massa
abdomen. Akan teraba pada abdomunal saat dilakukan palpasi
 Munculnya tumor wilms sejak dalam perkembangan embrio dan akan tumbuh dengan cepat lahir.
 Pertumbuhan tumor akan mengenai ginjal atau pembuluh vena renal dan menyebar ke organ lain.