Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

BERANDA MAKALAH DAN ASKEP LEAFLET POWER POINT

Jumat, 18 Juli 2014

Daftar Blog Saya Laman
Askep Bronchopneumonia Pada Anak
POWER POINT
BAB I Entri Populer LEAFLET
LANDASAN TEORITIS MEDIS MAKALAH DAN
A. Defenisi ASKEP
Bronchopneumonia adalah infeksi saluran pernafasan akut bagaian bawah yang Beranda
mengenai parenkim paru. Bronchopneumonia adalah radang paru-paru yang mengenai
satu atau beberapa lobus paru-paru yang ditandai dengan adanya bercak-bercak Infiltrat Arsip Blog
Askep
(Whalley and Wong, 1996). Bronchopneumonia 2016 (2)
Bronchopneumina adalah frekwensi komplikasi pulmonary, batuk produktif yang Pada Anak
lama,tanda dan gejalanya biasanya suhu meningkat, nadi meningkat, pernapasan ▼ 2014 (6)
meningkat (Suzanne G. Bare, 1993). Makalah ▼ Juli (6)
Bronchopneumonia disebut juga pneumoni lobularis, yaitu radang paru-paru yang Osteoporosis
Askep
disebabkan oleh bakteri, virus, jamur dan benda-benda asing (Sylvia Anderson, 1994). Bronchopneumonia
Berdasarkan beberapa pengertian di atas maka dapat disimpulkan bahwa Pada Anak
Bronkopneumonia adalah radang paru-paru yang mengenai satu atau beberapa lobus Makalah
paru-paru yang ditandai dengan adanya bercak-bercak infiltrat yang disebabkan oleh Osteoporosis
bakteri,virus, jamur dan benda asing. Makalah PMS
Pneumonia pada anak dibedakan menjadi : Makalah Askep
Tifoid ASKEP Diare
1. pneumonia lobaris
Pada Anak
2. pnuemonia intertisial
Makalah Makalah
3. bronko pneumonia Persalinan Persalinan
Normal Normal
Bronko pneumonia disebut juga pnuemonia lobaris, yaitu radang paru – paru yang Makalah
disebabkan oleh virus, bakteri, jamur dan benda – benda asing. Makalah Etika
Menstruasi
Profesi
B. Etiologi Kebidanan
Umumnya adalah bakteri, yaitu streptococcus pneumonia dan Haemophillus
Influenza pada bayi dan anak kecil ditemukan staphylococus aureus sebagai penyebab Makalah PMS

pneumonia yang berat, serius dan sangat progresif dengan mortilitas tinggi.
Bronchopenomonia ada juga yang disebabkan oleh virus, yaitu Respiratory syntical
virus, virus influenza, virus sitomegalik dan ada juga yang disebabkan oleh jamur, yaitu
Citoplasma Capsulatum, Criptococcus Nepromas, Blastomices Dermatides, Cocedirides
ASKEP Diare
Immitis, Aspergillus Sp, Candinda Albicans, Mycoplasma Pneumonia. Aspirasi benda Pada Anak
asing.
Faktor lain yang mempengaruhi timbulnya Bronchopnemonia adalah daya Makalah
Menstruasi
tahantubuh yang menurun misalnya akibat malnutrisi energi protein (MEP), penyakit
Mengenai Saya
menahun, pengobatan antibiotik yang tidak sempurna.
Raze Hidoroki

Lihat profil lengkapku

C. Patofisiologi

Bronkopneumonia merupakan infeksi sekunder yang biasanya disebabkan oleh

virus penyebab Bronchopneumonia yang masuk ke saluran pernafasan sehingga terjadi
peradangan broncus dan alveolus. Inflamasi bronkus ditandai adanya penumpukan
sekret, sehingga terjadi demam, batuk produktif, ronchi positif dan mual. Bila
penyebaran kuman sudah mencapai alveolus maka komplikasi yang terjadi adalah
kolaps alveoli, fibrosis, emfisema dan atelektasis
Kolaps alveoli akan mengakibatkan penyempitan jalan napas, sesak napas, dan
napas ronchi. Fibrosis bisa menyebabkan penurunan fungsi paru dan penurunan

1 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

produksi surfaktan sebagai pelumas yang berpungsi untuk melembabkan rongga pleura.
Emfisema (tertimbunnya cairan atau pus dalam rongga paru) adalah tindak lanjut dari
pembedahan. Atelektasis mngakibatkan peningkatan frekuensi napas, hipoksemia,
acidosis respiratori, pada klien terjadi sianosis, dispnea dan kelelahan yang akan
mengakibatkan terjadinya gagal napas. Secara singkat patofisiologi dapat digambarkan
pada skema proses sebagai berikut:
Gambaran patofisiologi

D. Gejala Klinis
Bonkopneumonoia biasa nya di dahului oleh infeksi saluraran nafas bagian atas
selama beberapa hari. Suhu biasa nya mencapai 39-40°c. Anak sangat gelisah, dispea,
pernafasan cepat dan dangkal disertai dengan pernafasan cuping hidung dan sianosis di
sekitar hidung dan mulut. Batuk biasa nya tidak di jumpai di awal penyakit, anak akan
mendapatkan batuk setelah beberapa hari, dimna pada awlanya berupa batuk kering
kemudian menjadi batuk produktif.

E. Pemeriksaan Diagnostik.
a. Pengambilan sekret secara broncoscopy dan fungsi paru untuk preparasi
langsung, biakan dan test resistensi dapat menemukan atau mencari etiologinya.
b. Secara laboratorik ditemukan leukositosis biasa 15.000 – 40.000 / m dengan
pergeseran LED meninggi.
c. pemeriksaan darah: Hb di bawah 12 gr %,
d. Foto thorax bronkopeumoni terdapat bercak-bercak infiltrat pada satu atau
beberapa lobus, jika pada pneumonia lobaris terlihat adanya konsolidasi pada
satu atau beberapa lobus.

F. Penatalaksaan medis
o Oksigen 1-2L/menit
o IVFD dekstose 10%: nad 0,9 %: 3:1 + kcl 10 mEq/500 ml cairan ,jumlah cairan
sesuai BB, kenaikan suhu ,status dehidrasi.
o jika sesk terlalu hebat ,bisa di berikan makanan enteral bertahap melalui selang
nasogastrik dengan feeding drip.
o koreksi ganguan asam basa elektrolit

G. Komplikasi
Komplikasi dari bronkopneumonia adalah sebagai berikut:
a. Atelektasis adalah pengembangan paru-paru yang tidak sempurna atau
kolaps paru merupakan akibat kurangnya mobilisasi atau refleks batuk
hilang.
b. Empisema adalah suatu keadaan dimana terkumpulnya nanah dalam
rongga pleura terdapat di satu tempat atau seluruh rongga pleura.
c. Abses paru adalah pengumpulan pus dalam jaringan paru yang
meradang.
d. Infeksi sitemik.

2 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

e. Endokarditis yaitu peradangan pada setiap katup endokardial.

f. Meningitis yaitu infeksi yang menyerang selaput otak.

BAB II
LANDASAN TEORISTIS KEPERAWAATAN

A. DATA DASAR PENGKAJIAN

Aktivitas/istirahat
Gejala : lemah, kelelahan, insomia
Tanda : letargi penurunan toleransi terhadap aktivitas
Sirkulasi
Gejala: riwayat adanya/ GJK kronik
Tanda : takikardi tampak kemerahan atau pucat
Itegritas ego
Gejala : adanya stresor, masalah finansial
Makanan atau cairan
Gejala : kehilangan nafsu makan, mual/muntah riwaya DM
Tanda : distensi abdomen, hipertensi bunyi usus, kulit kering dengan tugor buruk
tampak malnutrisi
Neuro sensori
Gejala : sakit kepala daerah prontal/infuenza
Tanda : perubahan mental/bungung/somolen.
Nyeri kenyamanan
Gejala : sakit kepala nyeri dada/plauritik, meningkatkan oleh batuk
Tanda : melindungi area yang sakit pasien umumnya tidur pada posisi yang sakit
untuk membatasi gerak.
Pernafasan
Gejala : riwayat adanya ISK kronik, PPOM, merokok, takipnea, dipsnea progresif,
pernafasan dangkal, penggunaan otot aksesori, pelebaran nasal.
Tanda : sputum merah muda berkarat atau puruler, perkusi pekak diatas area yang
kosolidasi dan premitus taktil dan vokal bertahap meningkat dengan
konsulidasi bunyi nafas menurun tidak ada diatas area yang terlibat.
Keamanan
Gejala : riwayat gangguan sistem imun, demam 38,5-39 0C
Tanda : berkeringat mengigil beulang, gemetar.
Penyuluhan/pembelajaran
Gejala : riwayat mengalami pembedahan, penggunaan akohol kronis.
Pertimbangan : dorongan menunjukan lama dirawat 6-8 hari
Rencana pemulangan : bantuan perawatan diri tugas pemeliharaan rumah.

3 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

BAB III
LAPORAN KASUS

A. PENGKAJIAN

1. IDENTITAS ANAK

Nama : An. Agil

Anak ke : 3 Dari 3 Bersaudara
Jenis Kelamin : Laki - laki
Umur : 2 Tahun
Tempat Lahir : Padang
Tanggal Masuk Rumah Sakit : 8 Januari 2011
Tanggal Pengkajian : 10 Januari 2011
Diagnosa Medis : BP

2. GENOGRAM

Ket :
: laki-laki

: perempuan

: meninggal

:pasien

:tinggal serumah

3. RIWAYAT MASA LAMPAU

Penyakit yang pernah diderita : Deman biasa, Batuk, Pilek

Alergi : Udang
Kecelakaan : Belum Pernah mengalami
Imunisasi : Campak(+), TT(-), BCG(-), DPT (-),
POLIO(-).
Tidakan yang dilakukan : Tidak Ada
Pernah dirawat : Belum pernah
Lama dirawat : Tidak ada

4. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

Orang Tua : Thypus

Saudara Kandung : 6 Bersaudara Si ibu anak ke 4
Penyait Keturunan : Tidak ada
Anggota Klrg yg meninggal : Kakak Pasien
Penyebab : Setelah 4 (empat) hari Post Operasi

5. POLA KEBIASAAN SEHARI – HARI

4 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

SEBELUM SESUDAH
NO JENIS KEBUTUHAN
MASUK RS MASUK RS
A. NUTRISI
a. Makanan yang di sukai Sejenis Makanan Tidak ada nafsu
b. Makanan yang tidak di sukai ringan makan
c. Makanan Pantangan
Udang Permen, minyak
d. Nafsu Makan
Selaera makan Anoreksia
e. Porsi Makan yang di habiskan
ada Tidak ada nafsu
f. Alat Makan yang di pakai
sikit, tapi sering makan
Piring, Tangan Piring, di sulang
oleh ibu nya
B. Minuman
a. Jumlah Minuman dalam sehari ± 4 gelas sehari Input cairan ± 3
b. Minunam Kesukaan gelas sehari
Minuman yang
tidak streril (X-
tea, montea dan
c. Hal –hal yang menghambat sebagai nya)
dalam pemenuhan cairan Kurang minum

C. Pola Tidur
a. Tidur siang……jam ± 5 jam Tidak tentu
b. Tidur malam…jam ± 8 jam Pola tidur
terganggu
c. Kebiasaan tidur Sering ngigau Gelisah
D. Kebersihan Diri
a. Mandi
2x sehari Belum ada
o Mandi………x/hari
Sabun Air hangat
o Peralatan mandi yang
(menyeka)
dipakai
Ibunya Belum ada sama
o Dibantu oleh keluarga/
sekali
perawat/ mandiri

b. Rambut
2x sehari
Tidak ada
o Cuci rambut Jhonson kid
Tidak ada
o Pakai shampoo

c. Sikat Gigi 2x sehari

Tidak ada
o Berapa x/ hari Pepsoden
Tidak ada
o Memakai odol
2x sehari
d. Mengganti pakaian 1x
o Berapa x/ hari
E. Eliminasi
a. BAB
Tidak teratur Belum ada BAB
o Berapa kali sehari
Coklet kehitaman Belum ada BAB
o Warna BAB
Padat, sedikit Belum ada BAB
o Konsistensi
mengejan
Khas Belum ada BAB
o Bau

Sering
b. BAK Sering
Kuning
o Berapa kali sehari Kuning
Khas
o Warna BAK Khas
o Bau
F. Pola Aktifitas Bermain Bermain bola, Tidak ada aktifitas
(Sesuai umur) motor – motoran,
canda dan tawa
sama ibu dan
ayahnya

5 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

G. Psikologi Perkembangan
( D.D.S.T )

Ada Tidak dijumpai

o Motorik halus
Ada Tidak dijumpai
o Motorik kasar
Baik Tidak merespon
o Sosial
perawat
Padang Padang
o Bahasa
H. Pengetahuan orang tua Kurang Kurang
Kesehatan pengetahuan pengetahuan
tentang penyakit tentang penyakit
pada anaknya pada anaknya
I. Keadaan kesehatan saat ini
o Diagnosa Medis BP BP
o Status Nutrisi Adekuat Tidak adekuat
o Status Cairan Tidak adekuat Tidak adekuat
o Status Kebersihan Baik Kurang baik

J. Data Penunjang
o Laboratorium Tidak ada Tidak ada
o Radiologi Tidak ada Tidak ada
K. Terapi/ Obat - obatan OBH -Ambroxol
(dari pertama
masuk ruangan
sampai hri selasa)
Rabu-sabtu
-Inj.Ampicillin
350 gram / 8 jam
/iv
-chloramfenicol
200gr/8 jam/IV
- Ambroxol 40gr
3x1 + salbutamol
6. PEMERIKSAAN FISIK
1. TB/BB :83 cm/10,5 kg

2. Kepala
a. Bentuk : normal
b. Rambut : normal, tidak kering

3. Mata
a. Pupil : normal
b. Seklera : anemis
c. Konjungtiva : pucat
d. Ketajaman Penglihatan : 6/6 normal
e. Reflek Cahaya : ada
f. Pemakaian alat bantu : tidak dijumpai

4. Hidung
a. Polip : tidak dijumpai
b. Pendarahan : tidak dijumpai
c. Penciuman : normal
d. Peradangan : tidak dijumpai
e. Fungsi Penciuman : normal

5. Mulut
a. Bau :(-)
b. Mukosa gusi : merah
c. Peradangan : tidak dijumpai
d. Gigi : kurang baik
e. Perdarahan : tidak dijumpai
f. Kebersihan : ya
g. Pungsi pengecapan : di jumpai
h. Kemampuan menelan : aktif

6. Gigi
a. Jumlah : 28
b. Gigi berlubang : ada

6 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

c. Caries : tidak dijumpai

7. Tonsil
a. Peradangan : tidak dijumpai
b. Lidah : bercak putih
c. Bibir : kering

8. Telinga
a. Seruman : ada
b. Cairan : tidak dijumpai
c. Peradangan : tidak dijumpai

9. Jantung
a. Bunyi jantung : S1, S2 (veskuler)
b. Irama jantung : lub dub lub dub
c. Nyeri dada : tidak dijumpai

10. Leher
a. Kelenjar getah bening : ada
b. Kelenjar tiroid : ada tapi pelan
c. Vena jugularis : teraba

11. Paru-paru
a. Bentuk paru : normal
b. Bunyi nafas : wheezing, ronkhi
c. Irama pernafasan : ireguler
d. Kembangkan : tidak mengembang secara sempurna

12. Abdomen
a. Inspeksi : simetris
b. Palpasi : tidak ada nyeri
c. Perkusi : gembung
d. Auskultasi : tidak terdengarnya bising usus
dengan menggunanakan stetoskop

13. Genetalia : normal

14. Kulit : normal

15. Ekstrimitas
a. Bentuk kekuatan : ada
b. Rentang gerak : aktif
c. Refeks : babiski ( - ), patella (+)

16. Tanda-tanda vital :

17. Kepandaian anak sekarang :motorik keras
18. Tanda-tanda vital sign :
19. Tingkat kesadaran :composmentis
20. Kesadaran umum :

BAB III
LAPORAN KASUS
A. ANALISA DATA
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1. Ds: Penumpukan secret Bersihan jalan
o ibu mengatakan An.Agil di jalan nafas nafas tidak efektif
batuk berdahak.
Do:
o RR : 36 x/i
o Wheezing (+)
o Sianosis (-)
o Ronki basah (+)
o Batuk (+)
o O2 = 2 L / i
o Dahak (+)
o Adanya cairan encer
berwarna putih
2. o Nebule ventolin ½ A &
Proses inflamasi Hipertermi

7 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

Nacl 0,9 % (1:1)

o Klien terpasang O2
1-2L/menit

Ds:
o Ibu ps mengatakan An.
Agil demam
Do:
o Temp : 38,5 ° C
o Mengigil (-)
o Kejang (-)
o Klien tampak lemah ,
pucat
o Klien tidak dapat ber

3. aktifitas Tidak adekuat Kurang nya

o Klien tidak bisa merespon intake dan output volume cairan
perawat dengan baik cairan tubuh
o Batuk (+)
o Rewel

Ds:
o ibu ps mengatakan An.
Agil jarang minum
Do :
o N : 98x/i
o RR : 26X/I
o BB: 10 Kg
o Turgor Kulit Kering
o Mukosa bibir kering
4.
o Lemah, pucat (+)            Perubahan nutrisi
   anoreksia kurang dari
o Jumlah inteke ±1 liter
kebutuhan tubuh
o Jumlah auput ±1 liter
Ds:
o  Ibu mengatakan An. Agil
tidak ada nafsu makan
selama di RS
Do:
o Lemas
o Porsi ¼ pirin
o penurunan volume feses

o Distensi Abdomen
o Berat badan sebelum
masuk RS 13kg. sesudah
masuk RS 10,5  kg.
o Diet yang diberikan M2
o Muntah (-)

B. PRIORITAS MASALAH
1. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan penumpukan sekret di
tandai dengan batuk produktif.
2. Hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi di tandai dengan lemah &
pucat.
3. Kurang volume cairan tubuh berhubungan dengan dehidrasi di tandai dengan
Integritas kulit.
4. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia.

8 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

NO DIAGNOSA RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

KEPERAWATAN TUJUAN
1. Bersihan jalan Setelah dilakukan tindakan
nafas tidak perawatan selama 3x 24 jam
efektif. Bersihan jalan nafas kembali
efektif dgn kriteria hasil :
sekret dapat keluar.
2. Hipertermi.
Setelah dilakukan tindakan
perawatan selama 3x 24 jam
hipertermi teratasi dgn kriteria
hasil: suhu tubuh kembali
normal.
3. Kurang volume
cairan tubuh.
Setelah dilakukan tindakan
perawatan selama 3x 24 jam
dehidrasi teratasi dgn kriteria
hasil: volume cairan elektrolit
dalam tubuh terpenuhi.
4. Perubahan
Setelah dilakukan tindakan
nutrisi kurang
perawatan selama 3x 24 jam
dari kebutuhan masalah teratasi dgn kriteria
tubuh. hasil: asupan nutrisi adekuat.
C. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
INTERVENSI
o kaji frekuensi / kedalaman dan gerakan dada.
o Anjurkan ibu memberikan posisi senyaman
mungkin.
o Observasi karekteristik batuk.
o Berikan Expectoran 3x1 sehari .
o Kaji perubahan vital sign.
o Anjurkan berikan paracetamol 3x1 sehari.
o Berikan konpress air hangat.
o Anjurkan pasien untuk beristirahat.
o berikan penkes pada keluarga pasien agar
pasien di beri minum sesering mungkin.
o Berikan cairan oral sedikit nya 2500/hari atau
sesuai kondisi individual.
o Kaji turgor kulit,  kelembaban , membran
mukosa(Bibir,lidah).
o Catat laporan mual dan muntah.
o Kaji tanda vital,tanda dan gejala dehidrasi.
o Kolaborasi pelaksanaan terapi definitif.
o Kaji status nutrisi pasien.
o Anjurkan pasien untuk sering makan.
o Tanyakan makanan kesukaan pasien.
o Timbang berat badan pasien.
o Kolaborasi ahli gizi.
RASIONAL
o Melihat adanya gerakan dada asimetris.
o Melegakan jalan nafas.
o Memperbaiki keefektifan upaya batuk.
o Membantu meringan kan batuk pasien.
o Untuk mengetahui perubahan terhadap
demam.
o Untuk menurunkan demam.
o Menurunkan demam dan melancarkan
sirkulasi darah.
o Membantu pengeluaran keringat.
o Untuk memenuhi kebutuhan cairan
menurunkan resiko dehidrasi .
o Indikator langsung ke adekuatan volume
cairan meskipun membran mukosa.
o Adanya gejala ini menurunkan masukan oral.
o Menilai status dehidrasi dan keseimbangan
asam basa dan elektrolit.
o Pemberian obat secara kasual atau oral
penting penyebab dehidrasi.
o Untuk mengetahui pemenuhan nurtisi pasien.
o Untuk pemenuhan asupan nutrisi.
o Untuk membantu pemenuhan nutrisi.
o Untuk mengetahui peningkatan nutrisi.
o Untuk menentukan diet pasien.

No No. Dx Hari/Tgl/Jam Implementasi Evaluasi Paraf

1 I
Senin/10-01-2011 o menganjurkan pada keluarga Ps untuk
/11.20 wib melakukan batuk efektif dgn menekan
dada.
o Menganjurkan keluarga ps berikan posisi
senyaman mungkin pada An agil dgn
posisi semi fowler.
o Ajarkan keluarga ps untuk melakukan
fisioterapi dada.
o Anjurkan pada kluarga untuk minum air
hangat.
o Klien terpasang O2 1-2L/Menit
o Kaji TTV, pernafasan, irama dan
kedalaman nafas
S:
o Ibu ps menyetujui anjuran penkes dari perawat
O:
o keluarga ps mempraktekkan posisi tidur semi
fowler wizeeng (+) ronkhi kering (+) batuk (+)
O2 =2 L/i
o Keluarga ps melakukan batuk efektif dan
memperaktekannya.
o Keluarga ps antusias dan kooperatif saat perwat
memberikan penkes.
A:
o Masalah jalan nafas belum teratasi.
P:
o Intervensi di lanjutkan
o kaji ulang  batuk, penumpukan sekret.
o Berikan posisi senyaman mungkin.
o Kaji ulang TTV

2. II Senin/10-1-2011 o Menganjurkan kelurga ps memberikan S:

/10.40 wib minum sesering mungkin pada An agil. o Keluarga ps menerima anjuran atau penkes dari
o Menganjurkan keluarga ps untuk perawat
memberikan kompres air hangat. O:
o Menganjurkan keluarga ps memberikan o T:37,5
paracetamol 3x1 sehari. o RR:28X/i
o Menganjurkan kelurga ps menyeka o Lemah, pucat (+), tidak dapat beraktivitas,
ekstrimitas atas maupun bawah. batuk (+)
o Bekerja sama dengan tim medis tuk
o Keluarga ps kooperatif dalam memperaktekan
memberikan anti piretik pada pasien
penkes dari perawat.
A:
o Masalah belum teratasi
P:
o Melanjutkan pengkajian pada ps An agil.
o  Anjurkan kelurga ps memberikan minum sesering
mungkin pada An agil.

o anjurkan keluarga ps untuk memberikan kompres

air hangat.

9 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...
3. III senin/11-1-2011 o Menganjurkan keluarga ps An agil untuk
/10.40 Wib memberikan minum sesering mungkin.
o Menganjurkan keluarga ps An agil untuk
banyak mengkonsumsi buah yang
mengandung vit E(Apel, bengkoang).
o Kaji berat badan
o Mengkaji turgor kulit setelah dan
sebelum diberikan masukan cairan.
o Kolaborasi dgn dokter dan perawat
ruangan yang sedang bertugas
4. IV Senin /12-1-2011 o mengkaji status nutrisi
/09.45 o menganjurkan pasien untuk sering
makan.
o Memberikan makanan kesukaan pasien.
o Menganjurkan pada keluarga ps untuk
makan penuh protein, dan makan
buah2an.
o Mengkaji berat badan.
o Kolaborasi dengan ahli gizi
5. I Selasa/
13-1-2011/ 11.00
o Mengkaji batuk, penumpukan
sekret di jalan nafas
o Memberikan posisi senyaman
mungkin untuk membebaskan
jalan nafas.
o Kaji ulang TTV, frekuensi dan
kedalaman nafas
o Menganjurkan pasien untuk minum
air hangat.
o Kolaborasi dengan tim medis
6. II Selasa/13-1-2011/
11.00
o Anjurkan kelurga ps memberikan
minum sesering mungkin pada An
agil.
o anjurkan keluarga ps untuk
memberikan kompres air hangat.
o Kolaborasi dengan tim medis dalam
pemberian obat.
7. III Selasa/13-1-2011
10 of 12
Kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian obat.
S:
o Keluarga ps mengatakan An agil kurang minum.
O:
o BB : 10.5 kg
o Pengeluaran urin lancar
o Tugor kulit jelek
o Lemah (+)
o Pucat (+)
A:
o Masalah belum teratasi
P:
o intervensi di lanjutkan
o kaji turgor kulit ps
o anjurkan pda keluarga untuk minum sesering
mungkin dengan air hangat
o Pantau masukan dan pengeluaran cairan
o Kolaborasi dengan tim medis
S:
o Ibu ps mengatakan An. Agil sudah mau makan.
O:
o Berat badan bertambah 1,5 kg
o Pasien tampak segar
o Tugor kulit baik.
o Dapat beraktivitas.
A:
o Masalah kekurangan nutrisi belum teratasi.
P:
o Intervensi di lanjutkan.
o Kaji status nutrisi
o Kaji BB
o Kolaborasi dengan ahli gizi.
S : ibu ps mengatakan sesak agil sudah kurang, tapi
batuk nya masih parah
O :    -      Batuk  (+), warna putih jernih.
o Ibu pasien mempraktekkan pa yg di anjurkan
oleh perawat tentang fisioterapi dada
o Wheezing (+), Ronki (+)
o RR : 28*/i
o Sesak berkurang, O2 tidak terpasang.
o Terapi medis :
o Ambroxol syr + salbutamol
o Inj. Cloramfenicol
A : Masalah sudah mulai teratasi
P: Intervensi di lanjutkan
-          Kaji pernafasan dan karekteristik batuk
-          Beri posisi semi fowler pada pasien
-          Kolaborasi dengan tim medis
S : ibu pasien mengatakan An. Agil sudah tidak
demam lagi.
0 :   T : 36,2 °C
       Batuk (+)
A : Masalah sudah teratasi
P : Intervensi di hentikan
11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

/11.00

S :  Ibu pasien mengatakan agil sudah mau minum

o Mengkaji turgor kulit ps O : turgor kulit baik

     Pengeluaran urin : lancar
o Menganjurkan pda keluarga untuk
    Minum ± 2 aQua besar dalam sehari ± 2500 L
minum sesering mungkin dengan
air hangat     Cairan parenteral Ecosol RL/ 12 jam
   Wajah tampak mulai segar
o Memantau masukan dan
pengeluaran cairan
A : Masalah sudah teratasi.
o Memberikan suasana yang aman
8. IV Selasa/13-1-2011 dan tenang. P : Intervensi di hentikan.
/11.00    
Kolaborasi dengan tim medis

S : Ibu ps mengatakan nafsu makan An.agil sudah

o Kaji status nutrisi mulai meningkat.

o Makanan yang di sediakan rumah O : - Makanan yang di sediakan rumah sakit  habis ½
sakit  habis ½ dari porsi yang di
dari porsi     yang di sediakan dengan diet M2.
7.                   sediakan dengan diet M2.
-          BB meningkat menjadi 11 kg
  o Kaji BB -           Selain nasi dari rumah sakit pasien juga
5.         makan nasi yang di beli ibu nya.
6.         o Kolaborasi dengan ahli gizi.
-          Lemah (+)

A :  Masalah belum teratasi

P  : Intervensi di lanjutkan

o Kaji Status Nutrisi

o Kolaborasi dengan ahli gizi
I Rabu / 14-1-2011
9.

S : ibu ps mengatakan agil sudah tidak swsak

O :    -      Batuk  (-).

o Ibu pasien mempraktekkan pa yg di anjurkan
- Kaji pernafasan
                  dan oleh perawat tentang fisioterapi dada
karekteristik batuk
o Wheezing (-), Ronki (-)
-                   Beri posisi semi fowler pada
pasien o RR : 26x/i

-          Kolaborasi dengan tim medis o Sesak (-)

o O2 tidak terpasang.
Rabu / 14-1-2011
o Ambroxol syr + salbutamol (+)
IV
o Inj. Cloramfenicol (+)

A : Masalah teratasi

P: Intervensi di hentukan
7.         S : Ibu ps mengatakan pasien sudah mau makan.

O : - Makanan yang di sediakan rumah sakit  habis 1

dari porsi     yang di sediakan dengan diet M2.
o Kaji Status Nutrisi -          BB meningkat menjadi 12 kg

o Kolaborasi dengan ahli gizi -           Selain nasi dari rumah sakit pasien juga
makan nasi yang di beli ibu nya.

-          Lemah (-)

A :  Masalah  teratasi

P  : Intervensi di hentikan

Diposting oleh Raze Hidoroki di 10.59

Tidak ada komentar:

11 of 12 11/12/2018, 9:07 PM
Makalah Kesehatan: Askep Bronchopneumonia Pada Anak http://makalahkesehatanraze.blogspot.com/2014/07/bab-i-landasan-teorit...

Posting Komentar

Beri komentar sebagai:

Publikasikan Beri tahu saya

Posting Lebih Baru Beranda Posting Lama

Langganan: Posting Komentar (Atom)

Tema Perjalanan. Diberdayakan oleh Blogger.

12 of 12 11/12/2018, 9:07 PM