SOP No Dok.

Tgl Terbit :

EVALUASI PENYAMPAIAN No. Revisi :

INFORMASI JIKA DILAKUKAN
Halaman :
RUJUKAN

Ditetapkan
KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS MARAUW
MARAUW
KRIS H RONSUMBRE, SKM
NIP. 19730117 199503 1 005

PENGERTIAN Proses yang dilakukan untuk menilai keefektifan dari penyampaian

informasi kepada pasien/keluarga pasien jika dilakukan rujukan ke
sarana kesehatan yang lain .

TUJUAN Sebagai pedoman untuk melakukan evaluasi penyampaian informasi dan

tindak lanjut.

KEBIJAKAN

REFERENSI

PROSEDUR 1. Menanyakan kembali ke pasien/keluarga pasien tentang informasi

yang diberikan oleh dokter tentang perlunya pasien dirujuk ke
sarana kesehatan yang lain.
2. Pasien/keluarga pasien menandatangani format persetujuan
/penolakan rujukan
3. Melakukan dokumentasi

UNIT TERKAIT Poli Umum, Ruang KIA, Ruang Tindakan / IGD