PEMESANAN, PENYIAPAN,

DISTRIBUSI DAN PEMBERIAN

MAKANAN PADA PASIEN
RAWAT INAP
No.
Dokumen :
S
No. Revisi : 00
O
Tanggal Terbit :
P
Halaman : 1/3

ROSALIA
UPTD
DALIMA
PUSKESMAS
Amd.Keb
LA’O
NIP 19621231
198902 2013
Pemesanan makanan untuk pasien rawat inap adalah suatu proses
kegiatan mengatur menu makanan bagi pasien rawat inap yang
dilakukan oleh petugas gizi. Permintaan pemesanan menu
disesuaikan dengan diet pasien, diatur oleh petugas gizi, dan
disiapkan oleh pasien atau keluarga pasien.

Penyiapan makanan untuk pasien rawat inap adalah serangkaian

proses kegiatan mulai dari perencanaan menu sampai distribusi
makanan kepada pasien dalam rangka pencapaian status gizi
1. Pengertian
yang optimal melalui pemberian diit yang tepat.

Distribusi makanan untuk pasien rawat inap adalah serangkaian

kegiatan penyaluran makanan sesuai dengan jumlah porsi dan
jenis makanan pasien yang dirawat (makanan biasa maupun
makanan khusus).

Pemberian makanan untuk pasien rawat inap adalah serangkaian

kegiatan yang dilakukan dalam memberikan makanan kepada
pasien sesuai dengan terapi diit pasien.
 Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
2. Tujuan pemesanan, penyiapan, distribusi dan pemberian makanan pada
pasien rawat inap
3. Kebijakan Surat Keputusan Plt. Kepala UPTD Puskesmas La’o Nomor

1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009

tentang kesehatan;
4. Refrensi 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.78 tahun 2013 tentang
Pelayanan Gizi Rumah Sakit;
5. Alat dan
Bahan
A. Pemesanan makanan
1. Petugas gizi melakukan pengecekan jumlah pasien yang
akan melahirkan pada kantong persalinan setiap bulan.
2. Petugas gizi melihat riwayat kondisi pasien yang
tercantum pada kartu ibu.
3. Petugas memeriksa apakah ada pantangan makan atau

6. Prosedur/ alergi makanan tiap pasien.

4. Petugas membuat rencana menu bagi pasien.
Langkah- 5. Petugas mengisi menu pada format menu yang
langkah disediakan.
6. Petugas memberikan informasi kepada pasien atau
keluarga pasien berupa menu makanan, jadwal, dan cara
pengolahan makanan untuk kemudian disiapkan oleh
keluarga pasien.
7. Proses pemberian informasi dilakukan oleh petugas gizi
dibantu oleh bidan.
B. Distribusi makanan
1. Petugas memantau apakah makanan yang disiapkan oleh
keluarga pasien sudah sesuai dengan menu yang telah
direncanakan.
2. Mengisi form monitoring gizi pasien rawat inap.
3. Menyajikan makanan kepada pasien dalam keadaan
hangat sesuai etiket makan pasien.
C. Pemberian makanan
 1. Petugas mempersilakan pasien makan
2. Petugas melakukan pencatatan di form monitoring gizi
pasien rawat inap.
4. Diagram
Alir
8. Hal-hal
yang perlu
diperhatika
n
1. Gizi
9. Unit terkait
2. Ruang Persalinan
1. Rekam medis
10. Dokumen 2. Form perencanaan menu
Terkait 3. Form monitoring gizi pasien rawat inap
4. Kartu ibu
11. Rekam N Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis o. Diubah Diberlakukan
 PEMESANAN, PENYIAPAN,
DISTRIBUSI DAN PEMBERIAN
MAKANAN PADA PASIEN RAWAT
INAP
No. :
Dokumen
DAFTAR No. : 00
TILIK Revisi
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2
UPTD ROSALIA
PUSKESMAS DALIMA,A.Md.Kep NIP
LA’O 19621231 198902 013

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah kegiatan Ya Tidak TB

1. Apakah petugas gizi mengisi form perencanaan menu

makanan sesuai kondisi dan kebutuhan pasien?

2. Apakah petugas gizi dan bidan memberikan informasi terkait

perencanaan menu kepada pasien atau keluarga pasien?

3. Apakah petugas gizi menyusun standar makanan

4. Apakah petugas gizi membuat perencanaan menu

5. Apakah petugas mengecek menu makanan yang disiapkan

oleh pasien?

6. Apakah petugas gizi menyiapkan makanan pasien sesuai

dengan jenis diet dan kebutuhan gizinya

Jumlah

Compliance rate (CR) : ..............%

Pelaksana/Auditor