STANDAR KOMPETENSI KARYAWAN

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

NOMOR : 2456/PER/RSI-SA/VI/2015
2456/PER/RSI

0
 PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG
NOMOR : 2456/PER/RSI-SA/VI/2015
TENTANG
STANDAR KOMPETENSI KARYAWAN
RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

Tindakan Nama Jabatan Tandatangan Tanggal

Disiapkan Hj. Munadharoh, SE, MM Manajer SDI 15 Juni 2015

Diperiksa Hj. Miftachul Izah, SE, M.Kes Umum 18 Juni 2015

Disetujui Dr. Masyhudi AM, M.Kes Direktur Utama 22 Juni 2015

1
 PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG
NOMOR : 2456 /PER/RSI-SA/VI/2015
TENTANG
STANDAR KOMPETENSI SUMBER DAYA INSANI
RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

MENIMBANG : a. Bahwa untuk menjamin kualitas pelayanan Kesehatan di

Rumah Sakit Islam Sultan Agung dibutuhkan tenaga kerja yang
profesional di bidangnya serta mempunyai akhlaq, dedikasi,
loyalitas dan kinerja yang baik.
b. Bahwa bahwa pengangkatan dan penempatan karyawan
dalam suatu jabatan ataupun bidang dilaksanakan
berdasarkan prinsip profesionalisme sesuai dengan standar
kompetensi yang jelas
c. Bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu ditetapkan
Peraturan Direktur Direktur tentang Standar Kompetensi
Sumber Daya
Da Insani Rumah Sakit Islam Sultan Agung..

MENGINGAT : 1. Undang-Undang
Undang Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
Tahun 2013 tentang Jabatan Fungsional Umum Di Lingkungan
Kementerian Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan
Kesehatan Republik Indonesia Nomor
971/MENKES/PER/XI/2009 tentang Standar Kompetensi
Pejabat Struktural Kesehatan
4. Keputusan Kepala Badan Penanaman Modal Daerah Provinsi
Jawa Tengah Nomor: 445/01/BPMD/07/2014 tentang
Perpanjangan Izin Operasional Rumah Sakit Islam Sultan
Agung;
Agung
5. Surat Keputusan Yayasan Badan Wakaf Sultan Agung Nomor:
108/SK/YBWSA/VI/2015 tentang Struktur Organisasi dan Tata
Kelola RSI Sultan Agung;
6. Surat Keputusan Pengurus Yayasan Badan Wakaf Sultan
Agung Nomor: 018/SK/YBW-SA/II/2014
018/SK/YBW SA/II/2014 tentang Pengangkatan
Pe
kembali dr. Masyhudi AM,. M. Kes sebagai Direktur Utama
Rumah Sakit Islam Sultan Agung;

2
 7. Surat Keputusan Pengurus Yayasan Badan Wakaf Sultan
Agung Nomor: 057/SK/YBW-SA/IV/2014
057/SK/YBW SA/IV/2014 tentang
Pengangkatan Direktur-direktur
Direktur Rumah Sakit Islam Sultan
Agung Masa Bakti 2014-2018;
2014

MEMPERHATIKAN : 1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Islam Sultan Agung Nomor :

1676/Per/RSI-SA/V/2015
1676/Per/RSI tentang
entang Revisi Pedoman Tata Kelola
SDI Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang
2. Surat Bidang Sumber Daya Insani Nomor 4 45/SDI/RSI-
SA/VI/2015 tanggal 14 Juni 2015 perihal Pengajuan Draf
Standar Kompetensi Sumber Daya Insani Rumah Sakit Islam
Sultan Agung
Agung.

MEMUTUSKAN:
MENETAPKAN :
KESATU : Standar Kompetensi Sumber Daya Insani Rumah Sakit Islam
Sultan Agung sebagaimana terlampir dalam ketetapan ini.
KEDUA : Ketetapan berlaku sejak ditetapkan dan akan dilakukan setiap 1
(satu) tahun sekali
KETIGA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dan atau
kesalahan dalam penetapan ini maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Semarang
Tanggal : 05 Ramadhan 1436H
22 J u n i 2015M

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

dr. H. Masyhudi AM., M. Kes

Direktur Utama

Tembusan Yth :
1. Manajer Bidang Sumber Daya Insani
2. Kepala Bagian Personalia
3. Arsip

3
LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG
NOMOR : 2456/PER/RSI-SA/VI/2015
SA/VI/2015
TENTANG : STANDAR KOMPETENSI SUMBER DAYA INSANI
RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

BAB I
KETENTUAN UMUM

Pasal 1

Dalam peraturan ini yang dimaksud dengan :

1. Karyawan Rumah Sakit Islam Sultan Agung adalah semua orang yang telah
memenuhi syarat yang ditentukan, diangkat oleh pejabat yang berwenang dan
diserahi tugas dalam suatu jabatan atau diserahi tugas lainnya dengan menerima
upah/gaji dan atau balas jasa lainnya berdasarkan ketentuan yang berlaku di Rumah
Sakit Islam Sultan Agung
2. Jabatan Struktural adalah suatu kedudukan yang menunjukan tugas,
tanggungjawab, wewenang dan hak seorang karyawan dalam rangka memimpin
suatu satuan organisasi.
3. Staf adalah orang yang diangkat/ditunjuk sesuai dengan keahliannya untuk
melaksanakan suatu tugas yang di-bebankan
di kepadanya.
4. Kompetensi adalah kemampuan dan karakteristik yang dimiliki oleh seorang
karyawan berupa pengetahuan, keterampilan, dan sikap perilaku yang diperlukan
pada tugas jabatannya sehingga karyawan tersebut dapat melaksanakan tugasnya
secara profesional, efektif dan efisien.
5. Kompetensi Dasar adalah kompetensi yang wajib dimiliki oleh setia setiap pejabat
struktural.
6. Kompetensi Bidang adalah kompetensi yang diperlukan oleh setiap pejabat
struktural sesuai dengan bidang pekerjaan yang menjadi tanggung jawabnya.
7. Kompetensi Khusus adalah kompetensi yang harus dimiliki oleh pejabat struktural
dalam mengemban tugas pokok dan fungsinya sesuai dengan jabatan dan
kedudukannya.
8. Tenaga Medis adalah Dokter, Dokter Gigi, Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis.
9. Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang
kesehatan serta memiliki
iki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk
melakukan upaya kesehatan.

4
 BAB II
RUANG LINGKUP

Pasal 2

Ruang lingkup Peraturan Direktur ini meliputi kualifikasi dan standar kompetensi pejabat
struktural dan staf di Rumah Sakit Islam Sultan Agung.

BAB III
STANDAR KOMPETENSI PEJABAT STRUKTURAL

Pasal 3

(1) Pengangkatan karyawan ke dalam suatu jabatan struktural kesehatan dilakukan

setelah memenuhi persyaratan kualifikasi serta standar kompetensi jabatan yang
akan dipangkunya melalui proses rekruitmen dan seleksi sesuai Peraturan Direktur
Nomor : 1676/PER/RSI-SA/V/2015
SA/V/2015 tentang Revisi Pedoman Tata Kelola SDI Rumah
Sakit Islam Sultan Agung Semarang Bab Pengembangan Karir
(2) Persyaratan kualifikasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan sesuai
ketentuan Peraturan
eraturan Direktur.
Direktur
(3) Standar kompetensi jabatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi
kompetensi dasar, kompetensi bidang dan kompetensi khusus.

Pasal 4

(1) Kompetensi Dasar harus dimiliki oleh Pejabat Struktural sesuai Peraturan
eraturan Direktur
(2) Kompetensi Bidang didapat melalui pendidikan dan pelatihan teknis dan fungsional
kesehatan sesuai dengan bidang pekerjaannya
(3) Kompetensi Khusus harus dimiliki oleh pejabat struktural dalam mengemban tugas
pokok dan fungsinya sesuai dengan jabatan dan kedudukannya.

Pasal 5

Kompetensi dasar sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (1) meliputi:

a. Integritas;
b. Kepemimpinan;
c. Perencanaan;
d. Penganggaran;
e. Pengorganisasian;

5
f. Kerjasama; dan
g. Fleksibel.

Pasal 6

Kompetensi Bidang sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (2) meliputi:

a. Orientasi pada pelayanan;
b. Orientasi pada kualitas;
c. Berpikir analitis;
d. Berpikir konseptual;
e. Keahlian tehnikal, Kepala Instalasi
Instalasiial, dan profesional; dan
f. Inovasi.
g. Menguasai Manajemen Perumahsakitan
Perumah
h. Menguasai Manajemen sesuai dengan bidang jabatannya

Pasal 7

Kompetensi Khusus sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (3) meliputi:

a. Pendidikan;
b. Pelatihan; dan/atau
c. Pengalaman jabatan.

BAB IV
KOMPETENSI
PEJABAT STRUKTURAL RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

Bagian kesatu
Umum

Pasal 8

Pejabat struktural kesehatan Rumah Sakit meliputi:

a. Manajer
b. Kepala Instalasi;
c. Kepala Instalasi;
d. Kepala Bagian;
e. Penanggung Jawab.
Jawab

6
 Bagian Kedua
Kompetensi Manajer

Pasal 9

(1) Beragama
eragama Islam dan bertaqwa kepada Allah SWT.
(2) Mempunyai sifat shidiq, amanah, tabligh, fathonah
(3) Mampu membaca Al Qur’an Level III/C sesuai dengan penilaian kinerja berbasis
penerapan nilai-nilai
nilai Islam
(4) Mampu memberikan bimbingan kepada pasien dan keluarga dalam hal fiqih orang
sakit
(5) Berlatar
erlatar belakang pendidikan Magister (S2) sesuai bidangnya atau paling sedikit
Sarjana Profesi sesuai dengan bidang kerjanya.
(6) Telah mengikuti
engikuti pelatihan Kepemimpinan dan Kewirausahaan, Rencana Aksi
Strategis, Rencana Implementasi dan Rencana Tahunan, Sistem Rekruitment
Pegawai, dan Sistem Remunerasi.
(7) Menguasai Manajemen Perumahsakitan
(8) Menguasai Manajemen sesuai dengan bidang jabatannya
(9) Pernah menduduki jabatan selevel Kepala Bagian
(3) Bisa berkomunikasi dengan baik dan bias berbahasa Inggris, minimal pasif.
(4) Memiliki integritas, dedikasi dan kedisiplinan yang baik serta dapat bekerja dalam
Tim.

Bagian Ketiga
Kompetensi Kepala Instalasi

Pasal 10

(1) Beragama
eragama Islam dan bertaqwa kepada Allah SWT.
(2) Mempunyai sifat shidiq, amanah, tabligh, fathonah
(3) Mampu membaca Al Qur’an Level III/A yakni sesuai dengan penilaian kinerja
berbasis penerapan nilai-nilai
nilai Islam
(4) Mampu memberikan bimbingan kepada pasien dan keluarga dalam hal fiqih orang
sakit
(5) Berlatar
erlatar belakang pendidikan Dokter / Sarjana Profesi / non profesi untuk Instalasi
non medis
(6) Telah
elah mengikuti pelatihan Kepemimpinan dan Kewirausahaan, Rencana Aksi
Strategis, Rencana Implementasi dan Rencana Tahunan, Sistem Rekruitment
Pegawai, dan Sistem Remunerasi.

7
(7) Menguasai Manajemen Perumahsakitan
(8) Menguasai Manajemen sesuai dengan bidang jabatannya
(9) Pernah menduduki jabatan selevel Kepala Bagian
(10) Bisa berkomunikasi dengan baik dan bias berbahasa Inggris, minimal
minimal pasif.
(11) Memiliki integritas, dedikasi dan kedisiplinan yang baik serta dapat bekerja dalam
Tim.
Bagian Keempat
Kompetensi Kepala Bagian

Pasal 11

(1) Beragama
eragama Islam dan bertaqwa kepada Allah SWT.
(2) Mempunyai sifat shidiq, amanah, tabligh, fathonah
(3) Mampu membaca Al Qur’an Level III/A sesuai dengan penilaian kinerja berbasis
penerapan nilai-nilai
nilai Islam
(4) Mampu memberikan bimbingan kepada pasien dan keluarga dalam hal fiqih orang
sakit
(5) Berlatar belakang Sarjana
(6) Telah
elah mengikuti pelatihan Kepemimpinan dan Kewirausahaan, Rencana Aksi
Strategis, Rencana Implementasi dan Rencana Tahunan, Sistem Rekruitment
Pegawai, dan Sistem Remunerasi.
(7) Pernah menduduki jabatan selevel Penanggung Jawab.
(8) Memiliki integritas, dedikasi dan kedisiplinan yang baik serta dapat bekerja dalam Tim.

Bagian Kelima
Kompetensi Penanggung Jawab

Pasal 12

(1) Beragama
eragama Islam dan bertaqwa kepada Allah SWT.
(2) Mempunyai sifat shidiq, amanah, tabligh, fathonah
(3) Mampu membaca Al Qur’an Level II/C sesuai dengan penilaian kinerja berbasis
penerapan nilai-nilai
nilai Islam
(4) Mampu memberikan bimbingan kepada pasien dan keluarga dalam hal fiqih orang
sakit
(5) Berlatar
erlatar belakang Ahli Madya (D3) sesuai dengan bidangnya
(6) Telah
elah mengikuti pelatihan Kepemimpinan dan Kewirausahaan, Rencana Aksi
Strategis, Rencana Implementasi dan Rencana Tahunan.
(7) Memiliki integritas, dedikasi dan kedisiplinan yang baik serta dapat bekerja dalam Tim.

8
 BAB V
STANDAR KOMPETENSI STAF

Pasal 13

1. Penerimaan dan penempatan karyawan ke dalam suatu bidang tertentu dilakukan

setelah memenuhi persyaratan kualifikasi serta standar kompetensi pekerjaan yang
akan dipangkunya melalui proses rekruitmen dan seleksi sesuai Peraturan Direktur
Nomor : 1676/PER/RSI-SA/V/2015
SA/V/2015 tentang Revisi Pedoman Tata Kelola SDI Rumah
Sakit Islam Sultan Agung Semarang Bab Pengadaan Sumber Daya Insani.
2. Persyaratan kualifikasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan sesuai
ketentuan Peraturan Direktur.
Direktur
3. Standar kompetensi jabatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi
kompetensi dasar,
sar, kompetensi bidang dan kompetensi khusus.

Bagian Keenam
Kompetensi Staf

Pasal 14

(1) Beragama
eragama Islam dan bertaqwa kepada Allah SWT.
(2) Mempunyai sifat shidiq, amanah, tabligh, fathonah
(3) Mampu membaca Al Qur’an sesuai dengan golongan kepangkatan dalam penilaian
kinerja berbasis penerapan nilai-nilai
nilai Islam.
(4) Mampu memberikan bimbingan kepada pasien dan keluarga dalam hal fiqih orang
sakit
(5) Berlatar
erlatar belakang Ahli Madya (D3) sesuai dengan bidangnya, atau SLTA sederajat
untuk unit kerja khusus (sopir, Ahli masak gizi)
(6) Telah
elah mengikuti pelatihan pelatihan sesuai dengan kompetensi bidang tugasnya.
(7) Memiliki integritas, dedikasi dan kedisiplinan yang baik serta dapat bekerja dalam
Tim.

9
 Bagian Ketujuh
Matrik Kompetensi Staf

Pasal 15

(1) Standar kompetensi SDI Dokter Umum

Unit kerja Core competene Non Core Competence
IGD a. Dokter umum Mandatory Training :
b. BTCLS a. Islamic Service Excellence,
c. ANLS b. Budaya Rumah Sakit Islam (BURSI),
(BURSI)
d. ACLS c. Rumah Sakit Peduli Ibadah
– Pelayanan kesehatan sesuai gender
pasien.
– Pendampingan visite dokter sesuai
gender pasien.
– Petugas mengingatkan dan membimbing
tata cara fiqih orang sakit.
– Petugas mengingatkan untuk memakai
kerung setiap kali pasien akan di visit
dokter.
– Tindakan operasi tidak berbenturan
dengan waktu shalat.
d. Tahsin Sholat
e. Bantuan Hidup Dasar (BHD),
f. Mutu dan Keselamatan Pasien,
g. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
h. Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)

(2) Standar kompetensi Perawat

Ruang Core competene Non Core Competence
ICU a. D.3 Keperawatan Mandatory Training :
b. BTCLS a. Islamic Service Excellence,
c. Pelatihan ICU- CCU b. Budaya Rumah Sakit Islam
d. Pelatihan PICU/NICU (BURSI),
e. Pelatihan Cardiolog c. Rumah Sakit Peduli Ibadah
IGD Perawat a. D3 keperawatan – Pelayanan kesehatan
b. BTCLS sesuai gender pasien.
c. ANLS – Pendampingan visite

10
IGD Bidan a. D.3 Kebidanan dokter sesuai gender
b. BTCLS pasien.
c. APN – Petugas mengingatkan
d. Manajemen LAKTASI dan membimbing tata
e. Resusitasi Neonatus cara fiqih orang sakit.
f. Penatalaksanaan BBLR – Petugas mengingatkan
Kamar Bedah a. D.3 Keperawatan untuk memakai kerung
b. Btcls setiap kali pasien akan di
c. Pelatihan Kamar Bedah visit dokter.
Peristi a. D.3 Kebidanan – Tindakan operasi tidak
b. BTCLS berbenturan dengan
c. Resusitasi Neonatus waktu shalat.
d. Manajemen Laktasi d. Tahsin Sholat
e. Penatalaksanaan BBLR e. Bantuan
antuan Hidup Dasar (BHD),
(BHD)
f. Perawatan Peristi f. Mutu dan Keselamatan
HD a. D.3 Keperawatan Pasien,
b. BTCLS g. Pencegahan dan
c. Pelatihan HD Pengendalian Infeksi
SEC a. D.3 Keperawatan h. Kesehatan dan Keselamatan
b. BTCLS Kerja (K3)
Kamar a. D.3 Kebidanan
Bersalin b. APN
c. Manajemen Laktasi
d. Penatalaksanaan BBLR
e. Resusitasi Neonatus
Baitunnisa a. D.3 Keperawatan
b. APN
c. Manajemen LAKTASI
d. Penatalaksanaan BBLR
e. Resusitasi Neonatus
Bangsal a. D.3 Keperawatan
Rawat Inap b. BTCLS

11
(3) Standar kompetensi Penunjang Medik
Ruang Core competene Non Core Competence
Laboratorium a. D.3 Analis Kesehatan Mandatory Training :
b. Uji Kompetensi a. Islamic Service Excellence,
Farmasi a. AA/ SIK PPK b. Budaya Rumah Sakit Islam
b. Apoteker / APA (BURSI),
Radiologi a. Radiografer c. Rumah Sakit Peduli Ibadah
b. Uji Kompetensi – Pelayanan kesehatan sesuai
c. BTCLS gender pasien.
Rehabilitasi a. Fisioterapi – Pendampingan visite dokter
b. Uji Kompetensi sesuai gender pasien.
Gizi a. Ahli Gizi – Petugas mengingatkan dan
b. STR GIZI membimbing tata cara fiqih
orang sakit.
– Petugas mengingatkan untuk
memakai kerung setiap kali
pasien akan di visit dokter.
– Tindakan operasi tidak
berbenturan dengan waktu
shalat.
d. Tahsin Sholat
e. Bantuan Hidup Dasar (BHD),
(BHD)
f. Mutu dan Keselamatan Pasien,
g. Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi
h. Kesehatan dan Keselamatan Kerja
(K3)

(4) Standar kompetensi Non Medik

Core competene Non Core Competence
c. D.3 / SLTA sesuai dengan Mandatory Training :
bidang tugasnya - Islamic Service Excellence,
d. Pelatihan sesuai bidang - Budaya Rumah Sakit Islam (BURSI),
(BURSI)
tugasnya - Bantuan Hidup Dasar (BHD),,
- Mutu dan Keselamatan Pasien,
- Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
- Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)

12
 BAB VI
KETENTUAN PERALIHAN

Pasal 16

Pengangkatan dan penetapan pejabat struktural dan staf yang ditetapkan oleh pejabat
yang berwenang sesuai Peraturan Rumah Sakit Islam Sultan Agung.
Agung

Pasal 17

Peraturan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan akan dilakukan evaluasi setiap
1 (satu) tahun sekali.

Ditetapkan di : Semarang
Tanggal : 05 Ramadhan 1436H
22 J u n i 2015M

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

dr. H. Masyhudi AM., M. Kes

Direktur Utama

Tembusan Yth :
1. Manajer Bidang Sumber Daya Insani
2. Kepala Bagian Personalia
3. Arsip

13