Berangkat dari : Puskesmas Biji Nangka Kab.

Sinjai
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kota Sinjai Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 03 Desember 2018

Kepala Puskesmas Biji Nangka

Kabupaten Sinjai

Andi Syamsinar, SKM

Pangkat : Penata Tingkat I
NIP : 19800920 200502 2 007
II. Tiba di : Kabupaten Sinjai Berangkat dari : Kabupaten Sinjai
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018
Kepala Dinas Kesehatan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai

dr. ANDI SURYANTO ASAPA dr. ANDI SURYANTO ASAPA

Pangkat : Pembina Tingkat I Pangkat : Pembina Tingkat I
NIP : 19600502 199803 1 001 NIP : 19600502 199803 1 001
III. Tiba di : Jakarta Berangkat dari : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Puskesmas Biji Nangka Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 07 Desember 2018
an. Kepala Dinas Kesehatan an. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai
Kepala Bidang SDK Kepala Bidang SDK

Dra. Hj. Darmawati, Apt Dra. Hj. Darmawati, Apt

Pangkat : Pembina Tk.1 Pangkat : Pembina Tk.1
NIP : 19630923 199102 2 002 NIP : 19630923 199102 2 002
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V. Tiba Kembali di : Puskesmas Biji Nangka Kab. Sinjai Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
( Tempat kedudukan ) tersebut atas perintahnya dan semata–mata untuk
Pada Tanggal : 08 Desember 2018 kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat – singkatnya.

Kepala Puskesmas Biji Nangka Pejabat Pembuat komitmen 2

Kabupaten Sinjai

Andi Syamsinar, SKM

Pangkat : Penata Tingkat I dr. Mawari Edy, M.Epid
NIP : 19800920 200502 2 007 NIP. 19740601 200212 1 001

VI. Catatan Lain :

VII. Perhatian :
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan-
peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
 Berangkat dari : Puskesmas Borong Kompleks Kab. Sinjai
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kota Sinjai Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 03 Desember 2018

Kepala Puskesmas Borong Kompleks

Kabupaten Sinjai

Agusman, AMKG
Pangkat : Penata Muda Tingkat I
NIP : 19720817 199303 1 011
II. Tiba di : Kabupaten Sinjai Berangkat dari : Kabupaten Sinjai
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018
Kepala Dinas Kesehatan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai

dr. ANDI SURYANTO ASAPA dr. ANDI SURYANTO ASAPA

Pangkat : Pembina Tingkat I Pangkat : Pembina Tingkat I
NIP : 19600502 199803 1 001 NIP : 19600502 199803 1 001
III. Tiba di : Jakarta Berangkat dari : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Puskesmas Borong Kompleks Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 07 Desember 2018
an. Kepala Dinas Kesehatan an. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai
Kepala Bidang SDK Kepala Bidang SDK

Dra. Hj. Darmawati, Apt Dra. Hj. Darmawati, Apt

Pangkat : Pembina Tk.1 Pangkat : Pembina Tk.1
NIP : 19630923 199102 2 002 NIP : 19630923 199102 2 002
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V. Tiba Kembali di : Puskesmas Borong Kompleks Kab. Sinjai Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
( Tempat kedudukan ) tersebut atas perintahnya dan semata–mata untuk
Pada Tanggal : 08 Desember 2018 kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat – singkatnya.

Kepala Puskesmas Borong Kompleks Pejabat Pembuat komitmen 2

Kabupaten Sinjai

Agusman, AMKG
Pangkat : Penata Muda Tingkat I dr. Mawari Edy, M.Epid
NIP : 19720817 199303 1 011 NIP. 19740601 200212 1 001

VI. Catatan Lain :

VII. Perhatian :
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan-
peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
 Berangkat dari : Puskesmas Manimpahoi Kab. Sinjai
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kota Sinjai Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 03 Desember 2018

Kepala Puskesmas Manimpahoi

Kabupaten Sinjai

Muh. Kaswin, SKM., M.Kes

Pangkat : Penata Muda Tingkat I
NIP : 19751231 199503 1 005
II. Tiba di : Kabupaten Sinjai Berangkat dari : Kabupaten Sinjai
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018
Kepala Dinas Kesehatan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai

dr. ANDI SURYANTO ASAPA dr. ANDI SURYANTO ASAPA

Pangkat : Pembina Tingkat I Pangkat : Pembina Tingkat I
NIP : 19600502 199803 1 001 NIP : 19600502 199803 1 001
III. Tiba di : Jakarta Berangkat dari : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Puskesmas Manimpahoi Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 07 Desember 2018
an. Kepala Dinas Kesehatan an. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai
Kepala Bidang SDK Kepala Bidang SDK

Dra. Hj. Darmawati, Apt Dra. Hj. Darmawati, Apt

Pangkat : Pembina Tk.1 Pangkat : Pembina Tk.1
NIP : 19630923 199102 2 002 NIP : 19630923 199102 2 002
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V. Tiba Kembali di : Puskesmas Manimpahoi Kab. Sinjai Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
( Tempat kedudukan ) tersebut atas perintahnya dan semata–mata untuk
Pada Tanggal : 08 Desember 2018 kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat – singkatnya.

Kepala Puskesmas Manimpahoi Pejabat Pembuat komitmen 2

Kabupaten Sinjai

Muh. Kaswin, SKM., M.Kes

Pangkat : Penata Muda Tingkat I dr. Mawari Edy, M.Epid
NIP : 19751231 199503 1 005 NIP. 19740601 200212 1 001

VI. Catatan Lain :

VII. Perhatian :
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan-
peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
 Berangkat dari : Puskesmas Manipi Kab. Sinjai
( Tempat Kedudukan )
Ke : Kota Sinjai Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 03 Desember 2018

Kepala Puskesmas Manipi

Kabupaten Sinjai

Mukhtar M, S.Kep., Ns., M.Kes

Pangkat : Penata Muda Tingkat I
NIP : 19750710 199703 1 009
II. Tiba di : Kabupaten Sinjai Berangkat dari : Kabupaten Sinjai
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018
Kepala Dinas Kesehatan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai

dr. ANDI SURYANTO ASAPA dr. ANDI SURYANTO ASAPA

Pangkat : Pembina Tingkat I Pangkat : Pembina Tingkat I
NIP : 19600502 199803 1 001 NIP : 19600502 199803 1 001
III. Tiba di : Jakarta Berangkat dari : Jakarta
Pada Tanggal : 04 Desember 2018 Ke : Puskesmas Manipi Kab. Sinjai
Pada Tanggal : 07 Desember 2018
an. Kepala Dinas Kesehatan an. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sinjai Kabupaten Sinjai
Kepala Bidang SDK Kepala Bidang SDK

Dra. Hj. Darmawati, Apt Dra. Hj. Darmawati, Apt

Pangkat : Pembina Tk.1 Pangkat : Pembina Tk.1
NIP : 19630923 199102 2 002 NIP : 19630923 199102 2 002
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

V. Tiba Kembali di : Puskesmas Manipi Kab. Sinjai Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
( Tempat kedudukan ) tersebut atas perintahnya dan semata–mata untuk
Pada Tanggal : 08 Desember 2018 kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat – singkatnya.

Kepala Puskesmas Manipi Pejabat Pembuat komitmen 2

Kabupaten Sinjai

Mukhtar M, S.Kep., Ns., M.Kes

Pangkat : Penata Muda Tingkat I dr. Mawari Edy, M.Epid
NIP : 19750710 199703 1 009 NIP. 19740601 200212 1 001

VI. Catatan Lain :

VII. Perhatian :
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan-
peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.