RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

AKTIVITAS DAN ISTIRAHAT : Intoleransi Aktivitas ( Organ )

Nursing Diagnosis Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelelahan sekunder pada insufisiensi jantung dan kongesti paru d.d
dyspnea, sesak nafas, kelemahan, peningkatan denyut jantung saat aktivitas,dan pernyataan pasien : “Saya
merasa terlalu lemah untuk melakukan sesuatu.”

Patient Goal 1. Aktivitas seimbang

2. Tidak menunjukkan adanya kelemahan saat beraktivitas
Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Managemen tenaga Toleransi aktivitas

1. Anjurkan pasien untuk istirahat dan batasi aktivitas untuk mengurangi beban 1. Vital sign saat aktivitas seperti : TD, Nadi, Sp02, RR….
kerja jantung dan menghemat energi. 2. Gambaran EKG…………………..
2. Berikan suasana tenang untuk meningkatkan relaksasi agar mengurangi sesak 3. Warna kulit…………..
dan untuk meringankan dyspnea dan kelelahan. 4. Kemudahan dalam melakukan aktivitas………
3. Monitor respon penggunaan oksgen seperti : nadi, irama jantung dan RR. Skala Penilaian :
4. Ajarkan pasien dan keluarga tehnik perawatan diri dan ADL. 1. Sangat berat
2. Berat
3. Sederhana
4. Sedikit
5. Tidak ada

Tanggal/ Jam :

Nama perawat Koordinator/PJ shift

(……………………….) (……………………)

Page 1 of 1
KPWT/0165-38/RAK/13/Rev.0