Yang Terhormat
Kepala DPMPTSP
Kabupaten Sarolangun
Di- Sarolangun
Dengan Hormat,
Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini,
Nama Lengkap : Ns.Arius Endah Prasuci,S.kep
No.KTP : 3313124102900005
Alamat : RT007/RW003 Lingkungan Pembangunan, Desa Pauh Kec.Pauh Kab.Sarolangun
Telepon : 082183571545
Npwp :-
No. STR : 140172115-1048963
Masa Berlaku STR : 01 Februari 2020
Dengan Ini Mengajukan Permohonan Untuk Mendapat Surat Izin Praktek (SIP), Pada :
Nama Rumah Sakit : RS. Langit Golden Medika
Alamat : Aur Kec. Sarolangun Kab. Sarolangun
Pemohon