2015

PT MITRA HIJAU
INDONESIA
COMPANY PROFILE

Office:
Kertajaya Indah Timur VI/2
Surabaya
Telp/Fax : 6231-5924526 Updated:
2015
Workshop:
Jl. Medokan Asri 177 (MA IIID/30)
Surabaya
Telp/Fax : 6231-8710986
 Kata Pengantar
PT Mitra Hijau Indonesia (sebelumnya
bernama CV Achmad & Associates)
merupakan perusahaan jasa konsultan yang
bergerak di bidang penyedia jasa lingkungan
dan berkantor pusat di Kota Surabaya – Jawa
Timur.
Berdiri sejak tahun 2007, CV Achmad &
Associates tumbuh menjadi perusahaan jasa
konsultan bidang lingkungan yang dikenal
memiliki integritas, berdedikasi dan concern
pada konsep pembangunan berwawasan
lingkungan.
Seiring perkembangan perusahaan, pada 18
April 2012 CV Achmad & Associates resmi
berganti nama menjadi PT Mitra Hijau
Indonesia, yang bernaung dibawah Achmad &
Associates Group.
Dalam setiap pekerjaan yang dilakukan, PT
Mitra Hijau Indonesia selalu mengedepankan
konsep Triple Bottom Line yang
mengharmonisasikan antara Profit
(keuntungan secara ekonomi), Planet
(dampak terhadap lingkungan), dan People
(dampak sosial terhadap manusia).
Pengejawantahan dari konsep tersebut adalah
komitmen PT Mitra Hijau Indonesia untuk
menghasilkan karya yang memenuhi aspek
hukum, aspek teknis, aspek lingkungan, aspek
sosial dan sekaligus layak secara ekonomi.
Preface
PT Mitra Hijau Indonesia (formerly known as
CV Ahmad & Associates) is a consulting
services company engaged in the field of
environmental services provider and
headquartered in Surabaya - East Java,
Indonesia .
Established in 2007, CV Ahmad & Associates
grew into the field of environmental consulting
services firm which known for integrity,
dedicated and concerned with the concept of
green development in Indonesia region .
As the company growth, on 18 April 2012 CV
Ahmad & Associates officially changed its
name to PT Mitra Hijau Indonesia, which
affiliated with Ahmad & Associates Group .
In any work performed, PT Mitra Hijau
Indonesia always puts the concept of the
Triple Bottom Line which harmonize between
Profit (economic benefits), Planet
(environmental impact), and People ( social
impact on humans).
The concept is a manifestation of the
commitment of PT Mitra Hijau Indonesia to
produce work that meets the legal aspects,
technical aspects, environmental aspects,
social aspects and at the same time
economically viable.
 The Groups & Services

PT MITRA HIJAU INDONESIA

 ANALISIS MENGENAI DAMPAK  ENVIRONMENTAL IMPACT ASSESSMENT
LINGKUNGAN (AMDAL) (EIA)
 DELH / DPLH  DELH/DPLH
 STUDI KELAYAKAN  FEASIBILITY STUDY
 PENELITIAN DAMPAK SOSIAL  SOCIAL IMPACT ASSESSMENT (SIA)
 UKL – UPL (Upaya Pengelolaan  ENVIRONMENTAL MANAGEMENT PLAN
Lingkungan – Upaya Pemantauan AND MONITORING
Lingkungan)  ENVIRONMENTAL AUDIT
 AUDIT LINGKUNGAN  ENERGY AUDIT
 AUDIT ENERGI  MANAGEMENT SYSTEM (ISO, OHSAS,
 SISTEM MANAGEMENT (ISO, OHSAS, dll) etc)
 PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN  TOXIC & HAZARDOUS WASTE
BERACUN (B3) MANAGEMENT
 PENGELOLAAN SISTEM KESELAMATAN  SAFETY MANAGEMENT SYSTEM
KERJA  COMPREHENSIVE ENVIRONMENTAL
 PENGELOLAAN DAN AUDIT LINGKUNGAN AUDIT AND MANAGEMENT
SECARA MENYELURUH  POLLUTION CONTROL SYSTEM (Water,
 SISTEM PENGENDALIAN PENCEMARAN Air, and Soil).
(AIR, UDARA, TANAH, dll)  TRAFFIC IMPACT ASSESSMENT
 ANALISIS DAMPAK LALU LINTAS (ANDAL  STUDY FOR DRAINAGE SYSTEM
LALIN)
 ENVIRONMENTAL MANAGEMENT SYSTEM
 KAJIAN SISTEM DRAINASE
(Liqiud Waste Disposal, Simulation fo
 KAJIAN LINGKUNGAN LAINNYA (IPLC Hydrooceanography Sytem,
“Izin Pembuangan Limbah Cair”, Simulasi Geohydrology Study, Simulation and
Hidooceanografi, Kajian Geohidrologi, Modelling for Geo-Physical-Chemistry
Kajian dan Pemodelan Dampak Geo-Fisik- aspects).
Kimia).
 COMPANY INFO
1. Nama Perusahaan :PT. Mitra Hijau Indonesia
2. Alamat Perusahaan : Kertajaya Indah Timur VI/2 Surabaya
3. Alamat Workshop : Medokan Asri Tengah No.177/Medokan Ayu IIID No. 30
4. Telp/Fax : (031) 8710986, (031) 5924526
5. Direktur Utama : Achmad Supi’i, ST
6. E – mail : aa_enviro@yahoo.co.id
cansa_2003@yahoo.com
furoiddun@gmail.com
7. WebSite : www.achmad-associatesgroup.co.id
8. Akte Notaris : - No. 6 tanggal 16 Februari 2006,
Iwan Saleh Irawan, SH .
- No. 01 tanggal 01 Maret 2010
Syaiful Rachman, SH .
- No. 53 tanggal 19 Maret 2012
Maria Baroroh, SH
- No. 18 tanggal 10 April 2012
Maria Baroroh, SH
9. NPWP : 02.525.025.9-606.000
10. Registrasi LPJP AMDAL : 0036/LPJ/AMDAL-1/LRK/KLH
11. SBU : 1-3578-02-008-1-13-014939 : Jasa Perencana Konstruksi
2-3578-14-008-1-13-014939 : Jasa Pengawas Konstruksi
3-3578-05-008-1-13-014939 : Jasa Konsultan Spesialis
4-3578-04-008-1-13-014939 : Jasa Konsultan Lainnya
12. IUJK : 188.4/69/436.6.2/2013
188.4/70/436.6.2/2013
13. SIUP : 503/7424.A/436.6.11/2012
14. TDP : 503/7234.D/436.6.11/2012
15. Bank : Bank Mandiri Surabaya Cabang Gubeng
No. 142 00 1364 7481 a/n PT MITRA HIJAU INDONESIA
16. Contact Person : -Divisi AMDAL dan Dokumen Lingkungan
M. Furoiddun Nais, ST., MT. (08117309424)
-Divisi Pengolahan Air Limbah dan Pengolahan Air Bersih
Agus Priyo Pamungkas, ST. (082140439138)
-Divisi Standarisasi dan Sistem Manajemen
Dina Savitri, ST. (081938017064)
Company Name Here
ORGANIZATION CHART
 AMDAL EIA

PT Mitra Hijau Indonesia merupakan salah PT Mitra Hijau Indonesia is one of Service
satu Lembaga Penyedia Jasa Penyusun Provider for EIA that has been registered at
(LPJP) AMDAL yang telah teregistrasi di the Ministry of Environment with No.
Kementerian Lingkungan Hidup denganNo. 0036/LPJ/AMDAL-1/LRK/KLH.
0036/LPJ/AMDAL-1/LRK/KLH.
To comply as a Service Provider for EIA from
Untuk bisa menjadi LPJP AMDAL yang Ministry of Environment of the Republic of
teregistrasi di KLH (Kementerian Lingkungan Indonesia, PT Mitra Hijau Indonesia has met
Hidup) Republik Indonesia, PT Mitra Hijau the stringent requirements in terms of
Indonesia telah memenuhi berbagai expertise and certified management system.
persyaratan ketat dalam hal tenaga ahli
tersertifikasi maupun sistem management
yang dimiliki.

Tim Penyusun Expert Team

Berikutdaftarnama Tim Penyusun AMDAL Here's a list of names of the EIA experts from
dariPT MITRA HIJAU INDONESIA yang PT Mitra Hijau Indonesia who already have
telahmemiliki sertifikasi kompetensi. certification of competence.

Ketua Tim Penyusun / MerangkapAnggota Team Leader / Accredited Members

1. Ir. AgusSlamet, M.Sc 1. Ir. Agus Slamet, M.Sc
000979/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013 000979/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013
2. NassaArfiantinosa, ST 2. Nassa Arfiantinosa, ST
000952/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013 000952/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013

Anggota Tim Penyusun Accredited Members

1. Ir. Era Paul Yanurin
000978/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013
2. Ir. SyaifulLukman
001001/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013
3. Retno Adriani, ST, M.Kes
000892/SKPA/LSK-INTAKINDO/IV/2012
1. Ir. Era Paul Yanurin
000978/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013
2. Ir. Syaiful Lukman
001001/SKPA-P1/LSK-INTAKINDO/VIII/2013
3. Retno Adriani, ST, M.Kes
000892/SKPA/LSK-INTAKINDO/IV/2012
 STUDI KELAYAKAN FEASIBILITY STUDY

Studi kelayakan bertujuan untuk secara Feasibility studies aim to objectively and
objektif dan rasional mengungkap kekuatan dan rationally uncover the strengths and weaknesses
kelemahan dari bisnis yang sudah ada atau of an existing business or proposed venture,
usaha yang diusulkan, peluang dan ancaman opportunities and threats as presented by
yang disajikan oleh lingkungan, sumber daya the environment, the resources required to carry
yang diperlukan untuk melaksanakan, dan through, and ultimately the prospects
akhirnya prospek untuk sukses. for success.

PT. MITRA HIJAU INDONESIA PT. MITRA HIJAU INDONESIA provide

menyediakan layanan untuk melakukan studi service to perform feasibilty studies for wide
kelayakan pada berbagai bidang usaha. Kami variety business. We have many experts in the
memiliki banyak ahli di bidang teknik, fields of engineering, environmental, economic,
lingkungan, ekonomi, sosial, budaya, ekologi, dll social, cultural, ecological, etc. It makes the
membuat studi yang dihasilkan akan sangat study we are doing very comprehensive and
komprehensif dan interdisipliner. Sehingga interdisciplinary. So the decision / direction can
keputusan / arahan yang dihasilkan dapat lebih be produced more precise.
tepat.
SOCIAL IMPACT ASSESSMENT
Rencana aktivitas di pertambangan dan
perkebunan perlu dikaji secara mendalam
perencanaan untuk aspek sosialnya. Hal ini
dikarenakan tambang dan
perkebunanberoperasi pada lahan yang luas
dan memiliki potensi konflik dengan penduduk
lokal.
Kami melakukan beberapa Penelitian
dan Penilaian Dampak Sosial untuk memastikan
bahwa penduduk lokal atau pemerintah daerah
menerima rencana pembangunan di wilayah
mereka.
Metode pengumpulan data sosial yang
umum dilakukan dengan wawancara, Focus
Group Discussion, pendekatan sosial, dan
penyebaran kuesioner.
AUDIT LINGKUNGAN
Audit lingkungan merupakan instrumen
internal sebagai tindakan tanggung jawab dalam
mengelola lingkungan. Audit lingkungan
bukanseperti kewajiban umum perusahaan,
yang diwajibkan oleh pemerintah , tetapi juga
merupakan upaya proaktif untuk
mengidentifikasi masalah lingkungan, yang
dapat dicegah dengan segera . Hasilnya sangat
berguna karena memiliki kemampuan untuk :
 Mengidentifikasi risiko lingkungan
 Menjadi dasar dan rencana pengelolaan
lingkungan
 Mencegah kerugian materi
 Mencegah tuntutan hukum
 Meningkatkan rasa tanggung jawab dari
perusahaan kepada lingkungan
 Mengidentifikasi potensi efisiensi dana
melalui konservasi energi dan daur ulang
limbah
 Memberikan laporan audit untuk
perusahaan, LSM, pemerintah dan media
massa
 Memberikan informasi yang lengkap
untuk kepentingan asuransi, lembaga
keuangan dan pemegang saham
PT Mitra Hijau Indonesia memiliki banyak
pengalaman dalam penyusunan audit
lingkungan di Indonesia dengan mengacu pada
peraturan yang berlaku .
SOCIAL IMPACT ASSESSMENT
Activity in mining and agriculture plan
need in depth-planning for human aspects.
While mine and agriculture expand wide area of
lands, it has potential conflict with local
residents.
We do some Social Impact Assessment
to ensure that local residents or local
government accept the development plan on
their territory.
The methods to collecting Social trend by
interview, Focus Group Discussion, social
approach, and distributing questionnaires.
ENVIRONMENTAL AUDIT
Environmental auditing is a tool of
internal management as their action of their
responsibility in managing and controlling
environment. Environmental auditing is not only
a kind of common examination, which is
obligated by government, but it is a proactive
effort with awareness to identify potential
environmental problems, which could be
prevented immediately. The results are very
useful because it’s capabilities to:
 Identify the environmental risk
 Be a basis and plan of environmental
management
 Prevent lost financial
 Prevent the force of sanction
 Increase the sense of responsibility of
their commissioner in environment
 Identify the potential of fund efficiency
through energy conservation and waste
recycling
 Provide audit report for company, NGO,
government and mass media
 Provide a complete information for
assurance interest, money institution and
shareholders
PT. MitraHijau Indonesia have a lot of
experience in the preparation of environmental
audits in Indonesia with reference to the
applicable regulation.
 PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN TOXIC & HAZARDOUS WASTE
BERBAHAYA DAN BERACUN MANAGEMENT
Layanan kami Our services specialise in advicing
mengkhususkandiridalammemberi jasa commercial, industries and government clients
konsultasi untuk pengelolaan limbah B3 dari about toxic and hazardous waste they produce.
industridaninstansipemerintahtentanglimbahber
Indonesia has extremely strict
acundanberbahaya yang merekahasilkan .
regulations on the management and handling of
Indonesia memilikiperaturan yang toxic & hazardous waste materials. we provide
sangatketatpadapengelolaandanpenangananba services to help business owners get a permit
hanlimbahberacun&berbahaya transport, management, stockpiling, and
.kamimenyediakanlayananuntukmembantupemi processing for toxic and hazardous waste /
likusahamendapatkanizintransportasi, material.
manajemen, penimbunan,
danpengolahanlimbah / bahanberacundan

ENVIRONMENTAL MANAGEMENT
SISTEM MANAJEMEN SYSTEM
LINGKUNGAN
Since the environment is becoming an
Karenalingkunganmenjadiisupentingdal important issue in today's modern world, ISO
amdunia modern sekarangini , ISO 14000 14000 is one of the important tools in
adalahsalahsatualatpentingdalampengelolaanli sustainable environmental management. We
ngkungan yang berkelanjutan . Kami provide services to assist companies and
menyediakanjasauntukmembantuperusahaand organizations in preparing documents and ISO
anorganisasidalammempersiapkandokumenda 14000 certification.
nsertifikasi ISO 14000 .
Our team is fully supported by lead
Tim kami didukungsepenuhnyaoleh auditors who have experience in handling
auditor yang dozens of companies throughout Indonesia.
memilikipengalamandalammenanganipuluhanp
erusahaan di seluruhIndonesia .
 QUALITY ASSURANCE
Kebijakan Quality Assurance yang diterapkan oleh PT Mitra Hijau Indonesia menjamin bahwa
setiap pekerjaan yang dihasilkan akan memenuhi kaidah hukum, teknis, dan akademis.

Kaidah hukum, bahwa PT Mitra Hijau Indonesia akan menjamin pekerjaan yang dihasilkan akan
sesuai dengan seluruh peraturan perundang-undangan yang berlaku, baik secara prosedur
maupun keluaran produk. Setiap Dokumen yang membutuhkan pengesahan dari Pemerintah
akan melewati prosedur yang benar dengan dasar hukum yang kuat, sehingga menutup adanya
celah permasalahan hukum dimasa yang akan datang.

Kaidah teknis, menjamin bahwa kegiatan studi, penelitian dan survey yang dilakukan oleh PT
Mitra Hijau Indonesia benar-benar dilakukan dan informasi yang disampaikan adalah objektif
sesuai fakta di lapangan.

Kaidah akademis, menjamin bahwa semua kutipan, persamaan matematis, metodologi dan data
yang digunakan adalah benar sebagaimana sumber ilmiah yang menjadi referensi.

Hal paling penting selain daripada kualitas produk, PT Mitra Hijau Indonesia selalu menerapkan
management waktu yang sangat ketat terhadap setiap project, sehingga kami menjamin untuk
selalu mengupayakan penyelesaian pekerjaan tepat pada waktunya.

Quality Assurance policies applied by PT Mitra Hijau Indonesia ensure that any work produced will
meet the rule of law, technical aspects, and academic aspects.

Rule of law, that the PT Mitra Hijau Indonesia will ensure that the work will be produced in
compliance with all laws and regulations in force, both the procedure and the output product .
Every document that requires approval from the Government to pass the correct procedures with
a strong legal basis, thus closing the opprtunity for legal problems in the future .

Technical rules, ensure that the activities of the study, research and surveys conducted by PT
Mitra Hijau Indonesia actually made and the information submitted is appropriate objective facts.

Academic rules , ensure that all quotations , mathematical equations , the methodology and the
data used is as true as a scientific source that becomes a reference .

The most important thing other than the quality of the product , PT Mitra Hijau Indonesia always
apply a very strict time management on every project, so we always strive to ensure the timely
completion of the work .
 CLIENTS

CEMENT INDUSTRIES. PALM OIL INDUSTRIES

- PT. Semen Gresik (Persero) Tbk – East Java - PT. Wilmar Nabati Indonesia –East Kalimantan
- PT. Semen Bosowa Group – East Java - PT. Sari Agrotama Persada – Jakarta
- PT. Best Agro International– East Java
- Wilmar Group – Throughout Indonesia
AGRICULTURE & PLANTATIONS - SMART Group – Throughout Indonesia
- PT. Perkebunan Nusantara X – East Java
- PT. Perkebunan Nusantara XI – East Java
- PT. Perkebunan Nusantara XII – East Java
WOOD & STEEL
- PT. PP London Sumatera, Tbk – North Sumatera - PT. Sumber Makmur – East Java
- PT. Masrur & sons – East Java
- PT. Gunawan Dianjaya Steels – East Java
PULP & PAPER INDUSTRIES - PT. Hasil Karya – East Java
- PT. Suparma, Tbk – East Java - PT. Seng Fong Moulding Perkasa – East Java
- PT. Surabaya Agung Pulp & Paper – East Java

PROPERTY
OIL & GAS - PT. Gramedia, Tbk – Throughout Indonesia
- Exxon Mobil Ltd – East Java - Ciputra Group – Throughout Indonesia
- Mobil Cepu Ltd – East Java - PT. Panca Usaha Wira Jatim – East Java
- PT. Pertamina (Persero) Tbk – East Java - Intiland Group – Throughout Indonesia
- PT. Gasuma Federal Indonesia – East Java - Jawa Pos Group - Throughout Indonesia
- PT. Bahtera Abadi Gas – East Java

OTHERS
- Ministry of Public Works Republic of Indonesia
- Ministry of Transportation Republic of Indonesia
- Ministry of the Environment Republic of Indonesia
- East Java Provincial Government
- Surabaya City Government
- West Papua Provincial Government

VISION
We always maintain the quality of work and relationships with clients, so that the
relationship continued throughout the years. We have the the philosophy, the
clients is not target market should be pursued, but it is a friend and a part of a
large family of PT. MITRA HIJAU INDONESIA.

We do not provide product such as documents, government permit, or any other

equipment. But we provide solutions.
Pengalaman Pekerjaan
2004-2005

No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 UKL - UPL PT Masrur& Son Waru, PT Masrur& Son
(PabrikLogam) KabupatenSidoarjo
2 UKL - UPL CV CahyaPurnama Kota Sidoarjo CV
(PabrikGenteng) CahayaPurnama
3 AMDAL Industri Logam PT Krian, PT HasilKarya
HasilKarya KabupatenSidoarjo
4 UKL - UPL Industri Lem Perekat PT Taman, PT Wichem
Wichem KabupatenSidoarjo
5 UKL - UPL Pembangunan Rest Area Tol Surabaya - PT. Marga Bhakti
Tol Surabaya - Gempol Gempol Sari Sejahtera

2006-2007
No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 AMDAL Industri Garam PT. SusantiMegah Kalianak PT.

Surabaya SusantiMegah
2 AMDAL Gramedia Expo BasukiRahmad, PT.
Sby GramediaTbk.
3 AMDAL Perumahan Royal Residence SumurwelutSby PT. Bhakti
Tamara
4 AMDAL Jl. Mayjend. PT. Win-Win
&KajianDrainaseKawasanSuperblokCiputra SungkonoSby Reality Center
World
5 AMDAL Industri Baja PT Gunawan MargomulyoSby PT. Gunawan
Dianjaya Steel Dian Jaya
Steel
6 AMDAL Mall Central Point Ngagel PT. Benoa
Surabaya Nusantara

2007-2008
No NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan
.
1 AMDAL, ANDALALIN Jl. PT. Hero
&KajianDrainase Giant Hypermarket DiponegoroSb Supermarket Tbk
y
2 UKL - UPL Pembangunan Gedung Jl. Ahmad PT. Graha Pena
Basket DBL Yani, Sby JawaPos
3 AMDAL, Andalalin&KajianDrainase Jl. Pemuda , PT. Pemuda Central
Trillium Offices& Residences Surabaya Investindo
No NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan
.
4 AMDAL Pembangunan Rusunami Jl. Tidar, PT Tidar Megah
Cosmo Park Surabaya Development
5 Andalalin&KajianDrainaseRusunami Jl. Tidar, PT.
Cosmo Park Surabaya TidarMegahDevelop
men
6 DPPL KawasanKarangPilang KarangPilang PT. Industrial
Industrial Estate WiraJatim
7 AMDAL, ANDALALIN, KAJIAN Jl. Kertajaya PT.
DRAINASE Indah Timur LancarSampoerna
KawasanGedungPerkantoran&Perdag Surabaya Lestari
angan Sampoerna Center
8 AMDAL danKajianDrainaseKawasan Jl. PT. Grand Sea
Pembangunan Surabaya "Times MayjenSungko Master
Square" no

2008-2009

N NamaProyek/Pekerjaan LokasiPr Rekanan

o. oyek
1 AMDAL, ANDALALIN, KAJIAN DRAINASE Jl. Gundih PT.
Kawasan Pembangunan PusatGrosir No. 8 SinarMatahariCipt
"PasarDupak" Surabaya aGuna

2 KajianDrainaseKawasan Pembangunan Jl. Raya PT. Surya

Rusunami Surabaya DarmoPer Bumimegah
mai III Sejahtera
3 DokumenUpayaPengelolaandanPemantauanL Jl. Restoran "Tokyo"
ingkunganHidup (UKL-UPL) Restoran "Tokyo" Nginden ,
Bratang Surabaya
4 AMDAL &KajianDrainaseKawasan Surabaya Apartemen Petra
Pembangunan Apartemen Petra Square Square
2009-2010

No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 AMDAL Pembangunan Industri Cold Storage Lamongan PT. QL HasilLaut

DesaBrondongLamongan

2 AMDAL Pembangunan Apartemen Petra Square Surabaya Apartemen Petra

Square
3 AMDALdanKajianDrainasePembangunan Surabaya PT. Gala Bumi
PasarTuriBaru Surabaya Perkasa, Jo
4 UKL-UPL Packing PlantdanDermaga Banyuwangi PT. Semen Gresik
(Persero) Tbk

5 AMDAL ReklamasidanPengembangan Wilayah Surabaya PT. Central Asia

Kenjeran Investment
6 KajianDrainaseKawasan Pembangunan Surabaya PT. DiparanuRucitra
PerumahanSukolilo Dian Regency

7 LaporanPelaksanaan RKL dan RPL Ciputra World Surabaya PT. Win-Win Reality
Surabaya Center
8 UpayaPengelolaandanPemantauanLingkunganHidup Surabaya Bpk. Petrus
(UKL-UPL) Restoran

`9 UpayaPengelolaandanPemantauanLingkunganHidup Surabaya Bpk. Petrus

(UKL-UPL) Industri
10 UKL – UPL Pembangunan Gedungsekretariat DPRD Surabaya PT.
Jatim TejaciptaRekasarana

11 DokumenEvaluasiLingkunganHidup (DELH) Industri Surabaya PT. Suparma, Tbk

Kertas PT. Suparma, Tbk
12 Review UKL-UPL PT. RajawaliTanjungsari Sidoarjo PT.
RajawaliTanjungsari
2010-2011

No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 AMDAL PelabuhanPerikananPantai Banyuwangi KLH

(PPP) MuncarBanyuwangi Banyuwangi

2 DokumenEvaluasiLingkungan (DELH) di Banyuwangi PT. PP London

Perkebunan Coklatdan Kopi Sumatra
Treblasalaserta unit pengolahannya Indonesia TBK
3 UKL dan UPL Packing Plant dan Sorong – Papua PT. Semen
Dermaga - Sorong Barat Gresik (Persero)
Tbk
4 PenyesuaianDokumen UKL UPL Banyuwangi PT. Semen
danPenyusunanLaporanPelaksanaan Gresik (Persero)
UKL UPL Tahap I (PeriodeOktober Tbk
2010 s/d Maret 2011)
KegiatanPengantongan Semen
danDermaga PT SG di Banyuwangi

5 LaporanPelaksanaan UKL UPL Tahap II Banyuwangi PT. Semen

(Periode April 2011 s/d September Gresik (Persero)
2011) KegiatanPengantongan Semen Tbk
danDermaga PT SG di Banyuwangi

6 PelaporanPelaksanaan UKL-UPL Kec. SookoKab. PT. Gasuma

Proyek MSFGU PT. Gasuma Federal Tuban Federal
Indonesia Indonesia
7 PenyusunanDokumen UKL-UPL untuk JawaTimur SatkerPPLP PU
Keg. Persampahan(7 Lokasi di Jawa CiptaKaryaProv.
Timur) Jawa Timur

8 PenyusunanDokumen UKL-UPL untuk JawaTimur SatkerPPLP PU

Keg. Drainase di JawaTimur(5 Lokasi di CiptaKaryaProv.
Jawa Timur) Jawa Timur

9 Penyusunan AMDAL, ANDAL Jl. PT.

LALIN&KajianDrainaseKawasan“Skyline MayjenSungkono MenaraBumi
Towers – Office &Condotel” Surabaya Sejahtera
10 DokumenEvaluasiLingkunganHidup Jombang PT.
(DELH) IndustriLogam SumberMakmur
(PeleburanAluminium PT.
SumberMakmur
11 PenyusunanDokumen UKL-UPL Tuban PT. Srikandi
Rencana Pembangunan Showroom Diamond Indah
&Bengkel Mobil Mitsubishi Motors
No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

12 Penyusunandokumen UKL-UPL RS PT. Pare-Kediri PT. Perkebunan

Perkebunan Nusantara X (Persero) Nusantara X
Toeloengredjo (Persero) RS.
Toeloengredjo
13 PenyusunanDokumen Review UKL-UPL Jombang PT. Seng Fong
PT. Seng Fong Moulding Perkasa Moulding
Perkasa

2011-2012

No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 Dokumen Review UKL-UPL PT. Jombang PT. SemestaJati

SemestaJati Indah Indah

2 DELH GedungPerkantoranGraha Surabaya PT. Djabesmen

Pacific
3 LaporanPelaksanaan RKL-RPL Surabaya PT. Win Win Realty
Superblock Ciputra World Centre
4 AMDAL Cement Mill, Packing Banyuwangi PT. Semen
Plant dan Jetty PT. Semen BosowaBanyuwangi
BosowaBanyuwangi
5 Dokumen UKL-UPL Industri Tuban PT. Bahtera Abadi
pengolahan CNG (Compressed Gas
Natural Gas)
6 AMDAL Industri Pengecoran Jombang CV. Logam Abadi
Logam
7 AMDALPenambangan Pasir Besi Jember PT. New Golden
Jember International
8 AMDAL Kota Mandiri Terpadu Kupang PT. Imperial Timor
“Imperial World” Property
9 AMDAL Industri Pengolahan Balikpapan PT. Wilmar Nabati
Kelapa Sawit, Palm Kernel dan Indonesia
Power Plant
10 AMDAL Pembangunan dan Tuban PT. Kawasan
Pengoperasian Kawasan Industri Industri Gresik
Tuban
11 Kajian Pengelolaan Lingkungan Surabaya PT. Pelindo III
Kegiatan Dredging Pelabuhan (Persero)
Tanjung Perak
12 ADDENDUM AMDAL Surabaya PT. Win Win Realty
Superblock “Ciputra World” Center

13 UKL – UPL Kegiatan Tangki Jakarta & Cilegon PT. Sari Agrotama
Timbun Palm Oil Persada
No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

14 Pelaporan RKL – RPL Pabrik Tuban & Gresik PT. Semen Gresik
Semen, Tambang & Pelabuhan (Persero) Tbk
15 Pelaporan UKL UPL Cement Banyuwangi PT. Semen Gresik
Packing Plant Banyuwangi (Persero) Tbk

16 AMDAL Kawasan Industri Jombang Pemerintah

Jombang Kabupaten
Jombang
17 AMDAL Pembangunan dan Kupang-NTT PT. Imperial Timor
Pengoperasian Kota Mandiri Property
Terpadu Imperial World
18 AMDAL RSUD Kab. Kediri Kediri Pemerintah
Kabupaten Kediri
19 AMDAL Jalan Perbatasan Sintang - Kalbar Kementrian
Indonesia di Kalimantan Barat Pekerjaan Umum,
Direktorat Bina
Marga
20 AMDAL Pembangunan Kantong Sleman-Yogyakarta Balai Besar Wilayah
Penahan Lumpur Kali Gendol Sungai Serayu
Opak Kementrian
Pekerjaan Umum
21 Penyusunan dokumen UKL UPL Banyuwangi Kementrian
Instalasi Pengolahan Air Limbah Lingkungan Hidup
Terpadu Industri Perikanan
Muncar
22 Penyusunan Dokumen UKL UPL Gresik PT. Bama Bumi
Workshop dan Gudang PT. Sentosa
Bama Bumi Sentosa
23 Penyusunan Dokumen UKL UPL Kota Baru – Kementrian
Pelabuhan di Kota Baru Kalimantan Selatan Perhubungan,
Direktorat
Perhubungan Laut
24 Penyusunan Dokumen UKL UPL Surabaya PT. Puri Panca
Percetakan PT. Puri Panca Pujibangun
Pujibangun
25 Penyusunan Dokumen UKL UPL Surabaya Dinas Perhubungan
Terminal Dukuh Kupang Kota Surabaya
Surabaya
26 UKL-UPL Terminal BBM Banyuwangi PT Pertamina
Pertamina Tanjungwangi (Persero)

27 AMDAL Pembangunan dan Ponorogo PT. Bliss Group

Pengoperasian Ponorogo City
Centre
 2013

No.
NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 AMDAL Pembangunan dan Banyuwangi PTPN XII(Persero)

Pengoperasian Industri Gula Glenmore
2 Penyusunan Dokumen UKL – UPL Tuban Mobil Cepu Ltd-Exxon
Microwave Tower Mobil

3 UKL-UPL Storage Trass dan Batubara Tuban – Jawa PT Semen Indonesia

Timur (Persero) Tbk

4 AMDAL Bendungan Rimo Nanggroe Kementerian Pekerjaan

Aceh Umum
Darussalam
5 AMDAL Daerah Irigasi Dompu NTB Kementerian Pekerjaan
Umum

6 UKL-UPL Kompleks Sekolah Hang Sidoarjo Yayasan Hang Tuah

Tuah Surabaya

7 UKL-UPL Hotel QS Surabaya Surabaya -

8 AMDAL Rumah Sakit Umum Banjarbaru Kalimantan Pemerintah Kab.

Selatan Banjar
9 AMDAL Rumah Sakit Siloam II Surabaya Lippo Group (PT
Surabaya Saputra Karya)

10 UKL-UPL Helipad, Appron dan Hanggar Saumlaki – PT Kalweda Kidabala –

Maluku PT EDBS Jo

11 AMDAL Pembangunan Jalan Alternatif Jawa Timur Pemerintah Prov Jawa

Lawang - Batu Timur

12 AMDAL Pelabuhan Tiram Padang Pemerintah Kabupaten

Pariaman – Padang Pariaman
Sumatera
Barat
13 Pelaporan RKL-RPL Industri Minyak Balikpapan PT Mekar Bumi
Kelapa Sawit Terintegrasi Andalas
14 Pelaporan UKL-UPL Packing Plant dan Sorong – PT Semen Indonesia
Dermaga Papua Barat (Persero) Tbk

15 Pelaporan UKL-UPL Packing Plant dan Banyuwangi PT Semen Indonesia

Dermaga (Persero) Tbk
16 Pelaporan RKL-RPL Tambang Batu Tuban PT Semen Indonesia
Kapur dan Tanah Liat (Persero) Tbk

17 Pelaporan RKL-RPL Pelabuhan Khusus Tuban PT Semen Indonesia

(Persero) Tbk

18 Pelaporan RKL-RPL Pabrik Semen Gresik PT Semen Indonesia

Gresik (Persero) Tbk

19 AMDAL RSUD Provinsi Papua Barat Manokwari Pemprov Papua Barat

20 AMDAL Pelabuhan Samarinda Samarinda - Pemprov Kalimantan

Kaltim Timur

21 UKL-UPL Dermaga Penumpang Banyuwangi – PT ASDP Ferry

Pelabuhan Ketapang Jawa Timur Cabang Banyuwangi

22 UKL-UPL Tambatan Kapal Banyuwangi- PT Jasa Baruna

Jawa Timur
23 AMDAL TPA Sampah Kota Probolinggo Probolinggo – Pemerintah Kota
Jawa Timur Probolinggo

24 AMDAL Lingkungan Industri Kecil (LIK) Jombang – Pemerintah Kabupaten

Logam Jawa Timur Jombang

25 AMDAL Wisata Kawasan Religi “Gus Jombang – Pemerintah Kabupaten

Dur” Jawa Timur Jombang

26 AMDAL Jalan Alternatif Lawang-Batu Jawa Timur Pemerintah Provinsi

Jawa Timur

27 AMDAL Pengembangan Industri Susu Pasuruan PT INDOLAKTO

28 AMDAL Terpadu Kawasan Industri Balikpapan PT Wilmar Nabati

Wilmar Balikpapan Indonesia
2014

No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

1 UKL-UPL Asphalt Mixing Plant Tuban PT Waskita Karya

(Persero)

2 UKL-UPL Storage Trass Mliwang Tuban PT. Semen

Indonesia (Persero)
Tbk
3 Laporan Pelaksanaan RKL-RPL Tuban PT. Semen
Pelabuhan Khusus Semen Indonesia (Persero)
Indonesia Tbk
4 Laporan Pelaksanaan RKL-RPL Gresik PT. Semen
Pabrik Semen Gresik Indonesia (Persero)
Tbk
5 UKL-UPL Kawasan Pariwisata Banyuwangi Pemerintah
Pantai Boom Kabupaten
Banyuwangi
6 Addendum AMDAL Perumahan Surabaya PT Bhakti Tamara
Royal Residence
7 AMDAL Industri Plat Baja Canai Surabaya PT Gunawan
Panas Dianjaya Steel
8 Dokumen Evaluasi Lingkungan Surabaya PT Indoyoke
Hidup (DELH) Industri
Komponen Elektronika
9 Laporan Pelaksanaan RKL-RPL Surabaya PT Win Win Realty
Superblok Ciputra World Center
10 Laporan Pelaksanaan UKL-UPL Tuban Mobil Cepu Limited
Microwave Telecommunication (Exxon Mobil)
Tower
11 Laporan Pelaksanaan RKL-RPL Tuban PT. Semen
Tambang Batu Kapur dan Tanah Indonesia (Persero)
Liat Tbk
12 Laporan Pelaksanaan UKL-UPL Banyuwangi PT. Semen
Packing Plant Banyuwangi Indonesia (Persero)
Tbk
13 Laporan Pelaksanaan UKL-UPL Sorong – Papua PT. Semen
Packing Plant Sorong Barat Indonesia (Persero)
Tbk
14 Dokumen Lingkungan Hidup - Sumatera Utara Direktorat Jenderal
Khusus Jalan Nasional - Lampung Bina Marga,
- Jawa Tengah Kementerian
- Sulawesi Selatan Pekerjaan Umum
15 AMDAL Kawasan Industri MNA Kabupaten Serang - PT Multimas Nabati
Banten Asahan
No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

16 UKL UPL Eksplorasi Tambang Tuban PT Semen

Tanah Liat Indonesia (Persero)
Tbk
17 UKL UPL Budidaya Kerang Banyuwangi PT Disthi Mutiara
Mutiara Suci
18 UKL UPL Workshop dan Prabumulih – PT Bama Bumi
Warehouse Sumatera Selatan Sentosa
19 Laporan Pelaksanaan RKL-RPL Surabaya PT Bhakti Tamara
Perumahan Royal Residence
20 Laporan Pelaksanaan RKL-RPL Gresik PT Semen
Dermaga Untuk Kepentingan Indonesia (Persero)
Sendiri (DUKS) Tbk
21 Dokumen Pengelolaan Gresik PT Seger Agro
Lingkungan Hidup (DPLH) Nusantara
Industri Fuel Fat Soya
22 UKL-UPL Gudang Margomulyo Surabaya CV Kharisma
Gemilang
23 UKL-UPL Industri Plastik Jombang PT Samudera
Biodegradable Gemilang Plastindo
24 UKL-UPL Kegiatan Stone Jombang PT Agregat Prima
Crusher Indonesia
25 Pengurusan Izin TPS LB3 Pabrik Tuban PT Semen
Semen Tuban Indonesia (Persero)
Tbk
26 AMDAL Block Office Kota Batu Batu Dinas Pekerjaan
Umum Kota Batu
27 AMDAL Pelabuhan Pendaratan Banyuwangi Dinas Kelautan dan
Ikan (PPI) Grajagan Perikanan
Kabupaten
Banyuwangi
28 UKL-UPL Kegiatan Maintenance Tuban PT Semen
Dredging Pelabuhan Khusus Indonesia (Persero)
Semen Indonesia Tbk
29 UKL-UPL PLTM Lodoyo II Blitar Perum Jasa Tirta I

30 AMDAL Landfill Limbah B3 Bitung – Sulawesi PT Multimas Nabati

Utara Sulawesi
31 UKL-UPL Terminal Pariwisata Banyuwangi Pemerintah
Kabupaten
Banyuwangi
32 AMDAL Pengembangan Industri Bitung – Sulawesi PT Multimas Nabati
Biodiesel Utara Sulawesi
33 AMDAL RSUD Ulin Banjarmasin - Kalsel Pemerintah Provinsi
Kalimantan Selatan
No. NamaProyek/Pekerjaan LokasiProyek Rekanan

34 UKL-UPL Gudang Alat Berat dan Bekasi PT Bama Bumi

Workshop Sentosa
35 Dokumen Pengelolaan Kalimantan Tengah PT Pelindo 3
Lingkungan Hidiup (DPLH) (Persero)
Pelabuhan Pagatan Mendawai,
Samuda, Kuala Pembuang dan
Bahaur
36 AMDAL Pembangunan Jalan Tuban – Jawa Timur Pemerintah
Lingkar Tuban Kabupaten Tuban
37 UKL-UPL Akses Jalan Layang Surabaya – Jawa Pemerintah Kota
Wonokromo Timur Surabaya
38 UKL-UPL Jalan Akses Puspa Sidoarjo – Jawa Pemerintah
Agro Timur Kabupaten Sidoarjo
39 Flaring Activity Monitoring di Bojonegoro-Jawa ExxonMobil Cepu
Sumur Minyak Banyu Urip, Blok Timur Limited
Cepu
40 ANDAL LALIN Pengembangan Surabaya PT Gunawan
Industri Plat Baja Canai Panas Dianjaya Steel
41 Kajian Drainase Pengembangan Surabaya PT Gunawan
Industri Plat Baja Canai Panas Dianjaya Steel
2015

No.
Nama Proyek/Pekerjaan Lokasi Proyek Rekanan

1 Laporan Pelaksanaan UKL-UPL Gempol-Pasuruan PT Indotirta Abadi

Industri Plastik Kemasan

2 AMDAL Fasilitas Penyimpanan Mojokerto PT. Berkah Citra

dan Pengolahan Limbah B3 Ichsani
3 Dokumen Pengelolaan Lingkungan Banyuwangi Ny. Suprafti
Hidup (DPLH) Restoran Warung
Nelayan
4 UKL-UPL Hotel Watudodol Banyuwangi Hotel Watudodol

5. AMDAL Cement Grinding Plant, Banyuwangi PT Indocement

Cement Packing Plant, Cement Tunggal Prakarsa
Mill & Jetty
6. ANDAL LALIN Pembangunan dan Banyuwangi PT Indocement
Pengoperasian Cement Grinding Tunggal Prakarsa
Plant, Cement Packing Plant,
Cement Mill & Jetty
7. UKL – UPL Industri Pengolahan Gresik PT Karniel Pacific
Makanan Indonesia
8. DPLH Menara Telekomunikasi Banyuwangi PT Protelindo

9. DPLH PLTM Wonorejo Tulungagung Perum Jasa Tirta I

10. Addendum ANDAL, RKL-RPL Gresik PT Wilmar Nabati

Kawasan Industri PT WINA Indonesia
11. AMDAL Jalan Tol Pasuruan – Jawa Timur PT MNC Toll (PT
Probolinggo Trans Jawa Paspro
Jalan Tol)
12. AMDAL Tambang Batu Kapur dan Tuban PT Cement Abadi
Tanah Liat
13. AMDAL Industri Semen dan Tuban PT Prosperity Abadi
Kelengkapannya Mining
14. Addendum Pengembangan Tuban PT Semen Indonesia
Pelabuhan Khusus Tuban (Persero) Tbk
15. AMDAL Industri Pengolahan Ikan Banyuwangi PT Tuna Indonesia
Mandiri
16. Dokumen Lingkungan Hidup Yogyakarta Balai Besar Wilayah
Pembangunan/Peningkatan Sungai Serayu Opak
Bangunan Pengambil Kamijoro (BBWS-SO),
dan Jaringan Pemanfaatannya Kementerian
Pekerjaan Umum
17. AMDAL Kawasan Perkantoran Kabupaten Banjar – Dinas Pekerjaan
Martapura Jadid Kalimantan Selatan Umum dan
Permukiman
Kabupaten Banjar
18. AMDAL Tambak Sepatin Kab. Kutai Balai Besar Wilayah
Kartanegara Sungai Kalimantan
III, Kementerian
Pekerjaan Umum dan
Perumahan
19. AMDAL Instalasi Pengolahan Kota Batu Dinas Pekerjaan
Lumpur Tinja (IPLT) Umum Kota Batu
20. Dokumen Lingkungan Khusus - Provinsi Bali Kementerian
Jalan Nasional - Provinsi Nusa Pekerjaan Umum dan
Tenggara Barat Permukiman
- Provinsi Sulawesi
Tengah
21. AMDAL Instalasi Pengolahan Kabupaten Dinas Pekerjaan
Limbah Tinja (IPLT) Tabalong – Umum Kabupaten
Kalimantan Selatan Tabalong
22. DPLH (Dokumen Pengelolaan Kabupaten Paser, PT Petrosea Tbk
Lingkungan Hidup) Mess Kalimantan Timur
Karyawan Tambang Batubara
23. UKL-UPL TPA Sampah Papua Kab. Kaimana dan Pemerintah Provinsi
Barat Kab. Tambraw, Papua Barat, Satker
Provinsi Papua PPLP Papua Barat
Barat
24. AMDAL Pengembangan Kota Surabaya PT Win Win Realty
Superblock Ciputra World Centre
Surabaya
25. Dokumen Evaluasi Lingkungan Kabupaten PT Adi Sampoerna
Hidup (DELH) Pergudangan Bondowoso
Tembakau dan Hasil Bumi di
Karanganyar
26. Dokumen Pengelolaan Lingkungan Kabupaten PT Adi Sampoerna
Hidup (DPLH) Pergudangan Bondowoso
Tembakau di Tamanan
27. Dokumen Pengelolaan Lingkungan Kabupaten PT Adi Sampoerna
Hidup (DPLH) Pergudangan Pasuruan
Tembakau di Wonorejo
28. AMDAL TPA Sampah Kabupaten Kabupaten Dinas Pekerjaan
Mojokerto Mojokerto Umum Kabupaten
Mojokerto
29. Laporan Pelaksanaan UKL UPL - Tanjung Perak, PT Indocement
Terminal Semen Surabaya Tunggal Prakarsa,
- Sepanjang, Tbk
Sidoarjo
- Palaran,
Samarinda
- Lembar, Lombok
LAMPIRAN
UNCONTROLLED DOCUMENT
UNCONTROLLED DOCUMENT
UNCONTROLLED DOCUMENT
UNCONTROLLED DOCUMENT
UNCONTROLLED DOCUMENT