LEMBAR SOSIALISASI DAN SUPERVISI MAJEMEN PENGELOLAAN MAKANAN

PROGRAM KERJA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

RUMAH SAKIT ANNISA QUEEN KABUPATEN GARUT

DILAKSANAKAN OLEH :
UNIT :
CEK HARI
NO KOMPONEN INDIKATOR YANG HARUS TERPENUHI
D TD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
MEMBERSIHKAN PERALATAN DENGAN AIR BERSIH DAN 3 LANGKAH
KEBERSIHAN PERALATAN 1. CUCI DENGAN AIR HANGAT + SABUN
1 MAKANAN DAN
MINUMAN 2. BILAS DENGAN AIR HANGAT
3. BILAS DENGAN AIR HANGAT
SUHU RUANGAN PENYIMPANAN BAHAN KERING 10⁰C-27⁰C
RUANGAN BERSIH, KERING, LANTAI DAN DINDING TIDAK LEMBAB
MAKANAN DITEMPATKAN BERDASARKAN KELOMPOKNYA
PENYIMPANAN BAHAN
2 MAKANAN (SANITASI BAHAN MUDAH TERCECER DISIMPAN DALAM WADAH PENAMPUNG
GUDANG) PENYIMPANAN SEJUK (COOLING) SUHU 10⁰-15⁰C
PENYIMPANAN DINGIN (CHILLING) SUHU 4⁰-10⁰C
PENYIMPANAN DINGIN SEKALI ( FREEZING) SUHU 0⁰-4⁰C
PENYIMPANAN BEKU (FROZEN) SUHU <0⁰C
TEMPAT PENGOLAHAN :
AIR MEMENUHI SYARAT AIR MINUM DAN TIDAK TERKONTAMINASI
PEMBUANGAN AIR KOTOR MEMENUHI SYARAT
PEMBUANGAN SAMPAH
TEMPAT SAMPAH YANG TERTUTUP
TIDAK ADA SERANGGA DAN TIKUS
PENERANGAN CUKUP (MIN 200 LUX)
VENTILASI CUKUP
ASAP KELUAR DENGAN CEPAT
TENAGA PENGOLAH :
MENGETAHUI PENGETAHUIN HIGIENE DAN SANITASI MAKANAN
 MEMILIKI SURAT KETERANGAN SEHAT
MELAKUKAN CUCI TANGAN
BATUK EFEKTIF
TIDAK BERCAKAP CAKAP PADA SAAT MENGOLAH
RAMBUT TIDAK TERURAI
TIDAK MEROKOK
PENGOLAHAN MEMAKAI CELEMEK
3 MAKANAN MEMAKAI MASKER
MEMAKAI PENUTUP KEPALA
MEMAKAI SARUNG TANGAN
KUKU JARI TANGAN PENDEK DAN TIDAK DI CAT
TIDAK MEMAKAI PERHIASAN DAN JAM TANGAN
PERILAKU PETUGAS GIZI :
TIDAK MENYENTUH ANGGOTA BADAN
TIDAK MENGGARUK KEPALA DAN ANGGOTA TUBUH LAINNYA
TIDAK MENGUPIL, MENGOREK TELINGA
TIDAK MENGIGIT KUKU
TIDAK MELUDAH DAN TIDAK BERSIN ATAU BATUK KE ARAH MAKANAN
PENGOLAHAN MAKANAN :
TIDAK MENYENTUH MAKANAN DENGAN TANGAN TELANJANG
MENJAGA MAKANAN DARI PENCEMARAN
BAHAN MAKANAN SESUAI SPESIFIKASI
TEMPAT PERSIAPAN/MEJA BEBAS DARI SERANGGA
PERABOTAN MASAK BERSIH DAN BEBAS KUMAN
PERALATAN PENGOLAHAN TIDAK TERCAMPUR DENGAN PENGGUNAAN
ALAT PENGANGKUT MAKANAN BERSIH
3 PENDISTRIBUSIAN PENGANGKUTAN TIDAK MELEWATI/BERTEMU DENGAN JALUR SAMPAH
MAKANAN DALAM KEADAAN TERTUTUP
4 PENYIMPANAN DINGIN MEMAHAMI SUHU PENYIMPANAN BAHAN BERDASARKAN JENIS
TEMPAT PENYAJIAN MAKANAN BERSIH
PENAMPILAN PRAMUSAJI BAIK
5 PENYAJIAN MAKANAN TEKNIK PELAYANAN (RAMAH DAN SOPAN)
 5 PENYAJIAN MAKANAN
PELAYANAN BAIK, CEPAT DAN TEPAT
ADANYA ETIKET MAKAN PASIEN
DILAKSANAKAN OLEH :
UNIT :
CEK HARI
NO KOMPONEN INDIKATOR YANG HARUS TERPENUHI
D TD 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
MEMBERSIHKAN PERALATAN DENGAN AIR BERSIH DAN 3 LANGKAH
KEBERSIHAN PERALATAN 1. CUCI DENGAN AIR HANGAT + SABUN
1 MAKANAN DAN
MINUMAN 2. BILAS DENGAN AIR HANGAT
3. BILAS DENGAN AIR HANGAT
SUHU RUANGAN PENYIMPANAN BAHAN KERING 10⁰C-27⁰C
RUANGAN BERSIH, KERING, LANTAI DAN DINDING TIDAK LEMBAB
MAKANAN DITEMPATKAN BERDASARKAN KELOMPOKNYA
PENYIMPANAN BAHAN BAHAN MUDAH TERCECER DISIMPAN DALAM WADAH PENAMPUNG
2 MAKANAN (SANITASI
GUDANG) PENYIMPANAN SEJUK (COOLING) SUHU 10⁰-15⁰C
PENYIMPANAN DINGIN (CHILLING) SUHU 4⁰-10⁰C
PENYIMPANAN DINGIN SEKALI ( FREEZING) SUHU 0⁰-4⁰C
PENYIMPANAN BEKU (FROZEN) SUHU <0⁰C
TEMPAT PENGOLAHAN :
AIR MEMENUHI SYARAT AIR MINUM DAN TIDAK TERKONTAMINASI
PEMBUANGAN AIR KOTOR MEMENUHI SYARAT
PEMBUANGAN SAMPAH
TEMPAT SAMPAH YANG TERTUTUP
TIDAK ADA SERANGGA DAN TIKUS
PENERANGAN CUKUP (MIN 200 LUX)
VENTILASI CUKUP
ASAP KELUAR DENGAN CEPAT
TENAGA PENGOLAH :
MENGETAHUI PENGETAHUIN HIGIENE DAN SANITASI MAKANAN
MEMILIKI SURAT KETERANGAN SEHAT
MELAKUKAN CUCI TANGAN
 BATUK EFEKTIF
TIDAK BERCAKAP CAKAP PADA SAAT MENGOLAH
RAMBUT TIDAK TERURAI
TIDAK MEROKOK
PENGOLAHAN MEMAKAI CELEMEK
3 MAKANAN
MEMAKAI MASKER
MEMAKAI PENUTUP KEPALA
MEMAKAI SARUNG TANGAN
KUKU JARI TANGAN PENDEK DAN TIDAK DI CAT
TIDAK MEMAKAI PERHIASAN DAN JAM TANGAN
PERILAKU PETUGAS GIZI :
TIDAK MENYENTUH ANGGOTA BADAN
TIDAK MENGGARUK KEPALA DAN ANGGOTA TUBUH LAINNYA
TIDAK MENGUPIL, MENGOREK TELINGA
TIDAK MENGIGIT KUKU
TIDAK MELUDAH DAN TIDAK BERSIN ATAU BATUK KE ARAH MAKANAN
PENGOLAHAN MAKANAN :
TIDAK MENYENTUH MAKANAN DENGAN TANGAN TELANJANG
MENJAGA MAKANAN DARI PENCEMARAN
BAHAN MAKANAN SESUAI SPESIFIKASI
TEMPAT PERSIAPAN/MEJA BEBAS DARI SERANGGA
PERABOTAN MASAK BERSIH DAN BEBAS KUMAN
PERALATAN PENGOLAHAN TIDAK TERCAMPUR DENGAN PENGGUNAAN
ALAT PENGANGKUT MAKANAN BERSIH
3 PENDISTRIBUSIAN PENGANGKUTAN TIDAK MELEWATI/BERTEMU DENGAN JALUR SAMPAH
MAKANAN DALAM KEADAAN TERTUTUP
4 PENYIMPANAN DINGIN MEMAHAMI SUHU PENYIMPANAN BAHAN BERDASARKAN JENIS
TEMPAT PENYAJIAN MAKANAN BERSIH
PENAMPILAN PRAMUSAJI BAIK
5 PENYAJIAN MAKANAN TEKNIK PELAYANAN (RAMAH DAN SOPAN)
PELAYANAN BAIK, CEPAT DAN TEPAT
ADANYA ETIKET MAKAN PASIEN
15 16
31
 LEMBAR SUPERVISI
MANAGEMENT NYERI OLEH ………………………
PROGRAM KERJA HAK DAN PASIEN KELUARGA (HPK)
RUMAH SAKIT ANNISA QUEEN KABUPATEN GARUT

DILAKSANAKAN :
HARI :
TANGGAL/BULAN/TAHUN :
JAM :

CEK
NO SOP MANAGEMEN NYERI KETERANGAN
DILAKSANAKAN TIDAK DILAKSANAKAN
1 PERAWAT MENYIKAPI LAMA NYERI
2 MENGKAJI ADA TARUMA ATAU TIDAK
3 MENGKAJI JENIS NYERI
4 MENGKAJI PENYEBARAN NYERI
5 MENGKAJI DURASI NYERI
6 MENGKAJI LOKASI NYERI
7 MENGKAJI YANG MEMPERBERAT DAN MEMPERINGAN
8 MENGKAJI ADANYA GEJALA LAIN
9 MENGKAJI ADANYA KEHILANGAN FUNGSI GANGGUAN
10 MENGKAJI HASIL PEMERIKSAAN
 LEMBAR SUPERVISI
PERAWATAN PASIEN OLEH ………………………
PROGRAM KERJA HAK DAN PASIEN KELUARGA (HPK)
RUMAH SAKIT ANNISA QUEEN KABUPATEN GARUT

DILAKSANAKAN :
HARI :
TANGGAL/BULAN/TAHUN :
JAM :

CEK
NO SOP PELAYANAN TAHAP TERMINAL KETERANGAN
DILAKSANAKAN TIDAK DILAKSANAKAN
MEMELIHARA KEBERSIHAN TUBUH, PAKAIAN, DAN
1 TEMPAT TIDUR PASIEN

2 MELAKUKAN NSUCTION

3 MEMBERIKAN NUTRISI DAN CAIRAN

4 MELAKUKAN PERAWATAN MATA

5 MELAKUKAN ORAL HGYIENE

6 MELAKUKAN REPOSISI TIDUR SETIAP 2 JAM SEKALI

7 MELAKUKAN MANAGEMEN NYERI

MENGANJURKAN KELUARGA UNTUK MENDAMPINGI
8 PASIEN DAN MENGAJAK PASIEN BERDOA
MENUNJUKAN PERHATIAN DAN EMPATI SERTA
9 DUKUNGAN KEPADA KELUARGA YANG BERDUKA.
MENGAJAK KELUARGA UNTUK BERPARTISIPASI DALAM
PENGAMBILAN KEPUTUSAN TERHADAP ASUHAN PASIEN
10 SEPERTI PENGHENTIAN BANTUAN HIDUP