Anda di halaman 1dari 26

Dokter ingin meneliti tentang faktor-faktor yang Pada sebuah kabupaten, ada 12 orang yang meninggal

mempengaruhi penderita TB dalam menyelesaikan secara tiba-tiba. Diantara semua yang meninggal, 10
pengobatannya. Data dilihat dari rekam medis tahun diantaranya sebelumnya memakan buah melon impor.
2010 – 2011. Jenis penelitian tersebut adalah? Total yang memakan melon impor ada 100 orang.
a. Cohort prospektif Desain penelitian apa yang paling tepat untuk
b. Cohort retrospektif mengetahui penyebab kematian?
c. Cross sectional a. Cohort
d. Case control b. Case control
e. Case report c. Observational
d. Controlled trial
Seorang dokter ingin meneliti tentang hubungan suhu e. Cross sectional
tubuh dengan tekanan darah. Termometer digital
digunakan untuk mengukur suhu subjek penelitian. Tim puskesmas melakukan penelitian penyebab gizi
Tapi apabila thermometer digunakan untuk banyak buruk, diantaranya penyakit mendasari pada anak,
orang dan baterai tidak diganti, dapat terjadi kesalahan orangtua yang tidak peduli, makanan yang rendah gizi,
dalam akurasi data. Apakah bias yang dapat terjadi? dll. Pelayanan berbasis masyarakat juga tidak berjalan
a. Instrument bias lancar, dukungan pemerintah setempat juga tidak ada.
b. Recall bias Apa tindakan awal yang dilakukan?
c. Diagnostic bias a. Menambah tenaga kesehatan
d. Selection bias b. Mengobati pasien gizi buruk
e. Confounding bias c. Melakukan penilaian epidemiologi gizi
buruk
Seorang peneliti ingin mengetahui faktor-faktor yang d. Membuat kebijakan untuk gizi buruk
menyebabkan terjadinya diare pada warga. e. Menambah fasilitas posyandu
Didapatkan hasil sebagai berikut
Sumber air minum OR 95% CI Suatu rumah sakit akan melakukan klaim BPJS
Air kemasan 1.9 0.9 – 2.9 bulanan dengan rincian sebagai berikut: 20 kasus TB,
bermerek 12 kasus DBD, 14 kasus demam tifoid, dan 8 kasus
Air PAM 1.5 1.1 – 1.9 diare. Bagaimana cara pembayaran klaim kesehatan
rebus oleh BPJS ke rumah sakit tersebut?
a. Fee for service
Air galon isi ulang 1.2 1.1 – 1.3 b. Reimbursement
Pernyataan yang tepat? c. Case based payment
a. Air PAM rebus adalah yang paling d. Out of pocket
menyebabkan diare e. Asuransi
b. Air galon isi ulang adalah yang paling
menyebabkan diare Seorang bayi perempuan berusia 1 hari dibawa ibunya
c. Air kemasan bermereka adalah yang ke poliklinik dengan keluhan benjolan dibagian
paling memproteksi dari diare punggung tengah sejak lahir. Menurut ibu, saat
d. Air galon isi ulang adalah yang paling menangis bayi tersebut tidak banyak menggerakan
memproteksi dari diare tungkainya. Diketahui bayi tersebut lahir di paraji
e. Air kemasan bermereka adalah yang dengan berat badan lahir rendah namun usia
paling menyebabakan diare kehamilan cukup bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal dan
Pada suatu desa didapatkan peningkatan penderita ditemukan massa di punggung setinggi L3-L4 yang
campak secara tiba-tiba. Dokter ingin meneliti kasus berisi cairan dan diselubungin membrane translusen.
tersebut untuk mengetahui penyebab peningkatan Pada pemeriksaan neurologis didapatka ekstremitas
jumlah kasus tersebut. Apa data yang penting untuk tidak aktif bergerak saat pasien menangis. Apakah
dikumpulkan dalam surveilans epidemiologi? diagnosis pasien ini?
a. Ekonomi a. Spina bifida okulta
b. Usia b. Spina bifida kistika
c. Status gizi c. Meningocele
d. Jenis kelamin d. Meningomyelocle
e. Luas wilayah e. Meningoencephalocle
Dokter ingin meneliti perilaku seksual remaja sebelum yang rutin control berobat 2x tiap bulan dan 20%
menikah di suatu kelurahan. Pengambilan data dapat peserta tidak pernah datang berobat. Dalam system
dilakukan dengan metode.. asuransi, disebut apakah peserta yang berjumlah 20%
a. Small group discussion itu?
b. Buzz group discussion a. Tanpa resiko
c. In-depth interview b. Penanggung resiko
d. Snow balling c. Penerima manfaat
e. Observasi partisipasi d. Pengalihan manfaat
e. Pasif
Seorang dokter puskesmas ingin melakukan penelitian
hubungan jarak rumah pasien TB ke Puskesmas Seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai
dengan hasil akhir pengobatan TB. Baik variable uji test pada test screening Ca Cervix. Dilakukan
bebas maupun terikat pada penelitian berskala pemeriksaan pada 300 perempuan dimana yang benar-
nominal. Apa uji hipotesis yang tepat? benar terdiagnosis Ca Cervix adalah 50 orang. Dari
a. Uji T tidak berpasangan hasil uji test, 40 orang dari 50 orang yang menderita
b. Uji T berpasangan Ca Cervix mendapatkan hasil positif. Perempuan yang
c. Uji Chi Kuadrat benar-benar tidak menderita ca cervix adalah 20 orang.
d. Uji Korelasi Pearson Sensitivitas dari uji test adalah 80%. Apa yang
e. Uji Anova dimaksud dengan nilai sensitivitas dari kasus diatas?
a. Seorang perempuan beresiko mencerita Ca
Seorang peneliti ingin melakukan studi terkait Cervix 80%
pengetahuan dan pemahaman IRT mengenai PHBS. b. Kemampuan uji screening untuk tepat
Peneliti melakukan pengumpulan data melalui menunjukan hasil positif pada penderita Ca
wawancara. Jenis data yang didapatkan termasuk ke Cervix
dalam? c. Kemampuan uji screening untuk tepat
a. Data kuantitatif menunjukan hasil negative pada bukan
b. Data kualitatif penderita Ca Cervix
c. Data semi kuantitatif d. Presentase perempuan yang menderita ca
d. Data nominal cervix jika hasil uji test positif
e. Data ordinal e. Presentase perempuan yang bukan penderita
ca cervix jika hasil uji test negative
Data sebuah posyandu menunjukan terdapat 6 kader,
pelaksanaan kegiatan > 8x/tahun dan cakupan KIA, Seorang pria karyawan perusahaan swasta mengalami
KB, gizi dan imunisasi tidak melebihi 50%. Apakah sakit berat sehingga tidak dapat bekerja lagi dan
jenis posyandu tersebut? terancam akan di PHK dari perusahaannya. Saat ini
a. Pratama pria tersebut tidak mampu membayar iuran BPJS.
b. Madya Apakah status jaminan kesehatan pasien tersebut?
c. Paripurna a. Penerima bantuain iuran
d. Purnama b. Pekerja penerima upah
e. Mandiri c. Pekerja bukan penerima upah
d. Bukan pekerja
Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan muncul e. Tanpa jaminan
bercak warna putih yang mati rasa di tungkai kanan.
Dokter menduga pasien menderita morbus Hansen dan Pada program perbaikan gizi disebuah puskesmas,
merujuk pasien ke laboratorium untuk dilakukan seorang dokter ingin meneliti partisipasi masyarakat
pemeriksaan kulit. Bentuk rujukan yang terjadi terhadap program tersebut. Untuk mengukur tingkat
adalah? partisipasi masarakat terhadap kegiatan posyandu
a. Rujukan pasien parameter yang digunakan adalah?
b. Rujukan bahan laboratorium a. Jumlah bayi yang datang dibandingkan
c. Rujukan pengetahuan dengan jumlah seluruh bayi yang ada di
d. Rujukan sarana wilayah itu
e. Rujukan operasional b. Jumlah bayi yang memiliki kartu sehat
dibandingkan dengan jumlah bayi yang ada
Pada suatu klinik yang bekerjasama dengan BPJS di wilayah itu
terdaftar 5000 peserta setiap bulannya. Dari hasil c. Jumlah bayi yang di timbang dibandingkan
rekapitulasi data, setiap bulannya terdapat5% peserta dengan jumlah bayi yang datang
d. Jumlah bayi yang berat badannya naik tegang saat tersentuh organ sexnya dan nyeri, sehingga
dibandingkan dengan jumlah bayi yang mengganggu hubngan seksual. Diagnosis?
ditimbang a. Gangguan orgasme
e. Jumlah bayi yang di timbang dibandingkan b. Vaginismus
dengan jumlah seluruh bayi di wilayah itu c. Dispareuni
d. Gangguan desire
Seorang dokter pelayanan primer (DPP) bekerja sama e. Gnagguan arousal
dengan BPJS, datang seorang pasien dicurifai DBD.
Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium Seorang wanita 23 tahun datang keluhan mudah
di rumah sakit swasta. Pasien seorang anggota JKN tersinggung, mudah marah dan banyak bicara. Pasien
KIS. Bagaimana metode pembayaran untuk berdandan menor keluar rumah. Ia merasa bahwa
laboratoriumnya? banyak laki-laki di jalan yang menyukainya. Ia
a. Pasien membayar langsung ke RS swasta mendengar bisikan. Keluhan ini pernah dirasakan 2
b. Pasien membayar terlebih dahulu untuk tahun lalu. Apa diagnosisnya?
klaim BPJS a. Gangguan manic dengan psikosis
c. DPP membayar semua pemeriksaan untuk b. Gangguan bipolar episode kini manic
klain ke BPJS c. Skizoafektif (tipe manik)
d. DPP menanggung pembiayaan d. Gangguan waham menetap
e. Pembayaran tidak perlu klaim ke BPJS e. Skizofrenia hebefrenik

Seornag wanita 20 tahun datang ke praktek pribadi dr Seorang laki-laki 23 tahun dibawa oleh ayahnya ke
umum mitra BPJS dengan keluhan demam 1 minggu, puskesmas dengan keluhan gelisah sejak 3 bulan yang
mual, muntah, dan disertai lidah kotor. Berdasarkan lalu disertai mudah tersinggung dan sulit tidur. Pasien
anamnesis da pemeriksaan fisik, dokter masih ragu mengatakan bahwa iamenggunakan obat untuk
untuk mendiagnosis Tifoid. Lalu dokter melakukan meningkatkan semangat dan konsentrasi untuk
konseling dan menyarankan pasien untuk diperiksakan mengerjakan skripsinya. Obat diminum tigakali dalam
penunjang test widal. Tindakan yang tepat dilakukan seminggu dan dossis ditingkatkan bila ia ingin lebih
dokter tersebut sesuai dengan keadaan? beremangat. Pasien telah mencoba menghentikan
a. Merujuk pasien ke RS mitra BPJS konsumsi obat namun selalu gagal. Jika dihentikan
b. Merujuk pasien ke poli interna RS mitra pasien keringat dan gemetar. Obat yang dapat
BPJS mengakibatkan kondisi tersebut adalah…
c. Merujuk pasien ke laboratorium sesuai a. Morfin
dengan keinginan pasien b. Kanabis
d. Merujuk pasien ke RS untuk rawat inap c. Alcohol
e. Merujuk pasien ke laboratorium mitra BPJS d. Barbiturate
e. Amfetamin
Pasien laki-laki, 25 tahun dibawa keluarganya ke IGD
karena mengamuk tanpa sebab. Pasien merasa Pasien laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan gatal-
tetangganya memiliki niat untuk berbuat jahat gatal di kulit kepala disertai rambut mudah rontok.
padanya. Pasien menunjukkan perubahan perilaku Dari hasil kerokan didapatkan struktur hifa (+).
sejak 1 bulan terakhir seperti sulit tidur, mudah marah, Tatalaksana?
bicara sendiri, bicara tidak nyambung, dan suka a. Griseofulvin 250—500 mg selama 12
merusak barang. Pasien tidak mau minum obat minggu
(merasa dirinya tidak sakit) dan tidak control teratur ke b. Griseofulvin 500—1000mg selama 12
puskesmas. Pada pemeriksaan status mental minggu
didapatkan pasien gaduh gelisah, hiperaktif, dan ada c. Itrakonazol 200mg selama 12 minggu
waham curiga. Apa tatalaksana yang tepat? d. Flukonazol 150 mg selama 8 minggu
a. Injeksi haloperidol 5mg IM e. Ketokonazol 200 mg selama 2 minggu
b. Injeksi diazepam 10 mg IV
c. Injeksi diazepam 10 mg IM Perempuan hamil 32 tahun datang ke puskesmas
d. Injeksi chlorpromazine 5 mg IM dengan keluhan bercak pada tangan dan kaki yang
e. Injeksi olanzapin 10 mg IM tidak terasa gatal, pemfis suhu afebrsi, limfadenopati
(-). Seluruh tubuh didapatkan macula eritema multiple
Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri berukuran 1—2 cm. hasil VDRL 1/16. TPHA reaktif.
pada vagina dialami sesudah sejak beberapa bulan ini. Skin test untuk terapi : positif alergi. Tatalaksana yang
Pasien sudah menikah 10 tahun, otot-otot vagina tepat selanjutnya?
a. BPG 2,4 juta dosis tunggal IM Seorang ibu ingin konsultasi mengenai pemberian ASI
b. Penicillin prokain IM 600U/ hari , selama 10 kepada bayinya. Pasien baru melahirkan anak pertama
hari secara SC karena ibu menderita HIV (+) dan telah
c. Doksisiklin 2x100mg / hari, PO 10 hari rutin mengkonsumsi ARV sejak sebelum pasien
d. Eritromisin 4x500 mg/ hari, 30 hari hamil. Edukasi yang tepat adalah?
e. Desensitasi penisilin A. ASI diberikan eksklusif 2 tahun
B. ASI berselang seling susu formula
Seorang perempuan 23 tahun datang ke RS dengan C. ASI eksklusif selama 6 bulan kemudian diberikan
keluhan muncul benjolan di ketiak kiri sejak 7 hari makanan tambahan
yang lalu. Pada pemeriksaan status lokalis dijumpai D. ASI saat di RS saja, dibawah pengawasan dokter
nodul multiple dan sebagian noduul pecah yang E. ASI boleh diberikan tetapi dipanaskan dahulu
membentuk fistula dan mengeluarkan pus. Terapi sebelum diberikan kepada anak
yang tepat pada pasien adalah…
a. Rifampicin oral + klindamicin oral Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya dengan
b. Dapson oral + klindamisin oral keluhan BAB cair sejak 6 hari yang lalu, awalnya cair
c. Azitromisin oral + mupirocin topical kemudian disertai lendir dan darah. Disertai demam
d. Metilprednisolon oral + gentamisin topical tinggi, mual namun tidak muntah. Apa gold standard
e. Deksametason oral + Mupirocin topical pemeriksaan?
A. Ditemukan trofozoit
Seorang wanita 20 tahun datang ke poli kulit dengan B. Ditemukan leukosit dalam jumlah banyak di feses
keluhan tangan kanan terasa gatal dan muncul bintik- C. Leukositosis pada darah rutin
bintik merah. Sebelumnya pasien melakukan waxing D. Kultur feses
di salon. (Ada gambar) E. Apusan rektum
Diagnosis?
a. Furunkel Pasien laki-laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan
b. Karbunkel keluhan mata kuning sejak 4 hari yang lalu.
c. Folikulitis Pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal, sklera
d. Miliaria ikterik. Laboratorium Hb 12 g%, leukosit
e. Abses 12.000/mm3, trombosit 150.000/mm3, bilirubin total
2.5, bilirubin direk 1.5, SGOT 20, SGPT 22, ureum 40,
Seorang perempuan 40 tahun datang ke puskes dengan
keluhan ada bercak kemerahan pada tunkai kiri bawah.
Riwayat luka kecil pada keluhan sebelumnya pada saat
pasien ke sawah. Pada pemeriksaan dermatologi
ditemukan macula eritem, sirkumskripta, nyeri tekan.
Tatalaksana?
a. Penicillin
creatinin 0.8. Ditemukan organisme Spirochaeta.
b. Ketokonazol
Terapi yang tepat?
c. Prednisone
A. Terapi suportif
d. Asiklovir
B. Kotrimoksazole
e. ivermektin
C. Ceftriaxone
D. Eritromisin
Seorang laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan
E. Doksisiklin
demam hilang timbul. Pasien baru saja pulang dari
Papua. Pada pemeriksaan vital sign semua dalam batas
Perempuan 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan
normal kecuali suhu meningkat. Pada pemeriksaan
kesadaran menurun yang diawali mengigau dan
mikroskopis eritrosit ditemukan gambaran
demam tinggi sejak 1 hari yang lalu. Demam dialami
Plasmodium Vivax stadium trofozoit. Apakah terapi
sejak 1 minggu yang lalu dengan nyeri berkemih
yang tepat pada pasien tersebut?
namun tidak membaik dengan pengobatan. Tanda vital
A. Doksisiklin
TD 90/80, N 120x/menit. Hb 12 g%, Ht 45%, PLT
B. Kina
65.000. Leukosit 28.000. Diagnosisnya?
C. Klorokuin
A. Syok sepsis
D. Meflokuin
B. Severe sepsis
E. Gentamisin
C. Sepsis
D. Multi organ failure
E. Syok hipovolemik D. Filariasis e.c. Brugia
E. Filariasis e.c. Wuchereria
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan
keluhan demam sejak 10 hari yang lalu terutama Seorang wanita 35 tahun datang untuk memeriksakan
malam hari, disertai mual dan muntah. Pemeriksaan gula darah. Pasien mengaku belum makan apapun,
TD 100/80 mmHg, N 98x/menit, R 21x/menit, T 37,9 terakhir makan pukul 8 malam kemarin. Sejak 2 bulan
C. Tes Widal (+). Tatalaksana yang tepat? ini os merasa mengalami penurunan BB secara drastis
A. Amoksisilin 50 mg/kgBB/hari dalam 3 dosis (10 walaupun nafsu makan meningkat, sering merasa
hari) lemah dan sering BAK malam hari. GDS = 118 mg/dl.
B. Amoksisilin 100 mg/kgBB/hari dalam 3 dosis (10 Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan? ( GDP =
hari) 118 mg/dl)
C. Kloramfenikol 50 mg/kgBB/hari dibagi 4 dosis a. GDP
(10-14 hari) b. GDs 1 minggu lagi
D. Trimetoprim 10 mg/kgBB/hari dibagi 2 dosis (10 c. TTGO
hari) d. G2pp
E. Seftriakson 50 mg/kgBB/hari IV e. C peptide

Seorang lelaki 18 tahun datang dengan keluhan nyeri Pasien datang dgn keluhan benjolan leher sejak 2
perut kanan bawah yang dirasakan terus menerus. bulan yg lalu. Pasien sering mengeluh nyeri perut dan
Keluhan disertai dengan mual muntah dan diare. nyeri tulang. Riwayat batu ginjal (+). Pemeriksaan lab
Pasien mengeluhkan gatal pada daerah telapak tangan, : hiperkalsemia 12.5 ( normal 8-10). Diagnosis?
kaki, dan punggung. Hasil pemeriksaan didapatkan a. Hipotiroid
tampak seperti gambaran benang halus di telapak b. Hipertiroid
tangan, kaki, dan punggung. Pada pemeriksaan kultur c. Hipoparatiroid
feses didapatkan telur dan larva rhabditiform. Apa d. Hiperparatiroid
cacing tersebut? e. Adenoma tiroid
A. Ankylostoma
B. Oxyuris vermicularis Seorang wanita 19 thn keluhan keluar cairan putih dari
C. Strongyloides stercoralis payudara. Pasien belum menikahd an belum haid.
D. Schistosoma Pada pemeriksaan payudara didapatkan cairan spt susu
E. Ascaris lumbricoides dan tidak bau. Payudara tampak masa. TTV dbn. Hal
ini disebut:
Anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas a. Hirsutisme
dengan keluhan BAB lendir dan darah sejak 3 hari b. Hiperprolaktinemia
yang lalu dengan frekuensi lebih dari 5 kali per hari. c. FAM
Keluhan disertai nyeri perut dan gatal seluruh badan. d. Mastitis
Pada pemeriksaan didapatkan bising usus meningkat. e. Cushing syndrome
Pada pemeriksaan feses didapatkan gambaran berikut:
Diagnosanya adalah? Seoang laki2 50 thn datang dgn keluhan penambahan
A. Schistosomiasis BB dlm 2 bulan meskipun pola makan tepat. Perut
B. Ascariasis membesar dan terdapat bercak biru keunguan. PF: TD
C. Taeniasis 160/80, N 98, RR 22, temp 36,8 C. Pd pemeriksaan
D. Strongyloidiasis lokalis didapatkan muka bulat spt bulan dan ada
E. Enterobiasis timbunan lemak di punuk. Apakah pem penunjang
guna menentukan dx?
Laki-laki 39 tahun datang ke poli kulit dan kelamin a. ACTH
dengan keluhan tungkai bawah bengkak. Keluhan b. Kortisol serum
disertai rasa nyeri, sulit berjalan, demam yang hilang c. HbA1C
timbul. Pasien sebelumnya kerja di NTT bagian d. G2pp
pertanian. Dari pemeriksaan didapatkan lesi e. TSHs
eritematous, edema, dan nyeri tekan pada tungkai
bawah. Terdapat benjolan di bagian inguinal dan Wanita 30 thn datang dgn keluhan jantung berdebar,
scrotum. Diagnosis? penurunan BB. Riwayat keluarga dgn keluhan ygs ama
A. Limfadenitis Tuberculosa dn ibu serta kakak px sudah menjalank operasi. Hasil
B. Limfedema pemeriksaan fisik TD normal HR meningkat, ireguler,
C. Limfegranulomatosa inguinal
pada leher tampak benjolan soloter batas tegas. PP yg kolateral dan palmar eritema. Saat dilakukan
dilakukan? pemasangan NGT, keluar cairan kehitaman. Terapi yg
a. TSHs, FT4, USG tiroid, biopsi tiroid tepat?
b. TSHs, FT4, tiroidglobulin, skintigrafi a. Omeprazole
c. TSHs, FT4, usg tiroid, skintigrafi b. Ranitidin
d. TSHs, FT4, tiroidglobulin, biopsi tiroid c. Somatostatin
e. TSHs, FT4, tiroidglobulin, usg tiroid d. Sucralfat
e. Metoclorpamide
Seorang laki2 usia 55 thn datang dgn luka di kaki tidak
kunjung sembuh, pasien menderita DM sejak 5 tahun Perempuan 54 tahun datang dengan keluhan nyeri
yg lalu. Pasien selama ini konsumsi glibenclamide kepala hebat yang dialami sudah sejak 1 bulan
5mg. Lab : GDP 128, GDS 280, HbA1C 10,5. terakhir, terasa sangat berat seperti ditekan dan sering
Tataklasana yg tepat? diikuti muntah. Pasien memiliki riwayat mastektomi
a. Rawat luka, antibiotik, lanjutkan glibenclamide dan kemoterapi 1 tahun yang lalu. Tanda vital dbn.
b. Rawat luka, antibiotik, ganti glibenclamide jadi Kemungkinan diagnosis pasien?
metformin a. Cluster headache
c. Rawat luka, antibiotik, lanjutkan glibenclamide b. Tension type headache
ditambah metformin c. Tumor otak
d. Rawat luka, antibiotik, stop glibenclamide beri d. Tumor metastasis
suntik insulin e. Abses serebri
e. Rawat luka, antibiotik, stop glibenclamide ganti
acarbose Pasien 43 tahun datang dengan keluhan kebas-kebas
dan nyeri menjalar di pergelangan tangan kanan dan
Pasien laki2 60 thn masuk IGD dgn penurunan menyebar hingga ke ujung ibu jari, telunjuk dan jari
kesadaran sejak 3 jam SMRS. Keluhan nyeri kepala tengah. Pasien merupakan juru ketik di perusahaan.
ataupun muntah sebelumnya disangkal. Riwayat DM Pemeriksaan dijumpai tinel test (+). Temuan lain yang
+ sejak 10 thn yll. TTV dbn, GDS 550mg/dl, urinalisa mungkin dijumpai?
glukosa (++++), keton (-). Dx? a. Babinsky sign
a. Hiperglikemia reaktif pd DM 2 b. Flick sign
b. Hiperosmolar hiperglikemi pd DM 2 c. Nafziger sign
c. Ketosis diabetik pd DM 2 d. Lhermitte sign
d. Ketoasidosis diabetik pd DM 2 e. Homan sign
e. Ketoasidosis diabetik non ketotik pd DM 2
Sorang pria berusia 60 tahun diantar keluarganya
Seorang wanita 32 thn datang utk konsultasi dgn dengan keluhan bicara pelo dan lumpuh pada sebelah
membawa hasil lab HBsAg +. Dia disarankan utk tubuh secara tiba-tiba sejak 9 jam yang lalu. Pasien
konsultasi ke dokter meskipun tdk ada keluhan. Apa memiliki riwayat diabetes melitus dan hipertensi sejak
Pemeriksaan selanjutnya utk px ini? 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
a. Bil direk dan total, HBV DNA hemiparese pada tubuh bagian kiri. Tanda-tanda vital
b. CT scan abdomen TD 180/90mmHg, Nadi: 89x/menit, RR 20x/menit,
c. Afp, HBV DNA temp 36,8C. Apa tatalaksana yang dapat diberikan
d. USG abdomen pada pasien ini?
e. SGOT SGPT HbeAg a. Asam salisilat
b. Heparin
Bumil usia kehamilan 10 mgg dtg dgn keluhan sering c. Warfarin
mual muntah. Sklera ikterik +, ttv dbn. Lab : HBsAg d. Cilostazol
+, anti Hbs -, HBV DNA sangat tinggi. Apa yg harus e. Recombinant tissue plasminogen activator
dilakukan?
a. Lsg beri terapi saat trisemester 1 Laki-laki 68 tahun dibawa anaknya ke klinik dokter
b. Beri terapi jika sudah trisemester 2 karena sulit berkomunikasi dengan orang lain. Pasien
c. Beri terapi jika sudah trisemester 3 lebih sering termenung padahal dulu aktif dengan
d. Terapi sampai persalinan kegiatan sosial. Pasien bisa mengerjakan pekerjaan
e. Tdk perlu diobati sehari-hari tetapi menurut keluarga, pasien pernah
mencuci piring dan meletakkan piring di lemari baju.
Laki2 50 thn dibawa RS krn muntah darah sejak 2 jam Pemeriksaan fisik TD 130/90mmHg, nadi 78x/menit,
yll. PF : distensi abdomen dgn pelebaran vena RR 18x/menit, temp 36,8C. diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan mood RR 40x/menit, temp 39C. Penurunan kemampuan
b. Tarsient ischemic attack merasakan sensasi, menggerakan otot, atau berbicara
c. Delirium dialami beberapa hari ini. Seelah dilakukan CT Scan
d. Demensia Alzheimer ditemukan lesi hipodens bercincin, batas jelas, ukuran
e. Demensia vaskular 2x3cm. Diagnosis?
a. Perdarahan intrakranial
Wanita usia 50 tahun dibawa dengan sulit menutup b. Perdarahan subarachnoid
mata. Keluhan sudah dirasakan pasien sejak 2 hari c. Meningitis
sebelumnya ia merasakan sulit untuk makan karena d. Ensephalitis
mulut sebelah kanan tidak bisa digerakkan. Pada e. Abses otak
pemeriksaan juga ditemukan pasien tidak bisa
mengenyitkan dahi. Kekuatan motorik 5/5. Pasien anak laki-laki usia 4 tahun diantar dalam
Tatalaksana yang tepat? keadaan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan fisik
a. Prednison 60mg selama 6 hari lalu tappering ditemukan kaku kuduk (+). Diketahui anak sudah 3
off bulan ini batuk tidak kunjung sembuh dan berat badan
b. Prednison 60 mg selama 21 hari, lalu turun. Apa temuan laboratorium yang mungkin
tappering off diperoleh dari hasil lumbal pungsi?
c. Asiklovir 5x200mg selama 7 hari a. Protein ↑ glukosa ↓ neutrofil ↓
d. Metilprednisolon 4x8mg lalu tappering off b. Protein ↑ glukosa ↓ neutrofil ↑
e. Ibuprofen 2x200mg selama 6 hari c. Protein N glukosa ↑ neutrofil ↓
d. Tekanan intrakranial ↑ protein ↓ glukosa ↑
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh e. Tekanan intrakranial ↑ protein ↑ glukosa ↓
ortunya ke IGD RS karena tiba-tiba tidak bisa berjalan
sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui 1 Pasien laki laki dibawa ke IGD RS dengan keluhan
minggu yang lalu pasien demam, disertai batuk, mual patah tulang kedua tungkai karena jatuh dari pohon.
muntah dan sakit kepala. Riwayat trauma disangkal. Vital sign dbn. Status lokalis tampak patah tulang
Setelah tidak demam lagi, pasien tidak bisa berjalan. terbuka dengan darah keluar deras. Penanganan
Pasa pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan pertama bagi pasien?
kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. Sensibilitas kedua tungkai a. Bidai
normal. Reflek fisiologis normal dan kaki kiri b. Bidai di bawah fraktur
menurun. Diagnosis pada pasien ini adalah? c. Bidai di atas fraktur
a. Guillian barre syndrome d. Bebat tekan
b. Myelitis transversa e. Pasang gips
c. Meningitis
d. Poliomyelitis Seorang perempuan berusia 25 tahun dating ke
e. Cerebral palsy poliklinik umum dengan keluhan kesulitan menyusui
anaknya. Pasien diketahui baru saja melahirkan anak
Seorang laki-laki 35 tahun mengalami kelemahan pertama 3 hari yang lalu. Pasien merasakan sakit saat
anggota gerak kanan tiba-tiba saat aktivitas. menyusui dan air susu tidak keluar banyak. Hasil
Pemeriksaan fisik dijumpai parese nervus VII dextra pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
UMN. TD 200/120mmHg. Pada CT Scan didapatkan 120/90 mmHg, nadi 80x/menit, napas 20x/menit dan
area hiperdens di salah satu lobus temporoparietal. suhu 37C. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Diagnosis patologis? Pemeriksaan status lokalis didapatkan gambaran
a. Hematoma intraserebral pada sebagai berikut. Apakah diagnose yang tepat?
temporoparietal dextra A. Abases payudara
b. Infrak intraserebral pada temporoparietal B. Inverted nipple
sinistra C. Karsinoma ductal
c. Hematoma intraserebral pada D. Mastitis
temporoparietal sinistra E. Paget’s disease
d. Subdural hematoma pada temporoparietal
sinistra Seorang laki-laki usia 57 tahun dating ke IGD dengan
e. Subarachnoid hamatoma pada keluhan nyeri di seluruh perut sejak 3 jam SMRS,
temporoparietal sinistra sebelumnya pasien mengeluhkan demam naik turun
dalam 2 minggu ini disertai mual muntah dan sulit
Pasien laki-laki usia 45 tahun diantar dalam keadaan BAB sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan TD
penurunan kesadaran. TD 70/palpasi, nadi 120x/menit, 100/60, nadi 100x/m, napas 28x/m, suhu 37.8. Pada
abdomen didapatkan chessboard phenomenon dan E. Edema paru dan regurgitasi mitral
pada foto rontgen didapatkan football sign dan rigler
sign. Diagnosis pasien tsb adalah? Seorang anak perempuan usia 13 tahun dating ke
A. Intususepsi dokter dengan keluhan demam dan nyeri sendi yang
B. Perforasi usus berpindah-pindah. 3 minggu sebelumnya ia
C. Perforasi gaster mengalami sakit tenggorokan yang berat sehingga
D. Syok hipovolemik sulit menelan. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah
E. Tiroid ensefalopati 110/80, suhu 39.6, nadi 110x/menit, dan JVP normal.
Pada auskultasi jantung terdengan s1 dan s1 normal
Seorang laki-laki usia 25 tahu dibawa ke ruang dengan bising mid sistolik grade 2/6 di apeks.
emergency 30 menit yang lalu. Pasien ini ditabrak oleh Ditemukan ronkhi basah minimal di basal paru. Pada
sebuah mobil saat menyeberang jalan. Pasien sadar pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 15.800,
penuh, tetapi mengeluhkan rasa nyeri yang amat LED 100mm/jam, CRP 10 mg/dl, ASTO 600 IU/ml.
sangat di dada kiri dan mengeluh sesak napas. Pada Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut?
pemeriksaan, dijumpai bahwa A: jalan napas bebas, B: A. Injeksi Benzatin Penicillin G dan tirah
laju napas 30x/menit, C: tekanan darah 120/85 mmHg, baring
GCS: 14/15. Tatalaksana apakah yang harus dilakukan B. Injeksi Benzatin Penicillin G dan prednisone
berikutnya? C. Injeksi Benzatin Penicillin G
A. Pemberian nitrogliserin D. Injeksi Benzatin Penicillin G dan terapi gagal
B. Pemeriksaan CT Scan Thorax jantung kongestif
C. Lanjut ke survey sekunder E. Injeksi Benzatin Penicillin G dan
D. Pemeriksaan foto thorax acetaminophen
E. Pemeriksaan anti koagulan
Seorang perempuan 48 tahun dating dengan keluhan Seorang perempuan ke puskesmas ingin control
sesak napas yang memberat sejak 2 hari ini. TD penyakit gagal jantung yang dialaminya sejak 1 tahun
100/80, n 120, Suhu normal. Pasien dengan riwayat ini aibat hipertensi. Saat ini tidak ada keluhan sesak.
darah tinggi dan DM sejak 15 tahun tidak terkontrol. Hasil pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg,yang lain
Dari pemeriksaan fisik dijumpai ronkhi basah di dalam batas normal. Edema ekstremitas (-).
seluruh lapang paru, peningkatan tekanan vena Pemeriksaan EKG ada gelombang R V6 + gelombang
jugularis. APakah diagnosis yang mungkin? … V1 (37 mm), ST depresi di V6, I, aVL.
A. Acute coronary syndrome Diagnosisnya berdasarkan klasifikasi AHA adalah
B. Hipertensi heart disease A. Gagal jantung tipe A
C. CHF B. Gagal jantung tipe B
D. Efusi perkard C. Gagal jantung tipe C
E. Edema paru akut D. Gagal jantung tipe D
E. Gagal jantung kongestif
Laki-laki 55 tahun batuk memberat sejak 3 hari, dahak
berwarna pink dan berbusa. Pada pemeriksaan fisik Perempuan 10 tahun merupakan korban kekerasan
didapati hipertensi, takikardia, takipneu, afebris, TVJ rumah tangga dilakukan oleh suami, datang dengan
meningkat, ronkhi basah di seluruh lapang paru, adanya memar di mata kanan dan kulit sekitar tampak
murmur sistolik di apeks. Rontgen kardiomegali, bengkak ukuran 5 x 6,5 cm, warna merah kebiruan
infiltrate perihiler dan efusi bilateral. Diagnosis yang batas tegas dan hangat saat perabaan. Kesimpulan
tepat? yang perlu dicantumkan dalam VeR adalah?
A. Pneumonia dan stenosis tricuspid a. Luka memar di mata kanan akibat pukulan
B. ASma bronkial dan stenosis mitral tersangka
C. Emboli paru dan stenosis aorta b. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
D. Gagal jantung kanan c. Luka memar di mata kanan akubat dipukul
benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat kontak
dengan benda tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan akibat ekkerasan
benda tumpul

Seorang laki-laki umur 17 tahun datang dengan


keluhan luka dibahi sejak 2 jam SMRS akibat
dikeroyok sekelompok orang saat tawuran. Apa sacral kesan struktur tulang porotik posisi vertebra S1
deskripsi luka tersebut? poterior trhp L5. Osteofit multiple pada anterior
a. Luka memar corpus. Pedicle tampak baik. Diagnosis?
b. Luka abrasi a. Spondilolistesis lumbo sacral
c. Luka robek b. Osteoporosis sekunder
d. Luka lecet c. Spina arthriti
e. Luka sayat d. Spondilosis
e. Spondilolitis
Seorang anak 6 tahun dibawa ayahnya ke praktek
dokter umum, pasien korban pelecehan seksual. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan telinga
Datang membawa surat visum et repertum didampingi kanan terasa penuh dan penurunan pendengaran sejak
penyidik. Pada pemeriksaan fisik tidak ada robeknya 2 hari yang lalu. Keluhan muncul setelah pasien
selaput hymen, bibir vagina tampak hiperemis. Hal berenang, tidak disertai nyeri, ridak ada batuk pilek,
apa yang penting dalam visum kesimpulan kekerasan tidak ada keluar cairan dari telinga, nyeri tekan tragus
seksual? (-), dari pemeriksaan otoskopi membran timpani tidak
a. Nama dan identitas penyidik terlihat. Apakah kemungkinan yang menyebabkan
b. Ada dan tidaknya tanda pencabulan kasu pada pasien tersebut?
c. Ada dan tidaknya tanda kekerasan fisik a. Peradangan telinga luar
d. Ada dan tidaknya kekerasan benda tumpul b. Peradangan telinga dalam
e. Ada dan tidaknya tanda kekerasan seksual c. Penyumbatan meatus akustikus leh serumen
prop
Seorang laki-laku berusia 70 tahun datang ke d. MAE tersumbat air
poliklinik RS dengan keluhan demam dan nyeri lutut. e. Perforasi membran timpani
Pada pemeriksaan fisik didapatkan lutut kiri tampak
hiperemis, bengkak dan hangat. Pada emeriksaan Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan
aspirasi cairan sendi didapatkan sel leukosit 200.000 pendengaran menurun dikedua telinga 2 hari yang lalu,
sel/uL. Tidak ditemukan kristal. Dari pemeriksaan setelah pasien naik pesawat 2 hari yang lalu.
klinis ditemukan daerah 120/80 mHg, denyut nadi Pemeriksaan telinga didapatkan retraksi membran
78x/menit, frekuensi napas 21x/menit dan suhu 38 ̊C. timpani dan air bubble. Tatalaksana antibiotik yang
Apakah kemungkinan diagnosa? tepat?
a. Atritis gout a. Amoksisilin
b. Osteoartritis b. Klindamisin
c. Artritis septik c. Metronidazol
d. Artritis neonatal d. Kotrimoksazol
e. Pseudogout e. Ciprofloxacin

Pasien perempuan 52 tahun mengelukan nyeri Seorang laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan
mendadak, bengkak dan nyeri i sendi kaki 2 hari yang nyeri pinggang kiri sejak 3 hari lalu, nyeri dirasakan
lalu, pasien riwayat minum alkohol, status lokalis, seperti pegal dan kram tanpa disertai nyeri menjalar.
hiperemis, hangat, bengkak pada metatarsal phalang 2 Pasien mengaku sering menahan BAK dan jarang
dextra, lab asam urat 10 mg. Tatalaksana? minum karena bekerja sebagai supir. Pemeriksaan
a. Kolkisin fisik didapatkan nyeri ketok CVA dan gambaran BNO
b. Asam mefenamat IVP memperlihatkan pelebaran kaliks ginjal sebagian
c. Natrium diklofenak flattening dan sebagian clubbing. Diagnosis pasien?
d. Allopurinol A. Ureterolithiasis
e. Paracetamol B. Nefrolithiasis
C. Hidronefrosis
Perempuan 57 tahun datang ke dokter umum dengan D. Wilms Tumor
keluhan nyeri punggung bawah sejak 1 tahun namun E. Vesikolithiasis
memberat dalam 3 bulan ini. Nyeri dirasakan terutama
jika pasien berdiri, berjalan dan bangun setelah tidur Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan
lama. Keluhan disertai kebas pada paa dan pantat. sejak 2 hari BAB cair > 10x dan muntah > 5x sehari.
Tidak ada riwayat kecelakaan dan angkat berat. BAB Pasien merasa cepat lelah dan berdebar-debar, mata
dan BAK lancar, kesadaran baik. TD 150/90 mmHg, cekung, bibir kering, turgor menurun. Pada
RR 22x/menit, suhu 36,8 ̊C, KGDs 122. Test Patrick, pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/69, N 160x, R
Kontrapatrick +, pasien membawa radiologi lumbo
26x per menit. Lab: kreatinin 3,2 mg/dl. Apa diagnosis merupakan pegawai swasta yang sibuk bekerja dan
dari pasien tersebut? gemar makanan berlemak. Pemeriksaan fisik TD
A. AKI fase resiko 140/90, N 82x/menit, R 20x/menit, terdapat acantosis
B. AKI fase injury nigricans pada leher dan ketiak. Antropometri BB 95
C. AKI fase failure kg dan TB 160 cm, Lingkar perut 130 cm.
D. AKI fase loss of function Laboratorium GD puasa 132 mg/dl, GD 2 jam PP 220
E. AKI on top of chronic kidney disease mg/dl, HbA1C 7,3, LDL 180 mg/dl, Trigliserida 260
mg/dl, dan HDL 30 mg/dl. Tatalaksana farmakologi
Wanita 40 tahun datang dengan keluhan bengkak di yang paling tepat adalah?
mata dan kaki sejak 6 bulan lalu. Pada pemeriksaan A. Metformin 1x500 mg oral, simvastatin 1x10 mg
fisik didapatkan oedema periorbital dan oedema oral, amlodipine 1x10 mg oral
tungkai kaki. Hasil lab: Hb 9,8, Leukosit 8200, Hitung B. Metformin 3x500 mg oral, simvastatin 1x10 mg
jenis leukosit 0/0/70/20/10, LED 80, Ureum 126, oral, amlodipine 1x10 mg oral
Kreatinin 6,4. Urinalisis rutin terdapat eritrosit. Apa C. Metformin 3x500 mg oral, simvastatin 3x10 mg
diagnosis yang tepat? oral, amlodipine 3x10 mg oral
A. Sindroma nefritik D. Metformin 1x500 mg oral, simvastatin 3x10 mg
B. Penyakit ginjal kronik oral, amlodipine 3x10 mg oral
C. Glomerulonefritis akut E. Metformin 3x500 mg oral, simvastatin 3x10 mg
D. Nekrosis tubular akut oral, amlodipine 1x10 mg oral
E. Infeksi saluran kemih
Seorang perempuan berusia 40 tahun mengeluh tidak
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD RS tahan dingin sejak 18 bulan yang lalu. Ia selalu
karena sakit perut. Pasien tampak berguling-guling memakai jaket sewaktu bekerja di kantor. Selain itu,
dan turun naik dari tempat tidurnya. Dalam anamnesis berat badannya juga bertambah disertai konstipasi
sakitnya hilang timbul dan menjalar dari pinggang belakangan ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
kanan ke arah rusuk sisi kanan. Kencingnya kelainan. Pemeriksaan diagnostik awal apakah yang
bercampur darah dan pernah mengeluarkan butiran perlu dilakukan?
seperti pasir. Beberapa jam yang lalu dia pernah A. Kadar Thyroid Stimulating Hormone (TSH)
makan jengkol kiriman dari kampungnya. Apakah B. Radioiodine scan
prinsip penatalaksanaan pasien tersebut? C. Fine Needle Aspiration Biopsy
A. Menghilangkan rasa nyeri dengan pemberian D. Kadar triiodotironin (T3) total
analgetika E. Kadar tiroksin (T4) total
B. Membuat pH urin menjadi alkalis
C. Menghilangkan nyeri kolik dengan pemberian Seorang pasien datang ke IGD dalam keadaan
spasmolitik penurunan kesadaran. Diketahui pasien selama ini
D. memberikan banyak minum merupakan penderita DM tipe 2 yang tidak terkontrol.
E. Mencegah infeksi dengan pemberian antibiotik Pemeriksaan laboratorium dijumpai kadar GD 500
mg/dl, pernafasan bau asam, dan keton (+). Anda telah
Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke praktik melakukan pertolongan awal berupa resusitasi cairan
dokter dengan keluhan nyeri buang air kecil sejak 4 dan tanda vital stabil. Bagaimanakah pemberian
hari yang lalu. Keluhan disertai demam, buang air insulin pada kondisi ini?
kecil tidak puas dan nyeri pada perut bagian bawah. A. Diberikan insulin basal 0,5 unit/kgBB
Keluhan yang dirasakan sudah sering terjadi tapi B. Diberikan insulin basal 0,1 unit/kgBB
hilang setelah berobat ke dokter. Dari pemeriksaan C. Diberikan insulin reguler 0,05 unit/kgBB
fisik didapatkan TD 140/90, N 85x/menit, R D. Diberikan insulin reguler 0,35 unit/kgBB
20x/menit, suhu 38,50C. Terdapat nyeri tekan E. Diberikan insulin reguler 0,1 unit/kgBB
suprapubik. Hasil urin mikroskopis >105 bakteri/LP.
Apakah terapi yang tepat diberikan pada pasien ini? Seorang laki-laki 26 tahun datang ke unit pelayanan
A. Kloramfenikol primer dengan keluhan sangat gatal pada punggung.
B. Metronidazole Keluhan disertai dengan timbulnya bercak kemerahan
C. Tiamfenikol yang awalnya hanya satu, namun semakin hari
D. Asam klavulanat semakin banyak dan meluas. Pemeriksaan fisik: vital
E. Kotrimoksazol sign dalam batas normal, efloresensi herald patch (+),
dan di sekelilingnya terdapat lesi kecil membentuk
Perempuan datang ke dokter umum dengan keluhan pola pohon cemara. Apakah terapi yang tepat
badan sering lemah sejak satu bulan ini. Pasien diberikan untuk pasien?
A. Loratadin tablet 120/80, N 22x/m, S 36, R 24. Status dermatologikus :
B. Ketokonazol tablet likenifikasi dengan skuama, tampak eritem. Apa saran
C. Amoksisilin tablet yang tepat untuk pasien ini?
D. Ranitidin tablet A. Berikan asam salisilat
E. Selenium sulfide B. Kortikosteroid salf
C. Konsultasi ke psikiatri
Seorang anak laki-laki 14 th, dibawa ibunya dengan D. Banyak mandi
keluhan muncul bercak keputihan di punggung yang E. Hindari garukan
terasa gatal terutama saat berkeringat. Status
dermatologikus macula hipopigmentasi dengan Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan
skuama halus (+). Pemeriksaan lampu wood warna keluhan muncul bercak kecokelatan di wajah sejak
kuning keemasan. Apa etiologi penyakit tersebut? usia muda. Bercak tersebut kadang-kadang terasa
A. Trychopiton rubrum gatal. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan lesi
B. Malassezia furfur seperti pada gambar berikut. Apa diagnosis yang
C. Candida albicans mungkin?
D. Aspergillus niger
E. Trychophyton schonleni

Seorang laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan


muncul benjolan di kulit wajah berwarna kehitaman
dengan diameter berukuran 5 cm. pada pemeriksaan
histopatologi ditemukan gambaran seperti nucleus
yang besar tersusun seperti palisade. Diagnosis yang
tepat?
A. Karsinoma sel skuamosa A. Keratosis seboroik
B. Karsinoma sel basal B. Nevus pigmentosus
C. Melanoma malignan C. Melanoma malignan
D. Nevus pigmentosum D. Xanthelasma
E. Melisma E. Histiositoma

Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke RS
gatal-gatal sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan muncul kutil di kemaluan sejak sebulan yang
kemerahan pada kedua ketiak dan lipat paha. Pem lalu. Keluhan ini tidak pernah dikeluhkan sebelumnya.
TTV dalam batas normal. Pem. Status dermatologikus Pasien menyangkal berhubungan selain dengan
makula eritem yang disertai skuama halus. Pada lampu suaminya. Suami pasien juga mengeluhkan hal yang
wood didapatkan gambar sbb. Pengobatan yang tepat? sama. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan
papul konfluen dengan permukaan verukosa pada
labia mayora, labia minora dan anterior vagina.
Pemeriksaan asetowhite hasilnya positif. Diagnosa
yang tepat pada pasien ini adalah?
A. Moluskum kontagiosum
B. Veruka Vulgaris
C. Herpes genitalis
D. KOndiloma lata
E. Kondiloma akuminatum
A. Ketokonazol
B. Klobetasol Laki-laki usia 30 tahun datang ke poli mengeluh
C. Eritromisin munculnya bintik merah di sekitar mulut dan dagu
D. Prednisnon sejak 1 minggu ini. Pasien memiliki riwayat
E. Asam fusidat penggunaan steroid topikal jangka waktu yang lama.
Efloresensi dijumpai papul eritem dan pustule. Terapi
Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan yang tepat?
gatal di lutut kiri. Keluhan gatal dirasakan sejak 3 A. Mometason
bulan ini, pasien bekerja sebagai staf ahli dengan B. Kotrimoksazol
beban kerja yang banyak, pasien merasa cemas akan C. Acyclovir
tugasnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD D. Eritromisin
E. Permetrin ukuran 1cm. Apakah kemungkinan diagnosa pasien
tsb?
Seorang wanita usia 35 tahun di rujuk bidan ke UGD a. Kista Bartholini
dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien b. Kista Gartner
telah menjalani persalinan normal di puskesmas c. Kista Nabothian
dengan BB bayi 4200 gr, setekag okasebta kagur d. Kista perivaginal
teraba massa pada vagina disertai perdarahan. e. Kista ovarium
Pemeriksaan TTV TD 90/50, nadi 120x/m, RR 20x/m,
suhu 37, 2. Dari Pemeriksaan fisik tidak ditemukan Seorang wanita usia 25 th G2P1A0 datang dengan
fundus uteri pada abdomen. Dokter segera melakukan kluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam yll.
resusitasi. Diagnosis yang mungkin adalah? Pasien mengaku sudah tidak haid sejak 4 bulan yll.
a. gangguan koagulasi Pada PF didapat pigmentasi midline abdomen dan
b. ruptur uteri pembesaran uterus setinggi pertengahan simfisis dan
c. inversio uteri umbilikus. Pada pemeriksaan colok vagina didapatkan
d. ruptur porsio serviks tertutup. Dari inspekulo tampak darah menetes
e. atonia uteri dari OUE, lividae (+). Apa tatalaksana yang tepat?
a. Evakuasi isi uterus
Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke b. Tirah baring
puskesmas dengan keluhan keputihan. Keputihan c. Pemberian uterotonika
berjumlah sedikit, berwarna kuning keruh, dan tidak d. Pemberian prostaglandin
disertai gatal. Pasien menyangkal adanya nyeri perut e. Aspirasi vakum manual
bagian bawah. Pasien bekerja sebagai pemandu lagu di
kafe. Riwayat kontak seksual beresiko diakui. Fasilitas Seorang wanita 35 th G2p1A0 kehamilan 35 minggu
yang tersedia di puskesmas anda hanya spekulum dirujuk oleh bidan puskesmas dengan keluhan nyeri
sedangkan alat dan bahan yang diperlukan untuk kepala sejak 2 hari. Sebelumnya pasien sudah diterapi
pemeriksaan lab tidak tersedia. Pada pemeriksaan MgS)4 di puskesmas. Dari pemeriksaan fisik
venerologis menggunakan spekulum didapatkan duh didapatkan 110/80, N 100x/mnt, RR 20x/mnt, T
tubuh berwarna kuning, kental, pada dinding vagina. 37,3C. Reflek patella menurun. Apa tatalaksana yang
Serviks tampak erosi dan tidak didapatkan duh tubuh tepat utk pasien?
keluar dari servik. Manakah prinsip penatalaksanaan a. Natrium bikarbonat 1gr/IV
yang paling sesuai? b. Natrium klorida 100mg/IV
a. Obati sebagai servisitis GO dan non GO c. Kalsium glukonas 1gr/IV
b. Obati sebagai BV dan kandidiasis d. Kalium klorida 50 mEq IV
c. Obati sebagai servisiris GO dan non GO, dan e. Dextrose 10% bolus IV
trikomoniasis
d. Obati sebagai BV, kandidiasis, dan trikomoniasis Perempuan usia 39 tahun datang ke puskesmas untuk
e. Obati sebagai BV, trikomoniasis, servisitis non GO, konsultasi mengenai kehamilannya yang pertama
dan servisitis GO berusia 2 bulan. Pasien khawatir dengan kondisi
kehamilannya karena pasien memiliki riwayat
Wanita hamil 9 bulan, datang dengan keluhan keluar perokok dan hipertensi sebelum kehamilan. Apakah
cairan banyak dari kemaluan sejak 2 hari yang lalu. kondisi utama yang mungkin terjadi pada
Dari PF didapat TD 101/70 mmHg, HR 102x/mnt, RR kehamilannya?
20x/mnt, T 38,5 djj 170-175X/mnt, belum ada a. Insufisiensi plasenta
kontraksi, namun fundus terasa nyeri saat ditekan. b. Abortus spontan
Dari pemeriksaan didapat keluar cairan banyak dan c. Kematian janin dalam rahim
berbau busuk. Apa tatalaksana thd pasien trbt? d. Pertumbuhan janin terhambat
a. Terminasi kehamilan e. Solusio plasenta
b. Pematangan Paru
c. Amnioinfusi Seorang perempuan 28 tahun G201A09 datang ke
d. Antibiotik poliklinik dengan keluhan sering sesak nafas sejak 1
e. Uterotonika bulan. Sesak muncul saat setelah makan dan berbaring
telentang. Umur kehamilan sudah 9 bulan. Pada
Seorang wanita usia 35th G4P0 datang untuk pemeriksaan obstetrik, TFU 40 cm, janin tunggal
dilakukakn pap smear. Pada pemeriksaan inspekulo presentasi kepala, bagian2 kecil janin tidak teraba. PF
serviks didapatkan papul berwarna putih multiple TD 120/80 HR 83x/mnt RR 23x/mnt T 37c. Apa
penyebab keluhan pasien?
a. Polihidramnion
b. Makrosomia Seorang wanita 36 th grandemultipara hamil 39mgg,
c. Janin gemeli dirujuk oleh bidan puskesmas dengan kondisi mau
d. Fetal distress bersalin. Mulas-mulas teratur sudah dirasakan sejak
e. Letak sungsang tadi pagi. Setelah pembukaan lengkap bidan sudah
melakukan pimpinan persalinan sejak 3 jam yang lalu.
Seorang perempuan berusia 34 th datang ke IGD RS Namun sesaat sebelum dibawa ke RS tiba-tiba pasien
dengan keluhan nyeri perut bawah hebat yang lemas dan kontraksi rahim menghilang. Saat ini pasien
dirasakan setiap mens. Nyeri berlangsung sehari tampak lemah, pucat dan tanda vital mulai memburuk.
sebelum haid hingga 2 hari setelah siklus menstruasi. DJJ sulit didengar, bagian janin dapat teraba dengan
Pasien sudah meniukah 7 tahun dan belum dikaruniai mudah dari pemeriksaan abdomen. Perdarahan (-).
anak. tes kehamilan negatif. Apakah kemungkinan Diagnosis yang paling tepat?
diagnosis pada pasien ini? a. Vasa previa
a. Perdarahan uterus abnormal b. Atonia uteri
b. Endometriosis c. Solusio plasenta
c. Endometritis d. Ruptur uteri
d. Kista ovari e. Plasenta previa
e. Mioma uteri
Perempuan 36th datang ke dokter umum untuk
Perempuan 23 tahun dirujuk bidan ke RS. Pasien konsultasi KB. Pasien telah memiliki 2 orang anak dan
sudah melahirkan bayi 30 menit yll, tetapi plasenta memiliki riwayat KET. Suami pasien tidak mau
masih ada. Saat pemeriksaan ujung plasenta terikat menggunakan kondom dan pantang berkala. Pasien
dgn klem. Kontraksi fundus 10 detik dan teraba lemah. masih menginginkan kehamilan. metode KB yang
Apa tindakan yang anda lakukan? cocok untuk pasien adalah...
a. Injeksi oksitosin a. Kontrasepsi mantap
b. Manual plasenta b. Implan
c. Sectio caesarea c. AKDR
d. Injeksi ergometrin d. Pil KB kombinasi
e. Peregangan tali pusat. e. Suntik KB 3 bulan

wanita datang berkonsultasi ke praktik dokter dengan Seorang wanita usia 38th G2P1A0 datang diantar
keluhan riwayat abortus sudah 3x berturut-turut. suami ke RS dengan keluhan perut terasa mules dan
Pasien diketahui memelihara kucing yang kurang nyeri. RIwayat keluar darah dari kemaluan (+)
terawat. Pasien dianjurkan melakukan pemeriksaan minimal, kehitaman. Usia kehamilan saat ini aterm,
TORCH. Hasil interpretasi lab yang mungkin didapat riwayat persalinan anak pertama normal. Sebelumnya
adalah? pasien sering mengkonsumsi jamu untuk
a. IgM anti Toxoplasma (+), IgG anti Toxoplasma (+) memperlancar persalinan. Pasien mengaku 1 bulan
b. IgM anti Toxoplasma (+), IgG anti Toxoplasma (-) lalu mendapati TD 160/100 mmHg pada saat kontrol
c. IgM anti Toxoplasma (-), IgG anti Toxoplasma (+) kehamilan. Pada PF saat ini didapat KU lemah, TD
d. IgM anti Toxoplasma (-), IgG anti Toxoplasma (-) 90/70 mmHg, N 120x/mnt, RR 28x/mnt, T 36,5C akral
e. IgM dan IgG anti Toxoplasma tidak dapat diperiksa dingin dan pucat. Apa diagnosis untuk pasien tsb?
a. Plasenta previa
Perempuan 47 th P6A2 datang ke puskesmas dengan b. Abruptio plasenta
keluhan sulit BAB. Pasien memiliki riwayat c. Involusi uteri
melahirkan terakhir 8th yll dengan bayi besar dan d. Ruptur vasa previa
laserasi jalan lahir hingga ke anus. PF DBN, e. Ruptur uteri
pemeriksaan RT, rektum melebar ke arah vagina. Dari
pemeriksaan dalam dan inspekulo didapatkan massa Seorang wanita berusia 45 th datang ke UGD RS
menonjol pada dinding vagina posterior dan tampak dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir disertai
sampai ke daerah vulva, uterus DBN. Diagnosis yang nyeri dan kram pada perut yang dirasakan terus
mungkin pada pasien ini? menerus. Hal ini dialami pasien setelah terjatuh di
a. Sistokel kamar mandi. Pasien mengaku hamil 7 bulan. Darah
b. Rektokel dari jalan lahir tampak berwarna kehitaman. Pada PF
c. Sistorektokel didapat TD 120/70 mmHg, N 80x/mnt, RR 18x/mnt, T
d. Prolaps uteri 36C. Pemeriksaan uterus TFY 29cm dari simfisis
e. Prolaps uteri + sistorektokel pubis, uterus teraba keras dan tegang, serta nyeri tekan
(+). DJJ dan palpasi janin sulit dinilai. Dari b. Konjungtivitis
pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2-3cm. c. Keratitis
Penatalaksanaan yang paling tepat pada pasien ini? d. Uveitis
a. Penatalaksanaan konservatif untuk penatalaksanaan e. Iritis
umum
b. Penatalaksanaan ekspektatif dan terminasi Seorang anak bayi usia 6 bulan diantar ibunya ke
kehamilan puskesmas dengan keluhan mata kirinya selalu keluar
c. Sectio cesaria air. Selain itu pasien juga selalu keluar kotoran mata
d. Persalinan pervaginam dengan induksi oksitosin berwarna putih. Dari hasil pemeriksaan segmen
e. Antenatal care seperti biasa anterior mata kelopak mata dalam batas normal, silia
normal, punktum lakrimalis inferior tampak kecil dan
Seorang perempuan 38th G4P3A0 datang ke klinik sempit dibanding mata sebelahnya. Tes yang tepat
dengan usia kehamilan 42mgg. Pasien menghitung dilakukan pada pasien tersebut?
sendiri tafsiran tanggal persalinan yang lalu. Dari a. Anel test
pemeriksaan saat ini tidak dijumpai adanya kontraksi b. Schimmer test
dan pembukaan. Apakah pemeriksaan penunjang yang c. Tear break up test
paling tepat? d. Tes fluoresensi
a. Pemeriksaan ANC trimester 3 e. Tes sensitivitas
b. Pemeriksaan non stress test
c. Pemeriksaan darah rutin Pasien perempuan, 45 tahun datang keluhan melihat
d. Pemeriksaan USG transvaginal seperti memakai kacamata kuda. Riwayat penyakit
e. Pemeriksaan maturase paru janin kronis (-). Pemeriksaan visus OD 6/20, OS 6/9. TIO
OD 24 mmHg OS 18 mmHg. Pemeriksaan Cup Disk
pasien laki-laki usia 34 tahun datang ke UGD dengan Ratio (CDR) OD 0,8 OS 0,4. Pemeriksaan lapang
keluhan nyeri pada mata kanan setelah kecelakaan. pandang OD inferior superior dan lateral terbatas. OS
Mata kanan dirasakan nyeri dan tidak bisa melihat. dalam batas normal. Diagnosis yang tepat?
Dari pemeriksaan fisik tampak hifema total. a. Glaukoma kronik OD, glaucoma kronik OS
Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan? b. Glaukoma kronik OD, glaucoma absolut OS
a. Test TIO c. Glaukoma absolut OD, glaucoma kronik OS
b. Lapang pandang d. Glaukoma kronik OD, glaucoma normotensi
c. Funduskopi OS
d. CT scan kepala e. Glaukoma kronik OS, glaucoma normotensi
e. USG mata OD

Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke poli
dengan keluhan mata kanan merah dan buram sejak 2 mata dengan keluhan mata kanannya sering
hari yang lalu. Mata terasa nyeri, mengganjal, dan memejamkan mata dan berair. Pada pemeriksaan
silau ketika terkena cahaya. Riwayat trauma, didapatkan mata kanannya hiperemis peri kornea,
hipertensi, diabetes mellitus, dan penggunaan obat- kornea diameter 9 mm serta suram, bola mata kesan
obatan disangkal. Pemeriksaan oftalmologi lebih besar untuk usia 3 tahun serta sklera tampak
didapatkan hiperemis dan infiltrate pada kornea. berwarna lebih gelap kebiruan. Apakah diagnosis yang
Pemeriksaan fluoresens menunjukan gambaran paling tepat untuk kasus tersebut?
berikut: a. Exophtalmos
b. Megalokornea
c. Ophtalmopathi grave
d. Bufthalmos
e. Proptosis

Wanita 72 tahun datang dengan keluhan nyeri kedua


mata, nyeri dirasakan sejak 2 bulan, keluhan mata
mengganjal, keluar air mata banyak, belekan, dan mata
merah serta kelopak mata bawah bengkak, riwayat
infeksi dan trauma disangkal

a. Ulkus kornea
C. oksigen
D. analgetik
E. ORIF

Tn.A 25 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan


nyeri pada daerah bahu kanan. Pasien memiliki
riwayat jatuh ke sisi kanan setelah terjadi kontak fisik
saat pertandingan sepak bola. Pada foto x-ray
a. Entropion involusion didapatkan seperti berikut:
b. Entropion spastic
c. Entropion sikatrik
d. Ektropion
e. Trikiasis

Seorang anak laki-laki 11 tahun dibawa oleh orang


tuanya ke praktek dokter dengan keluhan mata kusam
sejak 1 minggu ini. Keluhan disertai dengan mata
kering, mata nyeri, dan tebal. Pasien tidak suka makan
sayur-sayuran, pemeriksaan oftalmologi didapatkan
selaput lendir mata kering, kasar dan kusam serta
berwarna kecoklatan. Apa diagnosis yang tepat pada
pasien? A. Gips
a. Xeroftalmia kornea B. ORIF dengan plate and screw
b. Ulkus kornea C. ORIF dengan K wire
c. Xeroftalmia konjungtiva D. Figure og eight
d. Keratomalasia E. Collar neck
e. Keratitis
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD diantr oleh temannya setelah mengalami kecelakaan
dengan luka pada bibir atas akibat dipukul sekitar 2 lalu lintas. Pasien mengeluh tungkai kanan nya terasa
jam sebelumnya. Ia mengaku dipukul dengan tangan nyeri dan sukar digerakkan. Dokter melakukan
kosong dan mengenai mulutnya. Pada hasil pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan reflex
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak fisiologis. Hasil pemeriksaan reflex fisiologis normal,
sakit sedang, pada bibir atas tampak luka terbuka salah satunya adalah reflex achilles. Apakah respon
dengan tepi tidak rata dikelilingi resapan darah positif yang terjadi pada pemeriksaan reflex tersebut:
meliputi daerah 2x3 cm. terhadap korban dilakukan a. Ekstensi tungkai bawah
tindakan penjahitan luka dan pengobatan. Berdasarkan b. Ekstensi ibu jari
deskripsi tersebut, kualifikasi luka manakah yang c. Pengembangan jari- jari kaki
dituliskan dokter pada visum et repertum? d. Plantar fleksi
a. Luka tersebut menimbulkan halangan e. Ekstensi tungkai atas
sementara waktu
b. Luka tersebut telah mendatangkan bahaya Seorang bayi laki-laki barusia 3 minggu datang
maut dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
c. Luka tersebut telah mengakibatkan kecacatan muntah menyemprot sejak 2 minggu yang lalu,
d. Luka tersebut telah mengakibatkan gangguan muntah berisi susu yang diminum, BAB 3-4x sehari
berbicara dengan konsistensi normal. Pemeriksaan fisikk di
e. Luka tersebut tidak menimbulkan penyakit daerah epigastric dijumpai gambaran gastric wave dan
atau halangan teraba massa Olive sign. Apa diagnosis yang tepat:
A. Gerd
Laki- laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut B. Hisprung disease
yang dialami akibat pasien jatuh saat main basket dan C. HPS
kemudian r=tidak bias bangun lagi. Pemeriksaan D. Atresia duodenum
tampak lutut bengkak, ROM terbatas, Mc.Murray test E. Atresia ileum
(+). Tatalaksana bagi pasien: Wanita 45 tahun datang dengan keluhan bengkak pada
A. A antibiotik jari telunjuk dan jempol kiri. Bengkak disertai
B. Aksis intravena kemerahan dan demam. Sebelumnya terkena duri saat
membersihkan ikan. Riwayat DM (+), Fluktuasi (+). Seorang laki- laki berusia 1 bulan diantar ibunya ke
Terapi yang tepat: IGD RS dengan keluhan muntah – muntah sejak 1 hari
A. Anribiotik yang lalu. Keluhan muntah menyemprot terutama
B. Minimal invasive drainase beberapa saat sehabis menyusu, sering menangis keras
C. Analgetik namun air mata tidak keluar. BAB dan BAK
D. Amputasi berkurang. Berat badan turun. Riwayat lahir
E. Compress premature, minum susu formula sejak 1 minggu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan padat Kenyal
Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya karena buah serta contour dan peristaltic pada abdomen atas.
zakarnya tidak simetris. Testis kanan tampak lebih Apakah diagnosis pada kasus diatas?
besar dibandingkan kiri. Tidak ada gangguan BAK A. Stenosis pylorus
maupun riwayat trauma. Palpasi skrotum didapatkan B. Reflux gastroesofageal
testis sebelah kiri tidak dijumpai.Tindakan yang paling C. Kelainan traktus urogenital
tepat: D. Spasme pylorus
A. Observasi sampai anak usia 6 bulan E. Hisprung disease
B. Observasi sampai anak usia 5 tahun
C. Segeera operasi saat usia 3 bulan Perempuan, 26 tahun datang dengan keluhan
D. Terapi estrogen hidung tersumbat sudah selama 6 bulan. Riwayat
E. Menyarankan anak idak memakai celana alergi -. Tidak ada perubahan cuaca. Dari
dalam pemeriksaan fisik didapatkan konka hipertrofi,
sekret mukoid, tidak didapatkan krusta. Dari
Pasien anak laki- laki usia 15 tahun datang dengan pemeriksaan patch test tidak spesifik, terdapat
jeluhan benjolan di betis yang dialami selama 3 bulan alergi. Diagnosis?
dan semakin membesar. Hasil foto didapatkan a. Rhinitis Vasomotor
gambaran Coldman Triangle. Diagnosa pasien adalah: b. Rhinitis Medikamentosa
A. Osteoma c. Rhinitis Kronik
B. Osteosarkoma d. Rhinitis Atrofi
C. Osteomyelitis e. Rhinitis Bakterial
D. Konfrosarkoma
E. Ewing sarcoma. Perempuan, 51 tahun datang dengan keluhan
BAB berdarah sejak 2 minggu, disertai mual dan
Seorang laki- laki 30 tahun datang dengan keluhan penurunan BB, setelah dilakukan endoskopi
terdapat pus yang keluar dari betis kanan. Menurut didapatkan lesi ulserasi dangkal pada colon
pasien 2 minggu yang lalu ia mengalami kecelakaan rektum hingga colon sigmoid, pemeriksaan
lalu lintas dan terdepat deformitas, expose tulang. histopatologi terdapat abses kripta, apakah
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, kemungkinan diagnosisnya?
pemeriksaan penunjang leukositosis. Diagnosis? a. Ulcerative colitis
A. Fraktur terbuka b. Pseudomembranous colitis
B. Abses kruris b. Crohns disease
C. Osteomyelitis d. Polip colon
D. Ulkus tropikum e. IBD
E. malunion
Laki-laki, 46 tahun datang dengan keluhan setiap
Tn X datang ke RS karena merasa nyeri di tungkai kali makan terasa sulit untuk menelan seperti ada
bawah saat berjalan. Pasien mengalami patah tulang yang mengganjal di kerongkongan sejak 1 bulan
sekitar 10 bulan yang lalu anmun hanya kontrol 2 yang lalu. Sekarang setiap kali makan muntah
bulam pertama saja. Pemeriksaan fisik dbn. Pada karena mengganjal di kerongkongan.
pemeriksaan rontgen tidak tampak garis fraktur. Pemeriksaan abdomen dan thoraks dalam batas
Diagnosis? normal. PP untuk tegakkan diagnosis?
A. Nonunion a. Manometer phylori
B. Malunion b. Pemeriksaan ph meter
C. Single union c. USG abdomen
D. Delayed union d. Foto Thorax AP Lateral
E. Multiple union e. Barium swallow
Laki-laki, 37 tahun diantar ke RS karena sering b. Berikan Resomal melalui NGT
sulit bicara dalam 2 hari ini. Bicara menyerupai c. Berikan NaCl 0.9% rumatan selama
orang cadel disertai rasa terbakar di mulut dan air 24 jam
liur berlebihan serta sulit merasakan rasa d. Berikan Resomal melalui mulut
makanan. Pasien adalah perokok aktif sejak 20 e. Berikan ORALIT standar melalui
tahun dan menyukai makanan pedas asin. mulut
Pemeriksaan fisik tampak lidah hiperemis dan
ulserasi yang cukup luas. Diagnosis kasus Anak laki-laki, 6 th diantar ibunya karena tidak
tersebut? bisa makan. Ia memuntahkan kembali
a. Glositis makanannya, sering berliur, tangan dan kaki kau
b. Anemia pernisiosa seperti menggenggam. Riwayat lahir prematur
c.Oral candidosis dan BBLR. Pemeriksaan neurologis, Refleks
d. Geographic tongue Fisiologis + dan Babinski +, Refleks Moro masih
e. Stomatitis ada. Diagnosa?
a. Autisme
Bayi laki-laki, 9 bulan dibawa ibunya ke b. ADHD
puskesmas dengan keluhan badan kurus. Sehari- c. Retardasi mental
hari penderita hanya diberi ASI tanpa makanan d. Cerebral palsy
pendamping. Keluhan tidak disertai demam dan e. Bells palsy
diare. Pada PF didapatkan keadaan umum tampak
sakit berat, tanda vital DBN, BB 4 kg, PB 70 cm, Bayi laki-laki, 2 bulan datang dengan keluhan
BB/PB <-3 SD, didapatkan wajah bayi tampak diare 1 hari. Keluhan disertai perut kembung,
seperti orang tua, iga menonjol, hipotrofi otot di muntah, ada batuk pilek dan pipi merah. Tidak ada
semua ekstremitas, CRT < 2”, dan tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Riwayat atopi +, tidak
edema. GDS 60 mg/Dl. Apakah tatalaksana yang minum ASI dan susu formula. Pasien 2 minggu
tepat? lalu telah vaksin polio. Hasil lab eosinofil
a. Pemberian ASI sebanyak 40 mL tiap 3 meningkat. Diagnosa?
jam a. Rotavirus
b. Pemberian Formula 100 tiap 2 jam b. Alergi susu sapi
c. Pemberian Formula 75 tiap 30 menit c. Diare ec vaksin
d. Dekstrosa 10% sebanyak 10ml/kg tiap d. Intoleransi laktosa
2 jam e. Diare akut dehidrasi ringan
e. Resomal 50 mL tiap 2 jam
An.A, 5 th dibawa ibunya dengan keluhan diare
Anak, 4 tahun diantar ibunya dengan keluhan sejak 1 tahun terakhir, tetapi tidak setiap hari.
batuk sejak 1 minggu yang lalu disertai susah Status gizi BB/TB <-3 SD, PF : TD 90/55, HR
bernafas karena batuk terus menerus sampai 98x/mnt, RR 24x/mnt. Kondisi fisik anak wajah
wajah terlihat merah kebiruan. Di antara periode tampak lonjong, keriput, kulit kering, baggy
batuk, anak tampak biasa saja. Ada keluhan pants. Apa penyebab kondisi tersebut?
demam tidak terlalu tinggi dan naik turun. Apa a. Infeksi E.Coli
pemeriksaan Gold Standard untuk pasien b. Infeksi Rotavirus
tersebut> c. Malabsorbsi nutrisi
a. PCR dari swab tenggorok d. Atrofi vili2 usus
b. Kultur swab tenggorok e. Avitaminosis
c. Serologi
d. Rontgen dada Bayi, 3 hari datang dengan keluhan kuning sejak
e. Bronkoskopi lahir. Pemeriksaan lab ditemukan golongan darah
bayi A Rh-, ibu O Rh+, ayah AB Rh-. Pasien
Anak laki-laki, 1 tahun datang ke IGD diantar tampak ikterus dengan Kramer 5, Hb 9, bilirubin
ibunya karena lemas dan diare sejak 1 minggu. total 15 mg/dl, pasien masih tampak aktif.
Pasien sering mengalami diare, dan dalam 3 bulan Diagnosis?
sudah 4x episode diare. Hasil PF sesuai dengan a. Anemia hemolitik ec inkompatibilitas
dehidrasi ringan-sedang. BB 6 kg & PB 72 cm. Rh
Bagaimanakah cara rehidrasi yang tepat untuk b. Anemia hemolitik ec inkompatibilitas
pasien tsb? ABO
a. Berikan RL IV 20ml/kg c. Atresia bilier perinatal
d. Kernicterus awitan dini meningkat. Apakah obat anti-hipertensi yang tepat
e. Hepatitis neonatal diberikan?
a. captopril
Anak laki-laki, 6 tahun datang dengan keluhan b. amlodipine
benjolan 5 hari serta demam. Temp 38C, lain-lain c. bisoprolol
DBN. PF benjolan periaurikula sinistra, teraba d. furosemide
lunak, nyeri tekan +, kemerahan +, riwayat e. nifedipine
imunisasi tidak lengkap. Penyakit tersebut bisa
dicegah dengan imunisasi? Pasien wanita, 38 tahun, dibawa ke klinik dengan
a. MMR usia 15 bulan sesak nafas. Os habis melahirkan anak ke 3 yakni 2
b. Varicella usia 12 bulan bulan yang lalu. Riwayat sesak nafas sebelumnya
c. Hepatitis B usia 2 bulan disangkal. Pasien mempunyai riwayat darah tinggi
d. Campak 9 bulan saat hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
e. HPV 12 bulan 110/70 mmHg,nadi 90x/menit, RR 22x/menit, pada
pemeriksaan paru didapatkan ronkhi +/+, dan murmur
Anak, 15 tahun datang dengan keluhan demam 1 sistolik di apex grade 3/6, juga ada bengkak pada
hari, sebelumnya anak batuk 3 hari. Anak punya kedua kaki. Diagnosis?
alergi Amoxicillin. Pada PF TTV DBN, Faring a. penyakit katup jantung
DBN, tonsil hiperemis T3-T. Penatalaksanaan b. penyakit jantung rematik
antibiotik pada kasus ini adalah? c. kardiomiopati post partum
a. Eritromisin 500 mg 6 jam/hari selama 7 d. penyakit jantung hipertensi
hari e. penyakit jantung iskemik
b. Eritromisin 500 mg 8 jam/hari selama 7
hari Laki-laki usia 53 tahun, datang ke IGD dengan
c. Eritromisin 1000 mg 8 jam/hari selama 7 keluhan sesak nafas sejak 1 jam yang lalu. Pasien
hari memiliki riwayat hipertensi. Kaki bengkak (+). Saat
d. Eritromisin 1000 mg 12 jam/hari selama 10 ini sesak tidak berkurang dengan istirahat. Dari
hari pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/120 mmHg,
e. Eritromisin 500 mg 12 jam/hari selama 10 nadi 127x/menit, didapatkan ronkhi pada seluruh
hari lapang paru. Terapi awal yang dapat diberikan
adalah…
Wanita usia 67 tahun datang dengan keluhan nyeri a. spironolakton
dada sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik b. HCT
didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 150x/menit, RR c. propanolol
28x/menit, suhu 36.8⁰C. dilakukan pemeriksaan EKG d. ACE-I
didapatkan hasil supraventrikel takikardi. Apa e. ARB
tatalaksana yang tepat pada pasien?
a. kardioversi 100 J Laki-laki, 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada
sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dada seperti tertindih
beban berat, nyeri dada menjalar ke bahu kiri. Keluhan
disertai dengan mual dan keringat dingin. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg,
nadi 155x/menit, RR 28x/menit, suhu 36⁰C. dilakukan
EKG didapatkan hasil. Apa terapi definitive pada
pasien?
b. kardioversi 50 J
c. defibrilasi 200 J
d. defibrilasi 360 J a. fibrinolitik
e. adenosine inj b. primary PCI
c. Heparinisasi
Seorang laki-laki 55 tahun, penderita hipertensi datang d. CABG
dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala dirasakan e. Oksigen
semakin memberat sejak dua bulan ini. Dari
pemeriksaan profil lipid didapatkan kadar trigliserida seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke IGD dengan
normal, kadar LDL normal, kadar kolesterol keluhan sesak napas. Pada pemeriksaan dijumpai
tekanan nadi lebar. Auskultasi didapat murmur sistolik ini sudah dialami sejak setahun yang lalu namun tidak
Austin flint di apeks. Diagnosis yang mungkin? mengganggu aktivitas. Batuk berdahak dijumpai,
a. aorta stenosis dahak berwarna kuning yang berubah menjadi warna
b. aorta regurgitasi coklat. Pasien merupakan perokok aktif sejak usia 20
c. mitral stenosis tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80
d. mitral regurgitasi mmHg, HR 105x/m, RR 33x/I, suhu 37oC. pada
e. prolaps katup jantung auskultasi dijumpai wheezing pada seluruh lapangan
paru. Pada pemeruksaan radiologi thorax dijumpai
Pasien laki-laki 35 tahun, mengeluh jari-jarinya emphysematous dan diafragma datar. Apakah
memucat dan terasa kesemutan dan mulai nyeri tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
terutama saat malam hari dan saat udara dingin. Pasien a. Beta agonis kerja cepat atau antikolinergik
merupakan perokok aktif selama 17 tahun. Pemriksaan inhalasi + antibiotic + kortikosterois iv
fisik didapatkan pucat pada bagian distal jari-jari b. Antibiotic + kortikosteroid
tangan, pada pemeriksaan arteriografi didapatkan c.Beta agonis kerja cepat atau antikolinergik
gambaran crock and screw. Apakah diagnosis pasien inhalasi + kortikosteroid
tersebut? d. Beta agonis kerja cepat atau antikolinergik
a. Raynaud Syndrome inhalasi + antibiotic
b. Deep Vein Thrombosis e. Beta agonis kerja cepat atau antikolinergik
c. Peripheral Arterial Disease inhalasi + antibiotic + teofilin
d. Tromboangitis Obliterans
e. Takayasu Arteritis Seorang anak perempuan usia 4 tahun datang bersama
ibunya untuk melakukan pemeriksaan. Saat ini
pasien laki-laki, 46 tahun, datang ke klinik untuk keluhan pasien tidak ada. T 37,9oC. nenek yang
memeriksakan kesehatannya. Kemudian saat di klinik serumah dengan pasien sedang dalam pengobatan 6
pasien kejang, apneu dan nadi carotis tidak teraba. bulan. Anak pernah diperiksa tuberculin hasil (-). Saat
Kemudian dilakukan EKG didapatkan hasil : ini tes tuberculin (+). Apa yang harus dilakukan
sebagai seorang dokter?
a. Tuberculin setiap 1 tahun
b. OAT kategori anak
c. INH+ rifampisin 12 bulan
d. INH selama 6 bulan
e. INH +rifampisin selama 6 bulan
Tatalaksana apa yang paling tepat diberikan?
a. amiodaron inj Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa oleh keluarga
b. RJPO + adrenalin inj ke RS karena sering sakit kepala sejal 1 bulan terakhir.
c. kardioversi 100 J Keluhan dirasakan hilang timbul disertai dengan sesak
d. defibrilasi 360 J nafas, dan keluar keringat dingin. Pasien sering merasa
e. defibrilasi 200 J gatal2 dan kesemutan. Pasien tidak memiliki riwayat
trauma kepala. Pemfis fisik tanda vital didapatkan TD
seorang laki-laki, usia 52 tahun datang ke dokter 120/80, HR 80x, RR30x, temp 37. Pada pemeriksaan
karena diare dan nyeri perut yang semakin parah sejak darah didapatkan Hb 20,3 HT 54% leukosit 14000,
1 minggu yang lalu. Dalam sehari pasien mengalami trombo 503.000. apa diagnosis yang paling tepat?
8-10 kali diare dengan feses cair disertai nyeri perut. a. Polisitemia vera
Pasien mengatakan bahwa 10 hari yang lalu ia minum b. Leukemia
obat klindamisin karena gingivitis yang dideritanya. c. Myeloid metaplasia
Pada analisis feses didapatkan : darah -, lekosit +. d. Trombositosis
Apakah penyebab diare yang paling mungkin pada e. Hiperviskositas darah
kasus tersebut?
a. enterotoxic eschercia coli Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang dibawa
b. clostridium difficile ibunya dengan keluhan mudah lelah dan Nampak
c. vibrio cholera pucat. Pada pemeriksaan ditemukan Hb 8,5gr%
d. salmonella enteritidis dengan gambaran mikrositik hipokromik. Pada
e. bacillus cereus pemeriksaan kepala ditemukan hair on end
appearance. Diagnosis yang mungkin?
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan a. Anemia defisiensi besi
keluhan sesak berbunyi sejak 3 jam yang lalu. Keluhan b. Thalassemia
c. Anemia hemolitik dominasi sel target fragmentosit. Apakah pemeriksaan
d. Anemia ec penyakit kronis laboratorium yang paling tepat untuk mendiagnosis?
e. Anemia sideroblastik a. Kadar besi serum
b. Fraksi hemoglobin
Seorang laki-laki usia 22 tahun didiagnosis menderita c. Comb test
anemia defisiensi besi dan diberikan terapi berupa d. Biopsy sumsum tulang
suplementasi tablet besi. Follow up apa yang harus e. Kadar feritin
dilakukan setelah pasien menjalani pengobatan?
a. Pemeriksaan Hb setelah 2 minggu pengobatan Pasien datang dengan keluhan demam. Sebelum
b. Pemeriksaan hct setelah 2 minggu pengobatan memberikan obat dokter menanyakan riwayat alergi
c. Pemeriksaan apusan darah tepi setelah 2 obat sebelumnya dan pasien menjawab tidak ada.
minggu pengobatan Kemudian dokter memberikan obat demam dan
d. Pemeriksaan retikulosit imatur setelah 2 antibiotik. Setelah itu muncul ruam merah dan gatal.
minggu pengobatan Kaidah etik yang terjadi adalah?
e. Pemeriksaan darah lengkap setelah 2 minggu a. Missficence
pengobatan b. Unforseable effect
c. Nonfeascence
Anak laki-laki 6 tahun di bawa ke ugd rs karena d. Near miss
perdarahan hebat setelah sirkumsisi, riwayat e. Malaficence
perdarahan sebelumnya, pasien kadang-kadang lebam
pada kaki. Pemeriksaan pasien tampak anemis dan Anda dipanggil oleh perawat ICU karena ada pasien
perdarahan aktif pada bekas sirkumsisi. Pemeriksaan gawat. Saat anda melakukan pemeriksaan ditemukan
Hb 9,3 g/dL, leukosit 3700, trombosit 173000mm3. pasien tersebut dalam keadaan ventrikel takikardi, dan
Pemeriksaan faal hemostasis apt memanjang ptt anda melihat tulisan “ do not resuscitate” terdapat pada
normal. Faktor pembekuan yang terganggu adalah ? bed pasien, Apa yang akan anda lakukan ?
a. V a. Meminta ambilkan alat AED untuk dilakukan
b. VII defibrilasi
c. XIII b. Tetap melakukan RJP karena keadaan
d. II tersebut dapat menyebabkan kematian
e. IX c. Meminta ambilkan alat AED untuk dilakukan
kardioversi
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke d. Tidak melakukan tindakan penyelamatan
puskesmas dengan keluhan utama lemas dan mudah dikarenakan tulisan tersebut
lelah sejak 2 bulan lalu. Tidak terdapat riwayat e. Melakukan konsultasi ke komisi medis
perdarahan dan riwayat transfusi darah sebelumnya, rumah sakit
namun siklus menstruasi memanjang selama 2 tahun
terakhir. Pada pemeriksaan disik didapatkan tekanan Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan
darah 110/70mmhg, nafas 17x/m, nadi 82x. keluhan keluar nanah dari luka bekas operasi di perut.
konjungtiva pucat dan tidak ditemukan pembesaraan Riwayat operasi Apendectomy 5 hari yang lalu.
hati dan limfa. Pada pemeriksaan penunjang KEtika operasi ulang ditemukan kassa pada perut yang
didapatkan hb 8,2 leukosit 5700, trombo 475, MCv 60, ketinggalan pada operasi sebelumnya. Apakah
mch 22, mchc 25 feritin 5 g/dl. Apa terapi kategori tindakan yang telah dilakukan oleh dokter?
farmakologis yang tepat diberikan? a. Kelalaian medic
a. Sulfaferrosus 2x100mg peroral b. Malpraktik medik
b. Vit b12 3x1mg PO c. Human eror
c. Vit C 2x100mg PO d. Pelanggaran etik kedokteran
d. Pemberian preparat besi 100mmg IV e. Pelanggaran hokum kedokteran
e. Asam folat 1x200 iu PO
Seorang anak 5 tahun diantar ibunya selama 1 tahun
Seorang anak perempuan usia 4 tahun datang ke terakhir sering mengedipkan matanya dengan cepat
poliklinik dengan keluhan utama lemas tidak aktif dan beberapa kali. Mengedipkan mata sempat berhenti jika
sering pusing. Tanda vital HR 112x/menit, Nafas si ibu menyuruh berhenti, namun mata berkedip
30x/menit, suhu 37oC. pemeriksaan laboratorium kembali. Gangguan yang dialami oleh anak tersebut
didapatkan hb 9g/dl, ht 27%, leukosit 10.000, eritrosit adalah ?
4juta, trombosit 175. Pada apusan darah tepi tampak a. ADHD
b. Myoclonic
c. Tourette syndrome Pasien perempuan 26 tahun seorang sekertaris dibawa
d. OCD oleh rekan kerjanya ke IGD dalam keadaan tidak bisa
e. Retardasi Mental berjalan. Menurut rekan kerjanya, pasien baru saja
dimarahi oleh pimpinan perusahaan, kemudian
Seorang wanita 25 tahun dibawa keluarganya ke menangis-nangis dan lemas hingga sulit berjalan.
puskesmas karena murung sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik tidak dijumpai deficit neurologis.
Keluhan lain pasien mengurung diri di kamar, tidak Diagnosis yang tepat?
bersemangat, dan tidak mau makan bila tidak dipaksa. a. Depresi
Pasien juga mengeluhkan sulit tidur karena mendengar b. Gangguan penyesuaian
suara suara yang menyalahkan dirinya. Diagnosis pada c. Malingering syndrome
pasien ini ? d. Gangguan konversi
a. Gangguan psikotik dengan waham menonjol e. Gangguan Stress Akut
b. Depresi berat dengan gejala psikotik
c. Gangguan afektif bipolar episode kini manic Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke
d. Gangguan skizoafektif puskesmas dengan keluhan gatal dan bentol di kedua
e. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi tungkai atas, leher, dan wajahnya, disertai dengan
keluhan bersin-bersin. Keluhan ini timbul setelah
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan pasien membersihkan jendela rumahnya yang
keluhan sulit tidur. PAsien mengatakan jam 10 udah berdebu. Pasien saat ini sedang hamil 6 bulan. Apakah
ingin tidur, tetapi jam 12 malam baru terlelap. Sekitar obat yang tepat untuk pasien tersebut?
jam 2 pagi pasien terbangun dan sulit untuk tidur a. Fexofenadine
kemabli. Apakah tatalaksana yang tepat ? b. Terfenadine
a. Sertraline c. Azelastine
b. Risperidon d. Chlorpheniramine
c. Lorazepam e. Hydroxyzine
d. Lithium
e. Haloperidol Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang dengan
keluhan penurunan pendengaran. Keluhan disertai
Laki – laki usia 27 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan telinga berdenging tetapi tanpa adanya keluhan
RS karena tidak mau mandi selama 1 minggu ini. kepala pusing berputar. Pada pemeriksaan dijumpai
Pasien tidak mau makan atau merawat diri sendiri dan Schwarte sign (+). Apakah diagnosis yang tepat?
hanya merokok saja. Pasien juga tidur terus sepanjang a. Otosklerosis
dan terjaga saat malam hari. Pasien juga tidak mau b. Meniere disease
berinteraksi dengan keluarga dan hanya menyendiri. c. BPPV
Hal ini sudah berlangsung sejak 3 bulan terakhir. d. Vertigo sentral
Diagnosis ? e. Otitis media efusi
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia katatonik Seorang laki laki usia 40 tahun datang dengan keluhan
c. Skizofrenia simpleks nyeri pada hidung kanan, sudah 1 minggu, merasa
d. Skizofrenia hebefrenik tersumbat hidungnya. Riwayat mengorek hidung (+).
e. Skizofrenia tak terinci Pemeriksaan benjolan berfluktuatif, hiperemis
mukosa, nyeri tekan pada vestibulum nasi kanan, pada
Seorang pasien dibawa keluarganya ke iGD RS karena aspirasi didapatkan pus. Apa tindakan yang tepat?
mengamuk. Pasien merasa ada yang mengikutinya, a. insisi dan drainase
dan curiga dengan tetangga. Beberapa hari yang lalu b. antibiotik dan antiinflamasi
dijumpai pasien mebanting barang- barang di rumah, c. antibiotik
dan berniat untuk membunuh tetangganya dengan d. kompres dan cuci hidung
pisau. Apa tindakan awal yang tepat untuk pasien e. antibiotik dan cuci hidung
tersebut?
a. Fiksasi mekanik Perempuan 25 tahun datang ke klinik anda dengan
b. Injeksi diazepam IM keluhan nyeri pada liang telinga sejak 2 hari yang lalu.
c. Memberi Haloperidol tablet Keluhan muncul setelah pasien membersihkan telinga
d. Membujuk pasien agar diam menggunakan cotton bud. Pasien juga mengeluhkan
e. Memberikan oksigen telinga terasa penuh dan keluhan keluar cairan bening
dari telinga. Terdapat riwayat sering membersihkan
telinga menggunakan cotton bud. Riwayat keluar
cairan dari telinga sebelumnya disangkal. Tanda- Keluhan disertai bersin lebih dari 5x tiap serangan.
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan Hidung tersumbat, hidung dan mata sering terasa
telinga didapatkan liang telinga eritema, edema, dan gatal. Keluhan dapat terjadi lebih dari 4 hari dalam
terdapat cairan serosa yang keluar dari telinga. seminggu tetapi tidak mengganggu tidur dan aktivitas
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah harian. Pemeriksaan skin prick test didapatkan hasil
a. serumen obliterans positif. Apakah diagnosis?
b. otitis obliterans a. rinitis alergi seasonal
c. otitis eksterna difusa b. rinitis alergi persisten ringan
d. otitis media supuratif akut c. rinitis intermitten ringan
e. otitis media supuratif kronik d. rinitis alergi persisten sedang-berat
e. rinitis alergi intermitten sedang-berat
Seorang laki-laki usia 15 tahun, datang ke klinik 24
jam, karena hidung tersumbat yang sangat Anak laki-laki 6 tahun datang dengan keluhan
mengganggu, sejak 2 hari yang lalu, keluhan disertai mimisan sejak 1 minggu yang lalu, keluhan kadang
nyeri hebat di puncak hidung, demam dan sakit kepala berulang di kedua lubang hidung kiri dan kanan saat
sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan hidung tampak bermain dan sembuh sendir, perdarahan yang keluar 2
benjolan di septum, bentuk bulat, lunak , dan licin sendok makan. Tidak ada riwayat demam, pilek,
kemerahan. Apakah tindakan segera yang harus hidung tersumbat. Pemeriksaan fisik terdapat
dilakukan terhadap pasien tersebut? kemerahan di kedua rongga hidung. Apa penyebab
a. rawat dan medikamentosa tersering kasus ini
b. rekonstruksi septum a. trauma
c. tampon dengan kemicetin salep b. corpus alienum
d. aspirasi dan drainase c. tumor
e. reposisi septum d. idiopatik
e. hemofilia
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke dokter
dengan keluhan pusing berputar sejak 2 hari yang lalu. Seorang anak laki-laki dengan keluhan bernafas tidak
Keluhan dirasakan bila menggerakkan kepala dan ... hanya menggunakan hidung tetapi juga membuka
disertai mual dan muntah. Tidak ada riwayat trauma, mulutnya. Pada malam hari juga sering terbangun
infeksi maupun penggunaan obat ototoksik. Pada karena sulit bernapas. Hal ini sudah dialami selama 5
pemeriksaan tes posisi didapatkan nistagmus (+). bulan. Pada pemeriksaan fisik ketika bilang huruf iii
Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut? uvula palatina tidak ikut bergerak. Apa diagnosa kasus
a. vestibuler retraining therapy di atas?
b. canalith repositioning therapy a. tonsilitis akut
c. operasi b. tonsilitis kronik
d. medikamentosa c. faringitis akut
e. konseling d. adenoiditis
e. adenoid hipertrofi
Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa
orangtuanya ke dokter karena mengeluh sakit sekali di Perempuan, 40tahun, datang dengan keluhan luka di
telinga kanannya sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya betis yang dialami 3 minggu terakhir. Keluhan disertai
ia mengalami pilek selama 1 minggu. Dua hari yang dengan bengkak yang bertambah jika berdiri lama.
lalu ia diajak berenang oleh orangtuanya. Sekarang Pasien merupakan karyawan percetakan. Pemeriksaan
badannya demam dan telinga kanan terasa penuh. Pada fisik dan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
otoskopi tampak membran timpani telinga kanan utuh, dermatovenerologi didapatkan ulkus disertai oedema
hiperemis. Tidak ada riwayat keluar cairan dari pada tibia dengan hiperpigmentasi disekitar ulkus.
telinga. Komplikasi apakah yang dapat terjadi pada Ulkus soliter dengan tepi tidak rata, dasar ulkus
pasien ini? jaringan granulasi dan eksudat. Diagnosis pasien
a. otitis eksterna tersebut adalah :
b. meningitis A. Ulkus tropikus
c. OME B. Ulkus varikosus
d. abses subperiosteal C. Ulkus arteriosus
e. Glue ear D. Ulkus neurotik
E. Ulkus kruris
Perempuan 20 tahun datang dengan keluhan sering
pilek dengan ingus encer bening sejak 1 tahun.
Anak 14bulan dibawa ke puskesmas oleh ibunya menurun pada paru dextra, dan radiologi menunjukkan
dengan keluhan benjolan kecil di leher sejak 1 bulan lesi homogen berbentuk segitiga pada paru dekstra.
lalu. Benjolan tidak gatal dan tidak nyeri. Awalnya Diagnosa :
benjolan hanya sedikit kemudian bertambah banyak. A. Efusi pleura
Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi berupa B. Bronkopneumonia
papul erit dengan umbilikasi di tengah pada regio colli C. Pneumonia aspirasi
dextra. Apakah etiologi dan penanganan kasus D. Atelektasis
tersebut? E. Tumor paru
A. Disebabkan oleh papilomma virus dan diberikan
antivirus Wanita 26 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3
B. Disebabkan poxvirus dan diberikan kortikosteroid jam yang lalu. Pasien sudah sering mengalami keluhan
C. Disebabkan poxvirus dan dilakukan serupa sejak kecil. Serangan sesak terjadi 3x dalam
elektrokauterisasi sebulan. Saat ini pasien dalam keadaan compos
D. Disebabkan papilloma virus dan dilakukan mentis, lebih suka posisi duduk, bicara kalimat
elektrokauterisasi terputus-putus. N : 100x/menit, r : 28x/menit,
E. Disebabkan herpes virus dan diberikan antivirus didapatkan ronkhi pada kedua lapang paru. Sudah
diberikan bronkodilator namun sesak masih ada.
Wanita 23 tahun datang dengan keluhan benjolan pada Tatalaksana selanjutny adalah :
kemaluan. Benjolan terasa nyeri. Pasien juga A. Salbutamol nebulizer
mengeluhkan adanya satu luka pada kemaluan, tidak B. Ipatropium bromida nebulizer
nyeri. Pasien alergi terjadap penisilin. Terapi yang C. Ventolin nebulizer
sebaiknya diberikan kepada pasien adalah : D. Salbutamol oral
A. Tetrasiklin E. Steroid injeksi
B. Amoxicillin
C. Doksisiklin Laki-laki 45th datang ke puskesmas untuk kontrol
D. Cefadroxil pengobatan TB. Pasien merupakan pasien tb kasus
E. Eritromisin baru dengan hasil bta awal +. Pasien sudah
menjalankan terapi oat intensif selama 2 bulan. Setelah
Anak 8 bulan, sesak sejak 6 jam SMRS. dilakukan pemeriksaan bta ditemukan +. Dilakukan
Batuk, riwayat demam sehari sebelumnya. Anak pemeriksaan Tes Cepat Molekular (TCM) dan
malas makan dan minum. Pemeriksaan fisik : RR: ditemukan bakteri M. Tuberculosis resisten
64x/menit, suhu 38.1oC, retraksi dinding dada +, rifampisin. Diagnosis :
auskultasi : rhonki +, dan wheezing pada seluruh A. Tb paru dengan komorbid
lapang paru. Tatalaksana yang tepat adalah : B. Tb paru resisten obat primer
A. Suportif O2 C. Tb paru gagal pengobatan
B. Inhalasi B2 agonis D. Non mycobacterium tuberculosis
C. Steroid iv/oral 1-2mg/kgbb/hari E. Tb pau kasus default
D. Antibiotik
E. Antiviral Laki-laki 16th, dengan keluhan sesak napas yang
dirasakan sejak 3 jam terakhir setelah pasien
Anak 12 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 melakukan bersih-bersih rumah dan terpapar dengan
jam yang lalu, sering mengalami keluhan serupa sejak debu. Keluhan sudah dialami sejak kecil dan sering
kecil. Serangan sesak dialami 1x dalam sebulan. hilang timbul. Pf td : 100/80, r : 32x/mnt, n : 130x/mnt,
Pasien dalam keadaan compos mentis, RR: 40, nadi : saturasi oksigen : 88% dengan wheezing general. Di
90x/menit. Terdapat ronkhi pada kedua lapang paru. fasilitas kesehatan tidak terdapat inhalasi
Saturasi 80% dan APE <60%. Diagnosis yang tepat : bronkodilator. Pilihan terapi alternatif bagi pasien
A. Status asmatikus adalah :
B. Asma serangan ringan A. Epinefrin injeksi
C. Asma serangan sedang B. Steroid inhalasi
D. Asma serangan berat C. Salbutamol tabel
E. Asma serangan mengancam D. Pseudoefedrin
E. Antihistamin oral
Anak 3 tahun batuk dan tersedak setelah diberikan
makan oleh ibunya. Anak bells palsy dan menjdi Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan
sesak. Pemeriksaan fisik : RR: 60x/menit, Nadi: keluhan kuning pada mata dan seluruh badan sejak
120x/menit, Pemeriksaan suara napas vesikular semalam. Keluhan juga disertai mual, muntah,
demam, dan lemas sejak 1 minggu yang lalu. C. Menjelaskan bahwa berdasarkan hukum
Pemeriksaan vital sign TD 120/80, HR 90x , RR 22x, pasien tidak dapat memutuskannya sendiri
suhu 37,5. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera D. Menggali alasan2 pasien atas perasaan tidak
ikterik (+), hepar teraba membesar 1 cm BAC, nyeri nyaman memberitahukan keluarganya
tekan (+). Hasil PP HbsAg (-), anti Hbs (+), anti Hbc E. Membujuknya agar bersedia
(+). Apa interpretasi PP pasien diatas? memberitahukan berita tsb kepada
A. Ada respon tubuh terhadap vaksin hep.B keluarganya
B. Ada riwayat infeksi hep.B dan imunitas
terhadap hepB Seorang dokter di RS merawat pasien pria , Tn.A, 26
C. Ada infeksi hep.B carrier tahun dengan diagnosis HIV stadium 3. Saat dokter tsb
D. Ada agen infeksi lain dan jejas toksik pada sedang berbincang bincang dengan dokter lain yang
hepar tidak ikut merawat pasien , dokter memberitahukan
E. Infeksi hep.b akut dan kronik mengenai diagnosis Tn.A. Apa pelanggaran yang
dilakukan dokter?
Saat anda sedang melakukan tugas jaga di RS, terjadi A. Perdata
kecelakaan bis pariwisata yang ditumpangi siswa B. Pidana
SMA. Sebanyak 10 orang menjadi korban. Korban C. Kode etik
datang ke IGD, dan setelah dilakukan assesment, D. Moral
semua korban termasuk dalam cedera ringan. Apa E. Nilai susila
yang sebaiknya dokter lakukan?
A. Menuggu keluarga datang untuk minta IC Seorang dokter memberikan injeksi Ab tanpa
B. Melakukan sesuai prosedur kartena keadaan didahului skin test. Bbrp detik kemudian pasien
gawt darurat mengalami pusing, sesak napas, dan syok anafilaktik.
C. Meminta polisi lalu lintas utk ttd IC Termasuk kategori apakah yang mencerminkan
D. Meminta guru utk ttd IC perbuatan dokter tsb?
E. Melakukan tindakan terbatas airway, A. Kesengajaan
breathing, circulation sambul menunggu IC B. Kecelakaan
C. Kebetulan
Seorang laki laki umur 60 tahun dirawat di ICU D. Kelalaian
karena penurunan kesadaran sejak 3 bulan dan E. Kesalahan
terpasang ventilator. Pasien memiliki riwayat DM dan
HT. Istri pasien meminta utk mencabut ventilator Seorang dokter umum dituntut oleh keluarga pasien
karena tidak ada lagi biaya. Kemudian dokter krn diduga telah melakukan palpraktik. Pasien
memenuhi permintaan istri pasien dan mencabut mengalami alergi obat setelah meminum obat yang
ventilator. Kaidah etik apa yang mendukung tindakan diresepkan oleh dokter. Sebelum pemberian obat tsb,
dokter? dokter sudah melakukan tes alergi terhadap pasien
A. Beneficence tetapi tidak ditemukan adanya alergi. Nyawa pasien
B. Non maleficence tidak tertolong dan akhirnyameninggal. Keluarga
C. Respect of autonomy pasien akan menuntut dokter. Apakah kemungkinan
D. Confidentially penyebab terjadinya kasus tersebut?
E. Justice A. Keadaan yang tidak bisa diduga sebelumnya
B. Komplikasi dari tindakan dokter
Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke C. Dokter tidak bekerja sesuai SOP
puskesmas dengan keluhan tidak mendapatkan mens D. Dokter lalai terhadap keluhan pasien
selama 2 bulan. Pasien mengatakan bahwa E. Dokter yang tidak kompeten
pemeriksaan kehamilannya positif. Pada pemeriksaan
HCG didapatkan positif. Dokter memperikarakan usia Seorang pria usia 35 tahun datang dengan keluhan
kehamilan 6-8 minggu. Dokter ini adalah dokter batuk lama sekitar 3 bulan. Dari hasil pemeriksaan
keluarga pasien sejak dia lahir. Pasien meminta dokter didapatkan hasil BTA (+) dan HIV (+). Pasien
utk tidak memberitahukan keluarganya. Bagaimana meminta kepada dokter utk merahasiakan kepada istri
bentuk respon dokter? pasien. Tindakan yang tepat seharusnya dilakukan
A. Menenangkan pasien namun seorang dokter?
memberitahukan ibunya setrelah dia pergi A. Dokter menerima permintaan pasien
B. Menjelaskan kepada pasien lama kelamaan B. Dokter menceritakan kepada teman
kehamilannya tidak dapat disembunyikan sejawatnya
C. Dokter menyarankan kepada pasien yaitu d. Vitamin A 200.000 IU oral sebanyak 3x
istri mengetahui penyakit yang dideritanya e. Vitamin A 200.00 IU oral sampai visus menjadi
D. Dokter menolak dengan keras agar pasien normal
mau menceritakan penyakitnya kpd istrinya
E. Dokter hanya diam saja seorang perempuan usia 21 tahun datang dengan
keluhan utama mata kanan terasa nyeri pada saat
Seorang dokter sedang memeriksa pasien di ruangan melikiri ke kiri dan ke kanan. Pada pemeriksaan
prakteknya, tiba2 perawat masuk menginformasikan funduskopi didapatkan papil N.II terlihat hiperemi.
bahwa ada pasien perempuan pingsan di ruang tunggu. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
Dokter segera memohon maaf kpd pasien yang sedang a. edema papil
diperiksanya sambil bergegas keluar ruangan b. neuritis optic
memberikan pertolongan pada pasien. Karena terjadi c. papil alba
henti nafas, dokter segera melakukan RJP, namun d. atrofi papil
pasien akhirnya meninggal dunia. Bagaimana e. bleeding peri papil
gambaran prima facie yang dilakukan dokter tsb thdp
pasien yang pertama? pasien laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan mata
A. Otonomi berubah menjadi beneficence lelah sejak 5 bulan terakhir. Keluhan memberat setelah
B. Otonomi berubah menjadi non maleficence mengaji atau membaca koran. Penglihatan jauh tidak
C. Beneficence berubah menjadi non terganggu, pasien menggunakan kacamata baca S+1 D
maleficence sejak 10 tahun lalu. Apakah diagnosis yang paling
D. Non maleficence berubah menjadi otonomi mungkin?
E. Justice berubah menjadi non maleficence a. diplopia
b. astigmatisma
Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke IGD dalam c. presbiopia
keadaan tidak sadarkan diri secara medadak. Pada d. hypermetropia
pemeriksaan ditemukan kelehamahn anggota gerak e. myopia
pada sisi sebelah kiri disertai dengan reflex patologis
positif. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi seorang pria 25 tahun datang dengan ke IGD karena
tidak terkontrol. Kapan terapi penurunan tekanan matanya terkana bola kasti saat berolahraga. Pada
darah diberikan pada pasien ini? pemeriksaan mata terdapat edema, seluruh COA terisi
a. jika MABP > 220 mmHg darah. Penanganan yang tepat adalah?
b. jika MABP > 180 mmHg a. analgesic + asetazolamid
c. jika MABP > 150 mmHg b. bed rest + parasintesis 4 hari lagi
d. jika MABP > 120 mmHg c. bed rest + asetazolamid
e. jika MABP > 100 mmHg d. parasintesis segera
e. analgesic + bed rest
Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri
pinggang yang menjalar hingga ke punggung kaki. seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah
Nyeri memberat apabila pasien batuk atau bersin. akibat mengalami benturan. Mata dirasakan sedikit
Dimanakah letak kelainan lesi pada kasus di atas? nyeri tetapi pandangan kabur disangkal. Pemeriksaan
a. L5-S1 didapatkan injeksi silier sedikit, kornea jernih, pupil
b. L3-L4 bulat dan lensa berada di temaptnya. Palpasi dengan
c. L4-L5 kedua jari pada mata kesan normal. Apakah diagnosis
d. L2-L3 yang mungkin?
e. L1-L2 a. hifema
b. glaucoma akut
Pasien anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya c. konjunctivitis
karena anak mengeluhkan pandangannya sering d. hematoma subconjunctiva
menjadi kabur terutama saat sore menjelang malam e. ablasio retina
hari. Pasien didiagnosis dengan xerophtalmia.
Tatalaksana yang tepat adalah? seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa oleh ibunya
a. Vitamin A 200.000 IU secara IM ke PKM dengan keluhan sulit membuka kelopak mata
b. Vitamin A 200.000 IU oral 1x dan dilanjutkan 1 kanannya sejak 2 jam lalu. Pada pemeriksaan
bulan setelahnya neurologic GCS 456, motoric dalam batas normal.
c. Vitamin A 200.000 IU oral 1x per bulan selama 6 Pada pemeriksaan kelopak mata, bila kelopak diangkat
bulan keatas tampak manik mata kanan pasien tidak berada
ditengah, namun mengarah ke kanan luar. Apakah
kemungkinan saraf yang terganggu pada pasien
tersebut?
a. N. optikus
b. N. olfaktorius
c. N. okulomotorius
d. N. trochlearis
e. N. abducens

seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan nyeri


pada mata kiri yang menjalar. Keluhan disertai
padangan kabur sejak 1 hari yang lalu. Pada PF : VOS
1/300, kornea edema, COA dangkal, Relative afferent
pupillary defect (+). TIO N+1. Apa tatalaksanan yang
tepat?
a. koreksi visus mata
b. pemberian kacamata untuk penglihatan dekat dan
jauh
c. turunkan TIO dengan medikamentosa
d. gunakan larutan hiperosmotik untuk menurunkan
edema kornea
e. pemberian analgesic intravena

pasien 27 tahun, datang dengan keluhan penglihatan


yang buram dan memburuk 1 minggu ini. Pasien
menggunakan kacamata sejak usia 10 tahun. Visus
ODS 1/60 dan tidak bisa dikoreksi dengan lensa.
Slitlamp terdapat penipisan kornea bagian inferior
menyerupai kerucut. Diagnosis?
a. keratoglobis
b. keratoconus
c. keratomalasia
d. erosi korna
e. leukoma korna

Anda mungkin juga menyukai