Nama : Monalisa

NIM : 1920374144

Kasus 1

KEGIATAN 1

Intepretasikan data klinis dan artikan setiap terminology dalam kasus di bawah ini

Kasus 1

NY ET 32 tahun, 65 kg TB 150 cm, MRS dengan keluhan mual, muntah, pusing,

lemas. Pada pemeriksaan awal dijumpai udema anasarka BP 210/120 mmHg,
temperature normal. Pengakuan keluarga sudah dua hari ini tidak teratur minum obat,
obat yang terakhir diminum adalah kaptopril 3x12,5 mg. HAsil pemeriksaan
laboratorium adalah : Cr 14,5 mg/dL, BUN 153 mg/dL, Na 143 meq/dL, K = 4,1
meq/L, Ca 2 meq/L. Terapi yang diberikan kaptoril 3x25 mg, furosemide 3x40 mg,
primperan 3x1 amp iv, infus EAS 2x1 flask, D5% 1x1 flask. Berikut pemantauan
tanda vital dan kondisi klinik selama 3 hari pertama.

Deskripsi

Udema anasarka BP 210/120 mmHg adalah Edema merupakan manifestasi umum

kelebihan volume cairan ynag membutuhkan perhatian khusus. Pembentukan edema
sebagai akibat dari perluasan cairan dalam kompartemen cairan intertisial dapat
terlokalisir contohnya pada pergelangan kaki, dapat berhubungan dengan rematoid
atritis, atau dapat menyeluruh seperti pada pada gagal jantung atau ginjal, edema,
menyeluruh yang berat disebut anasarka.

Nama Normal Hasil Ket

BP 120/80 mmHG 210/120 mmHg Tinggi
Cr 0,6 – 1,3 mg/dL SI 14,5 mg/dL ANURIA
: 62-115 μmol/L
BUN 6-20 mg/dL 153 mg/dL Tinggi
Na 133-144 meq/dL 143 meq/dL Tinggi
K 3,6-4,8 meq/L 4,1 meq/L Normal
Ca 8,8-10,4 meq/L 2 meq/L Rendah
Keterangan : Pasien gagal ginjal (CKD) stage 4 (Anuria) dan komplikasi hipertensi
stage 3.

Kasus 2

Seorang Ibu berusia 70 tahun dirawat di RS A, dengan keluhan utama sesak napas, 6
hari sebelum masuk RS penderita batuk (+), dahak kental warna kekuningan, badan
demam dengan suhu 38,0 C sejak 2 hari sebelum masuk RS disertai mual muntah,
Ibu tersebut mengeluh sesak terus-menerus, sehingga mengganggu aktivitas. Karena
sesak makin bertambah kemudian penderita berobat ke RS A.

Pasien ini telah mengalami bronchitis sejak 8 tahun yang lalu, sering kambuh sejak 2
tahun terakhir. Riwayat merokok tidak ada, namun suami dan anak perokok aktif.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan :

KU : compos mentis, fatigue, terpasang kanul oksigen, terpasang infus di

lengan kanan bagian bawah.

Tanda Vital :

N 88 x

T : 170/100 mmHg

RR : 30x / menit, reguler

t : 38,2°C

Paru : Inspeksi : simetris statis dinamis

Palpasi : stem fremitus kiri sama dengan kanan

Perkusi : hipersonor seluruh lapangan paru

Auskultasi : ronchi ++, weezing +

Jantung : tak ada kelainan

Abdomen : tak ada kelainan

Ekstremitas : tak ada kelainan

Pemeriksaaan Penunjang

Hb : 11,4 g/dl Leukosit : 16.100 /mmk

Ht : 31,7% GDS : 156

Trombosit : 406.000/mmk

Kesan : Leukositosis
Diagnosa : PPOK stage 2, eksaserbasi akut

Hipertensi stage 2

Deskripsi : Bronchitis