DIAGNOSA KEPERAWATAN NANDA (DOMAIN, CLASS DAN CODING DIAGNOSA)

DOMAIN 1. HEALTH PROMOTION

CLASS 1 : HEALTH AWARENESS

CLASS 2 : HEALTH MANAGEMENT

00078. Manajemen kesehatan diri tak efektif

00080. Manajemen regimen terapi keluarga tak efektif

00099. Pemeliharan kesehatan tak efektif

00098. Kerusakan pemeliharaan rumah

00162. Kesiapan untuk meningkatkan Manajemen kesehatan diri

00163. Kesiapan untuk meningkatkan nutrisi

00186. Kesiapan untuk meningkatkan status imunisasi

00193. Pengabaian diri

DOMAIN 2. NUTRITION

CLASS 1 : INGESTION

CLASS 2 : DIGESTION

CLASS 3 : ABSORPTION

00107. Pola makan bayi tidak efektif

00103. Kerusakan menelan

00002. Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh

00001. Ketidakseimbangan nutrisi : lebih dari kebutuhan tubuh

00003. Risiko ketidakseimbangan nutrisi : lebih dari kebutuhan tubuh

CLASS 4 : METABOLISM

00178. Risiko kerusakan fungsi liver

00179. Risiko ketidakstabilan kadar gula darah

00194. Neonatal Joundice

CLASS 5 : HYDRATION

00027. Kurang volume cairan

00028. Risiko untuk kurang volume cairan

00026. Kelebihan volume cairan

00025. Risiko untuk ketidakseimbangan volume cairan

00160. Kesiapan untuk meningkatkan keseimbangan cairan

00195. Risiko ketidakseimbangan elektrolit

DOMAIN 3. ELIMINATION/EXCHANGE

CLASS 1 : URINARY SYSTEM

00016. Kerusakan eliminasi urine

00023. Retensi urine

00020. Inkontinensia urine fungsional

00017. Inkontinensia urine stress

00019. Inkontinensia urine urgensi

00018. Inkontinensia urine refleks

00022. Risiko Inkontinensia urine urgensi

00166. Kesiapan untuk meningkatkan eleminasi urine

00176. Inkontinensia urine overflow

CLASS 2 : GASTROINTESTINAL FUNGTION

00014. Inkontinensia usus

00013. Diare

00011. Konstipasi
00015. Risiko untuk konstipasi

00012. Konstipasi dirasakan

00196. Disfungsi motilitas gastrointertinal

00197. Risiko disfungsi motilitas gastrointertinal

CLASS 3 : INTEGUMENTARY SYSTEM

CLASS 4 : REPIRATORY FUNGTION

00030. Kerusakan pertukaran gas

DOMAIN 4. ACTIVITY/REST

CLASS 1 : SLEEP/REST

00096. Kehilangan tidur

00095. Insomnia

00165. Kesiapan untuk meningkatkan tidur

00198. Gangguan pola tidur

CLASS 2 : ACTIVITY/EXERCISE

00040. Risiko Sindrom disuse

00085. Kerusakan mobilitas fisik

00091. Kerusakan mobilitas di tempat tidur

00089. Kerusakan mobilitas di kursi roda

00090. Kerusakan kemampuan berpindah

00088. Kerusakan berjalan

00097. Kurang aktifitas diversional (Hiburan)

00100. Kelambatan penyembuhan pembedahan

00168. Gaya hidup sedenter/monoton.

CLASS 3 : ENERGY BALANCE

00050. Gangguan bidang energy

00093. Kelemahan

CLASS 4 : CARDIOVASCULAR/PULMONARY RESPONSES

00029. Penurunan Curah Jantung

00033. Kerusakan Ventilasi Spontan

00032. Pola Nafas Takefektif

00092. Intoleransi Aktifitas

00094. Risiko terhadap Intoleransi aktifitas

00034. Disfungsi respon penyapihan ventilator

00206. Risiko perdarahan

00204. Perfusi jaringan perifer tidak efektif

00200.Risiko penurunan perfusi jaringan cardial

00201. Risiko inefektif perfusi jaringan cerebral

00202. Risiko inefektif perfusi jaringan cardial

00203. Risiko inefektif perfusi ginjal

00205. Risiko shock

CLASS 5 : SELF CARE

00109. Kurang perawatan diri : Berpakaian/berhias

00108. Kurang perawatan diri : Mandi/hygiene

00102. Kurang perawatan diri : Makan

00110. Kurang perawatan diri : Toileting

00182. Kesiapan untuk peningkatan perawatan diri.

DOMAIN 5. PERCEPTION/COGNITION
CLASS 1 : ATTENTION

000123. Pengabaian unilateral

CLASS 2 : ORIENTATION

00127. Sindrom kerusakan interpretasi lingkungan

00154. Wandering

CLASS 3 : SENSATION/PERCEPTION

00122. Gangguan persepsi sensori (: visual, auditory, kinestetik, gustatori, taktil, olfactori)

CLASS 4 : COGNITION

00126. Kurang pengetahuan (spesifikkan)

00161. Kesiapan untuk meningkatkan pengetahuan (spesifikkan)

00128. Kebingungan akut

00129. Kebingungan kronik

00131. Kerusakan memori

00130. Gangguan proses fikir

00184. Kesiapan untuk meningkatkan pengambilan keputusan

00173. Risiko kebigungan akut

00199. Perencanaan kegiatan tidak efektif

CLASS 5 : COMMUNICATION

00051. Kerusakan komunikasi verbal

00157. Kesiapan untuk meningkatkan komunikasi

DOMAIN 6. SELF PERCEPTION

CLASS 1 : SELF CONCEPT

00121. Gangguan identitas diri

00125. Ketidakberdayaan
00152. Risiko terhadap ketidakberdayaan

00124. Putus Asa

00054. Risiko kesepian

00167. Kesiapan untuk meningkatkan konsep diri

00187. Kesiapan untuk meningkatkan kekuatan

00174. Kesiapan untuk mengkompromikan martabat

00185. Kesipan untuk meningkatkan harapan

CLASS 2 : SELF ESTEEM

00119. Harga diri rendah kronik

00120. Harga diri rendah situasional

00153. Risiko harga diri rendah situasional

CLASS 3 : BODY IMAGE

00118. Gangguan citra tubuh

DOMAIN 7. ROLE RELATIONSHIPS

CLASS 1 : CAREGIVING ROLES

00061. Ketegangan pemberi asuhan

00062. Risiko terhadap ketegangan pemberi asuhan

00056. Kerusakan peran orang tua

00057. Risiko Kerusakan peran sebagai orang tua

00164. Kesiapan untuk meningkatkan peran sebagai orang tua

CLASS 2 : FAMILY RELATIONSHIPS

00060. Hambatan proses keluarga

00159. Kesiapan meningkatkan proses keluarga

00063. Disfungsi proses keluarga : alkoholisme

00058. Risiko kerusakan kedekatan

CLASS 3 : ROLE PERFORMANCE

00106. Menyusui efektif

00104. Menyusui tidak efektif

00105. Menyusui terputus

00055. Penampilan peran tidak efktif

00064. Konflik peran sebagai orang tua

00052. Kerusakan interaksi social

00207. Kesiapan untuk meningkatkan hubungan

DOMAIN 8. SEXUALITY

CLASS 1 : SEXUAL IDENTITY

CLASS 2 :SEXUAL FUNGTION

00059. Disfungsi seksual

00065. Pola seksualitas tidak efektif

CLASS 3 : REPRODUCTION

00208. Kesiapan untuk meningkatkan poses kelahiran anak

00209. Risiko gangguan kehidupan ibu/janin

DOMAIN 9. COPING / STRESS TOLERANCE

CLASS 1 : POST-TRAUMA RESPONSES

00114. Sindrom stres relokasi

00149. Risiko terhadap Sindrom stres relokasi

00142. Sindrom trauma perkosaan

00141. Sindrom post-trauma

00145. Risiko Sindrom post-trauma

CLASS 2 : COPING RESPONSES

00148. Ketakutan

00146. Kecemasan

00147. Kecemasan akan kematian

00137. Berduka kronik

00072. Mengingkari tak efektif

00136. Berduka

00135. Berduka komplikasi

00069. Koping tak efektif

00073. Ketidakmampuan koping keluarga

00074. Koping keluarga kompromi

00071. Koping defensive

00077. Koping komunitas tak efektif

00158. Kesiapan untuk meningkatkan koping (individual)

00075. Kesipan untuk meningkatkan koping keluarga

00076. Kesiapan untuk meningkatkan koping komunitas

00172. Risiko berduka komplikasi

00177. Stress berlebihan

00188. Risiko perilaku sehat memburuk

2010. gangguan kegembiraan individu

2011. Kesiapan mengkompromikan kegembiraan

2012. Kesiapan meningkatkan kegembiraan

CLASS 3 : NEUROBEHAVIORAL STRESS

00009. Disrefleksi otonom

00010. Risiko untuk Disrefleksi otonom

00116. Perilaku bayi tak teratur

00115. Risiko untuk Perilaku bayi tak teratur

00117. Kesiapan untuk meningkatkan Keteraturan perilaku bayi

00049. Penurunan kapasitas adaptif intrakranial

DOMAIN 10. LIFE PRINCIPLES

CLASS 1 : VALUES

00185. Kesiapan untuk meningkatkan harapan

CLASS 2 : BELIEFS

00068. Kesiapan untuk meningkatkan kesejahteraan spiritual

CLASS 3 : VALUE/BELIEF/ACTION CONGRUNCE

00066. Distress spiritual

00067. Risiko untuk distress spiritual

00083. Konflik membuat keputusan

00079. Ketidakpatuhan

00170. Risiko untuk kerusakan beragama

00169. Kerusakan Beragama

00171. Kesiapan untuk meningkatkan beragama

00175. Distres moral

00184. Kesiapan untuk meningkatkan pengambilan keputusan

DOMAIN 11. SAFETY/PROTECTION

CLASS 1 : INFECTION
00004. Risiko Infeksi

CLASS 2 : PHYSICAL INJURY

00045. Kerusakan membran mukosa oral

00035. Risiko terhadap cedera

00087. Risiko terhadap cedera posisi perioperasi

00155. Risiko terjatuh

00038. Risiko terhadap trauma

00046. Kerusakan integritas kulit

00047. Risiko terhadap kerusakan integritas kulit

00044. Kerusakan integritas jaringan

00048. Kerusakan pertumbuhan gigi

00036. Risiko kekurangan nafas

00039. Risiko aspirasi

00031. Bersihan jalan nafas tak efektif

00086. Risiko terhadap disfungsi neurovaskular perifer

00043. Proteksi tak efektif

00156. Risiko terhadap sindrom kematian bayi mendadak

00213. Risiko trauma vaskuler

CLASS 3 : VIOLENCE

00139. Risiko untuk mutilasi diri

00151. Mutilasi diri

00138. Risiko untuk mencederai orang lain

00140. Risiko untuk mencederai diri sendiri

00150. Risiko bunuh diri

CLASS 4 : ENVIRONMENTAL HAZARDS

00037. Risiko keracunan

00180. Risiko kontaminasi

00181. Kontaminasi

CLASS 5 : DEVENSIVE PROCESSES

00041. Respon alergi getah

00042. Risiko terhadap alergi getah

CLASS 6 : THERMOREGULATION

00005. Risiko terhadap ketidakseimbangan suhu tubuh

00008. Termoregulasi tak efektif

00006. Hipotermi

00007. Hipertermi

DOMAIN 12. COMFORT/KENYAMANAN

Rasa kesejahteraan atau ketenganan mental, fisik, atau sosial

Terdiri dari 3 Class

CLASS 1 : PHYSICAL COMFORT/KENYAMANAN FISIK

Rasa kesejahteraan atau ketenangan dan / atau kebebasan dari nyeri

00132. Nyeri Akut

00133. Nyeri Kronis

00134. Nousea

00183. Kesiapan untuk meningkatkan kenyamanan

00214. Gangguan rasa nyaman

CLASS 2 : ENVIRONMENTAL COMFORT/KENYAMANAN LINGKUNGAN

Rasa kesejahteraan atau ketenangan di dalam lingkungan seseorang

00183. Kesiapan untuk meningkatkan kenyamanan

00214 Ganguan rasa nyaman

CLASS 3 : SOCIAL COMFORT/KENYAMANAN SOSIAL

Rasa kesejahteraan atau ketenangan dengan situasi social seseorang

00053. Isolasi sosial

DOMAIN 13. GROWTH & DEVELOPMENT

PERTUMBUHAN/PERKEMBANGAN

Peningkatan dimensi fisik, maturasi system organ dan atau perkembangan yang sesuai usia melalui
penanda perkembangan (developmental milestone)

Terdiri 2 class

Class 1. Pertumbuhan (Peningkatan dimensi atau maturitas system organ)

00111. Keterlambatan Pertumbuhan dan perkembangan

00113. Risiko terhadap pertumbuhan tidak proporsional

00101. Kegagalan pertumbuhan dewasa

CLASS 2 : DEVELOPMENT/ PERKEMBANGAN

Perkembangan Kemajuan atau kemunduran melalui serangkaian penanda kehidupan yang diidentifikasi
00111 Keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan

00112. Risiko untuk prkembangan terhambat