RM :
Dengan Hormat,
Mohon bantuan Sejawat untuk (*) : (*):lingkari pilihan yang sesuai
1. Konsultasi tindakan masalah medik saat ini
2. Perawatan bersama untuk selanjutnya
3. Alih rawat kasus ini untuk selanjutnya
Atas pasien ini, yang kami rawatdengan…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Keterangan Klinik penting saat ini adalah:
JAWABAN KONSULTASI
Dengan hormat,
Sesuai permintaan Konsultasi teman Sejawat, pada pemeriksaan pasien kami dapatkan saat ini :