ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

S DENGAN TYPOID

ABDOMINALIS DI TLUMPAK RT 04 / RW 08 KEL.TANDANG

A. DATA UMUM

1. Nama Kepala Keluarga ( KK ) : Tn. S

2. Usia : 30 tahun

3. Pekerjaan : Buruh

4. Alamat : Tlumpak Rt 04 / 08, Tandang

5. Pendidikan : SD

6. Perincian Anggota Keluarga

No Nama hubu Umur L/P status pend Pekerjaan imuisasi

ngan idika

1. Ny. A Istri 35 th P Kawin SMP Ibu Rumah -

Tangga

2. An. A Anak 9 th P Belum SD - Lengkap

3. An. M Anak 2 th L Belum - - Lengkap

7. Genogram

Tn.S
Ny. A

An.A An. M

Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Tinggal serumah

X : Meninggal

: Klien

8. Tipe Keluarga

Keluarga Tn . S merupakan nuklear family yang terdiri dari ayah,

ibu, dan dua orang anak.

9. Budaya
 9.1. Suku Bangsa : Jawa

9.2. Bahasa Yang Digunakan : Bahasa jawa

9.3. Pantangan

Dalam keluarga Tn. S tidak ada pantangan makanan apapun yang

berkaitan dengan masalah kesehatan. Keluarga menyakini sebagai

pemeluk agama islam tidak mau makan makanan yang

diharamkan didalam agama islam yaitu seperti daging babi

ataupun binatang yang lainya.Seluruh keluarga tidak ada riwayat

alergi terhadap makanan tertentu.

9.4. Kebiasaan Budaya yang berhubungan dengan masalah

kesehatan

Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli jawa – menado, dalam

kepercayaan dan istiadat tidak ada yang berpengaruh terhadap

kesehatan.

10. Agama

10.1. Kegiatan rutin di rumah

Keluarga Tn. S memeluk agama islam. Setiap harinya keluarga

Tn. S menjalankan ibadahnya yaitu sholat 5 waktu secara

bersama- sama maupun sendiri. Keluarga Tn .S merupakan hamba

yang taat beribadah menjalankan yang baik dan menjauhi yang

munkar.

10.2. Kegiatan keagamaan rutin di masyarakat

 Keluarga Tn. S mengikuti pengajian disetiap hari senin dan

kamis,biasanya dilakukan dimasjid dilaksanakan 2x dalam

seminggu.Dalam keluarga Tn. S tidak ada pertentangan atau

masalah antara kesehatan dengan agama yang dianut.

11. Status Sosial Ekonomi Keluarga

11.1. Pekerjaan Anggota Keluarg

Status ekonomi Tn. S dari hasil kerjanya sebagai seorang

buruh bangunan,sedangkan Ny. A berperan sebagai ibu rumah

tangga.

11.2. Penghasilan Anggota Keluarga

Penghasialan Tn.S dalam satu bulan + 800.000,00. Yang mana

dari penghasilan Dengan penghasilan tersebut Tn. S

mengatakan masih kurang cukup untuk memenuhi kebutuhan

sehari-hari, maka keluarga Tn.S digolongkan dalam sosial

ekonomi menengah kebawah.

11.3. Pemenuhan Kebutuhan sehari – hari

Dari penghasilan tersebut Tn. S mengatakan masih kurang

untuk memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya dan kebutuhan

hidup sehari – hari.

11.4. Tabungan / Auransi

Keluarga tidak memiliki tabungan untuk persiapan jika ada

kebutuhan yang mendadak.tetapi untuk asuransi Tn. S

Memiliki asuransi kesehatan yaitu Jamkesmas.

 12. Kebutuhan Rekreasi

12.1. Rekreasi yang digunakan dalam rumah

Keluarga Tn. S berkumpul bersama anggota keluarga setiap

malam hari dan untuk memenuhi kebutuhan hiburan Tn. S

biasanya dengan menonton televisi bersama dan mendengarkan

radio untuk informasi.

12.2. Rekreasi yang dilakukan di luar rumah

Keluarga mengatakan tidak pernah rekreasi ke tempat – tempat

hiburan, biasanya keluarga Tn . S mengisi waktu luang dengan

pergi ke tempat saudara atau hanya berkumpul bersama – sama

di rumah.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

13. Tahapan Perkembangan keluarga

13.1. Tahapan Perkemnbangan Keluarga Saat Ini

Pada saat ini Keluarga Tn .S sedang berada pada tahap

perkembangan keluarga dengan anak sekolah. Dari ketiga

tugas perkembangan keluarga yang telah terpenuhi yaitu :

tidak melarang anaknya untuk bermain bersama teman

sebayanya, memfokuskan kembali lingkungan perkawinan,

berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dengan anak –

anak.

13.2. Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini

 Tn. S memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung

jawab,meningkatkan otonominya. Mempercepat hubungan yang

intim dalam keluarga. Mempertahankan komunikasi terbuka

anak dan orang tua.

14. Tugas Tahapan Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi

Semua tahapan keluarga saat ini telah terpenuhi semuanya

karna dalam memutuskan suatu masalah Tn . S selalu memilih

jalan musyawarah sehingga keputusan yang diambil adalah

keputusan bersama yang telah disepakati oleh keluarga.

15. Tn . S menikah dengan Ny. A sekitar 23 tahun yang lalu. Beliau

membina rumah tangga sehingga dikaruniai dua orang anak.

16. Riwayat keluarga Sebelumnya

16.1. Riwayat Hubungan Keluarga Sebelumnya

Tn. S merupakan anak ke 4 dari 5 bersaudara kemudian

menikah dengan Ny. A yang merupakan anak ke tiga dari 6

bersaudara. Hubungan antara anggota keluarga baik .Hidup

rukun dan tidak ada perselisihan.

16.2. Konflik Antar Keluarga Pasangan

Bila ada masalah dalm keluarga Tn. S selalu dimusyawarahkan

dengan anggota keluarga. Pengambil keputusan adalah Tn. S

sebagai rumah tangga.Keluarga mengatakan selama ini belum

pernah terjadi konflik yang besar dalam keluarga, walaupun

 kadang terjadi tidak sependapat antara anggota keluarga

tidak menjadi masalah.

C. LINGKUNGAN

17. Karakteristik Rumah

17.1. Status Rumah

Karakteristik rumah antara lain yaitu tipe rumah

permanen.Rumah tersebut di huni oleh 2 KK yaitu dari keluarga

Ny. A. Dengan ukuran rumah 480m2 yang dibagi dalam 3

kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang dapur, kamar mandi dan

WC jadi satu,dan 1 bak kamar mandi untuk tempat wudhu.

17.2. Perincian Denah Rumah

Kamar tidur

Ruang tamu

Kamar tidur

Kamar tidur

Dapur

WC

Kamar mandi
17.3. Keadaan Rumah

Lantai rumah plesteran ,tidak licin, ruang tamu tertata kurang

rapi. Ruang tamu memiliki 4 jendela yang selalu dibuka ketika

pagi hari dan ditutup pada sore hari pencahayaan rumah dan

ventilasi kurang. Kamar tidur utama mempunyai jendela, kamar

tidur An. A tidak ada jendela,kamar yang ketiga juga tidak ada

jendelanya. An. A. Lebih sering tidur di ruang tamu yang

sekaligus tempat menonton TV. Dapur terletak di belakang

kamar mandi, sekaligus untuk MKCK dan tidak terdapat

ventilasi.Pada dapur lantai masih berupa tanah,posisi rumah lebih

rendah dari yang lain.

17.4. Kebiasaan Keluarga dalam Perawatan Rumah

Tugas kebersihan rumah adalah biasanya dilakukan oleh Ny. A

kadang -kadang An. A membantu untuk menyapu halaman

rumah.Peletakan perabot tertata kurang rapi.

17.5. Sistem Pembuangan sampah

Dalam keluarga Tn. S biasanya membuang sampah dengan

dikumpulkan di belakang rumah yang kemudian dibakar. Tetapi

halaman rumah masih berdebu karena halaman rumah masih

berupa tanah.

17.6. SIstem Drainase Air

 Sumber air dari air artetis, sebagian warga di sekitar kebanyakan

menggunakan air tersebut.Ny. A menyediakan tempat penampungan

air sebagai tempat penyimpanan air untuk keperluan memasak.

17.7. Penggunaan Jamban ( Jenis dan jarak dengan sumber air)

Jenis jamban yang digunakan keluarga adalah leher angsa Kamar

mandi dilengkapi dengan lampu listrik. Jarak antara jamban dan

sumber air lebih dari 2 km.

17.8. Kondisi Air

Kondisi air jernih tidak berwarna ataupun berbau. Air artetis

tersebut biasa untuk keperluan sehari – hari.

17.9. Pengetahuan Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan Yang

Berkaitan dengan Lingkungan.

Keluarga Tn. S menganggap kebersihan itu sebagian dari iman

dan manfaatnya sangatlah penting untuk kesehatan di

keluarganya.

18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas

18.1. Adat dan Kebiasaan Komunitas Sekitar

Didalam masyarakat sekitar masih kental rasa sosialnya sehingga

jika ada tetangga / keluarga yang sakit mereka menjenguk dan

saling membantu satu sama lain. Tn. S biasanya melakukan

kegiatan kerja bakti di kampungnya setiap 2 minggu sekali.

18.2. Pola Pergaulan Keluarga

 Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan rukun.

Ny. A sering berkomunikasi dengan tetangga. Menghadiri acara

kampong seperti pengajian setiap hari senin dan kamis.

18.3. Persepsi Keluarga Terhadap Komunitas

Keluarga merasa nyaman hidup ditengah – tengah masyarakat

karena mereka saling bantu membantu dan bergotong royong,

dan tidak ada ynag merugikan dalam berbagai hal

18.4. Pengetahuan Keluarga Mengenai masalah Kesehatan yang

Berkaitan dengan Komunitas.

Keluarga mengatakan masalah kesehatan yana muncul dalam

kehidupan ditengah masyarakat secara khusus belum mengetahui,

jika ketenangan terusik bisa membuat seseorang bisa

menyebabkan stress,dan hal itu akan menjadi suatu masalah

dengan menjaga kebersihan keluarga dan lingkungan akan

terhindar dari masalah kesehatan.

19. Mobilitas Geografis Keluarga

19.1. Alat Transportasi di daerah

Tidak ada transportasi yang masuk ke daerah tersebut karena

daerah tersebut masih terpencil. Biasanya warga sekitar ketika

akan pergi dengan berjalan kaki, kecuali yang sudah mempunyai

kendaraan motor itupun masih jarang.

19.2. Alat Transportasi yang biasa diguanakan Keluarga

Keluarga Tn. S biasa berjalan kaki ketika pergi ke suatu tempat.

 20. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

20.1. Peran Serta Keluarga dalam Perkumpulan di Masyarakat

Hubungan yang terjalin antara keluarga dengan tetangga tampak

baik dan harmonis. Walaupun Ny. A tidak mengikuti kegiatan

ibu- ibu setempat namun hubungan baik dengan tetangga. Tn. S

biasanya mengikuti kegiatan perkumpulan setiap satu bulan

sekali.

20.2. Persepsi Keluarga Mengenai Perkumpulan di Kampungnya

Kelurga Tn. S mengatakan pewrkumpulan yang ada di

masyarakat sangat berguna untuk memecahkan masalah – masalah

yang terjadi di dalam lingkungan tersebut dan sebagai tempat

berinteraksi antar warga juga sebagai tali silaturahmi.

D. STRUKTUR KELUARGA

21. Pola Komunikasi Keluarga

Komunikasi yang ada didalam keluarga Tn. S adalah untuk selalu

terbuka jika ada suatu masalah.kemudian di putuskan secara

bersama- sama. Komunikasi yang di gunakan adalah komunikasi dua

arah.

22. Struktur Kekuatan Keluarga

Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah keputusan secara

musyawarah bersama. Setiap anggota keluarga mempunyai peran

dan tugas masing – masing,biasanya An . S jika ada masalah dengan

 teman sebayanya ia selalu cerita kepada ibunya. Pengambil

keputusan adalah Tn .S tetapi bila dalam keadaan tertentu Tn . S

tidak ada di tempat , maka keputusan diambil oleh Ny. A

23. Struktur Peran

Dalam keluarga, peran formal di dalam keluarga adalah Tn. S

berperan sebagai suami sekaligus berperan sebagai kepala rumah

tangga, Sedangkan Ny. S berperan sebagai istri dan juga sebagai ibu

bagi anak – anaknya, Ny. S sebagai ibu rumah tangga yang selalu

mengatur keperluan dan kebutuhan rumah tangganya seperti :

memasak, mengurus anak dan mengatur keuangan rumah tangga.

Sedangkan peran informal di dalam keluarga adalah sebagai

motivator yaitu Ny. S yaitu sebagai penghibur untuk menghilangkan

ketegangan ataupun kelelahan ketika Tn.S pulang dari bekerja.

24. Nilai dan Norma Budaya

Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya jawa yaitu fungsi

suami adalah sebagai pencari nafkah dan istri dirumah mengurus

anak. Nilai yang dianut keluarga adalah saling menghormati antar

anggota keluarga dan menyayangi serta memberi kebebasan pada An.

A tetapi harus ingat tugasnya sebagai anak.

Nilai yang ada di keluarga merupakan gambaran nilai dari agama

yang dianut, tidak terlihat adanya konflik dalam nilai dan tidak ada

yang mempengaruhi status kesehatan anggota keluarga dalam

 menggunakan nilai yang diyakini oleh masyarakat dan tidak

bertentangan dengan masyarakat sekitar.

E. FUNGSI KELUARGA

25. Fungsi Afektif

Tn. S dan Ny. A sangat menyayangi keluarganya, mencari nafkah

untuk keluarga dan saling menjaga antara yang satu dengan yang

lain.Berusaha mendidik anaknya agar selalu menghormati orang tua,

menyayangi sesama anggota keluarga dan menjaga nama baik

keluarga.

26. Fungsi Sosial

Keluarga Tn. S mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan

interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu

membiarkan anaknya bermain dengan anak sebayanya dirumah dan

kegiatan yang bermanfaat di luar rumah.An. S berangkat kesekolah

jam 13.00 wib kemudian setelah pulang sekolah belajar kemudian

tidur.

27. Fungsi Perawatan Kesehatan

a. Mengenal Masalah

Saat dilakukan pengkajian semua An. A mengalami sakit

thyfus,tetapi anggota keluarga yang lain dalam keadaan sehat.

 Keluarga mengatakan kurang mengetahui apa itu pnyakit thyfus,

yang keluarga tahu adalah An. S tubuhnya panas. Ny A

mengatakan BB An. A 19 kg pada usia 9 tahun. An .A sulit

makan terutama sayuran , lebih suka makan tanpa sayur itupun

dengan sedikit nasi. Ny. A mengatakan An. A tidak ada kesulitan

dalam belajar nilai sekolahnya diatas rata – rata.

b. Mengambil Keputusan

Ny.A mengatakan ketika An.A sakit hanya membeli obat di

warung terdekat tetapi ketika sakitnya tidak kunjung sembuh,Ny.A

membawa anaknya kepuskesmas terdekat.

c. Merawat anggota keluarga yang sakit

Ny. A berusaha merawat dan mengobati sakit An.A dengan cara

memeriksakan An.A kepuskesmas,mengobati panas dengan minum

obat.Ny. A tidak tahu tentang pengobatan dan rencana tindak

lanjut tentang mengatasi thypoid.

d. Kemampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah

yang sehat. Keluarga sedikit tahu bagaimana cara memodifikasi

lingkungan yang sehat dan bagaimana menjaga /memelihara

lingkungan. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan

yang ada seperti puskesmas, dokter praktek, Rumah Sakit dan

keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut.

28. Fungsi Reproduksi

 Jumlah anak dalam keluarga Ny. A adalah 2 orang dan kedua anaknya

adalah laki- laki dan perempuan . Keluarga tidak merencanakan jumlah

anggota keluarga.

29. Fungsi Ekonomi

Keluarga memiliki pendapatan yang kurang dari cukup,penghasilan

keluarga hanya untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.

30. Stres dan koping keluarga

a. Stresor jangka pendek dan jangka panjang.

Yang menjadi pemikiran keluarga saat ini adalah bagaimana

keluarga bisa meningkatkan kesehatan An.A supaya sakit yang

dialami tidak kambuh lagi dan tidak semakin parah.tidak ada

stress lain lagi yang mengkhawatirkan.

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.

Keluarga berupaya mengatasi masalah berdasarkan kemampuan

yang ada dalam iksakan keluarga dengan mencoba memeriksakan

An.A kepelayanan kesehatan yang ada dan berusaha melakukan

perawatan sendiri.

c. Strategi koping yang digunakan

Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikan

dengan musyawarah tapi untuk permasalahan masing-masing

anggota keluarga dselesaikan sendiri-sendiri.

 d. Strategi adaptasi disfungsional

Saat dilakukan pengkajian tidak ditemukan koping yang tidak

adaptif.

F. Pemeriksaan fisik

Px fisik Nama anggota keluarga

Tn.S Ny. A An.A An.F
1. TD 120/80 110/20 - -
mmHg mmHg
2. BB 60 kg 58 kg 19 kg 10 kg
3. TB 162 cm 150 cm 117 cm 75 cm
4. RR 24x/menit 24x/menit 22x/menit 26x/menit
5. Nadi 88x/menit 85x/menit 92x/menit 97x/menit
6. Rambut Hitam, Hitam, Hitam, Hitam,
Pendek, Lurus, Lurus, Pendek,
Bersih Bersih Bersih Bersih
7. Konjungtiva Tidak Tidak Tidak Tidak anemis
anemis anemis anemis Tidak ikterik
8. Sklera Tidak Tidak Tidak
ikterik, ikterik, ikterik, Terdapat
Simetris Simetris Secret,
9. Hidung Simetris, Tidak ada Tidak ada Simetris,
Tidak ada secret,tidak Secret, Tidak ada
secret,tidak Ada polip, Simetris, polip
ada polip Bersih Tidak ada Mukosa bibir
Polip Lembab,
10. Mulut Tidak Tidak Tidak Bersih
berbau, berbau, berbau,
Bersih Bersih Mukosa Bersih,
Bibir kering Pendengaran
Bersih, Masih baik,
11. Telinga Bersih, Bersih, Simetris, Simetris
Simetris, Simetris, Pendengaran
Pendengaran Pendengaran Masih baik Tidak ada
Masih baik Masih baik Pembesaran
Tidak ada Kelenjar
12. Leher Tidak ada Tidak ada Pembesaran tiroid
Pembesaran Pembesaran kelenjar Pergerakan
kelenjar Kelenjar Tiroid Dada
 tiroid tiroid Simetris
13. Dada Pergerakan Pergerakan Pergerakan
Dada dada Dada
simetris, simetris, Simetris, Tidak ada
Tidak ada Tidak ada nyeri
nyeri tekan wheezing tekan,tidak
14. Abdomen Tidak ada Tidak ada Tidak ada ada massa
Nyeri tekan Nyeri tekan, nyeri tekan, Atas: masih
Pada Tidak teraba Tidak ada berfungsi
abdomen Massa wheezing dengan baik,
15. ekstremitas Atas: masih Atas: masih Atas : masih Bawah:
Berfungsi Berfungsi Berfungsi Rentang
dengan baik, Dengan dengan gerak kaki
Rentang Baik, Baik, masih
gerak baik Bawah : rentang Berfungsi
Bawah: Rentang gerak baik Dengan
Rentang gerak kaki Bawah: baik
Gerak kaki masih gerak kaki
Masih baik Berfungsi masih
dan Dengan berfungsi
berfungsi baik dengan baik
Dengan baik
G.Harapan Keluarga

Keluarga berharap penyakit thyfus An. A akan segera sembuh dan

keluarga berharap agar petugas kesehatan dapat berfungsi dengan baik

dan tepat kepada siapa saja yang membutuhkan dan juga bisa

meningkatkan derajat kesehatan keluarga.

H.ANALISA DATA

Hari

/tgl DATA DS DAN DO MASALAH ETIOLOGI

Jumat, DS: Resiko Ketidakmampuan

9/12/10 - Keluarga pemenuhan keluarga

09.00 mengatakan An.A Nutrisi kurang mengenal masalah

Makan 1x sehari dari kebutuhan anggota keluarga

dengan tubuh pada An. A yang menderita

Komposisi nasi,lauk di keluarga Tn. S thypoid.

Dengan jumlah ½

porsi

- keluarga

mengatakan An. A

nafsu makan

berkurang

- keluarga

mengatakan An.A

berat badannya

turun 2kg

- keluarga
 mengatakan An.A

menyukai makanan

yang asam

- keluarga

mengatakan An.A

tidak suka makan

sayuran

Do :

- An.A masih

lemas

- nadi: 92x/menit,

RR : 25X/menit,BB

sebelum

Sakit: 19kg, BB seudah

sakit:17 kg

- bibir kering

2. DS:-Keluarga Resiko terjadinya Ketidakmaampuan

mengatakan infeksi saluaran keluarga merawat

Tidak tahu tentang pencernaan pada anggota keluarga

Pentingnya An. A dikeluarga yang menderita

memodifikasi Tn. S thypoid.

Lingkungan yang

benar
 Do:

- rumah terlihat

kotor dan Kurang

teratur penempatan

Perabotan rumahnya

I.SKORING

1. Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. A

dikeluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal

masalah anggota keluarga yang menderita typoid.

No. Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat masalah 2 1 2/3 x 1: Adanya

Aktual :3 2/3 Kemungkinan

Resiko :2 Timbulnya

Potensial :1 masalah

kesehatan

2. Kemungkinan 2 2 2/2 x 1: 1 Masalah

masalah dapat diatasi

Untuk diubah dengan

Mudah : mudah karena

 2 keluarga mau

Sebagian : diberikan

1 pendidikan

Tidak dapat : kesehatan

0 oleh tenaga

pelayanan

kesehatan

3. Potensial masalah 2 1 2/3x1: Masalah

untuk diubah 2/3 dapat diubah

Tinggi :3 karena

Cukup :2 keluarga

Rendah :1 mempunyai

kemampuan,

Kemauan dan

Untuk

merubah

Menonjolnya kebiasaan

masalah tidak

Masalah berat harus sehatnya

4. Segera ditangani : 1 Keluarga

2 2/2x1 : menyadari

Ada masalah tetapi 1 betapa

 tidak perlu pentingnya

ditangani :1 keadaan sehat

Masalah tidak

dirasakan:

Total 3 1/3

2. Resiko terjadinya infeksi saluran pencernaan pada An. A dikeluarga Tn. S

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga

yang menderita thypoid

No kriteria Skor bobot nilai Pembenaran

1. Sifat masalah 2 1 2/3x 1: Adanya

Aktual :3 2/3 Kemungkinan

Resiko :2 Timbulnya

Potensial :1 suatu

Masalah

kesehatan

2. Kemungkinan 2 2 2/2x1 : 1 Masalah

masalah dapat diatasi

Untuk diubah dengan

Mudah : mudah karena

 2 keluarga mau

Sebagian : diberikan

1 pendidikan

Tidak dapat : kesehatan

0 oleh tenaga

Kesehatan

3. Potensial masalah 2 1 2/3x1 :2/3 Masalah

untuk dapat diubah

Diubah karena

Tinggi :3 keluarga

Cukup :2 mempunyai

Rendah :1 kemampuan,

Kemauan dan

Menonjolnya untuk

masalah merubah

Masalah berat harus kebiasaan

segera ditangani : tidak

4. 2 2 1 2/2 x1: sehatnya

Ada masalah tetapi Keluarga

tidak perlu ditangani menyadari

:1 betapa

Masalah tidak pentingnya

dirasakan: keadaan sehat

total 31/3
INTERVENSI KEPERAWATAN 1

K. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

Tanggal : 09 Desember 2010

Nama KK : Tn. S

Alamat : Tlumpak 04/08 kelurahan Tandang

No Diagnosa Tujuan Tujuan Khusus Evaluasi Intervensi

Keperawatan Umum ( TUK) Kriteria Standart Keperawatan

1. Resiko perubahan Setelah Setelah diberikan Respon Diet thypoid 1.Kaji pengetahuan
nutrisi kurang dari diberikan pendidikan h adalah nutrisi keluarga tentang
kebutuhan tubuh pendidikan kesehatan tentang yang dianjurkan pengertian diet
pada An.A di keluarga kesehatan diet thypoid penderita thypoid
Tn.S berhubungan selama 1x 30 keluarga mampu thypoid 2. Diskusikan
dengan menit keluarga a. Mengenal dengan keluarga
ketidakmampuan Tn. S masalah kesehatan tentang pengertian
keluarga dalam khususnya b.Menyebutkan diet thypoid
merawat anggota pada An.A pengertian diet 3. Beri
keluarga yang tahu tentang thypoid reinforcement
menderita thypoid penyakit diet c. Menyebutkan kepada keluarga
typoid makanan yang untuk menanyakan
dianjurkan untuk hal-hal yang kurang
thypoid jelas
 4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
Menyebutkan didiskusikan
minimal 2 dari 5. Beri
makanan yang reinforcement
dianjurkan positif pada
yaitu makanan keluarga
yang halus dan
tidak pedas
1. Kaji pengetahuan
makanan yang
dianjurkan untuk
penderita thypoid
2.Beri
reinforcement
Kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
3.Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
dilakukan
b. mengambil Respon Menyebutkan 1.kaji pengetahuan
keputusan yang tepat verbal minimal 2 dari 3 keluarga tentang
untuk mengatasi Komplikasi dari komplikasi thypoid
masalah: Penyakit thypoid 2.Diskusikan
menyebutkan 1.perdarahan dengan keluarga
komplikasi dari Usus tentang komplikasi
penyakit thypoid 2. perforasi usus thypoid
3.peritonitis 3.Beri
reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4.Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga
c. Merawat anggota Respon menyebutkan 1. Kaji pengetahuan
keluarga yang Verbal minimal 4 dari 6 keluarga tentang
menderita thypoid cara merawat merawat anggota
anggota keluarga keluarga yang sakit
yang mengalami thypoid
thypoid 2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang cara
merawat cara
merawat anggota
Menyebutkan cara 1. alat makan keluarga yang sakit
merawat anggota atau minum thypoid
keluarga yang dipisahkan 3.Beri
menderita thypoid 2.banyak reinforcement
Istirahat kepada keluarg
3.makanan diberi untuk menanyakan
yang halus hal-hal yang kurang
dan mudah jelas
dicerna 4. Tanyakan
4.anjurkan kembali hal-hal
banyak minum yang telah
5.berikan didiskusikan
kompres hangat 5.Beri
untuk reinforcement
menurunkan positif kepada
panas keluarga
6.berikan
 obat antibiotik
yang sesuai
dengan advis
dokter

d. Memodifikasi Respon menyebutkan 1,kaji pengetahuan

lingkungan yang verbal 4 dari 5 cara keluarga tentang
sehat : menyebutkan pencegahan pencegahan thypoid
cara pencegahan penyakit typoid 2.Diskusikan
penyakit thypoid dengan keluarga
1.cuci tangan tentang pencegahan
Sebelum makan thypoid
2.jaga kebersihan 3.Beri
Lingkungan reinforcement
3.hindarkan diri kepada keluarga
dari orang yang untuk menanyakan
berpenyakit hal-hal yang kurang
menular jelas
4.jaga kebersihan 4.Tanyakan
makanan dan kembali hal-hal
minuman yang telah
 5.imunisasikan didiskusikan
anak secara 5.Beri
lengkap dan reinforcement
segera periksa positif kepada
anak bila sakit keluarga

e.memanfaatkan Respon Menyebutkan 1. kaji pengetahuan

fasilitas pelayanan Verbal Manfaat keluarga tentang
kesehatan Pelayanan kesediaan jenis
1.menyebutkan Kesehatan yaitu pelayanan
Pelayanan kesehatan a.sebagai sarana kesehatan
untuk konsultasi 2.Diskusikan
masalah dengan keluarga
kesehatan tentang jenis
b.sebagai sarana pelayanan
untuk kesehatan.
mengontrol 3. Beri
kondisi reinforcement
kesehatan kepada keluarga
c. sebagai sarana untuk menanyakan
mendapatkan hal-hal yang kurang
obat-obatan jelas tanyakan
kembali.
2. Menyebutkan Menyebutkan 4. Hal-hal yang
jenis pelayanan jenis telah didiskusikan
kesehatan yang pelayanan 5. Beri
dapat dimanfaatkan kesehatan yang reinforcement
oleh keluarga dimanfaatkan positif kepada
oleh keluarga keluarga
a.puskesmas
b.posyandu
c.dokter praktek

3. Menyatakan Menyatakan 1. kaji pengetahuan

kesediaan untuk kesediaan keluarga tentang
Memanfaatkan untuk kesediaan manfaat
pelayanan kesehatan memanfaatkan pelayanan
fasilitas kesehatan
kesehatan 2.Diskusikan
dengan keluarga
tentang manfaat
pelayanan
kesehatan
3. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga untuk
menanyakan hal-
halyang kurang
jelas tanyakn
kembali
4.Hal-hal yang
telah didiskusikan
5. Beri
reinforcement
 positif kepada
keluarga

2. Resiko penularan Setelah Setelah diberikan Respon Lingkungan 1.Kaji pengetahuan

infeksi pada An. A di diberikan pendidikan hasil sehat adalah keluarga tentang
keluarga Tn. S pendidikan kesehatan tentang lingkungan pengertian
berhubungan dengan kesehatn thypoid keluarga yang terhindar lingkungan yang
ketidakmampuan selama 1x30 Tn.S mampu dari fektor sehat
keluarga dalam menit keluarga -Mengenal penyakit 2. Diskusikan
memodifikasi Tn.S masalah dengan keluarga
lingkungan yang sehat khususnya An. kesehatan tentang pengertian
A tahu tentang -Menyebutkan lingkungan yang
memodifjkasi pengertian sehat
lingkungan lingkungan 3. Beri
yang sehat yang sehat reinforcement
kepada keluarga
untuk menanyakan
hal-hal yang kurang
jelas
4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan.
5.Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga
-Mengambil -Respon Menyebutkan 2 1.Kaji pengetahuan
keputusan yang tepat verbal komplikasi keluarga tentang
untuk mengatasi dari komplikasi
masalah lingkungan lingkungan yang
- Menyebutkan yang kurang sehat.
komplikasi dari sehat : 2. Diskusikan
lingkungan yang 1.Mudah dengan keluarga
kurang sehat terserang tentang komplikasi
penyakit lingkungan yang
.Kekebalan tidak sehat
Tubuh menurun 3. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga untuk
menanyakan hal
yang kurang jelas
4. Tanyakan
kembali hal-hal
yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

- Merawat anggota Respon Menyebutkan 1.kaji pengetahuan

keluarga yang verbal Minimal 4 dari keluarga tentang
menderita thypoid 6 cara merawat merawat anggota
- Menyebutkan cara anggota keluarga yang sakit
anggota keluarga keluarga yang thypoid
yang merawat mengalami 2.Diskusikan
thypoid thypoid dengan keluarga
-alat makan atau tentang cara
minum merawat anggota
dipisahkan keluarga yang sakit
-banyak istirahat thypoid
-makanan 3.Beri
diberikan yang reinforcement
halus dan kepada keluarga
mudah dicerna untuk menanyakan
-anjurkan hal-hal yang kurang
banyak minum jelas
-berikan obat 4. Tanyakan
antibiotik yang kembali hal-hal
sesuai dengan yang telah
advis dokter didiskusikan
- kompres 5. Beri
hangat dan reinforcement
beri obat positif kepada
penurun panas keluarga
bila panas

- Memodifikasi Respon Menyebutkan 4 1. Kaji pengetahuan

lingkungan yang verbal dari 5 cara keluarga tentang
sehat pencegahan kesdiaan jenis
-Menyebutkan cara penyakit pelayanan
pencegahan penyakit thypoid kesehatan
thypoid -cuci tangan 2. Diskusikan
Sebelum makan dengan keluarga
-jaga kebersihan tentang jenis
lingkungan pelayanan
-hindarkan diri kesehatan
dari orang yang 3.Beri
berpenyakit reinforcement
menular untuk menanyakan
-jaga kebersihan hal-hal yang kurang
makanan dan jelas
minuman 4.tanyakan kembali
-imunisasikan hal-hal yang kurang
anak secara jelas
lengkap dan 5. Beri
segera periksa reinforcement
anak bila sakit positif kepada
untuk keluarga
mengontrol 1. Kaji pengetahuan
kondisi keluarga tentang
kesehatan kesediaan manfaat
-sebagai sarana pelayanan
mendapatkan kesehatan
obat-obatan 2. diskusikan
dengan keluarga
-Menyebutkan jenis Menyebutkan tentang manfaat
pelayanan kesehatan Jenis pelayanan pelayanan
yang dapat kesehatan yang kesehatan
dimanfaatkan oleh dimanfaatkan 3. Beri
keluarga oleh keluarga reinforcement
a.puskesmas kepada keluarga
b.posyandu untuk menanyakan
c.dokter praktek hal-hal yang kurang
jelas
4.tanyakan kembali
hal-hal yang kurang
jelas
5.Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga
-Menyatakan Menyatakan
kesediaaanuntuk kesediaan untuk
memanfaatkan memanfaatkan
pelayanan kesehatan fasilitas
pelayanan
kesehatan
 9. IMPLEMENTASI

No. Tujuan khusus

Tgl dx ( TUK ) Implementasi Hasil TT

Formatif

O9 1 Keluarga dapat - Mengkaji S : - Keluarga

Des mengenal masalah Pengetahuan mengatakan

2010 kesehatan dengan Keluarga apakah

11.00 thypoid pada An. A tentang thypoid thypoid?

O : - Keluarga (

Tn. S)

mengetahui

penyakit

thypoid.

Keluarga mampu -Menjelaskan -terlihat An. A

mengambil pada keluarga diam saja

keputusan tentang

yang tepat untuk pengertian,tanda S : - Keluarga

mengatasi thypoid gejala dan mengatakan

penyebabnya An.A

pernah

menderita

penyakit

thypoid
 sebelumnya

- Keluarga

mengatakan

An. A nyeri

- Memberi ulu hati

Keluarga mampu penjelasan dan panas jika

merawat An. S kepada kambuh

dengan dengan keluarga O : - Keluarga

thypoid mengenai kooperatif,

komplikasi An. S hanya

thypoid bicara kalau

ditanya

perawat,terlihat

kurang mengerti

terhadap

Keluarga mampu - Menjelaskan masalah

menggunakan cara mengatasi kesehatanya

fasilitas thypoid S : Ny. A

pelayanan kesehatan - Menekankan Mengatakan ada

khususnya Ny. A pentingnya riwayat anggota

perawatan keluarga yang

penderita menderita

thypoid thypoid
 secara terus O : Terlihat Ny.

menerus A kooperatif, m

Menceritakan

apapun

kepada perawat

S : Ny. A

mengatakan

An. A jarang

minum

Obat dari

puskesmas

O : An. A

terlihat kurang

antusias, lebih

banyak diam

dan hanya

Menjawab saat

ditanya

S : -

O : - An.A

terlihat lemas

12 2 Keluarga mampu Membina S : - An.A saat

Des Menggunakan hubungan saling ini

2010 fasilitas percaya antara tidak

14.00 Pelayanan perawat dan mengeluhkan

kesehatan,khususnya keluarga juga apa-apa hanya

An. A melanjutkan saja

pengkajian/ nafsu makanya

pemeriksaan menjadi

fisik berkurang

pada anggota O : - Keluarga

keluarga dan kooperatif

memberikan Mau diperiksa

leaflet tentang oleh

diet thypoid Perawat

kepada

An. A dan

Keluarga

Memotifikasi

An. A dan

keluarga

untuk merawat

kesehatannya S : - Ny. A

secara teratur sudah

Memberi pujian Memeriksakan

dan dukungan An.A

terhadap koping Kepuskesmas

keluarga yang terdekat

efektif O : - An. A

terlihat hanya

diam

S : - Ny. A

mengatakan

Kalau An. A

baik-baik

Saja

O : - An. A

hanya

tersenyum
 10. EVALUASI

Tgl No

DX EVALUASI TTD

17/12/10 1 S : Ny. A mengatakan kalau dia sudah tahu tentang

14.00 penyakit thypoid,

Baik pengertian, penyebab,komplikasi,cara merawat,

tanda dan gejala

Serta diet yang dianjurkan dan yang harus dihindari.

Keluarga juga sudah tahu tentang jenis dan manfaat

pelayanan kesehatan.

O : - Keluarga terlihat antusias dalam mendengarkan

penjelasan mahasiswa tentang penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaan

tentang pengertian thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3

pertanyaan penyebab thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaa 4

dari 6 tanda dan gejala penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3

kompikasi dari penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 6 cara

merawat anggota keluarga yang mengalami penyakit

thypoid
 - An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 5 cara

pencegahan penyakit thypoid

A : Masalah teratasi

P : Pertahankan intervensi untuk pencegahan penyakit

thypoid

2. S : An. A mengatakan bahwa dia akan mengurangi

makanan yang

asam dan akan mulai makan sayuran. An. A mengatakan

sudah tahu tentang makanan yang

dianjurkan dan makanan yang harus dihindari

O : An. A dan keluarga terlihat sudah mengerti tentang

perawatan penyakit thypoid

A : Masalah teratasi sebagian

P : Lanjutkan intervensi

- Motivasi keluarga untuk tetap merawat anggota

keluarga yang

sakit thypoid, dan menjaga diitnya jika masih

dirasakan belum

nafsu makan

- Anjurkan keluarga untuk selalu menjaga kebersihan

lingkungan

Sehingga akan dapat menunjang peningkatan

kesehatan keluarga

Tn. S.