KARTU KELUARGA

Nama kepala keluarga : A.SHOLIHUL MURSYIDIN Kecamatan :BANGILAN

Alamat :BAHORO Kabupaten :TUBAN
Rt/rw :RT 01 RW 13 Kode pos :62364
Desa/kelurahan :BANJARWORO Provinsi :JAWA TIMUR

NO NAMA NIK JENIS TEMPAT TANGGAL AGAMA PENDIDIKAN PEKERJAAN

KELAMIN KELAHIRAN LAHIR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 A.SHOLIHULMURSYIDIN 3523031401860001 LAKI-LAKI TUBAN 14-01-1986 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN
2 SITI RIF’AH 3523035707800004 PEREMPUAN TUBAN 11-01-1994 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN
3 ASNA MAULIDA 3523035905070001 PEREMPUAN TUBAN 07-08-2014 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH TIDAK/BELUM KERJA
4 M.KHISBUNVNAJA 3523030301950002 LAKI-LAKI TUBAN 03-01-1995 ISLAM SLTP/SEDERAJAT TIDAK/BELUM KERJA
5 M.SOFIYULLAH LAKI-LAKI TUBAN ISLAM SLTP/SEDERAJAT
6
7
8

NO STATUS PERNIKAHAN STATUS HUBUNGAN DALAM KWARGA DOKUMEN IMIGRASI NAMA BAPAK NAMA IBU
KELUARGA NEGARAAN
NO.PASPORT NO.KITAS/KTP
9 10 11 12 13 14 15
1 KAWIN KEPALA KELUARGA INDONESIA - - M.SUYONO FAUZIYATUNNI’MAH
2 KAWIN ISTRI INDONESIA - - TASLIM MBH TUN
3 BELUM KAWIN ANAK INDONESIA - - A.SHOLIHULMURSYIDIN SITI RIF’AH
4 BELUM KAWIN ADIK INDONESIA - - M.SUYONO FAUZIYATUNNI’MAH
5 BELUM KAWIN ADIK INDONESIA - - M.SUYONO FAUZIYATUNNI’MAH
6
7
8

Mengetahui

Kepala Desa Kepala Keluarga

......................................... ..................................................