No : /Klinik.

Adika/III/2019 Serang, 26 Maret 2019

Perihal : Surat Pemberitahuan

Kepada Yth,
Pengelola Apotek
Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini, Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Dr
Alamat : Komplek Permata Banjar Asri Blok A-3 No. 55 RT 004/09 Kelurahan
Banjarsari, Kecamatan Cipocok Jaya Kota Serang Banten
Nomor KTP :
Jabatan :

Bermaksud untuk memutuskan Perjanjian Kerjasama Operasional Pelayanan Farmasi antara Klinik
Adika Husada dengan Apotek Cahaya Farma Nomor : tanggal 8 Mei 2018, sehubungan dengan
sudah tidak beroperasinya Klinik Adika Husada sejak tanggal 16 Maret 2019

Demikian pemberitahuan ini kami buat dengan sebenarnya-benarnya. Kami mengucapkan penghargaan
dan terima kasih atas kerjasama yang telah berjalan selama ini.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Hormat kami,

Cap

Direktur