Anda di halaman 1dari 2

RUMAH SAKIT UMUM MELATI

Jl. Deli No 115 Perbaungan, Telp 061-7990056, fax 7990057


Email : rsumelati_perbaungan@yahoo.co.id

KARTU KENDALI OBAT KRONIS (7-23)

Nama Pasien :
Nomor Kartu JKN :
Jenis Kelamin :
Nomor RM :
Alamat/No. HP :
Diagnosa Kronis :

Tanggal Paraf Petugas


No. Nama Obat Kronis Kontrol Kembali
Berkunjung Apotek

Catatan : “Kartu ini dibawa setiap kali berobat, apabila tidak dibawa maka pasien tidak
dapat dilayani”
RUMAH SAKIT UMUM MELATI
Jl. Deli No 115 Perbaungan, Telp 061-7990056, fax 7990057
Email : rsumelati_perbaungan@yahoo.co.id

Anda mungkin juga menyukai