Tugas Individu

LAPORAN PENDAHULUAN APGAR SCORE

OLEH:

NAMA : SRI RAHAYU

NIM : P201601081

KELAS : Q2 KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MANDALA WALUYA

KENDARI

2019
 LAPORAN PENDAHULUAN APGAR SCORE

A. Defenisi

Apgar score ialah suatu metode penilaian yg digunakan untuk mengkaji

kesehatan neonatus dalam menit pertama setelah lahir hingga 5 menit setelah lahir
, serta dapat diulang pada menit ke 10 – 15 . Nilai apgar merupakan standart
evaluasi neonatus & dapat dijadikan sebagai data dasar untuk evaluasi di
kemudian hari . (Adelle , 2002).

B. Tujuan

Hal yg penting diketahui , bahwa penilaian score ini dibuat untuk membantu
tenaga kesehatan dalam mengkaji keadaan bayi baru lahir dengan cara umum &
memutuskan untuk melakukan tindakan darurat atau tidak . Penilaian ini bukan
menjadi prediksi terhadap keadaan kesehatan bayi atau intelegensi bayi dimasa
mendatang . Beberapa bayi dapat mencapai angka 10 , & tidak jarang , bayi yg
sehat memiliki score yg lebih rendah dari umumnya, terutama terhadap menit
pertama waktu baru lahir . Hingga saat ini , score apgar masihlah terus digunakan
, dikarenakan, selain ketepatannya , serta lantaran cara penerapannya yg sederhana
, cepat , & ringkas . & yg terpenting dalam penentuan score apgar ini ialah untuk
menetukan bayi tersebut memiliki asfiksia atau tidak . (Sujiyatini , 2011).
C. Kriteria

Lima kriteria Score Apgar :

Cara Penilaian

Score Apgar dinilai pada menit pertama , menit kelima , & menit kesepuluh
setelah bayi lahir , untuk mengetahui perkembangan kondisi bayi tersebut . Tetapi
dalam situasi tertentu , Score Apgar pun dinilai pada menit ke 10 , 15 , & 20 ,
sampai total score memiliki nilai 10 . (Sujiyatini , 2011).

1. Appearance (warna kulit)

Menilai kulit bayi . Nilai 2 apabila warna kulit seluruhnya tubuh bayi kemerahan ,
nilai 1 seandainya kulit bayi pucat pada bagian ekstremitas , & nilai 0 apabila
kulit bayi pucat pada seluruh tubuh (Biru atau putih seluruhnya) .
2. Pulse (denyut jantung)

Untuk mengetahui tentang denyut jantung bayi , bisa dilakukan dengan

meraba bagian atas dada bayi di bagian apeks dengan menggunakan dua jari atau
dengan meletakkan stetoskop pada dada bayi . Denyut jantung dihitung dalam
satu menit , caranya dihitung dengan waktu 15 detik , lalu hasilnya dikalikan 4 ,
maka didapat hasil total dalam 60 detik . Jantung yg sehat dapat berdenyut di atas
100 kali per menit & dikasih nilai 2 . Nilai 1 diberikan pada bayi yg frekuensi
denyut jantungnya di bawah 100 kali per menit . Sementara jika denyut jantung
tidak terdeteksi sama sekali maka nilainya 0 .

3. Grimace (respon reflek)

Disaat selang suction dimasukkan ke dalam lubang hidung bayi untuk

membersihkan jalan nafasnya , akan terlihat bagaimana reaksi bayi . Apabila
beliau menarik , batuk , maupun bersin disaat di stimulasi , itu pertanda responnya
pada rangsangan bagus & mendapat nilai 2 . Namun apabila bayi hanya meringis
saat di stimulasi , itu berarti hanya mendapat nilai 1 . & apabila bayi tidak ada
respon pada stimulasi sehingga diberi nilai 0 .

4. Activity (tonus otot)

Hal ini dinilai dari gerakan bayi . Seandainya bayi menggerakkan ke-2
tangan & kakinya dengan cara aktif & spontan begitu lahir , artinya tonus ototnya
bagus & dikasih nilai 2 . Namun apabila bayi dirangsang ekstermitasnya ditekuk ,
nilainya hanya 1 . Bayi yg lahir dalam kondisi lunglai atau terkulai dinilai 0 .

5. Respiration (pernapasan)

Kemampuan bayi bernafas dinilai dengan cara mendengarkan tangisan

bayi . Apabila dia langsung menangis dengan kuat begitu lahir , itu tandanya paru-
paru bayi sudah matang & dapat beradaptasi dengan baik . Berarti nilainya 2 .
Sedangkan bayi yg hanya merintih rintih , nilainya 1 . Nilai 0 diberikan pada bayi
yg terlahir tidak dengan tangis (diam) .

Dan kriteria keberhasilannya ialah sebagai berikut :

 Hasil score 7-10 pada menit pertama menunjukan bahwa bayi berada
dalam keadaan baik atau dinyatakan bayi normal.
 Hasil score 4-6 dinyatakan bayi asfiksia ringan sedang , maka memerlukan
bersihan jalan napas dengan resusitasi & pemberian oksigen tambahan
hingga bayi dapat bernafas normal .
 Hasil score 0-3 dinyatakan bayi asfiksia berat , maka memerlukan
resusitasi segera dengan cara aktif & pemberian oksigen secara terkendali .

Penatalaksanaan pada bayi baru lahir

Asfiksia berat (jika nilai score APGAR 0-3) :

 Kolaborasi dalam pemberian suction .

 Kolaborasi dalam pemberian O2 .
 Berikan kehangatan pada bayi .
 Observasi denyut jantung , warna kulit , respirasi .
 Berikan injeksi vit K , apabila ada indikasi perdarahan .

Asfiksia ringan sedang (nilai APGAR 4-6) :

 Kolaborasi dalam melakukan pemberian suction .

 Kolaborasi dalam pemberian O2 .
 Observasi respirasi bayi .
 Beri kehangatan kepada bayi .
Bayi normal (jika nilai score APGAR 7-10) :

 Berikan kehangatan pada bayi .

 Observasi keadaan denyut jantung , warna kulit , serta respirasi pada menit
selanjutnya sampai nilai Apgar menjadi 10 .