PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAMENGKANG
Jalan Raya Pamengkang Nomor 112 Kecamatan Mundu Telp. 0231-8806638
email: pkm.pamengkang@cirebonkab.go.id
Mundu – 45173

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMENGKANG

NOMOR: ………/…………/………..
TENTANG
PENGARAHAN OLEH KEPALA PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMENGKANG,

Menimbang : a. bahwa Kepala Puskesmas atau Penanggung Jawab

Program mempunyai kewajiban untuk memberikan
arahan dan dukungan bagi karyawan dalam
melaksanakan tugas dan tanggung jawab;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada butir a perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Pamengkang tentang Pengarahan oleh Kepala
Puskesmas atau Penanggung Jawab Program;

Mengingat : 1. Undang-Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang No 36 Tahun 2014 tentang Sistem
Informasi Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5067);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 126, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5542 );
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIREBON

TENTANG ......................................(titik)
KESATU : ……………………………………………………………….
KEDUA : ................................................................ sebagaimana
dimaksud pada diktum KESATU tercantum dalam
lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari surat keputusan ini(bila ada lampiran)
KETIGA : Keputusan ini belaku sejak tanggal ditetapkan, apabila di
kemudian hari ditemukan kekeliruan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Mundu
Pada tanggal ……………………….

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIREBON,

NAMA
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMENGKANG
NOMOR :
TANGGAL : 1 JANUARI 2018
TENTANG : ....................................................(tanpa titik)