PEMERINTAH KABUPATEN BERAU

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
Jl. Sultan Hasanuddin, Poros Talisayan
TALISAYAN 77372

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
NOMOR : ___ /____ /_______/__/ 2019
TENTANG
KEBIJAKAN PENGELOLAAN SUMBER DAYA MANUSIA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk mewujudkan tata kelola Administrasi

Kepegawaian yang baik serta menunjang pelaksanaan
peraturan pokok Kepegawaian, maka perlu disusun
Kebijakan Pengelolaan Sumber Daya Manusia (SDM) RSUD
Talisayan Kabupaten Berau.
b. Bahwa pemberlakuan Kebijakan Pengelolaan Sumber Daya
Manuasia RSUD Talisayan tersebut perlu ditetapkan dengan
Surat Keputusan Direktur.

Mengingat : 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2003

tentang ketenagakerjaan;
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 Tentang
Tenaga Kesehatan;
4. KEPMENKES RI Nomor : 81/MENKES/SK/I/2004 Tentang
tenaga Kesehatan;
5. Peraturan Daerah Kabupaten Berau Nomor 7 Tahun 2016
tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah.

Page 1 of 5
 PEMERINTAH KABUPATEN BERAU
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
Jl. Sultan Hasanuddin, Poros Talisayan
TALISAYAN 77372

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD TALISAYAN KABUPATEN BERAU
TENTANG PEMBERLAKUAN KEBIJAKAN PENGELOLAAN
SUMBER DAYA MANUSIA RSUD TALISAYAN
Pertama : Memberlakukan kebijakan Pengelolaan Sumber Daya Manusia
dilingkungan RSUD Talisayan Sebagaimana dimaksud tercantum
dalam dalam lampiran surat keputusan ini.
Kedua : Surat keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Talisayan
Pada tanggal : (Tanggal Penetapan)
Direktur
RSUD Talisayan

drg. Nursyamsi
NIP. 19770201 200502 2 001

Page 2 of 5
 PEMERINTAH KABUPATEN BERAU
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
Jl. Sultan Hasanuddin, Poros Talisayan
TALISAYAN 77372

Lampiran Surat Keputusan Direktur RSUD Talisayan

Nomor :
Tanggal :

TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN SUMBER DAYA MANUSIA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
A. Kebijakan Umum :
1. Mengatur Sumber Daya Manusia (SDM) RSUD Talisayan mengacu kepada Visi,
Misi, serta Nilai-Nilai RSUD Talisayan.
2. Pengaturan Sumber Daya Manusia (SDM) RSUD Talisayan memperhatikan
Rencana Strategis (Renstra) RSUD Talisayan.
3. Pengaturan Sumber Daya Manusia (SDM) RSUD Talisayan memperhatikan
dengan baik setiap keputusan Direktur RSUD Talisayan.
4. Pengaturan Sumber Daya Manusia memperhatikan setiap klausul dalam
Perjanjian Kerja Bersama (PKB) yang berlaku.
5. Pengaturan Sumber Daya Manusia RSUD Talisayan mengacu kepada mutu
pelayanandan keselamatan pasien.
6. Sumber Daya Manusia meliputi staf klinis maupun non klinis.
7. Sumber Daya Manusia yang berkualitas didapatkan melalui perencanaan, pola
ketenagaan, mutasi dan rotasi , rekruitmen dan seleksi staf, program orientasi,
pendidikan dan pelatihan, pengembangan melalui penilaian kinerja, pemberian
gaji, tunjangan kesejatraan pegawai.
B. Kebijakan Khusus
1. Rumah sakit menetapkan perencanaan kebutuhan staf rumah sakit yang
berdasar atas perencanaan strategis dan perencanaan tahunan sesuai dengan
kebutuhan rumah sakit.
2. Rumah sakit menetapkan prosedur tentang pola ketenagaan dan kebutuhan
jumlah staf sesuai dengan yang dijadikan dasar untuk menyusun perencanaan
staf, serta mengatur penempatan dan penempatan kembali staf.
3. Rumah sakit menetapkan regulasi untuk mengevaluasi dan pemutakhiran terus
menerus pola ketenagaan.
4. Rumah sakit menetapkan jumlah staf rumah sakit dengan mempertimbangkan
misi rumah sakit, keragaman pasien, jenis pelayanan, dan teknologi yang
digunakan dalam asuhan pasien.
5. Rumah sakit menetapkan pendidikan, pengetahuan disertai dengan penetapan
persyaratan jabatan, uraian tugas, tanggung jawab, dan wewenang sesuai
dengan peraturan perundang-undangan.
6. Rumah sakit menetapkan regulasi pengaturan penempatan kembali staf dari
satu unit layanan ke lain unit layanan karena alasan kompetensi, kebutuhan
pasien, atau kekurangan staf termasuk mempertimbangkan nilai-nilai,
kepercayaan, dan agama staf.
7. Rumah sakit menetapkan regulasi proses rekrutmen staf.

Page 3 of 5
 PEMERINTAH KABUPATEN BERAU
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
Jl. Sultan Hasanuddin, Poros Talisayan
TALISAYAN 77372

8. Rumah sakit menetapkan regulasi yang menetapkan proses seleksi untuk

memastikan pengetahuan, keterampilan dan kompetensi staf klinis sesuai
dengan kebutuhan pasien.
9. Rumah sakit menetapkan proses seleksi untuk memastikan
pengetahuan,keterampilan dan kompetensi staf nonklinis sesuai dengan
kebutuhan rumah sakit.
10. Rumah sakit menetapkan orientasi umum dan khusus bagi staf klinis dan
nonklinis baru.
11. Rumah sakit menetapkan pelatihan bantuan hidup dasar dan pelatihan bantuan
hidup lanjut tingkat dasar pada seluruh staf dan tingkat lanjut bagi staf yang
ditentukan oleh rumah sakit.
12. Rumah sakit menetapkan regulasi kesehatan dan keselamatan staf serta
penanganan kekerasan di tempat kerja.
13. Rumah sakit menetapkan proses penerimaan, kredensial, penilaian kinerja, dan
rekredensial staf medis diatur dalam peraturan internal staf medis (medical staf
bylaws).
14. Rumah sakit menetapkan proses pengangkatan staf medis dibuat berdasar atas
kebijakan rumah sakit dan konsisten dengan populasi pasien rumah sakit, misi,
dan pelayanan yang diberikan untuk memenuhi kebutuhan pasien.
15. Rumah sakit melalui direktur menetapkan kewenangan klinis setelah mendapat
rekomendasi dari Komite Medik termasuk kewenangan tambahan dalam bentuk
SPK dan RKK.
16. Rumah sakit menetapkan penilaian kinerja untuk evaluasi mutu praktik
profesional berkelanjutan, etik, dan disiplin staf medis.
17. Rumah sakit melakukan evaluasi berkelanjutan kredensial anggota staf medis
yang dilaksanakan paling sedikit setiap 3 (tiga) tahun ditetapkan kewenangan
klinisnya apakah tetap, bertambah atau berkurang.
18. sakit menetapkan proses yang efektif untuk Rumah Sakit
mengumpulkan,verifikasi dan mengevaluasi kredensial staf keperawatan
(pendidikan, registrasi, izin, kewenangan, pelatihan, dan pengalaman).
19. Rumah sakit menetapkan rincian kewenangan klinis perawat berdasar atas
pendidikan,registrasi, sertifikasi, izin, pelatihan, dan pengalaman anggota staf
keperawatan.
20. Rumah sakit menetapkan proses yang efektif untuk mengumpulkan,verifikasi
dan mengevaluasi kredensial profesional pemberi asuhan (PPA) lainnya dan
staf klinis lainnya (pendidikan, registrasi, izin, kewenangan, pelatihan dan
pengalaman).
21. Rumah Sakit Mentapkan rincian kewenangan klinis profesional pemberi asuhan
(PPA) lainnya dan staf klinis lainnya berdasar atas pendidikan, registrasi,
sertifikasi, izin, pelatihan, dan pengalaman anggota staf klinis lainnya.
22. Rumah Sakit membuat kebijakan tentang sistem kepegawaian, peraturan dan
tata tertip kerja.
23. Rumah sakit memberikan tunjangan kesejatraan bagi pegawai.

Page 4 of 5
 PEMERINTAH KABUPATEN BERAU
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TALISAYAN
Jl. Sultan Hasanuddin, Poros Talisayan
TALISAYAN 77372

Ditetapkan di : Talisayan
Pada tanggal :(Tanggal Penetapan)
Direktur
RSUD Talisayan

drg. Nursyamsi
NIP. 19770201 200502 2 001

Page 5 of 5