Anda di halaman 1dari 1

RM.

42c

LAPORAN ANESTESI
JAM MULAI ANESTESI : JAM MULAI OPERASI :
1. Rencana Dokter Operator
Pembedahan Dokter Anestesi
Diagnosa awal Medis
Diagnosa Setelah
Tindakan
2. Tanda-tanda TD mmHg
Vital(sebelum HR x/menit
Anestesi) RR x/menit
Jam SaO2 %
Suhu 0
C
BB Kg
ASA 1 / 2 / 3 / 4 / 5 /E
3. Premedikasi Dilakukan di:

4. Induksi 1. .......................... Oksigenasi : L/menit


2. ..........................
3. .......................... Inhalasi :Sevourane/Isourane/........................................
4. ...........................
5. ...........................
5. Tehnik TIVA Drip/Intermitten
Anestesi Umum Inhalasi Semi Close/ Semi Open / Closed
SR / AR / RK dengan ET / NT / Nomer ............/Masker dengan mesin /
tangan
Regional Spinal / Epidural / Blok Perifer....................................................
Ÿ Posisi Puncture
Ÿ Level Median / Paramedian
Ÿ Masuk Obat Volume cc
6. Komplikasi Akut
Penanganan

CATATAN UNTUK DI RUANGAN


Pengawasan : TD/Nadi/RR/Suhu tiap.......jam Catatan lain :

Program Cairan :

Program Analgetik :

Diperiksa oleh : Dokter Anestesi Perawat Assisten Anestesi

(................................................) (................................................)
Hari / Tanggal / Jam ............................... Tanda tangan & nama terang Tanda tangan & nama terang

Anda mungkin juga menyukai