ASESMEN PASIEN

DEFINISI

Asesmen pasien adalah proses yang terus menerus dan

digunakan pada sebagian besar unit kerja rawat inap
dan rawat jalan.

Asesmen pasien terdiri atas 3 proses utama:

1.Pengumpulan informasi dan data mengenai status fisik,
psikologis dan sosial serta riwayat kesehatan pasien
2.Analisis data dan informasi, termasuk hasil tes
laboratorium dan pencitraan diagnostik (imaging
diagnostic) untuk mengidentifikasi kebutuhan perawatan
kesehatan pasien
3.Pengembangan rencana perawatan untuk memenuhi
kebutuhan pasien yang telah diidentifikasi
 STANDAR ASESMEN PASIEN

PROSES ASESMEN YG BAKU BAGI SEMUA PASIEN YG

DILAYANI RUMAH SAKIT SEHINGGA SEMUA KEBUTUHAN
PERAWATANNYA DAPAT DIIDENTIFIKASI
 TUJUAN

Kebutuhan pasien dapat diidentifikasi dengan baik

sehingga kebutuhan pasien akan layanan kesehatan
dapat dipenuhi secara optimal dan sesuai standara
yang ditetapkan oleh perundangan yang berlaku.
 BENTUK DOKUMEN

Dokumen Kebijakan Direktur tentang Asesmen

Pasien
Dokumen Panduan Asesmen
Dokumen SPO Asesmen
Lembar Asesmen
 DAFTAR DOKUMEN ASESMEN PASIEN
Dokumen
AP1 1. Acuan (PMK 269/Menkes/Per/III/2008)
2. Panduan Asesmen Pasien
3. Kebijakan Asesmen Pasien (SK Direktur)
4. SPO informasi Pelayanan Pasien
5. SK Panduan Asesmen Pasien
6. SK SPO Asesmen Pasien
AP1.1 1. Asesmen Rawat Jalan
2. Asesmen Rawat Inap
3. SPO Asesmen Rawat Jalan
4. SPO Asesmen Rawat Inap
5. SPO Kredensial dan Rekredensial
AP1.2 1. BPRM (BUKU PEDOMAN PENYELENGGARAAN REKAM MEDIS)
2. Asesmen Rawat Jalan (Rekam Medis)
 DAFTAR DOKUMEN ASESMEN PASIEN
Dokumen
AP1.2 3. Asesmen Rawat Inap (Rekam Medis)
4. Panduan Asesmen Pasien Rawat Inap
5. Panduan Asesmen Pasien Rawat Jalan
AP 1.3 1. UU PRAKTEK KEDOKTERAN NO.29 TAHUN 2004
2. Panduan Asesmen Pasien
3. Asesmen Pasien IGD
4. SPO Asesmen Pasien IGD
AP 1.4 1. SK Panduan Asesmen Rawat Inap
2. Panduan Asesmen Pasien Rawat Inap
AP 1.5 1. Asesmen Pasien pra operasi
2. SPO Pasien Pra operasi
3. SPO Asesmen Nyeri
4. SPO Asesmen Pasien Terminal
5. SPO Risiko Jatuh