RUMAH SAKIT MITRA SEHAT MANDIRI SIDOARJO

Jl.Raya Krian – Mojosari KM.03, Tropodo, Krian, Sidoarjo, Kode Pos: 61262
Telp.031-99891626 e-mail : rumkit.msms@gmail.com

NURSING CARE PLAN

Nomor RM: TGL KUNJUNGAN:……/….. /…..

JAM KUNJUNGAN :…../….. /…..

Pasien : …………………………..

Tgl. Lahir : …../…../…..

Masalah Keperawatan 24 Jam Dokter :

Ansietas Dx. Medis :

Dx. Keperawatan Tujuan Keperawatan Rencana Keperawatan

(NANDA) (NOC) (NIC)
Tgl: Jam:
Kecemasan berhubungan dengan: o Rasa cemas bisa terkontrol Manajemen cemas
o Perubahan dalam ( status o Rasa cemas bisa menurun o Gunakan pendekatan yang
kesehatan, fungsi peran,status o coping menenagkan
peran) Setelah dilakukan tindakan o Nyatakan dengan jelasa harapan
o Infeksi/kontaminan interpersonal keperawatan … x 24 jam : terhadap pelaku pasien
o Penularan penyakit interpersonal o klien mampu o Jelaskan semua prosedur dan apa
o Stress, ancaman kematian mengidentifikasi dan yang dirasakan selama prosedur
o Konflik tidak didasari mengenai mengungkapkan gejala o Pahami prespektif pasien terhadap
tujuan penting hidup cemas situasi stress
o Kebutuhan yang tidak dipenuhi o Tanda–tanda vital dalam o Temani pasien untuk memberikan
Data subyektif batas normal keamanan dan mengurangi takut
Klien mengungkapkan: o postur tubuh,ekspresi o Dorong keluarga untuk menemani
o Cemas akan penyakit wajah,bahasa tubuh dan anak
o ……………….. tingkat aktivitas o Dengarkan dengan penuh perhatian
menunjukkan berkurangnya o Identifikasi tingkat kecemasan
kecemasan o Bantu pasien mengenal situasi yang
Data objektif meninbulkan kecemasan
o Pasien tampak cemas Nadi : o Dorong pasien untuk
o Terlihat gelisah Umur 4thn: 100 x/menit mengungkapkan
o Terlihat tidak nyaman Umur 10-14thn: 85-90 x/mnt perasaan,ketakutan, persepsi
o Wajah tampak tegang Laki2 Dewasa: 60-70 x/mnt o Instruksikan pasien menggunakan
o Pasien tampak tidak nyaman Peremp Dewasa: 70-85x/mnt teknik relaksasi
dengan nyeri yang dialaminya TD: o Berikan obat untuk mengurani
o TD:……, RR:….., Nadi,…, Umur > 10thn : 90/60 mmHg kecemasan
Suhu,…. Umur 10-30 thn.:110/75 mmHg
o …………………. Umur 30-40 thn :125/85 mmHg Nama Perawat
Umur 40-60 thn :140/90 mmHg
Umur > 60 thn :150/90 mmHg
RR :
Anak: 22 x/mnt (…………………….)
Dewasa: 16-20 x/mnt
o ………………….