A.

PERAWAT KLINIS I IGD

a. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38

Asuhan Keperawatan
Menerima Pasien Baru
Menjelaskan Fasilitas yang ada
Mendengarkan Keluhan Pasien
Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh
Melakukan intervensi pencegahan pasien
jatuh
Memfasilitasi pasien untuk beribadah
Melakukan Clapping Vibrasi
Melakukan massage pada area tubuh yang
tertekan
Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak
mampu makan sendiri
Memfasilitasi pasien yang dapat makan
sendiri
Memberikan nutrisi via NGT
Mendokumentasikan jumlah makanan yang
dihabiskan pasien
Melakukan pendokumentasian Intake Output
Menimbang Berat Badan
Mengukur Lingkar Lengan
Mengukur Tinggi Badan
Menolong pasien B.A.K di tempat tidur
Menolong pasien B.A.B di tempat tidur
Memberi Huknah Rendah
Memberi Huknah Tinggi
Memberi Glycerin Spuit
Melakukan vulva hygine
Mencuci Tangan
Memasang dan melepas Masker
Memasang dan melepas sarung tangan Steril
Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
Menyikat gigi pasien
Merawat gigi palsu
Membersihkan mulut pasien tidak sadar
Menyisir rambut pasien
Mengganti Pakaian pasien
Mengganti alat tenun
Mengganti alat tenun dengan pasien di
atasnya
Mencuci rambut pasien di tempat tidur
Memotong Kuku Pasien
Menjaga kebersihan lingkungan pasien
Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)
Mengatur Posisi Sym

Diminta

Disetujui

Catatan

39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62

b
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Mengatur Posisi Trendelenburg

Mengatur Posisi Dorsal Recumbent
Mengatur Posisi Litotomie
Memiringkan Pasien
Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur
ke kereta dorong dan sebaliknya
Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke
kereta dorong dan sebaliknya
Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur
ke kursi roda
Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke
kereta dorong dan sebaliknya
Mengukur suhu badan melalui axial
Mengukur suhu badan melalui anus
Mengukur suhu badan melalui telinga
Mengukur suhu badan memakai Infra
Red/Dahi
Mengukur tekanan darah
Menghitung denyut nadi / denyut jantung
Menghitung pernapasan
Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada
Form Kurve Harian
Memberi kompres hangat
Memberi buli buli panas
Memberikan kompres dingin
Memasang condom catheter
Merawat Pasien yang akan meninggal
Merawat pasien yang sudah meninggal
Melakukan pendokumentasian dengan baik
dan benar
Menyiapkan pasien pulang

Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

Asuhan Keperawatan
Melakukan Resusitasi Jantung Paru
Pemberian Oksigen dengan nasal canule
Pemberian Oksigen dengan simple mask
Melakukan Af Infus
Menghitung tetesan infus
Mengganti cairan infus
Melakukan Af Catheter
Melakukan Af NGT
Mengambil sample darah vena
Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine
Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan
Faeces
Memberi therapi obat per oral

Dimint
a

Disetujui

Catata
n

13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33

Memberi therapi obat per IV langsung

Memberi therapi obat per IV tidak langsung
Memberikan nutrisi parenteral
Memberi therapi obat per IM
Memberi therapi obat per SC
Memberi therapi obat per IC
Memberi therapi obat sublingual
Memberikan therapi obat tetes
Memberikan therapi obat suppositoria
Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical
Mengambil Sample Darah Perifer
Melakukan perawatan luka kecil
Memberikan inhalasi
Melakukan persiapan operasi kecil
Melakukan persiapan operasi sedang
Memasang OPA
Melepaskan OPA
Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi
Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik
Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik

B PERAWAT KLINIK II IGD

a Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Asuhan Keperawatan
Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan
secara Mandiri PK I
Serah terima pasien dari IGD ke ruangan lain
Menjemput Pasien Ke Kamar operasi
Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi
Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain
Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit
lain
Mengantar pasien ke Kamar Operasi
Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan
Membuat Resume Keperawatan
Melakukan Edukasi pasien
Menghitung Balance Cairan
Melakukan Pemantauan Hemodinamik
Menilai tanda tanda Dehidrasi
Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat

Dimint
a

Disetujui

b Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

Catata
n

No.

Asuhan Keperawatan

Dimint
a

Catatan
Disetujui

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan

secara Kolaborasi PK I
Memberikan Oksigen dengan sungkup
Rebreathing
Memberikan Oksigen dengan sungkup Non
Rebreathing
Memberikan Oksigen dengan masker venturi
Melakukan suction lewat
mulut/hidung/tracheostomie
Menyiapkan pasien operasi besar
Menyiapkan pasien Operasi Khusus
Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan
ETT
Mengoperasikan perekaman EKG
Memasang Dower Catheter
Memasang slang lambung/NGT
Memasang Infus
Memasang Syringe Pump
Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah
Memberi Transfusi Darah
Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL
Merawat Pasien dengan Colostomie (Stoma)
Mengambil Darah Arteri
Melatih ROM
Mengoperasikan alat oxymetri
Mengoperasikan BPM
Melakukan perawatan Luka Sedang
Melakukan Perawatan Luka Besar
Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang
Terpasang Drainase
Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I
(<20% )
Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II
(20% 40 % )
Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III
(>40% )
Melakukan angkat Jahitan
Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium
pada dokter
Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan
di luar RSUD
Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan,
Pemeriksaan, Rujuk pasien
Merekam Spirometri
Merekam Audiometri
Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest)
Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur
Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi

37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie

Mendampingi dokter Visite
Merekam EEG
Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan
Infeksi Nasokomial
Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular
Melakukan Penggantian prosedur invasif
Memasang Bidai
Memasang Neck Coler
Melakukan Kumbah Lambung
Memberikan Therapi Obat Sedatif
Menyiapkan Alat Untuk Intubasi
Memberikan Obat obat Emergency dan Life
Saving
Melakukan interpretasi hasil Skin test dan
Mantoux test
Menyiapkan Alat Vena Sectie

C PERAWAT KLINIK III IGD

a Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri
No.
1
2
3
4
5
6

Asuhan Keperawatan
Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan
secara Mandiri PK I dan PK II
Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift,
Jaw Trust )
Melakukan Penilaian Status Neurologis
Menyiapkan Alat Vena Sectie
Melakukan Konseling pada Pasien
Memberikan Motivasi Spiritual

Diminta

Disetujui

Catatan