PENILAIAN KINERJA PERAWAT KLINIK

Nama :
NIPRS :
Jabatan :
Unit Kerja :
Periode Penilaian :

INDIKATOR YANG BOBOT NILAI

NO DEFINISI OPERASIONAL TARGET CAPAIAN BULAN
DINILAI (%) HASIL
1 2 3 4 JAN FEB MAR 6 (5/4)X6
A. KUANTITAS
Nursing 1 Melakukan 1). Asesmen awal rawat 5
process asesmen inap dengan 11 minimum
keperawatan konten dilakukan 8 jam
pertama pasien masuk
2). Asesmen khusus
keperawatan sesuai dengan
kebutuhan pasien
3). Asesmen ulang dilakukan
setelah 30 hari dirawat
4). Asesmen menjelang ajal
dilakukan dengan 9 konten
5). Setiap kali melakukan
sesmen pada item 1,2,3,4,
atu 5 dihitung persatuan
walaupun pada pasien yang
sama
2 Menyusun care 1). Mengidentifikasi 25
plan masalah keperawatan
pasien dalam 1x24 jam*.
Care plan meiputi 4 konten:
masalah, kebutuhan pasien,
tujuan terukur,
perencanaan
2). Menyusun care plan
ssuai perubahan kondisi
pasien selama dirawat
3). Apabila 1 pasien
tersusun beberapa care
plan, misalnya 5 maka
dihitung 5 care plan
3 Melakukan Semua tindakan 1500
tindakan keperawatan yang
keperawatan dilakukan sesuai uraian
tugas termasuk monitoring
respon pasien terhadap
tindakan
4 Melakukan Evaluasi hasil (dilakukan 25
evaluasi sesuai dengan care plan
keperawatan yang telah disusun)
Jumlah Kuantitas
KUALITAS
Patient Care
 1 Dokumentasi Tulisan jelas & dokumentasi 100
lengkap, catatan respon
pasien, dokumentasi terapi
medikasi, tindakan medik &
keperawatan dalam rekam
medik sesuai dengan jumlah
pasien per shift jaga yang
dirawat
2 Respon time Kecepatan perawat dalam 100
merespon
order/keluhan/kebutuhan
pasien, dihitung dalam
menit
3 Edukasi Pendidikan pasien dan 100
keluarga adalah pendidikan
pasien yang dilakukan oleh
perawat, meliputi edukasi
wajib: hak & kewajiban, tata
tertib, pencegahan infeksi,
hasil asuhan, penggunaan
alat dan edukasi sesuai
dengan kebutuhan pasien
4 Pencegahan Upaya yang dilakukan 80
infeksi perawa untuk mengurangi
infeksi dengan cuci tangan
pada 5 saat dan 6 langkah
sesuai WHO
5 Menejemen Upaya yang dilakukan 100
nyeri perawat untuk mengelola
nyeri meliputi
; asesmen, tindakan, dan
evaluasi sesuai panduan
6 Pengelolaan Pemberian obat atas order 100
abat medis sesuai prinsip 6 benar
Nursing knowledge/ clinical knowledge
1 Mengikuti Mengikuti/memberi 5
diklat/CPD/CNE pelatihan/CPD/CNE minimal
10 jam dalam 1 seester
Practice-base learning & improvement
1 Terlibat aktif Insiden keselamatan pasien 1
dalam yang mengakibatkan cidera
pelaporan pada pasien
insiden
keselamatan
pasien
(KTD/KNC/KPC/
sentinel)
Interpersonal dan communication skill
1 Keluhan & Keluhan dari custumer 2
custumer external (pasien)
external
(pasien)
profesionalism
1 Perfoma Kepatuhan perawat dalam 100
perawat penggunaan uniform
rumah sakit sesuai standart:
baju seragam, name tag,
sepatu tertutup, pin
perawat