Nama Indikator Kepatuhan terhadap Clinical Pathway

Definisi operasional Kepatuhan terhadap Clinical Pathway adalah kepatuhan para

staf medis/DPJP dalam menggunakan Clinical Pathway untuk
memberikan asuhan klinis pasien secara terstandardisasi dan
terintegrasi sehingga dapat meminimalkan adanya variasi
proses asuhan klinis.

Program Peningkatan Mutu dan Keselamtan Pasien

Dimensi mutu Kesinambungan pelayanan dan keselamatan pasien
Tujuan Terselenggaranya standarisasi proses asuhan klinis, mengurangi
risiko proses asuhan klinis, mengurangi adanya variasi asuhan
klinis, dan memberikan asuhan klinis yang tepat waktu serta
penggunaan sumber daya yang efisien dan konsisten sehingga
menghasilkan mutu pelayanan yang tinggi dengan
menggunakan praktek klinik yang berbasis bukti.
Dasarpemikiran / SNARS Edisi 1
literature
Numerator -
Denumerator -
Formula Evaluasi atau cara penilaian penerapan Clinical Pathway
adalah:
1. Dilakukan audit clinical pathway berupa kegiatan
monitoring dan evaluasi terhadap kepatuhan
pelaksanaan asuhan klinis (indikator proses) dan
terhadap lama hari perawatan/LOS (indikator output).
Kepatuhan diukur dengan ketepatan LOS sesuai CP
pada kasus tanpa varian tambahan
2. Dokumen clinical pathway diintegrasikan pada berkas
rekam medis
Metodologi Sensus harian
pengumpulan data
Cakupan data Data rekam medis
Frekuensipengumpulan 1 bulan sekali
data
Periodeanalisa 3 bulan sekali
Metodologi analisa data Analisis prosentasi
Sumber data Rekam medis
Wilayah pengamatan Rekam Medis dan rawat inap
Penanggungjawab Kepala bidang pelayanan medis
pengumpul data
Publikasi data Rapat koordinasi bulanan direktur dengan semua kabid, ka.ins,
ka.komite dan kanit