PANITIA PEMBEKALAN UKMPPD CBT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA
SOAL LATIHAN
BEDAH & GASTROENTEROHEPATOLOGI
1. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ke UGD karena
pingsan setelah mendapat injeksi penisilin. Pasien
mengalami penurunan kesadaran, akral dingin dan
pucat, denyut nadi teraba lemah, tekanan darah
70/palpasi, pasien nampak sesak dan terdengar suara
mengorok. Penanganan awal yang harus diberikan
adalah?
a. Injeksi adrenalin subkutan
b. Injeksi dyphenhidramin intravena
c. Injeksi dexamethason intravena
d. Injeksi dopamine intramuskular
e. Injeksi methylprednisolon intramuskular
2. Lak-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS diantar polisi
dengan penurunan kesadaran setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yll. Menurut saksi mata,
pasien mengalami benturan pada kepalanya. Da PF : TD
130/80 N : 88x/menit RR 22x/menit, suhu 37,8 derajat
C. Pasien dapat membuka mata sesuai perintah verbal,
dapat menunjuk lokasi nyeri namun disorientasi dalam
pembicaraan. Berapakan score GCSnya?
a. E2M4V3
b. E3M4V4
c. E3M5V4
d. E2M4V4
e. E3M5V5
3. Seorang laki-laki 23 tahun dibawa polisi ke IGD RS
dengan penurunan kesadaran setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Menurut saksi
mata, pasien mengalami benturan pada kepalanya.
Pada pemeriksaan TD 130/80 mmHg, nadi 88 x/menit,
RR 22 x/menit, suhu 37,8oC. Pasien dapat membuka
mata sesuai perintah verbal, dapat menentukan lokasi
nyeri, tetapi disorientasi pada pembicaraan. Pada CT-
scan didapatkan gambaran perdarahan berbentuk
bulan sabit (konkaf) pada bagian frontal dan gambaran
edema otak. Dimanakah letak lesi perdarahan?
a. hematoma epidural
b. hematoma subdural
c. hematoma subarachnoid
d. hematoma fossa posterior
e. hematoma intraserebral
4. Seorang laki-laki berusia 30 thn,dibawa ke igd rs krn
kll.Pasien pingsan stlh kecelakaan,namun dlm
perjalanan ke rs pasien sadar tapi tdk ingat
kejadiannya.2jam kemdn kesadaran pasien
menurun.Pada PF ditemukan TD 160/100,nadi 56,nafas
tdk teratur.Pemeriksaan neurologis
E2M4V3,anisokor.Pada secondary survey ditemukan
1 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU
racon eyes dan rinore.Apakah diagnose pada pasien
tsb.
a. contusio cerebri
b. Perdarahan Epidural
c. perdarahan subdural
d. perdarahan intracerebral
e. perdarahan intraventrikular
5. Seorang wanita 25 tahun dibawa polisi ke UGD karena
kecelakaan lalulintas 3 jam yang lalu. Pasien diketahui
mengalami benturan pada kepala. Dari hasil
pemeriksaan fisik GCS 12, pasien gelisah, telinga dan
hidung mengeluarkan darah, bengkak pada supraorbita
dan raccoon eye (+). Dari hasil pemeriksaan CT scan
didapatkan gambaran convex dan diskontinuitas tulang
temporoparietal sinistra. Diagnosisnya….
a. Epidural hematom akibat pecah arteri meningea
posterior
b. Epidural hematom akibat pecah arteri meningea
media
c. Epidural hematom akibat pecah arteri meningea
anterior
d. Subdural hematom akibat robeknya vena piriformis
e. Subdural hematom akibat robeknya bridging vein
6. Seorang perempuan25 tahun di bawa oleh Polantas ke
UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam
yang lalu. Pasien diketahui mengalami benturan pada
kepalanya. Pada pemeriksaan fisik diperoleh GCS 12,
pasien tampak gelisah, dari telinga dan hidungnya
tampak keluar darah, terdapat bengkak pada daerah
supraorbita dan racoon eyes. Hasil foto CT Scan
diperoleh gambaran convex, dan terdapat diskontinuitas
tulang temporoparietal sinistra. Apa penyebab yang
paling tepat?
a. Epidural hematoma karena ruptur arteri meningeal
posterior
b. Epidural hematoma karena ruptur arteri meningeal
media
c. Epidural hematoma karena ruptur arteri meningeal
anterior
d. Subdural hematoma karena ruptur vena kortikalis
e. Subdural hematoma karena ruptur arteri pialis
7. Bayi umur 1 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
muntah setelah diberi ASI. Muntah warna kehijauan,
bayi tampak lemah, irritable. Radiologi didapatkan
gambaran 'double bubble sign'. Apa diagnosis penyakit
tersebut
a. Atresia duodenum
b. Atresia ani
c. Atresia esofagus
 d. Atresia billiaris
e. Hipertrofi pylori stenosis
8. Pasien perempuan usia 26 tahun datang ke Psukesmas
dengan keluhan terdapat benjolan di payudara kanan
sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya sebesar ujung telunjuk
sekarang sebesar telur ayam kampung. Benjolan tidak
terasa nyeri dan tidak dipengaruhi oleh siklus haid dan
aktivitas., Pemeriksaan ditemukan benjolan mobile,
lunak, licin batas tegas. Diagnosis yang tepat bagi
pasien?
a. Lipoma
b. Fibroadenoma mammae
c. Kista epidermal
d. Fibrocystic mammae
e. Ca mammae
9. Seorang pria usia 32 tahun dibawa ke IGD dengan
setelah mengalami luka bakar 15 menity yang lalu
akibat ledakan tabung gas. Dari pemeriksaan pasien
tampak sadar, merintih kesakitan. Dijumpai luka bakar
di seluruh lengan kanan, dada sebelah kanan dan
punggung sebelah kanan serta sebagian perut. Besarnya
area yang mengalami luka bakar pada pasien adalah?..
a. 9%
b. 18%
c. 22,5%
d. 27%
e. 13,5%
10. Anak, 7 tahun, diantar ke IGD dalam keadaan merintih
dan menangis kesakitan setelah tersiram air panas sejak
30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan luka
bakar pada lengan kanan dan dada kanan berupa bula
dan kulit yang hiperemis. Derajat luka bakar yang
dialami pasien?
a. Derajat I
b. Derajat IIa
c. Derajat IIb
d. Derajat III
e. Derajat IV
11. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan
keluhan nyeri perut kanan bawah yang bertambah berat
sejak 1 hari terakhir disertai dengan mual dan perasaan
ingin muntah. Vital sign TD 90/60 mmHg, HR 80x/i , RR
20x/i, suhu 37,9C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri lepas saat penekanan di regio iliaca sebelah kiri.
Tanda yang dimaksud pada pasien di atas?
a. McBurney sign
b. Rovsing sign
c. Blumberg sign
d. Psoas sign
e. Dumphy sign
12. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan
empat hari tidak bisa bab dan buang angin. 4 hari
sebelumnya pasien mual, muntah berwarna hijau. Enam
bulan sebelumnya pasien mulai merasakan sulit bab.
Tidak ada demam, td 110/80;hr 80;rr20. Apa px
penunjang yang tepat pada pasien ini?
a. Foto polos tiga abdomen
b. Barium enema
c. USG abdomen
2 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU
d. Colon in-loop
e. BNO
13. Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan kembung dan muntah muntah sejak 4
hari yang lalu. Berak dan kentut terakhir 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah, kesadaran compos mentis, denyut nadi 112
x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 39°C,
tekanan darah 110/80 mmHg. Pada colok dubur ampula
rekti kollaps. Perut distensi dan pads perkusi tympani
suara usus, hiperperistaltik, borborigmi, metalik sounds.
Pemeriksaan radiologis menunjukkan gambaran air fluid
level. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Kolitis
b. Peritonitis
c. Gastroenteritis
d. Ileus paralitik
e. Ileus obstruktif
14. Seorang pria usia 46 tahun yang sehari haribekerja
sebagai pengayuh becak sepeda, datang dengan
keluhan muncul benjolan di daerah lipat paha yang bisa
keluar masuk sendiri. Kadang kadang benjolan bisa
membesar sampai di skrotum. Menurut pasien hal ini
sudah dilamianya sejak 6 bulan terakhir. Terapi yg
paling tepat pada pasien tsb?
a. Operasi elektif
b. Operasi segera karena takut terjadi strangulate
c. Memakai korset
d. Makan obat yg dapat menyebabkan benjolan tidak
keluar masuk lagi
e. Tidak dilakukan apa2
15. Seorang perempuan 30 thn datang ke UGD RS dengan
keluhan dada dan perut nyeri dan kehausan. dari
alloanamnesis didapatkan pasien post kecelakan, jatuh
ke jurang dan tersangkut di sebatang pohon. perut
dirasakan semakin tegang dari awal masuk tadi.
penanganan awal yang tepat?
a. laparatomi eksplorasi
b. PCI
c. resusitasi cairan
d. injeksi adrenalin
e. Observasi
16. Seorang laki-laki berumur 60 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri pada seluruh lapang
perut. Dari hasil anamnesis diketahui bahwa 3 hari yang
lalu pasien mengalami kecelakaan lalu lintas namun
tidak dirawat karena pasien merasa tidak apa-apa.
Namun menurut keluarga, 1 hari yang lalu pasien mulai
mengeluhkan demam tinggi dan nyeri perut yang
semakin lama semakin memberat. Beberapa jam
setelah masuk UGD, pasien tidak sadar, nadi tidak
teraba, tekanan darah tidak terukur, dan pasien
kemudian meninggal. Apakah kemungkinan penyebab
pada kasus diatas?
a. Perforasi appendiks
b. Perforasi ulkus peptikum
c. Perforasi hepar e.c trauma
d. Perforasi lien e.c trauma
e. Perforasi usus e.c trauma
17. Wanita 67 tahun mengeluhkan nyeri dan tidak bisa
menggerakkan tangannya sejak 1 hari yang lalu. Pasien
riwayat terjatuh di kamar mandi dengan kedua
tangannya sebagai tumpuan beban. Kondisi apakah
yang mungkin dialami pasien?
a. Fraktur distal radius dengan angulasi dorsal
b. Fraktur distal radius dengan angulasi ventral
c. Fraktur distal radius dengan dislokasi proksimal
ulna
d. Fraktur distal ulna dengan dislokasi proksimal
radius
e. Fraktur proksimal ulna dengan angulasi dorsal
18. Wanita 72 tahun, datang dengan nyeri dan bengkak
pergelangan kiri. Riwayat jatuh dijumpai sekitar 4 hari
yang lalu. Dari pemeriksaan radiologis dijumpai
gambaran garis fraktur pada 1/3 distal os radius dengan
angulasi fragmen fraktur ke arah posterior.Apakah
diagnosis yang tepat bagi pasien tersebut?
a. Fraktur smith
b. Fraktur colles
c. Fraktur galleazi
d. Fraktur montegia
e. Fraktur handy
19. Wanita 67 tahun mengeluhkan nyeri dan tidak bisa
menggerakkan tangannya sejak 1 hari yang lalu. Pasien
riwayat terjatuh di kamar mandi dengan kedua
tangannya sebagai tumpuan beban. Kondisi apakah
yang mungkin dialami pasien?
a. Fraktur distal radius dengan angulasi dorsal
b. Fraktur distal radius dengan angulasi ventral
c. Fraktur distal radius dengan dislokasi proksimal
ulna
d. Fraktur distal ulna dengan dislokasi proksimal
radius
e. Fraktur proksimal ulna dengan angulasi dorsal
20. Seorang wanita 60 th datang dibawa keluarganya ke
UGD dengan nyeri pergelangan tangan kiri. Pasien pasca
terjatuh dengan posisi tangan kiri menahan tubuhnya.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kesakitan. TD
120/70, RR 20x/menit, nadi 88x/menit. Status lokalis
tampak pergelangan tangan berbentuk seperti garpu.
Tulang manakah yang patah?
a. Metakarpal 1
b. Radius
c. Ulna
d. Humerus
e. Clavicula
21. Seorang wanita 65 th, mengeluh tidak bisa jalan. Dari
pemeriksaan fisik TD 120/80, Nadi 88 x, RR 20 x,
pemeriksaan lain: nyeri tekan tungkai bawah +, nyeri
sumbu +, deformitas +. Pasien memiliki riwayat
osteoporosis. Keadaan yang terjadi pada tungkai px
adalah:
a. Fraktur impaksi
b. Fraktur patologis
c. Fraktur impresi
d. Fraktur komunitif
e. Fraktur kompresi
3 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU
22. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut. Riwayat
penggunaan aspirin yang sering dan lama untuk
menghilangkan nyeri kepala. Diagnosis?
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis sekunder
c. Peritonitis tersier
d. Ileus Obstruktif
e. Ileus Paralitik
23. Seorang laki – laki 23 tahun mengalami kecelakaan 2
jam yang lalu saat menaiki mobil dan menabrak
trotoar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lutut bawah
ekstensi, abduksi, dan rotasi eksternal. Diagnosa
pasien?
a. Dislokasi hip joint anterior
b. Dislokasi hip joint posterior
c. Fraktur acetabulum
d. Fraktur caput femur
e. Fraktur intrartikuler femur
24. Seorang laki-laki, usia 45 tahun, datang ke UGD RS
dengan sesak nafas hebat disertai mengi setelah
mendapatkan terapi antibiotic ceftriaxone. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, keringat dingin,
TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, respirasi 20x/menit,
wheezing (+). Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien
ini adalah:
a. Epinefrin
b. Dobutamin
c. Norepinefrin
d. Dipenhydramin
e. Kortikosteroid
25. Wanita 56th keluhan nyeri dan bengkak pada punggung
kaki kanan selama 1 bulan. Dlm beberapa hari terakir
makin nyeri utk jalan. px riwayat DM 5th. Pemeriksaan
di punggung kaki kanan rubor, kalor, dolor. Pemeriksaan
penunjang?
a. Foto pedis ap/oblik
b. Foto ankle ap/oblik
c. Foto pedis ap/lat
d. Foto pedis lat
e. Foto ankle ap/lat
26. Anak 15 th datang ke UGD karena demam tinggi dan
dalam kondisi yang lemah. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Selanjutnya dokter memberikan
pengobatan antipiretik dan antibiotic secara IV. Tiba
tiba kondisi pasien makin memburuk dengan tnda vital
T 90/50 N 130 RR 25 Tax 38. Dokter segera memberikan
epinefrin dan kortikosteroid IV dan berangsur anggsur
kondisi pasien membaik. Fungsi pemberian
kortikosteroid adalah:
a. mencegah keluarnya histamin
b. menghambat reaksi tipe lambat
c. meningkatkan resistensi vascular sistemik
d. meningkatkan cardiac output
e. mempercepat turunnya demam
27. Seorang pasien datang dengan keluhan jatuh. Dari foto
x ray ekstrimitas ditemukan adanya fraktur pada os ulna
sepertiga proksimal ke arah ventral.
Apa diagnosis yang memungkinkan?
a. Fraktur monteggia
b. Fraktur galeazzi
 c. Fraktur colles bawah, PF dalam batas normal, kandung kencing teraba
d. Fraktur smith penuh. Tindakan awal yang tepat adalah :
e. Fraktur Bennet a. Injeksi spasmolitik
28. Pasien perempuan 25th datang ke poli kebidanan b. Kateterisasi
dengan keluhan payudara terasa nyeri disertai demam c. Infuse NaCL
sejak 2 hari yang lalu. Pasien post partum 1 minggu yang d. Infuse RL
lalu dengan janin meninggal di kandungan. Pemeriksaan e. Sisostomi
fisik, Vital Sign S 38,0 C, lainnya dalam batas normal. 34. Seorang laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke UGD karena
Status lokalis payudara didapatkan payudara keras, penurunan kesadaran setelah kecelakaan 30 menit yang
permukaan rata, nyeri (+). Diagnosis yang paling lalu. Korban diketahui merupakan penumpang yang
mungkin duduk di belakang supir. Pemeriksaan fisik
a. Mastitis menunjukkan TD: 80/50 mmHg; nadi 112x/menit; RR
b. Mastalgia 28x/menit; Tax 37.50C. Didapatkan pula conjungtiva
c. Abses mammae anemis; pemeriksaan thorax dalam batas normal;
d. FAM pemeriksaan abdomen terdapat seat belt sign (+),
e. Ca Mamae defans muskular di seluruh kuadran abdomen (+), tanda
29. Seorang pasien darang dengan keluhan nyeri perut Kehr (+), Traube space dullness (+); dan pada
kanan bawah. Jika ditekan pada perut kanan bawah, pemeriksaan colok dubur terdapat penurunan tonus
timbul nyeri pada perut kanan bawah. Tanda tersebut sfingter ani, overriding prostat (+). Pada foto thorax
adalah? didapatkan free air subdiafragma. Organ kemungkinan
a. Psoas sign mengalami trauma adalah:
b. Obturator sign a. Hepar, lien, ginjal
c. Rebound tenderness b. Hepar, usus, prostat
d. Rovsing sign c. Hepar, usus, VU
e. Mc burney pain d. Lien, usus, urethra
30. Seorang wanita 29 tahun datang dengan keluhan nyeri e. Lien, VU, prostat
pada payudara kanan disertai demam. Pasien sedang 35. Bayi laki –laki 3 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan
menyusui anaknya tetapi air ASI tidak banyak yang tidak dapat BAB dengan muntah berwarna hijau.
keluar. Diagnosis pada pasien ini? Keluhan muntah timbul saat diberi ASI. PF didapatkan
a. Abses mammae kembung pada perut atas, perut tidak tegang, timpani.
b. Tumor ganas disertai inflasi Diagnosis?
c. Pyloides tumor a. Atresia jejunum
d. Mastitis b. Pancreas anulare
e. Fibroadenoma mamae c. Atresia duodenum
31. Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan d. Hypertofi pyloric stenosis
demam sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri e. Atresia esophagus
perut kanan bawah, mual, muntah. Pada pemeriksaan 36. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan
fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, RR 20x/menit, Suhu benjolan sebesar telor ayam di lipat paha kanan.
38,1C, Nadi 88x/menit, rovsing sign (+), psoas sign (+), Benjolan membesar saat mengejan dan berkurang saat
obturator sign (+). Maka pemeriksaan apa yang berbaring. Diagnosis?
diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien? a. Hernia hiatal
a. USG b. Hernia scrotal
b. Pemeriksaan laboratorium darah c. Hernia inguinal
c. Colok dubur d. Hernia femoralis
d. SGOT SGPT e. Hernia umbilical
e. CT Scan 37. Seorang pria 24 tahun datang dengan keluhan benjolan
yang semakin membesar pada payudara kanan. PF
32. Laki laki, 20 tahun, dibawa ke UGD karena tungkai ditemukan masa 3x3x2 cm, permukaan licin, konsistensi
kanan bawah nyeri dan tidak dapat berhjalan setelah kenyal, batas tegas, nyeri (+), mobile. Diagnosis?
terbentur saat main bola. Status lokalis cruris dextra 1/3 a. Kista aterom
tengah terdapat edema, nyeri, angulasi (+), pulsasi b. Ginekomastia
arteri dorsalis pedis teraba melemah. Diagnose: c. Kista dermoid
a. Fraktur tertutup 1/3 tengah cruris dextra d. Tumor payudara
b. Dislokasi ankle dextra e. Ca mammae
c. Sindrom kompartemen 38. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan
d. Dislokasi articulation genu dextra kelemahan anggota gerak kiri mendadak. Pasien
e. Fraktur terbuka 1/3 tengah cruris dextra memiliki riwayat mempunyai penyakit Atrial Fibrillation.
33. Pria 70 tahun datang ke UGD diantar anaknya karena Hasil pemeriksaan menunjukkan GCS E4V5M4, kekuatan
tidak bisa BAK sejak semalam. Terdapat nyeri perut motorik anggota gerak atas 555/444 dan anggota gerak
bawah 555/444. Hasil CT scan menunjukkan adanya

4 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

 infark di area yang divaskularisasi oleh arteri cerebri 4. seorang perempuan berusia 41 tahun dating ke UGD
media. mengeluh sakait pada perut kanan atas. Hal ini sudah
Hal apakah yang dapat ditunjukkan pada gambaran CT sering dialami pasien terutama saat setelah
scan tersebut? mengkonsumsi makanan cepat saji. Pada USG didapati
a. Hiperdense bikonveks pada frontalis kantong empedu membesar disertai gambaran double
b. Hiperdense semilunar pada temporalis dekstra rims dan juga tampak bayangan hiperechoic disertai
c. Midline shifting acoustic shadow. Dari pemeriksaan fisik didapati pasien
d. Hipodense bentuk baji pada temporalis dekstra ikterus. Pasien juga mengatakan bahwa tinjanya
e. Hipodense lakunar pada kapsula interna berwarna pucat. Hasil pemeriksaan lab yang mungkin
meningkat
--- end --- a. Bilirubin direct
b. Bilirubin indirect
c. Urobilinogen urine
d. Sterkobilinogen feses
e. Sterkobilin
5. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan lemas
dan lemah. Pasien juga merasa mual dan muntah
1. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke praktik selama seminggu ini dan kencing seperti the. Tidak ada
dokter mengeluhkan nyeri pada perut kanan atas yang riwayat transfuse atau penggunaan jarum suntik. Dari
dirasakan seperti tertusuk tusuk setiap kali usai makan pemeriksaan diperoleh sclera ikterik dan teraba hepar
makanan berlemak seperti gulai, maupun gorengan. dua jari bawah arcus costa dengan rasa nyeri. Dari
Riwayat BAB bercampur darah tidak dijumpai. Demam pemeriksaan lab didapatkan peningkatan enzim hepar
ataupun muntah berulang juga tidak dijumpai. Regio dan IgM HAV (+). Diet apa yang dianjurkan pada pasien
tubuh yang tepat untuk palpasi tanda patognomonik ini?
kasus tersebut terletak di? a. Diet tinggi asam amino rantai cabang
a. Titik 1/3 lateral jarak umbilikus ke SIAS dextra b. Sesuai selera pasien
b. Sela iga ke 5 line mid axillaris c. Diet tinggi karbohidrat
c. Regio suprapubik d. Diet tanpa lemak
d. Perpotongan arkus kosta dextra dengan linea e. Diet rendah kalsium dan thiamin
midclavicula 6. Perempuan usia 50 tahun datang kepuskesmas dengan
e. Perpotongan arkus kosta dengan line axillaris keluhan kuning pada mata dan kulit seluruh tubuh yang
anterior sudah dirasakan 2 minggu terakhir. Keluhan dirasakan
2. Seorang wanita 20 tahun mengeluh demam disertai semakin memberat. Pasien juga mengeluhkan adanya
badan letih sejak 2 minggu yang lalu. BAK seperti teh nyeri pada perut kanan atas, mual dan muntah. Selain
pekat. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan conjungtiva itu, ada keluhan gatal pada seluruh tubuh. Dari
tidak anemis, sklera ikhterik, hepatomegali ringan, nyeri anamnesis, jika kita curiga kondisi ini merupakan
tekan kuadran kanan atas abdomen. Pemeriksaan jaundice obstruktif, mka pertanyaan apa yang harud kita
laboratorium didapatkan bilirubin serum 7.8 mg/dl, 60% tanyakan saat anamnesis ?
bilirubin terkonjugasi, kadar serum AST 400 U/l, ALT 392 a. Warna urin
U/, anti HAV (+), HBsAg (+), anti HCV (-). diagnosis yang b. Warna muntahan
paling tepat? c. Warna kulit
a. Hepatitis virus A d. Warna BAB
b. Hepatitis virus B e. Frekuensi BAB
c. Hepatitis virus C 7. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan
d. Hepatitis autoimun muntah-muntah sejak 3,5 bulan yang lalu. Keluhan lain
e. Hepatitis kronik virus B yang dirasakan adalah kaki bengkak dan mata kuning.
3. Laki-laki 24 tahun berobat ke RS dengan keluhan mual, Diagnosis dari dokter adalah sirosis hepar. Hasil
kekuningan pada mata, buang air kecil seperti teh. Pada pemeriksaan laboratorium yang kemungkinan
pemeriksaan tes hati didapatkan SGOT SGPT meningkat didapatkan adalah
2x lipat, Bilirubin 2mg/dl, Anti HAV negatif, HbsAg a. SGOT>SGPT, albumin>globulin, bilirubin
negatif, Anti HCV positif, IgM Anti HBC positif, Anti direk>bilirubin indirek
HbsAg negatif. b. SGOT>SGPT, albumin>globulin, bilirubin
Pemeriksaan manakah yang menunjukan diagnosis direk<bilirubin indirek
window period ? c. SGOT>SGPT, albumin<globulin, bilirubin
a. HbsAg negatif direk>bilirubin indirek
b. Anti HbsAg negatif d. SGOT <SGPT, albumin<globulin, bilirubin
c. Anti HCV positif direk<bilirubin indirek
d. Anti HAV negatif e. SGOT<SGPT, albumin>globulin, bilirubin
e. IgM anti Hbc positif direk>bilirubin indirek

5 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

8. Wanita berusia 43 tahun, datang dengan keluhan
kuning yang semakin memberat selama 2 hari ini,
pasien mengeluhkan terdapat demam dan gatal pada
badan. Dokter mendiagnosis ikterus obstruktif.
Anamnesis dan pemeriksaan tambahan untuk
memastikan diagnosis adalah?
a. Warna urin dan bilirubin indirect
b. Warna keringat dan bilirubin direct
c. Warna feses dann bilirubin direct
d. Warna air liur dan bilirubin indirect
e. Frekuensi BAB dan bilirubin direct
9. Seorang pria usia 26 tahun datang ke praktik dokter
dengan keluhan buang air besar bercampur darah sejak
1 minggu terakhir. Darah menetes berwarna merah
segar, keluar mendahului kotoran. Dalam beberapa
minggu terakhir ia mengaku sulit buang air besar
dengan konsistensi keras. Dari pemeriksaan fisik tidak
ditemukan benjolan ataupun fissure pada regio
perianal. Pria tersebut kemudian didiagnosis dengan
Hemorrhoid grade I. Tatalaksana yang tepat bagi pasien
tersebut adalah?
a. Pemberian venokonstriktor
b. Pemberian antikoagulan
c. Tatalaksana operatif
d. Pola makan tinggi serat
e. Pemberian asam traneksamat dan vitamin K
10. laki-laki datang dengan keluhan muntah berwarna
hitam. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan
pelebaran pembuluh darah kecil yang melebar seperti
laba-laba. Lien membesar ukuran Schuffner III. Apakah
penyebab pecahnya pembuluh darah tersebut?
a. ulkus peptikum
b. gastritis akut
c. ulkus gaster
d. sirosis hepatis dengan varises esophagus.
e. ulkus duodenum.
11. Seorang perempuan pecandu alkohol berusia 20 tahun
datang berobat ke poliklinik tempat saudara bekerja
dengan keluhan sejak 2 minggu yang lalu badan terasa
lemas, mual, mata kuning, dan air kencing seperti teh.
Keluhan tersebut dirasakan semakin berat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, sklera ikterik, dan pada pemeriksaan abdomen
didapatkan nyeri tekan pada regio kanan atas. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang saudara usulkan untuk
menegakkan diagnosis kasus tersebut?
a. Bilirubin (total dan direk), enzim transaminase, anti
HAV, dan anti HEV
b. Bilirubin (total dan direk), alkalifostase, dan
kolinestrase
c. Bilirubin (total dan direk), alkalifostase, dan protein
total
d. Bilirubin (total dan direk), enzim transaminase,
HbsAg, dan anti HCV
e. Bilirubin (total dan direk), enzim transaminase,
fibrinongen, dan protrombin
12. Seorang pria 21 tahun datang dengan keluhan mual dan
muntah sejak 3 hari terakkhir. Ia juga mengeluhkan
seluruh badannya yang terlihat kuning termasuk buang
6 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU
air kecil berwarna seperti teh pekat. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik dijumpai
sklera ikterik, hepar sedikit membesar, nyeri tekan.
Pemeriksaan laboratorium dijumpai darah rutin dbn,
SGOT 320 mg/dl, SGPT 390 mg/dl. Bilirubin total 15
mg/dl. Pemeriksaan serologis didapati IgM anti HAV (+),
IgG anti HAV (+), HbsAg (-), anti HBs (+), HCV antigen (-).
Interpretasi yang didapat adalah?
a. Saat ini sedang menderita hepatitis A dan
hepatitis B, dahulu pernah menderita hepatitis C
b. Saat ini sedang menderita hepatitis B, dahulu
pernah menderita hepatitis A
c. Saat ini sedang menderita hepatitis A, dahulu
belum menderita hepatitis jenis lain
d. Saat ini sedang menderita hepatitis C, dahulu
pernah m,enderita hepatitis B
e. Saat ini sedang menderuita hepatitis A, dahulu
pernah menderita hepatitis A dan B
13. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan utama nyeri pada daerah
ulu hati yang dirasakan terutama pada malam hari.
Keluhan dirasakan berkurang setelah makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan daerah
epigastrium. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Ulkus lambung
b. Ulkus duodenum
c. Esofagitis
d. Gastritis
e. Gastropati hipertensi portal
14. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai mual muntah dan
demam. PF didptkan keadaan umum tampak sakit
sedang, kesadaran CM, obes, TD 120/80mmHg HR
104x/I, RR 26x/I suhu 38’C pd pemeriksaan abdomen
didptkan nyeri tekan pd perut kanan atas, Murphy sign
(+). Diagnosa apa yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Tukak peptic
b. Kolesistitis akut
c. Pancreatitis akut
d. Apendisitis akut
e. Tukak doedenum
15. Seorang perempuan datang ke UGD dengan keluhan
nyeri perut kanan atas. Nyeri dirasakan hilang timbul,
sangat menusuk sehingga pasien lemah dan berkeringat
dingin. Nyeri disertai dengan mual dan muntah. Nyeri
timbul setelah pasien makan ayam goreng. Diagnosanya
pasien ini adalah?
a. Kolelitiasis
b. Pancreatitis
c. Hepatitis
d. Kolesistitis
e. Timor pancreas
16. Wanita 45 tahun nyeri perut kanan atas, mual, muntah,
nyeri hilang timbul, PF normal, Murphy sign (+),
pemeriksaan kolesterol 200 mg/dl.
a. Kolelitiasis
b. Ulkus peptikum
c. Tumor kaput pancreas
d. Gastritis
 e. Hepatitis
17. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke
dokter praktek swasta dengan keluhan perih di
episgatrium, mual dan kadang muntah. Keluhan ini
sudah dialami selama seminggu. Nyeri kadang
dirasakan menusuk sampai ke daerah punggung
pasien. Dalam pemeriksaan tanda vital didapatkan
pasien compos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg,
Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 37o C. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan
epigastrium. Apakah terapi yang paling tepat untuk
kasus diatas?
a. Antasid 3x1 ditambah cimetidin 2 x 400 mg
b. Antasid 3x1 ditambah ranitidine 2x 150 mg
c. Antasid 3x1 ditambah famotidine 2x 50 mg
d. Antacid 3x1 ditambah omeprazole 2x100 mg
e. Antasid 3x1 ditambah lansoprazol 1x30 mg
18. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang lalu.
Mual (+), muntah (-), dan terasa panas pada ulu hati
(+). Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal, nyeri tekan epigastrium (+).
Apa anjuran yang paling tepat ?
a. Makan makanan yang berkuah banyak
b. Makan sayur sebelum makan utama
c. Makan porsi kecil dan sering
d. Makan makanan kecil sebelum tidur
e. Tingkatkan konsumsi makanan yang banyak serat
seperti sawi
19. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa orang
tuanya ke puskemas dengan keluhan sakit perut bagian
bawah yang hilang timbul dan sudah berlangsung sejak
5 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh perut terasa
tidak nyaman (kembung), dan buang air besar sering 3-4
x perhari. Gejala ini cepat hilang setelah buang air
besar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran
composmentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut
nadi 22x/menit, frekuensi napas 24 x/menit. TB 170 cm
dan BB 46 kg. Apakah kemungkinan diagnosis?
a. Ulcerative Collitis
b. Crohn's disease
c. Diverticullitis
d. Oesophageal reflux
e. Irritable bowel syndrome
20. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke tempat
praktik dokter dengan keluhan nyeri perut atas sejak 2
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan rasa tidak
nyaman di daerah ulu hati yang hilang timbul, mual-
mual namun tidak ada muntah dan diare. Setiap kali
makan pasien merasa cepat kenyang. Selama ini pasien
memiliki riwayat penyakit artritis kronis di lututnya.
Biasanya pasien mengkonsumsi obat penghilang nyeri
yang dijual di toko obat. Pasien tidak memiliki riwayat
minum alkohol dan merokok. Pada pemeriksaan fisik
pasien terlihat pucat, tekanan darah 120/80 mm Hg,
denyut nadi 95x/menit, frekuensi napas 14 x/menit.
Pada pemeriksaan auskultasi abdomen suara peristaltik
normal. Tidak teraba adanya massa. Pada pemeriksaan
7 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU
colok dubur tonus sfingter ani normal, tidak teraba
massa, feses hitam.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di
atas?
a. Dispepsia
b. Esofagitis
c. Gastritis erosif
d. Ulkus peptikum
e. Sindroma Zollinger-Ellison
21. Seorang pria umur 50 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan nyeri ulu hati dan muntah-muntah sebanyak >
5x bercampur makanan. Keluhan dirasakan sejak tadi
pagi. Semalam sebelumnya pasien mengadakan pesta
miras bersama kawan-kawannya. Nyeriulu hati
dirasakan menembus hingga ke belakang. Pada pemfis
didapatkan kesadaran kompos mentis. TD 100/60
mmHg, RR 20x/menit, suhu 37 C, nadi 80x/menit, nyeri
tekan epigastrium dan hipokondrium kana (+), rovsing
sign (-), Murphy sign (-). Diagnosis yang tepat :
a. Colesistitis
b. Pancreatitis
c. Appendicitis
d. Gastritis
e. Hepatitis
22. Pria 42 tahun datang ke UGD RS karena nyeri perut
kanan. Keluhan ini disertai demam sejak 1 minggu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum ikterik
dengan suhu tubuh 37,9˚C, hepar teraba 2 jari bac serta
nyeri tekan perut kanan atas. Pada laboratorium
ditemukan SGPT dan SGOT meningkat. USG abdomen
ditemukan lesi anekoik pada hepar diameter 2 cm
berbatas tegas dengan internal echo disekitarnya.
Diagnosis yang paling mungkin:
a. Abses hepar
b. Kista hepar
c. Hepatoma
d. Hemangioma hepar
e. Hepatitis
23. Seorang pasien pria 30 tahun menegeluhkan demam
sejak 5 hari, mual muntah, kunjungtiva ikterus, riwayat
penggunaan narkoba dahulu. Hasil lab didapatkan SGOT
: 100U/I, SGPT : 350 U/I, bilirubin total 8 mg/dl, bilirubin
indirek 6mg/dl. Gambaran pemeriksaan serologis yang
mungkin dijumpai adalah
a. HBsAg + anti HBsAg - IgG+
b. HBsAg - anti HBsAg+ IgM+
c. HBsAg+ anti HBsAg - IgM +
d. HBsAg- antiHBsAg + IgG+
e. HBsAg- antiHBsAg- IgG+
24. Anak usia 12 tahun dibawa ortu dengan keluhan mata
kekuningan sudah sejak 3 hari yang lalu. BAK warna teh,
mual muntah, nafsu makan turun. Pada pemeriksaan
fisik, sklera ikterik, hepar teraba 3 cm bawah arc costa,
permukaan rata, tepi tajam. Laboratorium: OT-PT dan
bilirubin total meningkat, serologi anti HAV (+), HBV (-),
HCV (-). Diagnosis pada pasien ini:
a. Hepatitis A akut
b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis B kronik
 d. Hepatitis C akut nyeri tekan. Hasil laboratorium menunjukkan Bilirubin
e. Hepatitis C kronik total 8,4 U/L, SGOT 460 U/L, SGPT 520 U/L, IgM anti
25. Anak usia 4 tahun datang dengan diare cair 5-8 × sehari HAV (+). Apakah penatalaksanaan yang paling tepat
disertai lendir darah. Mual muntah sudah 1 minggu. diberikan?
Sudah diberi antibiotik tapi tidak berguna. Pada a. Terapi simptomatis dan edukasi
pemeriksaan feses: mikroorganisme bulat inti 4, anak b. Paracetamol dan vitamin
inti di tengah, kromatin di perifer teratur. Komplikasi c. Amoksisilin dan vitamin
ekstra intestinal yang mungkin? d. Tirah baring dan diet rendah serat
a. Pneumonia e. Vitamin K dan antipiretik
b. Amoeboma 30. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke iGD dengan
c. Abses hepar keluhan nyeri perut kanan atas, tajam, hilang timbul,
d. Meningitis sampai berkeringat dingin. Nyeri terjadi ± 1 jam setelah
e. Dermatitis pergi ke resepsi pernikahan. Apa saran yang diberikan
26. Pria berusia 58 tahun mengeluh nyeri perut dan mual oleh dokter ?
muntah. Pasien sering mengkonsumsi obat penghilang a. Kurangi makanan berlemak
nyeri sejak muda. Pada PF abdomen didapatkan nyeri b. Perbanyak makan sayur
tekan epigastrium. Pemeriksaan lab, Hb 8 leukosit 4300 c. Kurangi makanan berserat
trombosit 270000. Apa diagnosis penyakitnya? d. Perbanyak minum air
a. Varises esophagus e. Perbanyak olaHRaga
b. Gastritis erosifa 31. Seorang pasien mengeluh nyeri ulu hati sampai
c. Ca gaster menembus kebelakang,brtambh sakit bla diberi
d. Dyspepsia makanan berlemak,hasil lab gula darah sgot sgpt
e. Sirosis hepatis meningkat,.laboratorium apa yang diperiksa untuk
mendukung diagnosis?
27. Seorang wanita 58 tahun datang ke dokterk praktik a. kolesterol
umum dengan keluhan 3 bulan yang lalu. Pada b. amilase
pemeriksaan fisik ditemukan anemis, tanda vital dalam c. lipase
batas normal, hepar teraba keras, permukaan tidak d. ureum
rata, dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan laboratorium e. gula darah
HbsAg positif dan alfafetoprotein 1000 g/dl. Apakah
diagnosis yang mungkin? --- end ---
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Abses hati
d. Hepatitis akut
e. Hepatitis kronik
28. Bayi usia 6 minggu diantar ibunya dengan keluhan
kuning sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan BAB warna dempul. Riwayat bayi lahir spontan
di RS, segera menangis, berat lahir 3400 gr. 4 hari
setelah lahir bayi kuning dan membaik setelah hari ke
10. Pemeriksaan fisik, keadaan umum alert, sklera
ikterik, badan ikterik, hepar teraba 2 cm bawah arcus
costa dan lien tidak teraba. Pada hasil laboratorium
didapatkan bilirubin total 11 g%, bilirubin direk 10,2 g%,
bilirubin indirek 0,8 g%. Apakah diagnosis nya?
a. Hepatitis B
b. Hepatitis neonatal
c. Hepatitis neonatal idiopatik
d. Atresia bilier tipe embrional
e. Atresia bilier tipe perinatal
29. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke klinik
dengan keluhan mata terlihat berwarna kuning sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai mual tanpa muntah,
badan lemah dan buang air kecil menjadi berwarna
seperti air teh pekat. Satu minggu sebelumnya pasien
ini merasakan panas badan yang tidak begitu tinggi.
Terdapat keluhan yang sama pada teman satu kosnya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik kuning
tua, hepar membesar rata tidak berbenjol-benjol dan

8 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU