DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUTA ALAM
JL.TWK HASYIM BANTA MUDA NO.11 KEL. MULIA KOTA BANDA ACEH TELP 21596
Peletakan Alat
Bekas pakai pada
tempatnya
Perendaman Alat
Bekas Pakai
Dekontaminasi
dan pencucian
alat bekas pakai
Pengeringan alat
setelah
pencucian
Proses steril alat
Proses
penyimpanan
alat yang sudah
di steralisasi
2 Mengepel
3 Membersihkan kaca
4 Membersihkan
Mebulair
5 Melawa-lawa
Paraf Pelaksana
Peraf Koordinator
Keterangan:
1. Menyapu : Setiap hari Pelaksana Koodinator
2. Mengepel : Setiap hari
3. Membersihkan kaca : 1 minggu/ sekali
4. Membersihkan Mebulair : 1 minggu/ sekali
5. Melawa-lawa : 2 minggu/ sekali
6. Membersihkan kamar mandi/WC : setiap hari
7. X: Tidak berlaku. (-): tidak dilaksanakan, (V) : dilaksanakan
PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUTA ALAM
JL.TWK HASYIM BANTA MUDA NO.11 KEL. MULIA KOTA BANDA ACEH TELP 21596
No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Sebelum kontak
dengan pasien
2 Setelah terkena
cairan tubuh pasien
3 Setelah kontak
dengan pasien
4 Setelah
aseptik
tindakan
Setelah kontak
5 dengan lingkungan
sekitar luar pasien
PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUTA ALAM
JL.TWK HASYIM BANTA MUDA NO.11 KEL. MULIA KOTA BANDA ACEH TELP 21596
Mencuci tangan 6
langkah sebelum
1 melakukan
pemeriksaan/ kegiatan
Memeriksa pemakaian
jas yang standar pada
2 petugas saat bekerja di
ruang pelayanan
Memeriksa pemakaian
masker pada petugas
3 saat bekerja di ruang
pelayanan
Memeriksa pemakaian
sarung tangan pada
4 petugas saat bekerja di
ruang pelayanan
Memeriksa pemakaian
sepatu tertutup pada
5 petugas saat bekerja di
ruang pelayanan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PERALATAN
DISPOSABLE
SARUNG TANGAN
MASKER
GELAS KUMUR
JARUM
SUNTIK/NEEDLE
CARPULE
BLADE
JARUM HECTING
CELEMEK/POLYBIB
TOWELS
NIP