SARAF

1. Pasien, 17 tahun, mengeluh kelemahan pada keempat anggota gerak sejak 4 hari
yang lalu didahului oleh kelemahan pada tungkai terlebih dahulu. 2 hari yang lalu
diikuti kelemahan pada tangan. Dua minggu yang lalu pasien mencret-mencret. PF:
suhu 36,4’C kekuatan motorik tungkai 2, lengan 4, arefleksia. Pada cairan
serebrospinal kadar protein meningkat, sel dan glukosa normal. Dasar penyakit
adalah:
A. autoimun
B. trauma
C. tumor
D. degeneratif
E. Vaskular

2. Perempuan 18 tahun dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kehilangan

kesadaran yg biasanya terjadi selama 15 detik tetapi sadar kembali. Keluhan tidak
disertai mulut mengecap selama kejadian. Obat yang tepat adalah :
A. Obat untuk hambat kanal Na
B. Obat untuk hambat kanal kalium
C. Obat untuk hambat kanal kalsium
D. Obat yang berikatan dengan reseptor GABA
E. Obat yang berikatan di dekat reseptor GABA

3. Apa pengobatan antikonvulsan untuk mencegah kejang berulang ?

A. parasetamol
B. ibuprofen
C. diazepam
D. fenobarbital
E. asam valproat

4. Laki-laki, 53 tahun datang ke poli dibawa oleh istri karena selalu melakukan
pekerjaan berulang-ulang seperti mengunci pintu berulang-ulang. Perilaku berubah
sejak 7 bulan yang lalu dan semakin memburuk. Pasien merupakan staf senior dan
lulus PT terbaik. Aktivitas sehari-hari baik masih bisa memimpin perusahaan.
 Sejak 1 bulan yang lalu pasien kadang tidak bisa mengucapkan beberapa kata. PF:
defisit fungsi neurologis (-). CT scan (N), MMSE skor 22. Diagnosis anda:
A. delirium
B. demensia
C. Alzheimer
D. Parkinson
E. mild cognitive impairment

5. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke dokter praktik umum dengan

keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang berlebih. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan takikardi, hipertensi dan hiperhidrosis. Apakah jenis serabut syaraf
yang paling mungkin mengalami stimulasi berlebihan?
A. Serabut preganglionic sympathetic
B. Serabut preganglionic parasympathetic
C. Serabut postganglionic parasympathetic
D. Serabut postganglionic sympathetic
E. Serabut somatic motor

6. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan

tingling pada jari telunjuk dan jari tengah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga
mengeluhkan kelemahan pada tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan
beberapa barang seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak
pernah mengalami kecelakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan neurologik,
gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun
range of movement. Syaraf apakah yang paling mungkin mengalami kompresi ?
A. Nerve radialis
B. Nerve ulnaris
C. Nerve aksilaris
D. Nerve medianus
E. Tendon flexo

7. Seorang pasien dibawa ke UGD Rumah Sakit karena trauma kepala, setelah di
lakukan pemeriksaan, pasien tersebut dilakukan CT Scan kepala, hasil CT scan
kepala menunjukan adanya gambaran hiperdens bentuk biconvex disertai adanya
 gasir fraktur daerah temporal kiri, diagnosis saudara adalah fraktur daerah temporal
kiri disertai dengan:
A. Perdarahan di subdural
B. Perdarahan subarachnoid
C. Perdarahan epidural
D. Perdarahan intracerebral
E. Perdarahan intraventrikuler

8. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dari ambulan ke unit gawat darurat
dalam keadaan gaduh dan gelisah. Laporan dari perawat bahwa dia ditemukan
dalam keadaan bingung di pinggir jalan, serta mengeluh sakit kepala dengan
penglihatan kabur. Kemudian pasien tiba-tiba terjatuh dan mulai kejang.
Berdasarkan informasi dari keluarga yang turut mengantar, dia memiliki riwayat
tekanan darah tinggi tetapi tidak diketaui obat apa yang dimakan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 240/130 mmHg sedangkan denyut
jantung 110 x/min. Paru-paru normal, tetapi ada kardiomegali. Pemeriksaan
funduskopi tidak bisa dilakukan dan sampel darah diambil untuk pemeriksaan
laboratorium. Apakah penanganan paling awal untuk keadaan ini?
A. Panggil dokter ahli saraf untuk memeriksa pasien ini
B. Lakukan pemeriksaan CT scan kepala, echocardiogram, dan USG ginjal
C. Berikan diazepam untuk mencegah kejang susulan
D. Mulai berikan infus nitroprusside
E. Berikan sublingual nifedipin

9. Seorang pria berusia 24 tahun datang ke RS Dr. Hasan Sadikin dengan keluhan
utama penurunan kesadaran. Riwayat demam diketahui sejak 2 hari sebelumnya,
disertai nyeri kepala dan muntah tetapi tidak terdapat keluhan lain yang mengarah
pada peningkatan tekanan intra cranial. Pada pemeriksaan fisik kesadaran
somnolen, dengan demam, takikardi dan takipneu. Discharge purulen ditemukan
pada telinga kirinya. Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan tanda-tanda
iritasi meningen. Jika dilakukan punksi lumbal pada pasien ini, hasil apakah yang
saudara harapkan?
A. Kadar protein menurun, kadar glucose menurun, cell count menurun
B. Kadar protein meningkat, kadar glucose menurun, cell count meningkat
 C. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count meningkat
D. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count normal
E. Kadar protein normal, kadar glucose normal, cell count meningkat

10. Pasien mengeluh tidak bisa menutup mata kiri meski dengan sekuat tenaga, pasien
juga tidak bisa menggembungkan pipi kiri. Keluhan ini muncul setelah pasien
berkendaraan motor tanpa menggunakan pelindung. Diagnosisnya adalah?
A. Stroke
B. Palsi Bels
C. Paralysis n.Fascialis
D. Paralysis n.Trigeminus
E. .

11. Seorang pria 50 tahun, mendadak lumpuh. Dilihat dari CT scan ada shift midline
ke kiri. Etiologi stroke?
A. Perdarahan intraserebral
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intrakranial

12. Pasien laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan kejang kumat-kumatan, menurut
keterangan ibunya, jika kumat pandangannya kosong/melamun dan sesuatu yang
dipegangnya terjatuh. Kejadian ini kira-kira berlangsung 5 menit dan tidak ada
kehilangan kesadaran setelahnya. Diagnosisnya adalah?
A. Epilepsi psikomotor
B. Epilepsi grandmal
C. Epilepsi petit mal
D. Kejang tonik
E. Lena

13. Seorang wanita 28 th, datang ke puskesmas dg keluhan sering nyeri kepala sebelah
kanan sejak 1 th yll. Nyeri kadang dirasakan di kepala sebelah kiri. Sebelumnya
 mata kiri buram kurang lebih 15 sampai 30 menit, baru timbul nyeri kepala. Nyeri
kepala disertai mual dan muntah. Diagnosisnya adalah?
A. Cluster headache
B. Migraine without aura
C. Migraine with aura
D. Tension tight headache
E. Migraine sekunder

14. Seorang anak laki-laki, umur 16 th, dibawa ke UGD karena mengalami luka
terkena pisau di daerah ketiak dokter menduga luka mengenai pleksus brakhialis
bagian bawah. Apakah saraf yg kemungkinan terkena?
A. Brakhialis
B. Axilaris
C. Radialis
D. Ulnaris
E. Vagus

15. Seorang wanita mengeluh sakit kepala yang hebat sejak 3 hari yang lalu. Sekitar
2 bulan ini pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul, keringat dingin dan
penurunan berat badan. Didapatkan pada Pemeriksaan fisik dibatas normal, kaku
kuduk (+). Bagaimanakah hasil pemeriksaan cairan spinal yang mungkin
ditemukan
A. Tidak berwarna, jumlah sel 5 MN 70 %, nonne-pandy (-)
B. Tidak berwarna, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
C. Kekuningan, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
D. Kekuningan, jumlah sel 500 MN 65 %, nonne-pandy (+)
E. Abu abu, jumlah sel 900 MN 20 %, nonne-pandy (+)

16. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang
selama 20 menit pada pemeriksaan ditemukan kejang tonik-klonik... Pada
penanganan diberikan diazepam .....
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
 D. 40 mg
E. 50 mg

17. Seorang perempuan umur 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang, kejang
dengan kaku disertai klojotan (klonik), saat kejang tidak sadar setelah kejang
tertidur dan bangun lagi, tidak ada demam. Kejang berulang 5 tahun yang lalu.
Apakah jenis kejang yang tepat ?
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum

18. Seorang pria usia 32 th dibawa ke UGD dengan kejang selama 20 menit, pada PF
di dapatkan kejang tonik klonik. Berapa dosis diazepam IV yg harus segera
diberikan?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

19. Seorang anak perempuan berusia 13 th di bawa ke UGD dengan kejang, kejang
kaku dilanjutkan klonik pada seluruh anggota gerak selama 5 menit, saat kejang
tidak sadar, setelah kejang anak tidur, setelah itu sadar kembali, tidak disertai dg
panas badan. Tipe apakah bangkitan diatas?
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum

20. Seorang perem ouan berusia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa ada kelemahan saat
 gerakan fleksi lutut kiri, sedangkan gerakan ekstensinya normal. Apakah saraf
yang berperan dalam kelemahan tersebut diatas?
A. N. Vagus
B. N. Tibialis
C. N. Fibularis
D. N. Femoralis
E. N. Ischiadicus

21. Seorang wanita 32 tahun, datang ke IGD kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu.
Berapa dosis pemberian diazepam i.v..?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

22. Seorang laki-laki 34 th dg keluhan nyeri punggung menjalar ke kaki tidak ada
kelainan pada pemeriksaan fisik, pekerjaan di pelabuhan pada saat istirahat nyeri
hilang. diagnosis ?
A. HNP
B. Ankilosis spondilitis
C. Spondilolithesis
D. Fraktur vertebra\
E. Spondilitis

23. Pasien laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarga ke RS dengan keluhan

penurunan kesadaran sudah sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit diajak bicara,
terlihat sering mengantuk dan lemah. RPD : jantung kongestif dan hipertensi.
Terapi awal yang tepat adalah :
A. Magnesium per infuse
B. Fosfat parenteral
C. Natrium per infuse
D. Kalium parenteral
E. Kalsium perinfus
24. Seorang pria umur 69 thn datang dengan keluhan 5 hari muntah,pusing,lemah
anggota gerak kiri yang makin lama makin berat. Riwayat pernah jatuh 2 minggu
yang lalu dari pohon mangga. Setelah jatuh sempat tak sadarkan diri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis sinistra dan Reflek Patologis (+). Apa
kira-kira penyebabnya.
A. stroke hemorraghik
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intraserebral

25. Anak laki-laki 6 tahun sering melamun untuk beberapa saat. Saat melamun
sewaktu dioanggil tidak menjawab, kadang saat melamun sering hamper jatuh,
sering juga hilang kesadaran, dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Apa diagnosis yang mungkin?
A. epelepsi tonik-klonik.
B. epilepsy grandmall.
C. epilepsy refrakter
D. epilepsy simplek
E. epilepsy lena

26. Wanita umur 46 th berprofesi sebagai sekretaris dibawa ke UGD karena kelemahan
pada ekstremitas kanan 3 jam yll. Keluhan dirasakan secara tiba2 pada saat pasien
bangun tidur disertai nyeri kepala hebat dan muntah. Pada PF ditemukan kesadaran
sonmnolen, tensi 210/110, klonus dan reflex babinski (+) pada tungkai kanan. Pada
lab GDS 190, TG 200, pada CT scan ditemukan perdarahan intracranial ganglia
basalis sinistra dg midline shift. Apakah kelainan tersebut?
A. Tumor otak
B. Stroke infark
C. Stroke hemorrhagic
D. Hipertensi ensefalopati
E. TIA
27. Seorang laki-laki datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kanan lemh tidak
bisa bergerak. Kekuatan 0,kemudian pasien di rawat di rumah sakit dan di
konsulkan bagian fisioterapi. Apakah tujuan awal dari fisioterapi tersebut?
A. Menghindari pneumonia
B. Menghindari dekubitus
C. Menghindari deformitas
D. Menghindari edema sebri

28. Pria 51 th mengeluh lemah anggota badan sebelah kanan tiba-tiba saat bangun
tidur, test neurologi extremitas sup dan inf kanan negative, reflek babiski kanan +,
pasien mondok diberi terapi dan fisio terapi, tujuan fisioterapi untuk mencegah:
A. dekubitus
B. kontraktur
C. edema serebri
D. pneumonia
E. herniasi

29. Seorang perem ouan berusia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa ada kelemahan saat
gerakan fleksi lutut kiri, sedangkan gerakan ekstensinya normal. Apakah saraf
yang berperan dalam kelemahan tersebut diatas?
A. N. Vagus
B. N. Tibialis
C. N. Fibularis
D. N. Femoralis
E. N. Ischiadicus

30. Seorang wanita 32 tahun, datang ke IGD kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu.
Berapa dosis pemberian diazepam i.v..?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg
31. Seorang laki-laki 34 th dg keluhan nyeri punggung menjalar ke kaki tidak ada
kelainan pada pemeriksaan fisik, pekerjaan di pelabuhan pada saat istirahat nyeri
hilang. diagnosis ?
A. HNP
B. Ankilosis spondilitis
C. Spondilolithesis
D. Fraktur vertebra\
E. Spondilitis

32. Pasien laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarga ke RS dengan keluhan

penurunan kesadaran sudah sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit diajak bicara,
terlihat sering mengantuk dan lemah. RPD : jantung kongestif dan hipertensi.
Terapi awal yang tepat adalah :
A. Magnesium per infuse
B. Fosfat parenteral
C. Natrium per infuse
D. Kalium parenteral
E. Kalsium perinfus

33. Seorang pria umur 69 thn datang dengan keluhan 5 hari muntah,pusing,lemah
anggota gerak kiri yang makin lama makin berat. Riwayat pernah jatuh 2 minggu
yang lalu dari pohon mangga. Setelah jatuh sempat tak sadarkan diri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis sinistra dan Reflek Patologis (+). Apa
kira-kira penyebabnya.
A. stroke hemorraghik
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intraserebral

34. Anak laki-laki 6 tahun sering melamun untuk beberapa saat. Saat melamun
sewaktu dioanggil tidak menjawab, kadang saat melamun sering hamper jatuh,
 sering juga hilang kesadaran, dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Apa diagnosis yang mungkin?
A. epelepsi tonik-klonik.
B. epilepsy grandmall.
C. epilepsy refrakter
D. epilepsy simplek
E. epilepsy lena

35. Wanita umur 46 th berprofesi sebagai sekretaris dibawa ke UGD karena kelemahan
pada ekstremitas kanan 3 jam yll. Keluhan dirasakan secara tiba2 pada saat pasien
bangun tidur disertai nyeri kepala hebat dan muntah. Pada PF ditemukan kesadaran
sonmnolen, tensi 210/110, klonus dan reflex babinski (+) pada tungkai kanan. Pada
lab GDS 190, TG 200, pada CT scan ditemukan perdarahan intracranial ganglia
basalis sinistra dg midline shift. Apakah kelainan tersebut?
A. Tumor otak
B. Stroke infark
C. Stroke hemorrhagic
D. Hipertensi ensefalopati
E. TIA

36. Seorang laki-laki datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kanan lemh tidak
bisa bergerak. Kekuatan 0,kemudian pasien di rawat di rumah sakit dan di
konsulkan bagian fisioterapi. Apakah tujuan awal dari fisioterapi tersebut?
A. Menghindari pneumonia
B. Menghindari dekubitus
C. Menghindari deformitas
D. Menghindari edema sebri

37. Pria 51 th mengeluh lemah anggota badan sebelah kanan tiba-tiba saat bangun
tidur, test neurologi extremitas sup dan inf kanan negative, reflek babiski kanan +,
pasien mondok diberi terapi dan fisio terapi, tujuan fisioterapi untuk mencegah:
A. Dekubitus
B. Kontraktur
C. Edema serebri
 D. Pneumonia
E. Herniasi

38. Pasien mengeluh tidak bisa menutup mata kiri meski dengan sekuat tenaga, pasien
juga tidak bisa menggembungkan pipi kiri. Keluhan ini muncul setelah pasien
berkendaraan motor tanpa menggunakan pelindung. Diagnosisnya adalah?
A. Stroke
B. Palsi Bels
C. Paralysis n.Fascialis
D. Paralysis n.Trigeminus

39. Seorang pria 50 tahun, mendadak lumpuh. Dilihat dari CT scan ada shift midline
ke kiri. Etiologi stroke?
A. Perdarahan intraserebral
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intracranial

40. Pasien laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan kejang kumat-kumatan, menurut
keterangan ibunya, jika kumat pandangannya kosong/melamun dan sesuatu yang
dipegangnya terjatuh. Kejadian ini kira-kira berlangsung 5 menit dan tidak ada
kehilangan kesadaran setelahnya. Diagnosisnya adalah?
A. Epilepsi psikomotor
B. Epilepsi grandmal
C. Kejang tonik
D. Lena

41. Seorang wanita 28 th, datang ke puskesmas dg keluhan sering nyeri kepala sebelah
kanan sejak 1 th yll. Nyeri kadang dirasakan di kepala sebelah kiri. Sebelumnya
mata kiri buram kurang lebih 15 sampai 30 menit, baru timbul nyeri kepala. Nyeri
kepala disertai mual dan muntah. Diagnosisnya adalah?
A. Cluster headache
B. Migraine without aura
 C. Migraine with aura
D. Tension tight headache
E. Migraine sekunder

42. Seorang anak laki-laki, umur 16 th, dibawa ke UGD karena mengalami luka
terkena pisau didaerah ketiak dokter menduga luka mengenai pleksus brakhialis
bagian bawah. Apakah saraf yg kemungkinan terkena?
A. Brakhialis
B. Axilaris
C. Radialis
D. Ulnaris
E. Vagus

43. Seorang wanita mengeluh sakit kepala yang hebat sejak 3 hari yang lalu. Sekitar
2 bulan ini pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul, keringat dingin dan
penurunan berat badan. Didapatkan pada Pemeriksaan fisik dibatas normal, kaku
kuduk (+). Bagaimanakah hasil pemeriksaan cairan spinal yang mungkin
ditemukan ?
A. Tidak berwarna, jumlah sel 5 MN 70 %, nonne-pandy (-)
B. Tidak berwarna, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
C. Kekuningan, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
D. Kekuningan, jumlah sel 500 MN 65 %, nonne-pandy (+)
E. Abu abu, jumlah sel 900 MN 20 %, nonne-pandy (+)

44. Seorang perempuan umur 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang, kejang
dengan kaku disertai klojotan (klonik), saat kejang tidak sadar setelah kejang
tertidur dan bangun lagi, tidak ada demam. Kejang berulang 5 tahun yang lalu.
Apakah jenis kejang yang tepat adalah…………….
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum
45. Seorang pria usia 32 th dibawa ke UGD dengan kejang selama 20 menit, pada PF
di dapatkan kejang tonik klonik. Berapa dosis diazepam IV yg harus segera
diberikan?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

46. Seorang anak perempuan berusia 13 th di bawa ke UGD dengan kejang, kejang
kaku dilanjutkan klonik pada seluruh anggota gerak selama 5 menit, saat kejang
tidak sadar, setelah kejang anak tidur, setelah itu sadar kembali, tidak disertai dg
panas badan. Tipe apakah bangkitan diatas?
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum

47. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak
(lupa). Dari pemeriksaan LCS didapatkan peningkatan jumlah leukosit dan
neutrofil serta diplococcus gram negatif pada pewarnaan gram. Penyebab pada
kasus di atas adalah?
A. Stafilokokus aureus
B. Streptokokus pneumonia
C. Neisseria meningitidis
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Mycoplasma pneumonia

48. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke IGD karena tiba-tiba tungkai kiri kebas dan
tidak dapat bergerak. Pasien telah mengalami darah tinggi sejak 10 tahun yang lalu
dan ia merokok 2 bungkus sehari selama 30 tahun. Dari pemeriksaan keadaan
umum sakit berat, TD 210/mmHg, nadi 90 x/i, suhu dalam batas normal. Mulut
 mencong ke kiri, bicara pelo dan kaki lemah. Kekuatan otot tungkai (5/0), refleks
patologis (+/-). Gold standard yang digunakan pada kasus di atas adalah...
A. EEG
B. carotid duplex scan
C. CT-scan kepala
D. MRI
E. Angiography

49. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke IGD pada pukul 00.30 WIB.
Sebelumnya pasien tidak sadar selama 30 menit. Pada saat sadar, pasien merasakan
nyeri di kepala, dada dan perut sebelah kiri. Pada pemeriksaan didapatkan pasien
sadar, TD 100/70 mmHg, N 100x/i, RR 32 x/i dan T 37°C. Pada saat di ruang
pemeriksaan selama 10 menit, pasien tiba-tiba berteriak dan mengeluarkan kata-
kata yang tidak jelas dan diikuti muntah. Kondisi apa yang sebenarnya terjadi pada
pasien?
A. Pasien merasakan nyeri
B. Kemungkinan peningkatan TIK
C. Kemungkinan syok hipovolemik
D. Kemungkinan peritonitis
E. Pasien dalam kondisi yang baik

50. Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Selama
ini pasien dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Kesadaran somnolen. TD
110/70 mmHg, N 100x/i, RR 20x/i, T 38,50C. Pemeriksaan LCS diperoleh
jumlahsSel 200, PMN 20 mg%, MN 80 % dan protein 200 mg%. Diagnosis pada
pasien di atas adalah?
A. Ensefalitis
B. Abses serebri
C. Meningoensefalitis
D. Meningitis purulenta
E. Meningitis serosa

51. Seorang wanita usia65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan
nyeri di daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lamadan semakin lama
 tubuh wanita tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk
melakukan suatu pemeriksaan. Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus
ini?
A. Ultrasound
B. CT –Scan
C. X-Ray
D. MRI
E. BMA

52. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan demam dan penurunan
kesadaran. Tanda rangsang meningeal (+). Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Meningoensefalitis
B. CNS vaskulitis
C. Abses otak
D. Meningitis
E. Ensefalitis

53. Seorang wanita sering mengalami kesalahan dalam berbicara dan ia kelihatan
frustasi dengan hal tersebut. Selain sering salah dalam berkata-kata, ia juga sulit
untuk berhitung dengan benar. Pasien tersebut mengalami?
A. Aphasia wernick
B. Aphasia brocha
C. Global aphasia
D. Nonfluent aphasia
E. Motor aphasia

54. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan
kanannya yang sudah dirasakan sejak 1 bulan ini. Nyeri ini juga disertai perasaan
kebas pada daerah ibu jari, telunjuk dan sebagian jari tengah tangan kanannya.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai Phallen's test (+), Tinel test (+). Pasien tersebut
mengalami gangguan saraf ?
A. Nervus radialis
B. Nervus ulnaris
C. Nervus medianus
 D. Nervus musculocutaneus

55. Seorang anak laki-laki jatuh dari pohon. Ia tidak sadarkan diri kemudian dibawa
ke IGD. Buka mata bila dipanggil, mencoba untuk bicara tapi tidak membentuk
kalimat yang jelas, saat dicubit tangannya bisa menepis tangan yang mencubit.
Berapa GCS pasien tersebut?
A. 5
B. 10
C. 12
D. 15
E.

56. Laki-laki usia 27 tahun datang ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran.

Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi sejak 3 minggu dan nyeri kepala.
Sejak 3 hari terakir pasien sering tidur. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran
somnolen, TD 120/80 mmHg, N 80x/i, RR 20x/i, T:38.50C. Kaku kuduk (+). Apa
pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus ini?
A. Foto Thorax
B. Pemeriksaan Sputum
C. Lumbal punksi
D. CT scan kepala
E. Pemeriksaan darah

57. Pasien laki-laki umur60 tahun datang ke RS dengan keluhan tiba-tiba tubuh sebelah
kiri lemah tidak bisa digerakkan secara mendadak. Pasien tidak ada penurunan
kesadaran. Pasien mengalami hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan
mengkonsumsi rokok 3 bungkus perhari, TD185/100 mmHg. Apa pencitraan yang
sesuai pada kasus di atas?
A. Hemoragik cerebri hemisper dextra
B. Hemoragik cerebri hemisper sinistra
C. Hemoragik subdural
D. Infark cerebri hemisper dextra
E. Infark cerebri hemisper dextra
58. Pasien laki-laki umur17 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat pada
kepala sebelah kiri, kadang-kadang nyeri beralih ke sebelah kanan, tidak demam,
pemeriksaan yang lain dalam batas normal. Apa terapi yang tepat pada kasus di
atas?
A. Paracetamol
B. Ergotamin
C. Blunarizin
D. Propanolol
E. Asetosal

59. Seorang laki-laki berusia 66 tahun, masuk IGD dengan kelemahan anggota gerak
sebelah kanan disertai nyeri kepala hebat. Riwayat hipertensi (+) selama 10 tahun,
riwayat merokok 3 bungkus/hari (+). TD saat ini 188/108mmHg,yang lain dalam
batas normal. Pencitraan yang sesuai untuk kasus adalah?
A. Hemoragic hemisfer serebri dextra
B. Hemoragic hemisfer serebri sinistra
C. Hemoragic subarachnoid
D. Ischemic hemisfer serebri dextra
E. Ischemic hemisfer serebri sinistra

60. Wanita umur 40 tahun datang dengan keluhan selalu salah dalam mengucapkan
kata-kata sampai pasien tersebut kesal dan menangis. Menurut keluarganya, pasien
kalau berbicara selalu mengeluarkan kata-kata yang tidak jelas dan susah di
mengerti. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
A. Afasia global
B. Afasia broca
C. Afasia wernick
D. Afasia konduksi
E. Afasia TKM

61. Pasien usia 60 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah
kanan dan disertai kebas-kebas. Sebelumnya pasien merasakan sakit kepala.
Riwayat hipertensi (+) 10 tahun. Riwayat merokok 3 bungkus sehari. Diagnosis
pasien adalah?
 A. Hemoragik hemisfer dextra
B. Hemoragik hemisfer sinistra
C. Hemoragik subarachnoid
D. Iskemik hemisfer dextra
E. Iskemik hemisfer sinistra

62. Perempuan usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan anggota gerak
dan tungkai sebelah kanan dan tidak dapat berbicara setelah bangun pagi. Pasien
punya riwayat hipertensi dan DM sejak 5 tahun yang lalu dan tidak terkontrol.
Pemeriksaan fisik kesedaran compos mentis, TD 160/100 mmHg. Lain-lain dalam
bats normal. Pemeriksaan neurologi rangsang meningeal (-), N VII sentral parese
(+), refleks patologis (+), hemiparese dextra (+) dan apasia motorik (+). Diagnosis
pasien adalah?
A. Stroke hemoragik
B. Infark stroke
C. Ensefalitis
D. Ensefalopati hipertensi
E. Tumor intrkranial

63. Laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan kejang demam, suhu 40°C, TD
110/70 mmHg, HR 100x/I dan RR 28x/i. Meningeal sign (+), pemeriksaan cairan
serebrospinal glukosa normal dan protein (-). Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Meningitis bakteri
B. Meningitis viral
C. Leptospirosis
D. CNS vasiculitis
E. Ensefalitis

64. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan tiba tiba jatuh di pasar saat
berjualan. Pasien sebelumnya mengeluhkan sakit kepala dan muntah-muntah.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan didapatkan TD 230/130
mmHg, N 80x/i, kuat angkat, RR 20x/i. Diagnosis dari pasien ini adalah?
A. Pendarahan intra kranial
B. Stroke iskemik
 C. Stroke Hemoragik
D. Stroke emboli
E. Stroke trombolitik

65. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul sejak 2 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh. Komplikasi yang sering terjadi
adalah pada?
A. Nervus femoralis
B. Arteri femoralis
C. Nervus ischiadicus
D. Nervus arteri tibialis posterior
E. Arteri tibialis anterior

66. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat
sebelah kiri. Kadang-kadang sebelah kanan. Keluhan ini dialami pasien sejak umur
belasan tahun. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Apakah
diagnosis pasien ini adalah?
A. Migrain type headache
B. Tension type headache
C. Cluster headache
D. Rebound headache

67. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan kebas disertai nyeri yang tidak
menjalar. Kesemutan di pergelangan tangan kanan. Pekerjaan pasien ini adalah
pedagang rujak dan setiap hari bekerja. Kemungkinan diagnosis yang sesuai?
A. Rheumatoid arthritis
B. Capal tunnel syndrome
C. Cubiat tunnel syndrome
D. Dislokasi pergelangan tangan
E. Radikulopati

68. Laki-laki datang mengalami penurunan kesadaran dengan riwayat trauma 6 bulan
yang lalu dengan pingsan 5 menit. Sekarang lumpuh sebelah kiri dari kepala
sampai kaki. Jenis perdarahan yang dapat menyebabkan keadaan tersebut?
 A. Subarachnoid hematom
B. Subdural hematom
C. Epidural hematom
D. Intracerebral hematom

69. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan
nyeri di daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lamadan semakin lama
tubuh wanita tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk
melakukan suatu pemeriksaan. Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus
ini?
A. Ultrasound
B. CT –Scan
C. X-Ray
D. MRI
E. BMA

70. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul sejak 2 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh. Komplikasi yang sering terjadi
adalah pada?
A. Nervus femoralis
B. Arteri femoralis
C. Nervus ischiadicus
D. Nervus arteri tibialis posterior
E. Arteri tibialis anterior

71. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat
sebelah kiri. Kadang-kadang sebelah kanan. Keluhan ini dialami pasien sejak umur
belasan tahun. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis pasien ini adalah?
A. Migrain type headache
B. Tension type headache
C. Cluster headache
D. Rebound headache
 72. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan kebas disertai nyeri yang tidak
menjalar. Kesemutan di pergelangan tangan kanan. Pekerjaan pasien ini adalah
pedagang rujak dan setiap hari bekerja. Kemungkinan diagnosis yang sesuai?
A. Rheumatoid arthritis
B. Capal tunnel syndrome
C. Cubiat tunnel syndrome
D. Dislokasi pergelangan tangan
E. Radikulopati

73. Seorang wanita berusia 65 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba merasa lemah,
lengan dan tungkai kiri.Riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 3 tahun terakhir
diakui. Setelah 3 hari dirawat dipuskesmas,pasien dipulangkan karena semua
keluhan telah hilang.Apa diagnosis pasien diatas?
A. TIA
B. RIND
C. Stroke in evolution
D. Stroke hemorrhagic
E. Stroke non haemorhagic

74. Laki-laki 21 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit
yang lalu, Sebelumnyajatuh dari ketinggian 4 m. Dilakukan rangsang nyeri
membuka mata, lengan kanan bergerak sedikitsampai menepis dokter dan hanya
mengerang. Berapakah GCS nya?
A. 8
B. 9
C. 10
D. 11
E. 12

75. Pasien laki- laki 28 tahun datang dengan keluhan mulut mencong sejak 3 hari yang lalu.
Dari pemeriksaan didapatkan wajah tidak simetris, sulkus nasolabialis kanan terlihat
mendatar, alis kanantidak dapat diangkat, mata kanan tidak dapat dipejamkan, sisi
mulut kanan lebih rendah dibandingkansisi mulut kiri. Dari pemeriksaan lainnya dalam
batas normal.Apa diagnosis paling mungkin?
 A. parese N.VII dekstra perifer et causa trauma
B. parese N.VII dekstra perifer et causa Bell’s Palsy
C. parese N. VII dekstra sentral et causa stroke iskemik
D. parese N. VII dekstra sentral et causa stroke hemoragik
E. Parese N. VII dekstra sentral et causa tumor sudut serebelopontin

76. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan

kelemahan pada lengan dantungkai kiri sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan saraf
kranialis didapatkan lipatan nasolabialis kiri lebihdatar dibanding kanan, saat
diminta tersenyum wajah sisi kiri tertinggal. Saat pasien dimintamengerutkan dahi
tampak simetris.Apakah kelainan saraf yang mungkin?
A. Paresis N.VII sinistra sentral
B. Paresis N.VII sinistra perifer
C. Paresis N.VII dextra sentral
D. Paresis N.VII dextra perifer
E. Paresis N.VII bilateral sentral

77. Pasien laki- laki 78 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki kiri
sejak 3 jam yang lalusaat bermain dengan cucunya. Pada pemeriksaan fisik
kekuatan kanan dan kiri berbeda. Kiri pasiendapat mengangkat ekstremitas
superior dan inferior namun jatuh kembali sebelum ada tahanan. Kanannormal.
Berapa kekuatan kiri?
A. 0
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4

78. Seorang perempuan 55 tahun datang ke IGD RSU dengan keluhan gangguan
berbicara sejak satu jamsebelumnya. Ketika ditanya pertanyaan pasien tidak dapat
menjawab. Pasien berbicara dengan lancar,namun tidak dapat dimengerti oleh
pemeriksa.Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. afasia global
B. afasia motorik
 C. afasia sensorik
D. afasia konsuksi
E. afasia transkortika

79. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yag lalu,
pusing dirasakan semakinberat jika menoleh ke kanan, keluhan disertai denan
mual, muntah, keringar dingin, dan berdebar. Tidakada gangguan pendengaran,
tinnitus dan perioral dunchem. Apa diagnosis kasus diatas ?
A. Labirintis
B. Meniere
C. Tumor sudut cerebellum
D. Stroke
E. BPPV

80. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan kelemahan kedua tungkai dan lengan
secara tiba-tiba. Riwayathipertensi disangkal. Seminggu sebelumnya pasien batuk
dan pilek namun sekarang sudah sembuh.Pada pemeriksaan didapatkan Tekanan
Darah 120/80, RR 24 kpm, N: 78 kpm, t: 37 C. Terdapat handand gloves parestesi.
Diagnosis yang paling mungkin dari pasien diatas adalah:
A. Guillain Barre Syndrome
B. Myelitis
C. Poliomyelitis
D. Myopati
E. Stroke

81. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu
yang lalu, kaku leherdan punggung satu hari yang lalu, tiga bulan sebelumnya kaki
kanan kena cangkul, luka sudah kering.Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk kaku (+), refleks cahaya(+)/(+), spasme
otot paravertebralis dan abdomen, sapsme otot leher, trismus (+), motorik baik.
Fungsiluhur baik. Diagnosisnya adalah:
A. Meningitis
B. Tetanus
C. Abses otak
 D. Encefalitis
E. Meningoencefalitis

82. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dan
kram – kram pada jariI-IV tangan kanan. Keluhan terutama dirasakan memberat
saat malam hari dan lebih enak bila tangandikibas – kibaskan. Pasien bekerja di
pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.Pemeriksaan neurologis
apa yang dilakukan pada pasien tersebut?
A. Tinel Test
B. Brudzinski Test
C. Patrick Test
D. Laseque Test
E. Kernig Test

83. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan kepala pusing berputar
sejak 3 hari yang lalu.Pasien merasa lingkungan sekitar berputar. Keluhan
berlangsung selama 1 jam yang lalu, diserati mualmuntah dan berkeringat. Dari
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosis yang palingmungkin
dari keluhan di atas?
A. Migraine
B. Vertigo
C. Neuralgia trigeminal
D. Ramsay Hunt Syndrome
E. Tension Headache

84. Pasien datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kiri tidak bisa digerakkan.
Sejak 1 jam yang lalu.Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala, ,muntah 3
kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi dandiabetes mellitus. Kesadaran :
menurun ( GCS 12 ) ,TD : 200/130. Diagnosis untuk pasien ini adalah
A. Stroke Iskemik
B. Transient Iskemik Attack
C. Stroke Hemoragik
D. Stoke Emboli
E. Stroke Subaracnoid
85. Wanita 30 tahun keluhan penglhatan ganda sejak 3 bulan yang lalu. Hilang timbul
dan memburuk setelahaktivitas,membaik setelah bangun tidur / istirahat. Disertai
mata yang juling ke arah dalam dan keduakelopak mata turun menutup bagian
hitam mata. Riw trauma, nyeri kepala mual muntah disangkal. Diagnosis
A. Ptosis
B. Strabismus
C. Malingering
D. Myastenia gravis
E. SOL

86. Seorang wanita usia 30 tahun. Datang ke rumah sakit dengan keluhan utama
penurunan kesadaran,adanya panas badan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan
laboratorium lumbal punksi 400/mm. Kakukuduk (+). Apa diagnosisnya:
A. Meningitis TB
B. Meningitis viral
C. Meningitis purulenta
D. Meningitis jamur
E. Keganasan

87. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung
berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurka
adalah
A. Uji gula darah
B. Uji rigiditas
C. Uji spastisitas
D. Tes Quick’s
E. Tes Romberg

88. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan wajah sebelah kiri tidak
dapat digerakkan. Keluhan ini dirasakan sejak sehari yang lalu saat penderita
menggosok gigi. Alis kiri tidak bisa diangkat, kerut dahi kiri tidak tampak, kelopak
mata kiri tidak dapat ditutup, serta sudut mulut tertarik ke kiri. Diagnosis yang tepat
adalah
 A. Bell’s palsy
B. Trigeminal neuralgia
C. Stroke system anterior
D. Stroke system posterior
E. Miastenia gravis

89. Pasien laki-laki 17 tahun, dibawa ke IGD dengan kejang-kejang, tonik klonik.
Kejang selama 40 menit, mulut berbusa. Didapatkan riwayat epilepsi, pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 92 kali/menit, frekuensi nafas
16 kali/menit, suhu 37 C. Terapi awal pada pasien ini adalah
A. Diazepam i.v.
B. Fenitoin
C. Bolus glukosa
D. Midazolam
E. Propofol

90. Seorang wanita usia 26 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah. Kemudian nyeri
berdenyut dan intensitas berat di sisi kepala. Keluhan disertai mual, muntah, dan
fotofobia. Setahun terakhir, frekuensi serangan 3-4 kali dalam sebulan.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosisnya adalah
A. Episodik tension type headache
B. Chronic tension type headache
C. Cluster headache
D. Chronic paroksismal headache
E. Common migrain

91. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam yang lalu
sampai di IGD, ia mengalami penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan GCS: E: dengan nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis
(-) patologis (-), tonus ↓, clonus ↓. Pemeriksaan apa yang diperlukan
A. DL
B. Ro thorakolumbal
C. EMG
D. MRI
 E. Myelografi

92. Laki-laki 48 tahun mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan dilatasi pupil, temperatur 39,5 C, kaku kuduk kernig (+), suara
mendengkur, parese N. VI bilateral. Keadaan ini disebabkan oleh
A. Edema serebri
B. Hipertensi
C. Herniasi
D. Stroke
E. Abses serebri

93. Seorang wanita 45 tahun mengeluh jatuh 1 minggu yang lalu sehingga jari-jari
tangan kirinya tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan didapatkan tangan kiri
tidak bisa dorsofleksi dan tidak dapat fleksi ibu jari. Kelainan ini disebabkan
adanya kelumpuhan
A. N. Medianus
B. N. Radialis
C. N. Ulnaris
D. N. Brachioradialis
E. N. Musculocutaneus

94. Seorang pemuda 30 tahun datang dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 20
kali/menit, temperatur 36,6 C. Kemudian pasien disuntik vitamin injeksi sebagai
terapi. Setelah disuntik pasien merasa sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa
yang terkena
A. N. Ischiadicus
B. N. Glueus inferior
C. N. pudendus
D. N. Cutaneus femoris posterior
E. N. Clinidium inferior

95. Laki-laki 27 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran disertai demam
dan riwayat kejang. Pemeriksaan fisik kedua tungkai diluruskan dan salah satu
 tungkai difleksikan pada sendi panggul dan lutut. Lalu saat sendi difleksikan terasa
tahanan sebelum 1350. Pemeriksaan ini disebut
A. Brudzinki
B. Laseque
C. Meningeal
D. Kernig
E. Patrick

96. Seorang ibu 30 tahun datang dengan pusing berputar dirasakan sejak 5 jam lalu.
Keluhan disertai mual tanpa muntah. Keluhan pusing berputar dirasa semakin berat
saat kepala bergerak. Pendengaran telinga kanan berkurang disertai mendenging
pada telinga kanan. Pemeriksaan Dix Hallpike (+). Diagnosis pasien ini adalah
A. Cephalgia sentral
B. Cephalgia perifer
C. Vertigo sentral
D. Vertigo perifer
E. BPPV

97. Wanita 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat, ditambah
muntah, belum pernah nyeri kepala seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg. GCS 14, reaksi meningeal (+),
hemiparese kiri. Nadi, respirasi dan suhu dalam batas normal. Diagnosis pasien ini
adalah
A. Ensefalitis
B. Meningoensefalitis
C. Stroke infark emboli
D. Stroke intra cranial hemorrhage
E. Stroke perdarahan subarachnoid

98. Wanita 45 tahun mengeluh nyeri di sekitar pipi sebelah kanan seperti disayat pisau
satu jam yang lalu, nyeri dirasakan saat mengunyah, menguap, dan sikat gigi. Ada
riwayat sakit gigi dan sudah dicabut. Diagnosisnya adalah
A. Bell’s palsy
B. Arteritis temporalis
 C. Neuralgia trigeminal
D. Migrain
E. Tension headache

99. Terapi pada soal di atas adalah

A. Karbamazepin
B. Natrium diklofenak
C. Tramadol
D. Parasetamol
E. Piroksikam

100. Pasien datang dengan demam dan kaku kuduk (+), pada pemeriksaan lumbal
pungsi ditemukan liquor purulen,kemudian dilakukan pemeriksaan mikrobiologi
dengan gambaran mikroba diplococcus. Apakah penyebab tersering
A. Neisseiria meningitis
B. Hemophilus influenza
C. Streptococcus viridants
D. Staphylococcus aureus
E. Pneumococcus

101. Seorang perempuan usia 27 tahun merasakan wajah sebelah kiri tidak bisa
digerakkan, bibir mencong ke kanan,plika nasolabialis kiri mendatar, dan kelopak
mata kiri susah ditutup. Sebelumnya pasien tidak ada keluhan kardiovaskuler sama
sekali. Kelumpuhan di ekstremitas tidak ada. Apakah yang terjadi pada pasien ini
A. Neuralgia trigeminus
B. Bell’s palsy
C. Stroke iskemik
D. Perdarahan intraserebral
E. Hemiplegi

102. Tn. A., 52 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 2 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala hebat diikuti dengan bicara pelo dan
kelemahan tubuh sebelah kanan. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah
200/100, nadi 100 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 390C. Pada pemeriksaan
 ditemukan CT scan gambaran hiperdens basal ganglia sebelah kiri. Diagnosis yang
tepat untuk Tn. A. adalah...
A. Pendarahan sistem karotis kanan
B. Pendarahan sistem vestibular
C. Pendarahan sistem karotis kiri
D. Pendarahan intraventrikel
E. Pendarahan subarachnoid

103. Tn. A., 52 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 2 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala hebat diikuti dengan bicara pelo dan
kelemahan tubuh sebelah kanan. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah
200/100, nadi 100 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 390C. Pada pemeriksaan
ditemukan CT scan gambaran hiperdens basal ganglia sebelah kiri. Pemeriksaan
yang anda lakukan untuk Tn. A. adalah...
A. MRI
B. CT scan tanpa kontras
C. CT scan dengan kontras
D. Pungsi lumbal
E. Pemeriksaan darah lengkap

104. Tn. A., 28 tahun dibawa ke RS karena penurunan kesadaran pasca kecelakaa lalu
lintas 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 80/60, nadi
50 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 370C. Tampak adanya jejas dipunggung bagian
atas. Diagnosis yang mungkin untuk Tn. A. adalah...
A. Syok hemoragik
B. Syok hipovolemik
C. Syok sepsis
D. Syok neurogenik
E. Syok spinal

105. Tn. Y., 20 tahun dibawa ke RS setelah KLL 1 jam SMRS. Tampak hematoma di
bagian belakang kepala. Menurut pengantar, pasien sempat kehilangan kesadaran
selama 5 menit, kemudian sadar. Muntah disangkal. Diagnosis yang paling
mungkin untuk Tn. Y. adalah...
 A. Cedera kepala berat
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala ringan
D. Cedera kepala minimal
E. Commotio serebri

106. Ny. A., 60 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan penurunan kesadaran pasca
KLL. Tanda vital TD 90/80, N 98 x/menit, RR 21 x/menit. Saat pemeriksaan pasien
hanya mengeluarkan suara erangan kesakitan. Pasien menunjukkan sikap fleksi
saat dirangsang nyer dan membuka mata hanya bila dipanggil. Skor GCS yang
tepat untuk pasien ini adalah...
A. E1V2M3
B. E2V3M2
C. E3V2M2
D. E2V3M2
E. E3V2M3

107. Tn. B., 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mulut moncong ke kiri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada m. Frontalis, m. orbicularis occuli,
m. Orbicularis oris, m. Buccinator. Kemungkinan penyebab keluhan Tn. B.
adalah...
A. Lesi N VII destra perifer
B. Lesi N VII destra sentral perifer
C. Lesi N VII sinistra sentral
D. Lesi N VII sinistra sentral dan perifer
E. Lesi N VII sinistra perifer

108. Ny. M., 50 tahun mengeluhkan lemah tangan dan kaki kanan. Keluhan muncul
mendadak saat pasien sedang berbelanja di pasar 3 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 200/110 mmHg, nadi 98 x/menit, R 26 x/menit. GCS
E4V5M6. Pada pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi. Diagnosis yang
mungkin untuk Ny. M. adalah...
A. Stroke hemarogik
B. Stroke iskemik emboli
 C. Stroke iskemik trombus
D. Perdarahan intraserebal kanan
E. Perdarahan intrasereal kiri

109. Tn. J. 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gemetar pada kedua tangan
sejak 5 tahun yang lalu. Pasien juga dikeluhkan keluarga berjalan menjadi lambat
dan tampak kaku. Tulisan pasien menjadi kecil-kecil dari biasanya. Diagnosis yang
mungkin untuk Tn. J. adalah...
A. Parkinson
B. Demensia vaskular
C. Demensia alzheimer
D. Neurocognitive disooder
E. MCI

110. Tn. M., 35 tahun, mengalami kejang selama 5 menit. Setelah kejang pasien tetap
tidak sadarkan diri selama 25 menit, kemudian pasien kembali mengalami kejang.
Gerakan kejang dimulai sari sisi kanan kemudian menjalar ke sisi kiri. Diagnosis
yang tepat untuk Tn. M. adalah...
A. Kejang parsial
B. Kejang parsial komplek
C. Kejang tonik klonik
D. Kejang absans
E. Status konvulsivus

111. An. A., 3 tahun mengalami kejang berulang sejak 3 jam SMRS. Pasien sudah
demam selama 3 hari. Suhu tubuh pasien sempat turun kemudian naik lagi. Saat
kejang kedua tangan dan kaki menjadi kak dan setelah kejang pasien tidak sadarkan
diri. Akan diberikan terapi rumatan kontinu. Pengobatan rumatan yang dapat
diberikan pasien adalah...
A. Diazepam
B. Asam valproat
C. Fenitoin
D. Gabapentin
E. Carbamazepin
112. Tn. D., 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat. Pasien
merasakan menggigil dan badan menjadi demam. Pasien sebelumnya sempat
muntah sebanyak 2 kali. Pada pemeriksaan ditemukan kaku duduk, dan ekimosis
di ekstra mitas. Pemeriksaan laboratium bakteri gram negatif diplococcus seperti
lanset. Bakteri penyebab keluhan Tn. D. adalah...
A. Haemophylus influenza
B. Niesseria meningitidis
C. Streptoccus pneumonia
D. Staphylococcus aureus
E. Klebsiella pneumonia

113. Ny. B., 40 tahun dibawa ke RS pasca KLL 1 jam SMRS. Pasien datang dengan
GCS E2M3V2. Pada pemeriksaan ditemukan hemotimpani, hematoma periorbita,
dan keluar darah dari hidung. Pemeriksaan sederhana yang dapat dilakukan untuk
memastikan adanya kebocoran CF pada darah hidung pasien adalah...
A. Observasi brill hematoma
B. Battle sign
C. Racoon eye
D. Meningeal sign
E. Halo sign

114. Ny. P., 45 tahun datang dengan keluhan pusing berputar diserta penurunan
pendegaran. Pasien juga mengeluhkan adanya pandangan ganda. Keluhan ini
sering terjadi kemudian membaik dengan sendirinya, berulang terus menerus. Pada
pemeriksaan didapatkan neuritis retrobulbar. Diagnosis yang mungkin untuk
pasien ini adalah...
A. Guillain barre Syndrome
B. Amyotrophic lateral sclerosis
C. Miastenia gravis
D. Multiple sclerosis
E. Meniere disaese
115. Tn. T., 33 tahun, nyeri kepala hebat sejak 2 hari SMRS, demam. Mual dan muntah
disangkal. Pada saat pemeriksaan didapatkan TD 100/70 HARI 88x/menit, RR
20x/menit, suhu 390C. Kaku kuduk (+). Pemeriksaan laboratium leukosit 12.000
/ml. Etiologi tersering dari kasus yang dialami Tn. T. adalah...
A. Herpes simpleks virus
B. Staphylococcus aureus
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Streptococcus pneumonia
E. Varicela zoster virus

116. Ny. R., 25 tahun datang ke klinik karena keluhan nyeri kepala berulang. Sakit
kepala muncul terutama saat stres. Sakit kepala terasa seperti diikat. Mual dan
munta disangkal, fotofobia disangkal. Riwayat mata berair, dan keluar cairan dari
hidung disangkal. Mekanisme penyebab keluhan pasien adalah...
A. Kontraksi otot perikranial
B. Perangsangan sistem trigeminovaskular
C. Adanya massa inrakranial pulsatil
D. Penumpukan cairan dalam telinga tengah
E. Penurunan produksi GABA

117. Ny. R., 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri punggung bawah yang
menjalar sampai ke tumit kanan. Nyeri lebih berat saat pasien menunduk. Demam
disangkal, riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipestesi
di kaki sebelah kanan. Straight leg test (+). Diagnosis yang tepat untuk Ny. R.
adalah...
A. Hernia nucleus pulposus
B. Spondilolitesis
C. Spondilolisis
D. Sindrom kauda ekunia
E. Spinal stenosis

118. Tn. E., 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan lumpuh pada keempat
ekstremitasnya, keluhan dimulai dari kaki menjalar ke atas hingga akhirnya ke
 ekstremitas atas. Pemeriksaan fisik tanda vital stabil, refleks patologis (-). Terapi
yang tepat untuk Tn. E. adalah...
A. Fisotigimin
B. Kortikosteroid
C. Metilprednisolon
D. IV imunoglobulin
E. Piracetam

119. Tn. P., 55 tahun datang dengan keluhan kesemutan di kedua tangan dan kaki.
Terkadang area tersebut terasa seperti ditusuk-tusuk. Pasien menggambarkan
gejala seperit menggunakan sarung tangan dan kaos kaki. Tn. Putra sudah 5 tahun
mengidap diabetes melitus namun tidak rutin mengonsumsi antidiabetek oral. Jenis
neuropati yang dialami pasien ini adalah...
A. Mononeuropati
B. Polineuropati proksimal
C. Polineuropati distal
D. Radikulopati
E. Ganglionopati

120. Tn. T., 25 tahun, merasakan nyeri di bahu kiri. Pasien baru saja terlibat dalam
kecelakaan lalu lintas, dan terdapat ruptur pada lien. Jenis nyeri yang dialami
adalah...
A. Nyeri somatik
B. Nyeri neuropatik
C. Radiating pain
D. Nyeri referral
E. Nyeri viseral

121. By. A., 2 bulan dibawa ke RS muntah hebat. Pasien sempat kejang di rumah. Pada
pemeriksaan didapatkan warna kulit dan rambut yang lebih terang dibandingkan
orang tua, bercak berwarna kopi susu dan berbau “mousy odor”. Riwayat kelahiran
: BB 311 gr, dari ibu G2P1, lahir spontan, normal, per vaginam. Diagnosis yang
tepat untuk By. A. adalah...
A. Galaktosemia
 B. Tirosinemia
C. Homocystinuria
D. Fenilketonuria
E. Maple syrup urine syndrome

122. Tn. Y., 57 tahun diantar ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang
lalu. Pasien sebelumnya mengeluhkan sakit kepala yang sangat hebat dan muntah.
Tanda vital: tekanan darah 170/90 mmHg, Kaku kuduk (+), kelemahan anggota
gerak (-) pada pemeriksaan neurologis neurologis lainnya tidak ditemukan
kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. Stroke iskemik ec trombus
B. Stroke iskemik ec emboli
C. Perdarahan subarachnoid
D. Perdarahan intraserebal
E. Perdarahan intraventrikel

123. Ny. C., 30 tahun, sesak napas sejak 3 hari yang lalu saat berolahraga. Riwayat
kelopak mata terjatuh sejak 6 bulan yang lalu, mudah lelah saat beraktivitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TV stabil, test watenberg (+). Pemeriksaan
berikutnya yang dapat menunjang diagnosis adalah...
A. Tes tensilon
B. Uji metakolin
C. CT scan
D. MRI
E. Biopsi saraf

124. Tn. J. 50 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri di leher kiri disertai nyeri
yang menjalar hingga jari tengah. Nyeri sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu.
Nyeri terutama muncul apabila pasien melakukan rotasi leher dengan kepala dalam
posisi ekstensi. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan neurologis lain,
dan refleks patologis. Diagnosis yang mungkin untuk Tn. J. adalah....
A. TTH
B. Migrain
C. Cluster headache
 D. Chronic TTH
E. Cervical syndrome

125. Tn. M., 20 tahun dibawa karena penurunan kesadaran sejak 2 jam setelah KLL.
Pada pemeriksaan ditemukan perdarahan di regio temporal. Sesamapainya pasien
di RS pasien sempat sadar, selang beberapa jam pasien kembali tidak sadarkan diri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80, N 88x/menit, RR 20 x/menit, S 37.
Pupil anisokor dan hemiparese dekstra. Pembuluh darah yang mungkin mengalami
cidera adalah...
A. Arteri meningea media
B. Arteri cerebri media
C. Bridging vein
D. Aneurisma pembuluh darah serebral
E. Arteri basiler
126.
127. Tn. K., 20 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sulit
berkomunikasi. Saat diajak bicara pasien selalu merasa sulit untuk memahami apa
yang dibicarakan lawan bicaranya. Pasien bisa bekata-kata dengan lancar namun
sering membentuk kata-kata yang tidak dapat dipahami. Pasien juga sulit
mengulang kata-kata yang disampaikan oleh pemeriksa. Kemungkinan diagnosis
pada pasien adalah...
A. Afasia motorik
B. Afasia transaksional motorik
C. Afasia sensorik
D. Afasia transakortikal sensoik
E. Afasia anomik

128. Ny. R., 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan pusing berputar. Pusing
dirasakan terutama saat hendak bangun dan menoleh ke sisi kanan. Pusing hanya
terasa sebentar. Tidak ada penurunan pendengaran. Riwayat pelo, sakit kepala
lama, dan kelemahan sesisi disangkal. Tatalaksana yang tepat untuk Ny. R.adalah...
A. Betahistin
B. Diazepam
C. Epley maneuver
 D. Brand-Daroff maneuver
E. Dix-hallpike maneuver

129. Tn. L., 55 tahun dibawa ke RS setelah kecelakaan. Pasien dapat mengenal dirinya
dan orang-orang di sekitarnya. Dalam pemeriksaan tidak ditemukan adanya defisit
neurologis, gangguan kognitif dan gangguan bahasa. Saat ditanya mengenai
peristiwa yang pernah terjadi dalam kehidupannya, beberapa hal pasien sulit
mengingatnya. Saat diberikan informasi baru untuk mengingat pasien sangat
kesulitan. Apakah kelainan yang baru dialami pasien tersebut?
A. Amnesia retograde
B. Amnesia anterograde
C. Amnesia global
D. Amnesia disosiatif
E. Afasia

130. Seorang wanita berusia 28 tahun mengeluh nyeri kepala yang lebih dirasakan
sebelah kiri. Nyeri kepala disertai dengan mual dan muntah. Pasien mengaku tidak
mengalami gejala apapun sebelum nyeri kepala timbul. Nyeri kepala bertambah
saat menstruasi. Diagnosis kasus diatas adalah:
A. Migran dengan aura
B. Migran tanpa aura
C. Cluster headache
D. Vertigo
E. Tension headache

131. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan adanya memar pada lobus temporal kiri (hematom), pupil lebih isokor
pada sebelah kiri. Diagnosisnya:
A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subdural
C. Perdarahan intraserebral
D. Memar otak
E. Komosio otak
132. Seorang laki-laki dibawa berobat karena mengalami kecelakaan saat bekerja di
perkebunan kelapa. Ia jatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian 3 m dari
permukaan tanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: anestesi dari daerah pusar
ke bawah, kelumpuhan kedua extremitas bawah. Pada foto rontgen didapatkan
fraktur kompresi vertebra thorakal 4 yang mencederai seluruh medulla spinalis.
Kemungkinan kelainan lain yang didapat:
A. Flacid
B. Hipotoni
C. Hiperefleksi
D. Hipertonia
E. Atonia

133. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak
bisa membuka mulut. Keluhan sejak 2 hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk
dibuka. Pasien bekerja sebagai petani dan 2 minggu yang lalu pernah tertusuk pake
di ladang dan membiarkan lukanya tersebut. PF TD 180/80, N 80x/mnt, RR
24x/mnt, abdomen seperti papan. Status neurologis: Trismus +, opistotonus, kejang
refleks, kejang spontan. Diagnosis yang paling tepat adalah:
A. Tetanus grade 1
B. Tetanus grade 2
C. Tetanus grade 3
D. Tetanus grade 4
E. Tetanus grade 5

134. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak
bisa membuka mulut. Keluhan sejak 2 hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk
dibuka. Pasien bekerja sebagai petani dan 2 minggu yang lalu pernah tertusuk pake
di ladang dan membiarkan lukanya tersebut. PF TD 180/80, N 80x/mnt, RR
24x/mnt, abdomen seperti papan. Status neurologis: Trismus +, opistotonus, kejang
refleks, kejang spontan. Apabila anda menjadi dokter jaga IGD obat apa yang akan
anda berikan pertama kali untuk soal diatas untuk mengeradikasi kuman penyebab
A. Toxoid tetanus
B. ATS
C. Analgetik
 D. KS
E. Cukup dicuci luka

135. Seorang pria datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan dan mata kiri tidak
dapat ditutup sejak bangun tidur. Tidak ada keluhan nyeri kepala, pusing-pusing
maupun melihat cahaya sebelumnya. PF: TD 190/100 mmHg, N 90x/mnt, RR
20x/mnt. Status neurologis plika nasolabialis kiri -, lagolftalmus mata kiri.
Diagnosis yang paling tepat??
A. Stroke ischemic
B. Stroke hemoragik sistem vertebrobasiler
C. Stroke hemoragik sistem carotis
D. SDH
E. EDH

136. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri kepala tidak tertahankan. Baru
pertama kali merasa sakit kepala seperti ini. Sudah 2 hari dan tidak bisa masuk
kerja oleh karena sakitnya ini. Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. Tension headache
B. Cluster headache
C. Migraine
D. Trigeminal neuralgia
E. TIA

137. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke tempat praktek dokter gigi swasta dengan
keluhan nyeri gigi yang kambuh-kambuhan sejak 6 bulan terakhir. Laki-laki
tersebut juga selalu merasakan nyeri yang berlebihan pada sekujur tubuhnya saat
memakai pakaian. Pasien tersebut adalah penderita hipertensi dan DM sejak 15
tahun yang lalu. Jika dalam perjalanan penyakitnya pasien tersebut diatas
kemudian mengalami gejala-gejala neuropati otonom, gejala apakah yang paling
sering muncul pada pasien tersebut?
A. anesthesia
B. disestesia
C. hiperalgesia
D. impotensia
 E. parestesia

138. Seorang perempuan usia 45 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-debar,
nafus makan semakin meningkat namun berat badan semakin turun.Keluhan
disertai dengan sering berkeringat dan berdebar. Pemeriksaan fisik didapatkan
tremor halus di kedua tangan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Penyakit Alzheimer
B. Penyakit Parkinson
C. Penyakit Wilson
D. Penyakit Huntingtong
E. Penyakit hipertiroid

139. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, mengeluh tubuhnya lumpuh tiba-tiba saat bangun
tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiplegi kanan dan parese N.VII sentral
kanan. Di manakah lokasi lesi dari kelainan tersebut?
A. Hemisfer kiri
B. Cerebellum
C. Medulla oblongata
D. Hemisfer kanan
E. Pons

140. Seorang perempuan usia 54 tahun, penderita DM sejak 10 tahun yang lalu
mengalami keluhan neuropati diabetika berupa rasa lemas pada lengan kirinya. Di
manakah topic lesi yang paling mungkin untuk gejala neuropati pasien diatas?
A. motor end plate
B. serabut myelin
C. serabut non myelin
D. radiks saraf
E. vasa vasorum

141. Seorang perempuan usia 54 tahun, penderita DM sejak 10 tahun yang lalu
mengalami keluhan neuropati diabetika berupa rasa lemas pada lengan kirinya. Di
manakah topic lesi yang paling mungkin untuk gejala neuropati pasien diatas?
A. motor end plate
 B. serabut myelin
C. serabut non myelin
D. radiks saraf
E. vasa vasorum

142. Seorang perempuan usia 45 tahun mengeluh sering merasakan kesemutan dan rasa
baal pada kedua telapak tangannya. Sejak 5 tahun yang lalu pasien tersebut
didiagnosis oleh dokter keluarganya menderita NIDDM. Pasien tersebut dirujuk
oleh dokter keluarganya ke dokter saraf karena keluhan pada tangannya tersebut.
Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dan paling mungkin dilakukan
untuk mendiagnosis adanya neuropati perifer pada pasien tersebut?
A. Pemeriksaan LCS
B. EKG
C. ENMG
D. Biopsy
E. EEG

143. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri
kepala. Nyeri kepala sudah dialami selama 6 bulan ini. Nyeri disertai kekakuan
otot leher dan sensitive terhadap suara. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Tension headache episodic
B. Tension headache chronic
C. Cluster headache chronic
D. Migraine
E. Cluster headache episodic
144. Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai dan
lengan sejak 2 hari. Keluhan didahului kelemahan pada tungkai kanan dan kiri
disertai kesemutan. Kemudian lemah pada lengan kanan dan kiri. Sebelumnya
pasien mengalami demam disertai batuk selama 3 hari. BAB dan BAK dalam batas
normal. Kelemahan dirasakan lebih pada tungkai dibandingkan lengan. Refleks
fisiologis normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Myelopathy
B. Neuropathy
C. Myasthenia gravis
 D. Guillain Barre syndrome
E. Ischemic stroke

145. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan pusing
berputar mendadak sejak 2 hari. Keluhan disertai dengan mual dan muntah hebat
serta berkeringat. Keluhan berlangsung selama 30 menit dan memberat dengan
perubahan posisi kepala. Pasien juga merasakan pendengaran menurun, telinga
berdenging, dan telinga terasa penuh. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apalakah diangnosis yang paling mungkin?
A. Migrain
B. Syncope
C. BPPV
D. Neuritis vestibularis
E. Meniere disease

146. Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba
sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara
pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi somnolen. Tensi 220/120. Motorik
hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan tipe sentral. Onset
penyakit mendadak. Apakah diagnosis paling tepat pasien diatas?
A. Stroke emboli
B. Perdarahan Epidural
C. Stroke trombosis
D. Stroke perdarahan ICH
E. Stroke perdarahan SAH

147. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan kejang berulan sejak 1 bulan
yang lalu. Kejang dimulai dari lengan dan tungkai kiri dilanjutkan dengan lengan
dan tungkai kanan kemudian pasien mengalami penurunan kesadaran. Kejang
berlangsung selama 5 menit dan setelah itu pasien sadar kebingungan lalu tidur.
Pemeriksaan fisik dan neurologis normal. Diagnosisnya?
A. Kejang umum tonik klonik
B. Kejang parsial sederhana
C. Kejang parsial kompleks
 D. Kejang umum sederhana
E. Kejang umum klonik

148. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum
dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sejak 2 hari yang lalu. Nyeri kepala
dirasakan di kepala sebelah kiri dan memberat jika melihat cahaya atau mendengar
suara yang keras disertai mual dan muntah. Riwayat mengalami keluhan serupa 3
bulan yang lalu. Riwayat minum obat penghilang sakit kepala. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 70 kali per menit, suhu 37°C.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Nyeri kepala tipe migren
B. Nyeri kepala tipe tegang
C. Nyeri kepala tipe clusther
D. Nyeri kepala skunder
E. Trigeminal neuralgia

149. Pasien laki-laki 60 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan penurunan kesadaran
psot KLL. Tanda vital TD 90/80 N 98 RR 21. Saat pemeriksaan respon mengerang
kesakitan. Fleksi pada saat dirangsang nyeri dan membuka mata saat di panggil.
Berapa GCS pasien ini?
A. E1 V2 M3
B. E2 V3 M2
C. E3 V2 M2
D. E2 V2 M3
E. E3 V2 M4

150. Laki-laki 22 tahun datang dengan tidak sadarkan diri setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas, tanda vital pasien 110/60, nadi 88, rr 20 t 37.6, pasien masih
mampu membuka mata dengan respon verbal, tangan di cubit fleksi dan bicara
namun tidak jelas. Berapa nilai GCS pada pasien ini?
A. E3M3V3
B. E2M4V3
C. E3M2V2
D. E2M4V3
 E. E3M2V3

151. Seorang laki-laki usia 28 th datang ke IGD dengan keluhan lemas pada anggota
gerak kanan yang semakin lama semakn memburuk. Pasien memiliki riwayat sakit
kepala kronik progresif sejak 2 buln yang lalu. Infeksi pada telinga 1 tahun yang
lalu. Pada pmx fisik didapatkan TD 110/70, N 100x/mnt, RR 20x/mnt, S 36,8
derajat celcius. Didapatkan parese N. VII dextra tipe sentral, parese N. VI bilateral.
Apa diagnosis pada pasien ini
A. Tumor intra cranial
B. Meningitis
C. Ensefalitis
D. Abses serebri
E. Thrombus cerebri

152. Pasien perempuan umur 23 tahun ke dokter keluhan pusing berputar mendadak saat
bangun tidur. Pusing bertambah berat dengan gerakan kepala. Tidak ada gangguan
pendengaran. Pada pemeriksaan dixhallpike positif. Apa terapi definitive pada
pasien ini?
A. Maneuver eppley
B. Maneuver brand daroffe
C. Furosemide
D. Betahistin mesilate
E. Metylprednisolon

153. Laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah kanan sejak
3 hari SMRS. Kelemahan dirasakan berangsur-angsur. Sebelumnya pasien
memiliki riwayat nyeri kepala hebat 2 bulan yang lalu dan infeksi telinga 1 tahun
yang lalu. TTV dalam batas normal, PF status neurologis didapatkan parese N. VII
Dextra Central, N VI bilateral, kaku kuduk (+). Diagnosis?
A. Meningitis
B. Ensefalitis
C. Abses Otak
D. Meningoensefalitis
E. Mielitis TB
154. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan bicara
tidak jelas secara tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu ketika sedang menonton televisi
Pasien berusaha menyatakan keluhannya tetapi kata-katanya sedikit mempunyai
arti dan tidak terarah. Pada anamnesis, ternyata pasien tidak mengerti pertanyaan
dokter. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Disfasia
B. Parafasia
C. Afasia global
D. Afasia motorik
E. Afasia sensorik

155. Seorang laki-laki, berusia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pada tangan kanan, disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua dan sisi medial jari
ketiga. Keluhan ini dirasakan beberapa bulan setelah dia memiliki kegemaran baru
selalu mengendarai sekuter lama. Hasil pemeriksaan electrodiagnostic
menunjukkan adanya entrapment neuropathy. Berdasarkan tanda klinis di atas,
manakah syaraf tepi yang mungkin terlibat?
A. Nervus ulnaris
B. Nervus radialis
C. Nervus axillaris
D. Nervus medianus
E. Nervus brachioradialis

156. Seorang perempuan, berusia 24 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan
keluhan tampak mengantuk terus sejak 3 hari yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir
pasien mengeluh demam tinggi, lemas, nyeri kepala dan muntah-muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun dan nuchal rigidity. Apakah
pemeriksaan yang paling diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut?
A. Arteriografi
B. MRI kepala
C. Lumbal pungsi
D. CT scan kepala
E. Elektroensefalografi
157. Seorang laki-laki 65 tahun dibawa ke RS oleh keluarganya dengan kelemahan
lengan dan tungkai kanan. Keluhan dialami mendadah sejak 2 hari yang lalu saat
pasien bangun tidur. Pasin mempunyai riwayat hipertensi dan DM tak terkontrol.
Tidak ada nyeri kepala, mual muntah sebelumnya, penurunan kesadaran. Hasil
pemeriksaan tanda vital tekanan darah 160/100 mmHg. Apakah diagnosis paling
tepat?
A. Intracerebral hemoragik stroke
B. Trancient ischemic attack
C. Ischemic stroke
D. Subarachnoid hemoragik stroke
E. Stroke like appearance neoplasma

158. Seorang laki-laki 26 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas dengan benturan kepala. Hasil pemeriksaan fisik
pasien tampak somnolen tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 100x/menit,
freekuensi napas 16 x /menit, suhu afebris, pemeriksaan kepala tampak jejas benda
tumpul. Hasil CT-Scan terdapat pendarahan di kortek kepala, Apakah terapi awal
yang dapatiberikan kepada pasien tersebut?
A. Manitol
B. HCT
C. dopamin
D. spirnolacton
E. Furosemid

159. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan
keluhan kejang. Pada anamnesis didapatkan sehari sebelumnya pasien mendadak
panas tinggi disertai batuk dan pilek. Kejang terjadi pada seluruh tubuh selama 1
menit. Pada waktu balita, pasien pernah mengalami kejang sebanyak 4 kali.
Setahun yang lalu, pasien mengalami kejang tanpa demam sebanyak 3 kali, dengan
jarak kejang sekitar 2-3 bulan. Dari pemeriksaan EEG didapatkan gambaran
abnormalitas (gelombang epileptiform). Apakah diagnosis yang paling tepat pada
pasien tersebut?
A. Epilepsi umum
 B. Kejang demam kompleks
C. Status epileptikus
D. Kejang demam plus
E. Epilepsi yang diprovokasi demam

160. Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan lalu
lintas 1 jam yang lalu. Pasien mengalami benturan pada kepala, didapatkan riwayat
pingsan dan muntah. Dari pemeriksaan didapatkan pasien dapat membuka mata
dengan rangsangan nyeri, dapat melokalisasi nyeri, pasien disorientasi dan tampak
bingung. Setelah dilakukan ct scan kepala didapatkan hasil :

Apa diagnosis pasien tersebut?

A. Intracerebral haemorhage
B. Subarachnoid haemorhage
C. Epidural haemorrhage
D. Intracranial haemorhage
E. Subdural haemorhage

161. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang diantar keluarganya ke UGD RS dengan
penurunan kesadaran dan gelisah. Pada pemeriksaan kesadaran didapatkan skor
Glasgow Coma Scale (GCS) E2 M3 V3. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 200/110 mmHg. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan tanda-
tanda hemidefisit neurologis, ekstremitas atas kiri didapatkan adanya gerakan halus
mendadak yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan laboratorium gula darah sewaktu
100 mg/dL, angka lekosit 9.000/mmk, dan tes fungsi ginjal maupun fungsi hepar
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Ensefalopati iskemik hipoksik
 B. Ensefalopati metabolik
C. Ensefalopati uremikum
D. Ensefalopati hepatikum
E. Ensefalopati hipertensif

162. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena
pasien mengeluh sakit kepala mendadak, keluhan disertai bicara kacau. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 195/95 mmHg, denyut nadi 50
x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, suhu tubuh 37°C. Pemeriksaan kesadaran
didapatkan skor GCS E2M5V2,. Pemeriksaan fisik mata didapatkan ukuran
diameter pupil kanan 4 mm dan pupil kiri 2 mm RC (+)/(+). Apakah kemungkinan
diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Perdarahan intraserebral
B. Transient Ischemic Attack (TIA)
C. Stroke iskemia
D. Pecahnya AVM
E. Sumbatan arteri serebri media

163. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter layanan primer dengan keluhan
nyeri kepala sebelah kanan. Dari anamnesis didapatkan nyeri kepala terutama di
pipi dan dagu sisi kanan, seperti tersetrum listik dengan lama 5 detik, intensitas
visual analogue scale (VAS) 10, keluhan berulang lebih dari 15 kali sehari. Di luar
serangan, pasien tidak mengeluhkan nyeri sama sekali. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Frequent tension type headache
B. Sinusitis
C. Migrain basiler
D. Cluster headache
E. Trigeminal neuralgia

164. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke puskesmas dengan
keluhan kelemahan anggota gerak terutama pada tungkai bawah sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan diawali dengan batuk pilek. Keluhan diikuti rasa kesemutan
dan kelemahan yang dimulai dari telapak kaki, dan menjalar ke tungkai bawah dan
 bagian atas tubuh. Pasien tidak memiliki riwayat trauma tulang belakang. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 100
x/ menit, frekuensi napas 24 x/ menit, dan suhu tubuh 37°C. Hasil pemeriksaan
kekuatan otot tungkai dengan manual muscle testing memperlihatkan skor 2/5 pada
kedua tungkai bawah. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Defisiensi vitamin B12
B. Guillain Barre Syndrome
C. Myelopati akut
D. Kompresi medulla spinalis
E. Poliomyelitis

165. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
nyeri yang menjalar pada tungkai kanan serta sulit untuk digerakkan. Lebih kurang
2 bulan yang lalu pasien merasakan nyeri yang menjalar dari pinggang kanan
sampai tungkai bawah kanan. Dua minggu yang lalu tungkai kanan sulit untuk
digerakkan. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien bekerja sebagai buruh angkut
di pasar. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Apakah pemeriksaan fisik
tambahan yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
A. Bragard
B. Romberg
C. Flinkestein
D. Phalen
E. Lasseque

166. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan kejang
sejak pagi tadi. Dari alloanamnesis diperoleh riwayat kejang pasien. Dalam 3 bulan
ini pasien telah mendapat serangan kejang berulang sebanyak 4 kali berupa kejang
umum selama 1 – 2 menit, dan selama serangan ia tak sadar. Pagi ini pasien
mengalami kejang berulang, dan di antara serangan tetap tidak sadar. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. General Tonic-Clonic Epilepsy
B. Focal Complex Epilepsy
C. Focal Sensorik Epilepsy
D. Status Epilepsy
 E. Focal Motor Epilepsy

167. Laki-laki 16 tahun, datang dibawa ibunya karena kejang seluruh tubuh, kejang
berlangsung ± 10 menit, sebelum kejang pasien seperti melihat kilatan cahaya dan
merasa mendengar bunyi2an yang memekakan telinga. Untuk menegakan
diagnosis dilakukan??
A. EEG
B. LP
C. CT Scan
D. MRI
E. Rontgen kepala

168. Seorang laki-laki korban kecelakaan, dibawa ke IGD tidak sadarkan diri. Hanya
respon terhadap nyeri. TD 180/100 kanan=kiri, N 86, RR 22x. Status neurologis
pupil anisokor kanan>kiri, rflk fisiologis↑↑/↓, refleks patologis +/+. Pemeriksaan
mana yang menunjukan lesi struktural pada pasien ini
A. Rangsang nyeri
B. Pupil anisokor ka>ki
C. Refleks fisiologis ↑↑/↓
D. Rflks patologis +/+
E. Pasien tidak sadarkan diri

169. Laki-laki umur 70 thn, datang karena menjadi pelo dan muka mencong ke kanan.
Pasien susah diajak bicara tetapi masih bisa mengerti yang dibicarakan Terdapat
riwayat DM sebelumnya. PF TD 130/80, N 84x/mnt RR 22x/mnt. Pada status
neurologis plika nasolabialis kiri – pada pemeriksaan CT scan terdapat gambaran
hipodens pada parietal kanan. Obat yang anda berikan adalah
A. Analgetik
B. Antipiretik
C. Anti platelet
D. Anti koagulan
E. Antasida
170. Pasien datang dengan tetraparese, sebelumnya terkena flu. Awalnya anggota gerak
bawah dulu yang tidak dapat digerakkan dan setelah itu menjalar ke tangan,
terdapat glove-stocking phenomenon...diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Multiple sclerosis
B. Mulitple mieloma
C. GBS
D. Miastenia gravis
E. Hernia nukleus pulposus

171. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan masked face, pill rolling
tremor. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys Body. Kelainan tersebut
terletak pada
A. Nucleus caudatus
B. Ganglia basalis
C. Susbtansia nigra
D. Mid brain
E. Cerebellum

172. Seorang laki-laki 25 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami
penurunan kesadaran. TD 130/80 mmHg, N 88x/menit, RR 22x/menit, T 37,4.
Pasien bisa membuka mata dengan perintah, menentukan lokasi nyeri, disorientasi,
berapa GCS pasien tersebut?
A. E3M5V3
B. E3M4V4
C. E3M5V4
D. E2M4V3
E. E2M2V3

173. Anak kejang, tidak sadarkan diri, sebelumnya anak demam tinggi sejak 5 hari yang
lalu, dari hasil pemeriksaan LCS didapatkan none (-), pandy (+1), leukosit 10/lpb.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Ensefalitis
B. Meningitis viral
 C. Meningitis bacterial
D. Meningitis TB

174. Perempuan 5 tahun, kejang, sebelumnya demam, dari pemeriksaan fisik didapatkan
kernig (+), bruzindsky (+), dari pemeriksaan LCS didapatkn glukosa 30, protein
65, banyak ditemukan PMN. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Meningitis viral
B. Meningitis bakteri
C. Meningitis TB
D. Ensefalitis

175. Seorang laki-laki, mengalami penurunan kesadaran, demam (+), kaku kuduk (+),
rangsangan meningeal (+), dari hasil pemeriksaan darah didapatkan leukosit
16500, dari hasil pemeriksaan LCS didapatkan protein 150, glukosa 15, sel 250
(95% PMN). Apakah diagnosis dari pasien ini?
A. Meningitis bakteri
B. Meningitis TB
C. Meningitis viral
D. Toxoplasmosis
E. Ensefalitis

176. Wanita 21 thn 10x perhari bengong. ±10-15mnt. Bengong saat beraktifitas lalu
kembali normal dan tidak ingat apa-apa... diagnosis ??
A. Epilepsi umum
B. Epilepsi temporal
C. Epilepsi frontal
D. Absence
E. Epilepsi mioklonik

177. Wanita 31 tahun lemah pada kedua tungkai kemudian kedua lengan. Parese LMN.
Pada pemeriksaan LP, protein +
A. Miastenia gravis
B. GBS
C. Mielitis transversa
 D. Polimielitis
E. ..

178. Seorang anak 12 th datang dibawa ibunya dengan keluhan sesak nafas disertai
kelemahan pada kedua tungkai sejak 1 minggu. Kelemahan pada tungkai diikuti
dengan kelemahan pada tangan ka & ki 2 hari setelahnya. Beberapa hari sebelum
ebelum keluhan trsb muncul, pasien terkena demam dan batuk-batuk. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/40, Nadi 90x/mnt, Nafas 26x/mnt, suhu 37,
kekuatan motorik tangan 222/222, kaki 111/111, Refleks biceps -/- refleks triceps
-/-, patella menurun/menurun, achilles menurun/menurun. Apakah diagnosis kasus
tsb?
A. Miastenia gravis
B. Ducrei myositic athropy
C. Sindroma Guillain barre
D. Paresis akut

179. Seorang pasien berusia 65 tahun dibawa oleh anaknya dengan keluhan kejang
berulang sejak 1 jam yang lalu. Diketahui pasien sering rutin berobat ke rumah
sakit selama setahun terakhir, namun karena pasien merasa sembuh tidak
melanjutkan pengobatan rutin. Pasien kejang 5 menit sekali dan tidak sadar kan
diri secara penuh diantara kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, Nadi
108x/mnt, Pernapasan 24x/mnt, suhu 37x/mnt. Penyebab kejang pada kasus diatas?
A. Meningitis
B. Hematome subdural
C. Status epileptikus
D. Stroke hemorragik

180. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan tidak
sadarkan diri sejak 2 jam. Pasien mengeluh sakit kepala hebat, muntah proyektil
kemudian juga terdapat kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komatous,
TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Tanda peningkatan
tekanan intrakranial (+). Diagnosis kasus pasien diatas?
A. Stroke iskemik
B. Stroke Hemoragik
 C. Tumor Otak
D. Infark serebri
E. Ensefalopati hipertensi

181. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan tidak
sadarkan diri sejak 2 jam. Sebelumnya pasien mengeluh pandangan berkurang
sejak 1 tahun terakhir. Diketahui pasien mengidap hipertensi dan tidak rutin
mengkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komatous, TD
230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Hasil CT Scan
didapatkan edema serebri.
A. Subdural hematom
B. Epidural hematom
C. Ensefalopati hipertensi
D. Tumor otak
E. Meningitis

182. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan tidak
sadarkan diri sejak 2 jam. Pasien mengeluh skit kepala hebat, muntah proyektil
kemudian juga terdapat kejang. Diketahui pasien mengidap hipertensi sejak 3
tahun terakhir dan tidak rutin mengkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran komatous, TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu
38x/mnt. Tanda peningkatan tekanan intra kranial (+). Apakah penatalaksanaan
pada peningkatan tekanan intra kranial diatas?
A. Pemberian larutan NaCl
B. Pemberian Larutan Ringer Laktat
C. Pemberian Larutan Dektrose 5%
D. Pemberian Larutan Dektrose 10%
E. Pemberian Larutan Mannitol

183. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan kebas pada kedua tungkainya
setelah mengangkat beban berat. Kelainan saraf yang terjadi setinggi?
A. L1-L2
B. L2-L3
C. L3-L4
 D. L4-L5
E. L5-S1

184. Seorang laki-laki berusia 50 th datang dengan keluhan rasa kebas dan lemah pada
tungkainya sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada keluhan lain, Tanda vital dalam batas
normal. Keluhan tersebut menghilang kurang dari 24 jam. Pengobatan apa yang
harus diberikan:
A. Sitikolin
B. Thiamin
C. Mekobalamin
D. Sianokobalamin

185. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat jejas
luka pada pelipis sebelah kiri. GCS 10, Tanda Vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan CT Scan didapatkan lesi hiperdens dan berbentuk semilunair sinistra.
Diagnosis pada pasien tersebut:
A. Epidural Hematoma
B. Subdural Hematoma
C. Perdarahan Subarachnoid
D. Perdarahan ventrikel
E. Hematoma intraserebral

186. Seorang laki-laki 50an datang dengan keluhan sesak nafas sejak beberapa jam yang
lalu. Keluhan mula-mula adanya rasa lemah pada kedua tungkainya yang menjalar
ke kedua tangannya. Pasien mengaku mengalami batuk pilek 1 minggu yang lalu.
RR 32x/m, tanda vital lain dalam batas normal. Refleks pada ekstremitas
menurun.Kelainan pada pasien ini disebabkan oleh:
A. Lesi vaskular hemisfer serebri
B. Lesi sentral medula spinalis
C. Infeksi intrakranial
D. Infeksi meningeal
E. Lesi radix posterior dan anterior
187. Seorang wanita usia 70 tahun datang diantar anaknya karena tidak tidur di malam
hari dan suka mengganggu dengan berteriak-teriak. Pasien mengalami hal tersebut
sejak setelah dirawat di rumah sakit akibat post stroke. Pasien suka berjalan-jalan
keluar dan tidak dapat mengingat kembali rumahnya, pasien juga lupa dengan anak
dan cucunya. Diagnosis pada pasien ini:
A. Mild kognitif impairment
B. Demensia precox
C. Demensia senilis
D. Demensia alzheimer
E. Demensia vascular

188. Apakah terapi yang tepat yang diberikan pada kasus di atas
A. Citicholine
B. Piracetam
C. Thiamin
D. Cyanocobalamin
E. ...

189. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan lumpuh tangan dan kaki kiri
dan pelo. Hal ini terjadi tiba-tiba saat bangun tidur siang. Pasien memiliki riwayat
hipertensi, minum obat tidak teratur. PF: kesadaran kompos mentis, TD 180/110
mmHg, N 90x/m, RR 20 x/m, S normal. Pemeriksaan neurologis: N V,VI,VII kiri
(-), motorik: ext atas 4/1, ext bawah 4/1. Diagnosis pasien tersebut:
A. Stroke iskemik
B. Stroke hemoragik
C. RIND
D. TIA
E.
190. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai
mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis
normal. Diagnosis?
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain klasik
C. Common migrain
 D. Tension headache
E. Cluster headache

191. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai
mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis
normal. Terapi?
A. Klorpromazine
B. Ergotamine
C. Metampiron
D. Tramadol
E. Asetosal

192. Wanita 55 tahun mengeluh jari-jari tangan kanan 1-3 kesemutan terutama pada
malam hari, namun bila digerakan akan membaik. Diagnosis?
A. Tood’s paralysis
B. Erb’s palsy
C. Klumpke palsy
D. Carpal tunnel syndrome
E. Saturday night palsy

193. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh kepala terasa berat dan seperti
terikat. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
A. Tension Type Headache
B. Cluster type headache
C. Migrain dengan aura
D. Migraine tanpa aura
E. Vertigo
194. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh kepala terasa berat dan seperti
terikat. Terapi pada kasus diatas adalah?
A. Paracetamol
B. Betahistine
C. Ergotamine
D. Carbamazepine
E. Amitriptyline
195. Seorang pasien dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran akibat KLL. Pada
pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran seperti bulan sabit. Apakah diagnosis
pada pasien ini?
A. Epidural hematom
B. Subdural hematom
C. Intracranial hemorrhage
D. Intraserebral hemorrhage
E. Subarachnoid hematom

196. Laki – laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran spoor komatus.
Saat dirangsang nyeri pada sternal mata tidak memberikan respon, tangan terlihat
ekstensi abnormal dan terkadang pasien mengerang. Pada telinga kanan mengalir
darah merah segar dan terdapat raccoon eyes. diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini adalah?
A. Fraktur basis cranii anterior
B. Fraktur basis cranii posterior
C. Fraktur basis cranii media
D. Epidural hematom
E. Subdural hematom

197. Seorang perempuan berumur 35 tahun datang ke psukesmas dengan keluhan muka
merot kekanan dan mata kiri tidak dapat menutup. Yang dialami pasien sejak 2 hari
yang lalu. Pemeriksaan fisik lain tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. GBS
B. Bells Palsy
C. Tic Facial
D. Hemifacial spasme
E. ...
198. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan pusing disertai mual dipagi hari.
Keluhan terutama dirasakan ketika kepala menoleh kekanan, tidak ada keluhan
telinga berdenging. diagnosis yang tepat adalah ?
A. Meniere syndrome
B. Bells palsy
C. Vertigo sentral
D. BPPV
E. Neuritis vestibularis

199. Seorang perempuan berusia 24 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan.
Keluhan didahului dengan mual dan muntah dan mata berkunang – kunang.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. TTH
B. Migrain klasik
C. Common Migrain
D. Cluster Type Headache
E. vertigo

200. Laki-laki 9 tahun lemah tungkai bawah dan tungkai atas semakin lemah. Dua
minggu yanglalu ISPA. Denyut Jantung 60-140 kali/menit. TD 90/60mmHg. RR
50 x/menit dangkal.Paresis pada empat ekstremitas. Reflek tendon (-), sensorik
baik. Diagnosis:
A. Poliomielitis
B. miastenia gravis
C. Mielitis transversa
D. Sindroma guillan barre
E. ensefalitis viral