LAPORAN PENDAHULUAN

TEPID SPONGE

A. Pengertian
Memberikan kompres hangat di seluruh tubuh untuk menurunkan suhu tubuh
B. Tujuan
1. Menurunkan suhu tubuh
2. Memberi kenyamanan
3. Mencegah terjadinya kejang demam
C. Indikasi
1. Febris (demam) dengan suhu diatas 38oC
2. Tidak ada luka pada daerah pemberian water tepid sponge
3. Tidak diberikan pada neonatus
D. Kontraindikasi
Tidak ada
E. Persiapan alat
1. Baskom/ember berisi air hangat
2. Temometer air dan tubuh
3. Selimut mandi
4. Alas linen tahan air
5. Handuk
6. Washlap
7. Botol air panas
8. Kantung es dan penutupnya
9. Sarung tangan (jika klien ada luka terbuka)
10. Keranjang pakaian kotor

F. Prosedur Pelaksanaan
 Tahap Prainteraksi
1. Memverifikasi data
2. Mempersiapkan alat
 Tahap Orientasi
1. Mengucapkan salam dan melihat gelang identitas klien
2. Menjelaskan tujuan, prosedur, dan lama tindakan
3. Menjaga privasi klien dan menanyakan kesiapan klien
 Tahap Kerja
1. Berikan klien kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan
2. Pastikan privasi klien terjaga
3. Ukur suhu dan nadi anak.
4. Letakkan bantal tahan air dibawah tbh anak dan lepaskan pakaian.
5. Pertahankan selimut mandi diatas bagian tubuh yg tdk dikompres. Tutup jendela
dan pintu untuk mencegah aliran udara ke dlm ruangan.
6. Periksa suhu air.
7. Celupkan waslap dlm air dan letakkan waslap yg sdh basah dibawah masing-
masing aksila dan lipat paha, Bila menggunakan bak mandi, rendam anak selama
2-3 menit.
8. Dgn perlahan kompres ekstremitas selama 5 menit. Periksa respon anak.
9. Keringkan ekstremitas dan kaji ulang nadi dan suhu tbh anak. Observasi respon
klien thd terapi.
10. Lanjutkan mengkompres ekstremitas lain, punggung dan bokong setiap 5 menit.
Kaji ulang suhu dan nadi tiap 15 menit.
11. Ganti air dan lakukan kembali kompres pada aksila dan lipatan paha sesuai
kebutuhan.
12. Bila suhu tubuh turun sedikit diatas normal (38°C) hentikan prosedur.
13. Keringkan ekstremitas dan bagian tbh scr menyeluruh.
14. Buang perlahan dan ganti linen tempat tidur bila basah
15. Ukur suhu tubuh anak
16. Catat pada catatan perawat bahwa prosedur telah dilakukan dan dihentikan,
perubahan vital sign seperti adanya menggigil.

 Tahap terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
2. Menyampaikan rencana tindak lanjut
3. Berpamitan
4. Cuci tangan
5. Dokumentasi
 DAFTAR PUSTAKA

https://dokumen.tips/documents/water-tepid-spongedoc.html
https://www.scribd.com/doc/311669596/SOP-Tepid-Sponge-Bath
https://yangmudayangberkuasa.wordpress.com/2013/01/22/standar-operasional-prosedur-
sop-5-tepid-sponging/