KUESIONER

I. Kata Pengantar

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan penyelesaian tugas akhir atau skripsi yang sedang
saya lakukan di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara
(FISIP – USU), maka saya melakukan penelitian dengan judul “Faktor -Faktor
Masyarakat Tidak Menggunakan Hak Pilihnya Pada Pemilihan Kepala
Daerah Dan Wakil Kepala Daerah Sumatera Utara Tahun 2013 (Studi
Kasus: Kecamatan Bandar Kabupaten Simalungu)
Adapun salah satu cara untuk mendapatkan data adalah dengan
menyebarkan kuesioner kepada responden. Untuk itu, saya mengharapkan
kesediaan Bapak/Ibu dan Saudara sekalian untuk mengisi kuesioner ini sebagai
data yang akan dipergunakan dalam penelitian. Atas kesediaan dan kerjasamanya,
saya ucapkan terimakasih.
Peneliti,

( Elka lindawati Saragi )

II. Petunjuk Pengisian

• Kuesioner ini semata-mata untuk keperluan akademis, mohon dijawab

dengan jujur.
• Bacalah dan jawablah semua pertanyaan dengan teliti tanpa ada yang
terlewatkan.
• Berilah tanda (X) pada jawaban yang menurut anda tepat.

I. Identitas Responden
1. Usia : ……. Tahun
2. Jenis Kelamin : a. Perempuan b. laki-laki
3. Etnis/Suku : ……..
4. Agama : a. Islam

Universitas Sumatera Utara

 b. Kristen
c. Katolik
d. Hindu
e. Budha
5. Pendapatan Perbulan :
a. < Rp. 500.000,-
b. Rp. 500.000 – 1.000.000
c. Rp. 1.000.000 – 3.000.000
d. > Rp. 3.000.0000
6. Pekerjaan Utama :
a. Pegawai Negeri Sipil
b. Pegawai Swasta
c. Buruh
d. Pelajar
e. Lain-lain…………….
7. Pendidikan Terakhir :
a. SD/Sederajat
b. SMP/Sedeajat
c. SLTA/Ssederajat
d. Diploma (D1, D2, D3)
e. Sarjana (S1, S2, S3)

II. Pertanyaan
1. Apakah anda terdaftar dalam Daftar Pemilih Tetap (DPT) pada Pemilihan
Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah Sumatera Utara (PILGUBSU)
2013?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anda menggunakan hak pilih anda pada pemilihan Kepala Daerah
dan Wakil Kepala Daerah sumatera utara tahun 20013?
a. ada
b. tidak

3. Apakah anda anggota partai politik?

a. Ya
b. Tidak(langsung kepertanyaan no.5)
Jika ya ,sebutkan:…………….
4. Apakah partai politik yang anda dukung adalah salah satu calon Kepala
Daerah dan Wakil kepala Daerah sumatera Utara tahun 2013?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah partai politik sudah melakukan recruitment politik yang baik dalam
menentukan calon Kepala Daerah dan Wakil kepala Daerah sumatera utara
tahun 2013?
a. sudah

Universitas Sumatera Utara

 b. belum
c. tidak tahu
6. Apakah anda mengetahui siapa calon Kepala Daerah dan Wakil Kepala
Daerah Sumatera Utara Tahun 2013?
a. Ya
b.Tidak
7. Apakah anda mempunyai hubungan dengan calon Kepala Daerah dan Wakil
Kepala Daerah Sumatera utara?
a. Ya
b. Tidak
Jika ya , sebutkan:……………
8. Apakah calon Kepala Daerah dan Wakil kepala Daerah sumatera utara
tahun 2013 sudah melakukan komunikasi politik yang baik kepada
masyarakat?
a. Sudah
b. Belum
c.Tidak tahu
9. Apakah anda pernah mengikuti kampanye calon Kepala Daerah dan Wakil
Kepala Daerah sumatera utara tahun 2013?
a.Ya
b.Tidak
10. Apakah anda mengetahui Visi dan misi calon Kepala Daerah dan Wakil
Kepala Daerah sumatera utaraTahun 2013?
a. Ya
b. Tidak
11. Apakah anda percaya bahwa pasangan calon Kepala Daerah dan Wakil
Kepala Daerah dapat membawa perubahan kearah yang lebih baik?
a. percaya
b. tidak percaya
12. Apakah anda merasa calon Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah
sumatera utara tahun 2013 sudah memperjuangkan kepentingan umum?
a. Sudah
b. Belum
c.Tidak tahu
13. Apakah calon Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah menggunakan
politik uang agar anda mereka memilih mereka?
a. Ada
b. Tidak ada
14. Apakah anda percaya bahwa pemerintah dapat membawa perubahan kearah
yang lebih baik?
a.Percaya
b.Kurang percaya
c. Tidak percaya
15. Apakah pemerintah sudah melakukan sosialisasi politik terhadap masyarakat ?
a.Sudah

Universitas Sumatera Utara

 b.Belum
c.Tidak tahu
16. Apakah anda mempercayai dan merasa perlu untuk mengikuti pemilihan calon
Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah sumatera utara tahun 2013?
a.Perlu
b.Tidak perlu
17.Adakah pihak keluarga yang mempengaruhi anda tidak menggunakan hak
pilih?
a.Ada
b.Tidak ada
18. Apakah isu suku,Ras,dan Agama dari calon Kepala Daerah dan Wakil
Kepala Daerah tahun 2013 mempengaruhi anda tidak menggunakan hak
pilih?
a.Sangat mempengaruhi
b.Mempengaruhi
c.Tidak mempengaruhi
19. Apakah tingkat perekonomian anda ,mempengaruhi anda tidak menggunakan
hak pilih ?
a.Sangat mempengaruhi
b.Mempengaruhi
c.Tidak mempengaruhi
20. Mengapa anda tidak menggunakan hak pilih anda pada pemilihan calon
Kepala Daerah dan Wakil kepala Daerah Sumatera Utara Tahun 2013?
a.Tidak percaya dengan calon Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah
b.Lebih mementingkan urusan pekerjaan
c.Alasan lain :………………………

Universitas Sumatera Utara