HIPERTENSI ESENSIAL

No. Dokumen : Y/SOP/48/Feb/2018

No. Revisi : 01
SOP Tgl. Terbit : 20 Februari 2018
Halaman : 1/1

PUSKESMAS dr. Priyo Hadi Sambodo

SAPURAN NIP.196310071989101001

1. Pengertian Hipertensi esensial merupakan hipertensi yang tidak diketahui

penyababnya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan pelayanan
medis di Puskesmas Sapuran
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sapuran No. Y//SK/01/2016 tentang Pelayanan klinis
4. Referensi KMK NO 514 TAHUN 2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Prosedur 1. Petugas melakukan pengkajian awal klinis sesuai dengan SOP kajian
awal klinis untuk mendapatkan data-data lengkap tentang kondisi
pasien
2. Petugas menanyakan keluhan : mulai dari tidak bergejala sampai
keluhan antara lain : sakit kepala, jantung berdebar-debar, gelisah,
pusing, leher kaku, penglihatan kabur, nyeri dada.
3. Petugas menanyakan factor risiko diantaranya: umur, jenis kelamin,
riwayat hipertensi pada keluarga, pola makan, obesitas, aktifitas
merokok, aktifitas fisik, minum minuman beralkohol, dyslipidemia,
penyakit DM serta psikososial / stress.
4. petugas mengklasifikasi tekanan darah sesuai dengan JNC VII
5. petugas menyampaikan saran modifikasi gaya hidup sehat.
6. petugas merujuk pasien ke sarana rujukan bila diperlukan
7. petugas memastikan tidak ada pengulangan pengkajian atau
pemeriksaan yang tidak diperlukan
8. petugas mencatat hasil pelayanan medis dalam rekam medis

6. UnitTerkait Pelayanan Umum, Pelayanan Gigi, Pelayanan KIA, Pelayanan KB, UGD,
Rawat Inap
7. Rekaman Historis Perubahan

No Hal yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan

1 Prosedur Isi prosedur 20 Februari

 PELAYANAN MEDIS
No.Dokumen : Y/SOP/48/Feb/2018
No. Revisi : 01
DAFTAR
TILIK Tgl. Terbit : 20 Februari 2018
Halaman : 1/1
PUSKESMAS dr. Priyo Hadi Sambodo
SAPURAN NIP.196310071989101001

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas melakukan pengkajian awal klinis sesuai
dengan SOP kajian awal klinis untuk mendapatkan
data-data lengkap tentang kondisi pasien,
2 Apakah Petugas menegakkan diagnosa,
3 Apakah Petugas melakukan tindakan medis bila
diperlukan,
4 Apakah Petugas memberikan terapi sesuai diagnosa,
5 Apakah Petugas menyampaikan efek samping obat, KIE,
dan kesinambungan layanan,
6 Apakah Petugas merujuk pasien ke sarana rujukan bila
diperlukan,
7 Apakah Petugas memastikan tidak ada pengulangan
pengkajian atau pemeriksaan yang tidak
diperlukan,
8 Apakah petugas mencatat hasil pelayanan medis dalam
rekam medis.

CR : …………………………%.
Sapuran,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)
 SOP

PELAYANAN MEDIS

No. Dokumen :Y/SOP/48/Feb/2018

No. Revisi :01
Tanggal terbit :20 Februari 2018
Halaman :1
Kepala Puskesmas Sapuran Ketua Mutu

dr. PRIYO HADI SAMBODO drg. RINA NURHAYATI

NIP. 196310071989101001 NIP. 198204302009032008

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAPURAN
2018