LAPORAN KASUS

“PERAWATAN SALURAN AKAR”

Nama : Kardillah Yayang

NIM : 130600044

Pembimbing : Cut Nurliza, drg., M.Kes., Sp.KG (K)

Periode : 15 September 2019 – 14 Oktober 2019

DEPARTEMEN KONSERVASI GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2019
NAMA OPERATOR : Kardillah Yayang

NAMA PASIEN : Sakinah

TANGGAL LAHIR : 14 September 1999

UMUR : 20 Tahun

PEKERJAAN : Wiraswasta

NO. KARTU : 016480/19

KELUHAN UTAMA : Pasien datang dengan keluhan gigi depan

atasnya berlubang besar sejak ± 8 tahun yang lalu dan pasien mengatakan ada
riwayat sakit tetapi sekarang tidak sakit lagi dan pasien ingin dilakukan perawatan
terhadap giginya.

RIWAYAT KESEHATAN UMUM

● RIWAYAT MEDIS : a. Penyakit sistemik :
- Pasien : Tidak ada
- Keluarga : Tidak ada
b. Alergi :
- Pasien : Tidak ada
- Keluarga : Tidak ada

● RIWAYAT DENTAL : Pasien pernah melakukan pencabutan gigi,

penambalan gigi dan pembersihan karang gigi

PEMERIKSAAN OBJEKTIF
● Pemeriksaan Ekstra Oral
a.Wajah : Normal
b. TMJ : Normal
c. Pembengkakan : Tidak ada
● Pemeriksaan Intra Oral
a. Kebersihan rongga mulut : Sedang
b. Karies : Ada
c. Karang gigi : Tidak Ada
 d. Radiks : Tidak Ada
e. Jaringan lunak
- Mukosa mulut : Normal
- Lidah : Normal
- Gingiva : Normal
- Palatum : Normal
- Gigi-geligi :

KS KS KD KP KS

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

PEMERIKSAAN KLINIS
 Gigi 21
Pemeriksaan subjektif :
- Tanpa rangsangan : Tidak ada keluhan
- Minuman dingin : Tidak ada keluhan
- Masuk makanan : Tidak ada keluhan

Pemeriksaan objektif :
- Terlihat gigi mengalami karies dengan kedalaman mencapai pulpa
(Periodontitis apikalis kronis et causa Nekrosis Pulpa, D6, Site 2 Size 4).
- Sonderen : Tidak ada keluhan
- Dingin (Chlor ethyl) : Tidak ada keluhan
- Perkusi : Tidak ada keluhan
- Palpasi : Tidak ada pembengkakan
- Mobiliti :0
- Fistula : Tidak ada
 DIAGNOSA AKHIR
21 : Periodontitis apikalis kronis et causa Nekrosis Pulpa (D6 Site 3 Size 4)

RENCANA PERAWATAN :
21 : PSA Non Vital + Pasak Fiber + Full crown

LEMBAR PERAWATAN PASIEN

NAMA PASIEN : Sakinah

NO. KARTU : 016480/19

TAHAPAN PERAWATAN
KETERANGAN
TANGGAL ELEMEN/
NO (Lampirkan foto klinis,
PERAWATAN JENIS PERAWATAN
rontgen foto jika ada)
1 20/08/2019 Rahang Atas & Rahang Bawah
 Pemeriksaan rongga mulut
 Foto rontgen diagnosa
 Diagnosa
 Pengisian status

2 21/08/2019 21 : Perawatan Saluran Akar Non Vital

(Artificial wall)
 Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
 Preparasi artificial wall
 Etsa dengan asam fosfat 15 detik, cuci dan
keringkan
 Aplikasikan bonding, light cure 20 detik
 Contouring dan polishing
3 26/08/2019 21 : Perawatan Saluran Akar Non Vital
(Buka Atap Pulpa + Initial Apical File +
Rontgen Foto) + Master Apical File )
 Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
 Preparasi pembukaan atap pulpa dengan bur
 diamond (bulat dan fisur) no. 2 dari oklusal.
 Pembersihan jaringan nekrotik pulpa dengan
jarum ekstirpasi dari kamar pulpa dan
saluran akar.
 Debridement sisa jaringan pulpa dengan cara
mengiritasi saluran akar dengan NaOCl
2,5%. Larutan yang keluar ditampung
dengan kapas. Irigasi dilakukan sampai
larutan yang keluar ditampung dengan
kapas. Irigasi dilakukan sampai larutan yang
keluar terlihat bersih
 Ukur panjang kerja
 Tentukan Initial Apical File (IAF) yaitu
file awal yang pas dengan saluran akar
sampai panjang kerja
(IAF= #25/21mm)
 Tentukan Master Apical File (IAF)
yaitu preparasi saluran akar sampai 3 K-
file lebih besar dari IAF yang pas
dengan saluran akar sampai panjang
kerja
(MAF= #40/21mm)
 Rontgen foto Initial Apical File
4 03/09/2019 21 : Perawatan Saluran Akar Non Vital
(Master Apical Cone + Rontgen Foto)
 Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
 Buka cavit dan bersihkan gigi.
 Irigasi dengan NaOCl 2,5 % dan keingkan
dengan paper point
 Masukkan Master Apikal Cone (MAC) yaitu
gutta percha #40 ke dalam saluran akar sesuai
dengan panjang kerja (21 mm) dan ditambal
sementara dengan cavit
 Foto rontgen MAC

5 03/09/2019 21 : Perawatan Saluran Akar Non Vital

(Obturasi)
 Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
 Irigasi saluran akar dengan NaOCl 2,5%
 Aduk biofill sealer dengan perbandingan 3:1
 Oleskan sealer pada dinding saluran akar
dengan menggunakan spreader ke dalam
saluran akar sesuai panjang kerja yang telah
ditentukan. MAC dimasukkan dengan
perlahan agar udara dan sisa sealer dapat
keluar
 Masukkan spreader ke dalam saluran akar
dengan gerakan ke dinding saluran akar
(kondensasi lateral), kemudian keluarkan
spreader secara perlahan
 Masukkan cone aksesoris hingga padat
 Potong kelebihan gutta percha dengan
instrumen yang panas sampai orifisi
 Tutup kavitas dengan kapas dan tambal
sementara dengan cavit
  Foto rontgen obturasi
 Buka kapas dan cavit
 Aduk GIC lining dengan perbandingan
powder dan liquid 1:2 dan letakkan di atas
kamar pulpa dengan ketebalan ± 2 mm.
 Tutup kembali dengan tambalan sementara
menggunakan cavit.
6 11/09/2019 21 : Perawatan Saluran Akar Non vital
(Kontrol Obturasi)
 Pemerikksaan subjektif : Tidak ada keluhan
 Pemeriksaan Objektif
- Perkusi : Tidak ada keluhan
- Palpasi : Tidak ada keluhan
- Mobiliti : 0
- Pendarahan : Tidak ada

Medan, Oktober 2019

Mahasiswa Pembimbing

(Kardillah Yayang) (Cut Nurliza, drg., M.Kes., Sp.KG (K))

NIM.13060044 NIP.19560105 198203 2 002

Ketua Departemen

(Cut Nurliza, drg., M.Kes., Sp.KG(K))

NIP.19560105 198203 2 002