LAPORAN TAHUNAN KOMITE MEDIS

RUMKIT TK. IV Dr. BRATANATA

KOTA JAMBI
TAHUN 2019

RUMKIT TK IV Dr. BRATANATA

PROVINSI JAMBI
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat, rahmat, dan karunianya
sehingga laporan tahunan Komite Medis ini dapat diselesaikan dengan baik. Tujuan
pembuatan laporan ini adalah untuk menilai efektivitas kerja komite medis pada tahun
2019 dalam mendukung proses pelayanan medis pasien di lingkungan RUMKIT TK IV.
Dr. BRATANATA. Dalam pelaksanaannya, tentunya Komite Medis tidak bisa melakukan
kegiatannya tanpa dukungan dari petugas medis RUMKIT TK IV Dr. BRATANATA.
Untuk itu, kami sampaikan terimakasih kepada seluruh petugas medis RUMKIT TK IV Dr.
BRATANATA sehingga lebih dari 75% program kerja Komite Medis dapat terlaksana
dengan baik. Diharapkan untuk tahun kedepannya kinerja pelayanan medis dapat
ditingkatkan dengan lebih baik lagi. Demikianlah laporan tahunan ini kami buat, semoga
dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang membutuhkan.

Jambi, Agustus 2019

Ketua Komite Medis

Dr. dr Bambang Sutopo, DTM&H, SP.PD.K.GEH

 BAB I
PENDAHULUAN

Latar Belakang
Tujuan dibentuknya Komite Medis adalah untuk meningkatkan mutu pelayanan medis.
RUMKIT TK IV Dr. Bratanata Jambi sebagai fasilitas kesehatan tingkat lanjutan, perlu
melaksanakan fungsinya dengan maksimal. Oleh karena hal tersebut, diperlukan sumber
daya manusia yang profesional di bidang teknis medis maupun administrasi kesehatan.
Dalam mencapai perolehan sumber daya manusia yang profesional, perlu dilakukan
pengembangan mutu dan profesi medis sehingga akan semakin menjaga dan meningkatkan
mutu pelayanan. Untuk mencapai tujuan tersebut, pengorganisasian dan pemberdayaan
profesi medis dalam Komite Medis sangat penting untuk membangun dan memajukan
rumah sakit. Peran dan fungsi Komite Medis di rumah sakit adalah menegakkan etik dan
mutu profesi medis, mencakup Kode Etik Kedokteran Indonesia (KODEKI) dan Kode Etik
Penelitian Kedokteran Indonesia.
Keberadaan profesi medis di rumah sakit sangat penting dan strategis dalam
menentukan arah pengembangan dan kemajuan suatu rumah sakit. Struktur Organisasi
Komite Medis adalah wadah profesional medis yang keanggotaanya berasal dari ketua
kelompok staf medis atau yang mewakili. Komite Medis mempunyai otoritas tertinggi di
dalam pengorganisasian staf medis. Didalam struktur organisasi RUMKIT TK IV Dr.
BRATANATA , Komite Medis berada langsung dibawah Direktur rumah sakit.

Tugas pokok komite medik diantaranya adalah :

1. Membantu direktur rumah sakit menyusun standar pelayanan medis dan
memantau pelaksanaannya.
2. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi.
3. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis.
4. Membantu direktur menyusun medical staff by laws dan memantau
pelaksanaannya.
5. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait
dengan medico legal.
6. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait
dengan etiko legal.
 7. Melakukan koordinasi dengan kepala seksi pelayanan medis dalam
melaksanakan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kelompok staf
medis.
8. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian
dan pengembangan dalam bidang medis.
9. Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan medis antara lain
monitoring dan evaluasi kasus bedah, penggunaan obat, farmasi dan terapi,
ketepatan, kelengkapan dan keakuratan rekam medis, tissue review, mortalitas
dan morbiditas, medical care review/peer review/audit medis melalui
pembentukan sub komite – sub komite.
10. Memberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah sakit.

Fungsi komite medik antara lain :

1. Memberikan saran kepada direktur rumah sakit / kepala seksi pelayanan
medis
2. Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medis
3. Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik kedokteran
4. Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus
dilaksanakan oleh semua kelompok staf medis di rumah sakit.
Komite Medis RUMKIT TK IV Dr. Bratanata Jambi dibentuk pada tahun 2016
berdasarkan Surat Keputusan Direktur No. 037 tahun 2016 tentang Pembentukan Komite
Medis RUMKIT TK IV DR. BRATANATA Kota Jambi.

a. Struktur Organisasi

Direktur
Mayor CKM,dr.Arwansyah Wanri,Sp.THT

KetuaKomiteMedis
Ketua Komite Medis
Dr. dr Bambang Sutopo, DTM&Sp. PD,KGEH,FINASIM
Dr. PrawiroSukitoPhoa, Sp. PD

Sub KomiteKredensial Sub KomiteMutu Sub KomiteEtikdanDisiplinProfesi

Dr.H.R.Deden.S,Sp.B,Mkes Dr. Eryasni Husni,Sp.PD Dr. Panji PB, Sp. A
Dr.Neneng Tresna I Dr. Natalya A Drg.Apriadi
Dr.Rizka Aroza Dr. Yogi PZ Dr. Muchlisah
b. Dasar Hukum
Pembentukan Komite Medis di RUMKIT TK IV Dr.Bratanata Jambi berdasarkan
atas :
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 755 tahun 2011 tentang Penyelenggaraan
Komite Medis di Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 772 tahun 2002 tentang Hospital By-Law
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 631 tahun 2005 tentang Medical Staff By-
Law
4. Keputusan Direktur RUMKIT TK IV Dr Bratanata No. 024 tahun 2016
tentang Hospital By-Law
5. Keputusan Direktur RSU Sawah Besar No. 023 tahun 2016 tentang Medical
Staff By-Law
6. Keputusan Direktur RSU Sawah Besar No. 037 tahun 2016 tentang
Pembentukan Komite Medis RUMKIT TK IV Dr Bratanata JAMBI.
 BAB II
PROGRAM KERJA DAN KEGIATAN

a. Jenis Kegiatan
1. Melakukan kredensial bagi tenaga medis baru
2. Membina dan meningkatkan kemampuan staf medis melalui temu ilmiah
3. Membina staf medis termasuk pengembangan dan rencana pendidikan
profesi
4. Memberikan saran kepada Direktur mengenai pelayanan medik
5. Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etika profesi kedokteran
6. Membantu direktur dalam mengatur dan meningkatkan mutu pelayanan medis,
serta menciptakan kerjasama yang harmonis di kalangan medis dan paramedis

b. Dukungan Personil (PNS, Non PNS), jumlah karyawan PNS maupun non PNS
yang ada di lingkup Kerja
Anggota Komite Medis terdiri dari dokter spesialis dan dokter umum yang
berpraktek di RUMKIT TK IV Dr.Bratanata Jambi. Jumlah anggotanya 10 orang, 4
orang PNS dan 6 orang Non PNS, yang terdiri dari :
1. Ketua Komite Medis :Dr.dr Bambang Sutopo DTM&H, Sp.
PD,KGEH,FINASIM
2. Ketua Sub Komite Kredensial : Dr. H.R. Deden.S,Sp.B,Mkes
3. Ketua Sub Komite Mutu : Dr. Eryasni Husni, Sp. PD
4. Ketua Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi : Dr. Panji PB, Sp. A
5. Anggota Sub Komite Kredensial : Dr. Neneng Tresna I, Dr. Rizka Aroza
6. Anggota Sub Komite Mutu :Dr. Natalya A, dr.Yogi PZ
7. Anggota Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi : Drg.Apriadi, Dr.Muchlisah.

c. Program Kerja dan Kegiatan

1. Mengadakan temu ilmiah
2. Kredensialing tenaga medis baru
3. Mengajukan rencana pelatihan untuk tenaga medis kebagian Diklat
4. Mengadakan pertemuan khusus
 BAB III
PROGRAM KERJA DAN KEGIATAN

a. Capaian Program Kerja dan Kegiatan (sesuai program kerja di BAB II)
NamaKegiata Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
No
n R A R A R A R A R A R A R A R A R A R A R A R A
Mengadakant
1. v - v - v - v v V v
emuilmiah
Kredensialing
2. tenagamedisb v V v v V
aru
Mengajukanr
encanapelatih
3. anuntuktenag v - v - v v v
amediskebagi
anDiklat
Mengadakanp
4. ertemuankhus V
us

Dari hasil tabel diatas, pencapaian target yang dicapai pada tahun 2019 ini lebih
dari 75% target program kerja dapat dicapai.

b. Capaian Program Kerjadan Kegiatan (sesuai SPM)

Tidak ada kekaacauan SPM untuk Komite Medis.

c. Capaian sasaran, indicator, target (kegiatan sesuai RBA 2019)

Kegiatan Komite Medis tahun 2019 tidak masuk dalam anggaran di RBA
2019.
 BAB IV
PERMASALAHAN DAN SOLUSI

Permasalahan yang timbul selama tahun 2019 ini antara lain

1. Pertemuan ilmiah yang dilakukan oleh dokter spesialis kepada dokter umum
kurang berjalan maksimal dikarenakan hanya dihadiri oleh sebagian orang..
2. Kredensial dokter spesialis dilakukan melalui mitra bestari dengan RSUD Dr.
Bratanata Jambi

Solusi yang dapat dilakukan untuk menangani permasalahan diatas adalah

1. Diadakan temu ilmiah dengan jadwal terbagi, misalnya untuk 1 topik
permasalahan didakan dalam 2 sesi, sehingga jika tidak bisa hadir di salah satu
pertemuan, masih bisa menyusul dalam pertemuan berikutnya.
2. Kredensial melalui mitra bestari tidak bisa dilakukan secara cepat dikarenakan
harus menyesuaikan jadwal Ketua dan anggota Komite Medis RS. Dr. Bratanata
Jambi dengan dokter spesialis kita yang akan di kredensial.
 BAB V
PENUTUP

Demikianlah laporan tahunan Komite Medis RUMKIT TK IV Dr.Bratanata Jambi ini

kami buat dengan sebaik-baiknya. Untuk tahun kedepannya diharapkan kinerja dari
Komite Medis dapat dilakukan dengan lebih baik lagi.

Jambi, Agustus 2019

Ketua Komite Medis RUMKIT TK IV Dr.Bratanata Jambi

DR dr BAMBANG SUTOPO, DTM&H,Sp. PD,KGEH,FINASIM