GLASGOW COMA SCALE (GCS)

Glasgow Coma Scale (GCS) adalah skala yang dipakai untuk menentukan/menilai
tingkat kesadaran pasien, mulai dari sadar sepenuhnya sampai keadaan koma.
Teknik penilaian dengan ini terdiri dari tiga penilaian terhadap respon yang
ditunjukkan oleh pasien setelah diberi stimulus tertentu, yakni respon buka mata,
respon motorik terbaik, dan respon verbal. Setiap penilaian mencakup poin-poin, di
mana total poin tertinggi bernilai 15.

Jenis Pemeriksaan Nilai

Respon buka mata (Eye Opening, E)

· Respon spontan (tanpa stimulus/rangsang) 4
· Respon terhadap suara (suruh buka mata) 3
· Respon terhadap nyeri (dicubit) 2
· Tida ada respon (meski dicubit) 1

Respon Verbal (V)

· Berorientasi baik 5
· Berbicara mengacau (bingung) 4
· Kata-kata tidak teratur (kata-kata jelas dengan substansi tidak jelas dan 3
non-kalimat, misalnya, “aduh… bapak..”)
· Suara tidak jelas (tanpa arti, mengerang)
2
· Tidak ada suara
1

Respon Motorik terbaik (M)

· Ikut perintah 6
· Melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus saat diberi rangsang 5
nyeri)
4
· Fleksi normal (menarik anggota yang dirangsang)
3
· Fleksi abnormal (dekortikasi: tangan satu atau keduanya posisi kaku diatas
dada & kaki extensi saat diberi rangsang nyeri)
· Ekstensi abnormal (deserebrasi: tangan satu atau keduanya extensi di sisi 2
tubuh, dengan jari mengepal & kaki extensi saat diberi rangsang nyeri)
1
· Tidak ada (flasid)
Interpretasi atau hasil pemeriksaan tingkat kesadaran berdasarkan GCS disajikan
dalam simbol E…V…M…

Selanjutnya nilai tiap-tiap pemeriksaan dijumlahkan, nilai GCS yang tertinggi adalah
15 yaitu E4V5M6 dan terendah adalah 3 yaitu E1V1M1.

GCS berguna untuk menentukan

(trauma capitis).

Derajat cedera kepala berdasarkan GCS:

1. GCS : 14-15 = CKR (cedera kepala ringan)
2. GCS : 9-13 = CKS (cedera kepala sedang)
3. GCS : 3-8 = CKB (cedera kepala berat)

Kesimpulan :
1. Composmentis : 15-14
2. Apatis : 13-12
3. Delirium : 11-10
4. Somnolen : 9-7
5. Stupor : 6-4
6. Coma : 3