1. IDENTITAS
A. IBU
NAMA : NY. NURJANNAH
UMUR : 2O TAHUN
PENDIDIKAN TERAKHIR : SMP
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : IRT
B. BAPAK
NAMA : TN. ASSE
UMUR : 30 TAHUN
PENDIDIKAN TERAKHIR : SD
AGAMA : ISLAM
PEKERJAAN : WIRASWASTA
ALAMAT : DESA WANI TIGA
2. RIWAYAT KEHAMILAN
KEHAMILAN DAN ASUHAN ANTENATAL SEKARANG
GRAVID : G2 P1 A0
HPHT : 29-07-2015
TP : 06-05-2016
JUMLAH ANAK HIDUP : 1 ORANG
JARAK PERSALINAN : 4 TAHUN
PEMERIKSAAN KEHAMILAN : 4 KALI
- TRIMESTER 1 : 1 KALI,
TGL, 12/11/2015, TFU ; 3 JAS, UK ; 12
MINGGU, BALL+, TD : 110/7O MMHG, BB :
72 KG, TB ; 155CM, LILA : 31 CM, HB : 8,8
GR%, RDT (-), TT 3, TEMPAT
PEMERIKSAAN DI POSKESDES.
- TRIMESTER 2 : 3X
TGL 10/12/2015, TFU : 3JBPST (15 CM), UK:
16 MINGGU, BALL+, BJF +130X/MNT, TD :
110/80 MMHG, BB : 74 KG. TEMPAT
PEMERIKSAAN DI POSKESDES.
TGL 11/01/2016, TFU: SETINGGI PUSAT (
22CM), UK : 20 MINGGU, LETAK JANIN
PUKI, BJF: 132X/MNT, TD ; 100/70 MMHG,
BB: 73 KG, TEMPAT PEMERIKSAAN DI
POSKESDES.
TGL17/2/2016, TFU : 2JAP(24 CM), UK ; 24
MINGGU, BB: 67 KG, TD; 100/80MMHG,
BJF (-), PEMERIKSAAN DI RUMAH PASIEN
DESA WANI 3, IBU MENGATAKAN
PERNAH JATUH LALU TDK MERASAKAN
PERGERAKAN JANIN SEJAK 2 MINGGU
YANG LALU, IBU MENGATAKAN HABIS
DI URUT OLEH DUKUN UNTUK
MENAIKKAN KANDUNGANNYA.
PADA JAM 10.00 PAGI. BERSAMA BID.
FITRI PADA SAAT ANC TDK
TERDENGAR DJJ,,KARENA MASIH
RAGU BIDAN SITY MENGANJURKAN
AGAR IBU MAU DI PERIKSA DI
PUSKESMAS WANI. SAMPAI DI PKM
WANI PASIEN DI PERIKSA OLEH
KORBID HASIL PEMERIKSAAN TIDAK
DI TEMUKAN DJJ, JAM 11.30 WITA
MERUJUK PASIEN KE RS UNDATA
BERSAMA BID. FITRI DENGAN
DIAGNOSA SUSP. IUFD. TIBA DI RS
UNDATA, DI UGD KEBIDANAN IBU DI
PERIKSA OLEH BIDAN DI RS UNDATA
HASIL PEMERIKSAAN DJJ TIDAK DI
TEMUKAN(-). JAM 15.00 WITA IBU DI
PULANGKAN DENGAN ALASAN
UNTUK MELENGKAPI JAMKESDA
AGAR IBU BISA DI RAWAT INAP.