WOMAN TO WOMAN
tiga, dll) masih hanya satu
CHILDBIRTH
EDUCATION
Posted on January 3, 2009 by Kathy
(https://womantowomancbe.wordpress.com/2009/01/0
3/primigravida-primiparous-multigrav/)
Brith Profesional (bidan, dokter, perawat L
& D) akan berbicara tentang sejarah
kebidanan wanita dengan menggunakan
berbagai istilah dan kata "pendek" atau
akronim.
Karena "gravida" mengacu pada
kehamilan (seperti pada hiperemesis
gravidarum yang diterjemahkan secara
longgar sebagai "muntah yang sangat
buruk selama kehamilan") ...
 nulligravida mengacu pada wanita
yang belum pernah hamil (atau
gravida 0)
 primigravida mengacu pada wanita
yang hamil untuk pertama kalinya
atau pernah hamil - dengan kata
lain, sejak wanita hamil pertama
kali hamil sampai dia hamil untuk
kedua kalinya, dia dapat disebut
sebagai primigravida ( atau gravida
1)
 multigravida berarti wanita yang
saat ini hamil atau yang telah
hamil dua kali atau lebih (gravida
2, gravida 3, dll)
 "Lansia" dalam bahasa kebidanan
mengacu pada wanita berusia di
atas 35 tahun (tidak membuat
Anda merasa tua ?!), jadi
"primigravida tua" adalah wanita
yang hamil untuk pertama kalinya
setelah dia berubah 35
 Multiple gravida (kembar, kembar
kehamilan, berapapun jumlah bayi
Tapi tidak setiap kehamilan dibawa ke
istilah, jadi jumlah kehamilan yang dimiliki
wanita dalam hidupnya bukanlah
informasi yang cukup. Seorang wanita
dapat mengalami aborsi spontan (lebih
sering disebut keguguran), aborsi yang
diinduksi, kelahiran prematur, atau
kelahiran sesaat.
"Paritas" mengacu pada berapa kali
wanita melahirkan. Dan di sinilah mulai
menarik sedikit. Negara yang berbeda
menggunakan definisi yang berbeda untuk
istilah ini. Biasanya, seorang wanita
dianggap "melahirkan secara resmi" jika
memiliki bayi (apakah lahir mati atau lahir
hidup) setelah usia kelangsungan hidup,
yang bervariasi dari satu negara ke negara
lain - entah karena definisi hukumnya,
atau karena adanya Keadaan kemampuan
mereka untuk menjaga bayi sangat
prematur tetap hidup. Singkatnya, bayi
yang layak di A.S. tidak akan bertahan di
sisi belakang Sierra Leone, hanya karena
negara tersebut tidak memiliki teknologi
dan sumber daya yang ada di sini. Di
Amerika, jika seorang wanita mengandung
kehamilan sampai 20 minggu atau lebih,
maka dia dianggap telah melahirkan
(menjadi "parenting"); Di Inggris, yang
mungkin memiliki teknologi sama seperti
kita, usia resminya adalah kehamilan yang
mencapai setidaknya 24 minggu. Saya
percaya bahwa 24 minggu adalah waktu
terakhir di Inggris di mana seorang wanita
mungkin melakukan aborsi, atau
setidaknya "melakukan aborsi dengan
alasan apa pun", jadi mungkin alasan di
1
balik menggunakan 24 minggu di sana.
Begitu…
 nulipara atau para 0 adalah wanita
yang belum pernah melahirkan
 primipara atau para 1 adalah
wanita yang telah melahirkan satu
kali
 bipar atau paragraf 2 adalah
wanita yang telah melahirkan dua
kali
 multipara adalah wanita yang
telah melahirkan dua kali atau
lebih
 grand multipara mengacu pada
wanita yang telah melahirkan lima
kali atau lebih - setidaknya di
Amerika; Saya melihat bahwa di
Inggris, ini adalah 4 atau lebih kali,
sedangkan definisi resmi WHO
adalah enam atau lebih. Ada istilah
lain yang pernah saya lihat, seperti
"extreme grand multipara" dan
"grand-grand multipara" dan
"grand-grand multipara", namun
saya belum menemukan definisi
istilah tersebut. Saya berasumsi
bahwa itu semua adalah variasi
dari gagasan yang sama, bahkan
jika jumlah kelahiran yang tepat
bervariasi, tergantung pada dokter
atau negara - yaitu, satu dokter
mungkin memanggil seorang
wanita yang memiliki 10 anak-anak
sebuah "multipara ekstrim"
sementara yang lain Dokter
mungkin memanggilnya "grand
multipara besar"; dan dokter lain
mungkin menggunakan istilah
yang sama untuk wanita yang
memiliki 8 anak. (Meskipun
mungkin beberapa orang
menggunakan satu istilah untuk
wanita yang memiliki 7-9 kelahiran
dan satu lagi istilah untuk 10+
kelahiran - saya tidak tahu.) Situs
web yang sama yang mengatakan
bahwa "grand multip" di Inggris
adalah 4 atau lebih, mengatakan
bahwa "jumlah besar" ada 7 atau
lebih kelahiran. Saya kira itu agak
tergantung pada jumlah rata-rata
anak yang dimiliki seorang wanita
di negara tempat tinggalnya. Pada
saat pemakaman kakek saya,
seorang bibi memperkenalkan
sepupu saya yang merupakan 3
saudara kandung sebagai
"keluarga besar", sementara kami
berempat (saudara laki-laki saya,
dua saudara perempuan dan saya)
berpikir, "jika besar, pasti besar !
"Di sebuah negara di mana 1.7
adalah norma, 3 mungkin besar
dan 4" besar "; Tapi ketika 3 atau 4
adalah normal, mungkin 5
dianggap "grand", dan 8-10
dianggap "ekstrim grand".
 kelahiran kelipatan (kembar,
kembar tiga, dll) masih hanya
paritas 1, berapapun jumlah bayi
"Aborta" mengacu pada berapa kali
wanita mengalami keguguran atau aborsi
akibat - pada dasarnya, jumlah total
kehamilan dikurangi berapa kali dia
melahirkan. Sekali lagi, karena
"keguguran" adalah istilah subjektif, dan
bervariasi dari satu negara ke negara lain,
dan bahkan dari satu era ke era lainnya,
beberapa dokter mungkin menganggap
"aborta", dokter lain mungkin
2
menganggap "paritas". Tetanggaku
merujuk pada hilangnya janin berusia 7
bulan sekitar 25 tahun yang lalu sebagai
"keguguran"; sekarang akan dianggap
sebagai kelahiran mati, dan dia akan
menambahkan paritasnya dalam
persyaratan hari ini; Mungkin pada saat
dia kehilangan bayinya, itu dianggap
secara resmi sebagai tambahan untuk
"aborta".
Beberapa wanita melakukan aborsi
setelah 20 minggu - kadang-kadang
semata-mata untuk alasan "sosial" (tidak
menginginkan bayi dan tidak menyadari
seberapa jauh mereka, atau tidak peduli;
putus dengan ayah bayi itu, dan jangan
Saya ingin melahirkan anaknya), dan
terkadang karena alasan "medis" (bayi
memiliki semacam kelainan, atau cacat
bawaan yang mematikan atau
semacamnya). Saya baru saja sering
membaca cerita tentang blog perawat L &
D tentang wanita yang melakukan aborsi
induksi dari 20-30 minggu. Saya tidak jelas
apakah ini akan dipertimbangkan, di
tangan singkat obstetrik, seperti aborsi
atau paritas. Proses induksi tidak berbeda
pada 24 minggu dari 42 minggu; satu-
satunya perbedaan adalah bahwa tujuan
induksi pada 24 minggu adalah
berakhirnya kematian bayi (baik dari
proses alami yang berkaitan dengan
persalinan dan kelahiran pada bayi yang
sangat rapuh dan kecil, atau jika bayi itu
lahir hidup, untuk memungkinkan itu
untuk mati dan tidak campur tangan
dengan sejumlah besar teknologi yang
kita miliki yang dirancang untuk
membantu bayi-bayi yang sangat
prematur ini bertahan dalam kelahiran
yang tidak disengaja). Obat induksi yang
sama digunakan; Bayi lahir secara vaginal,
seperti induksi yang sukses - hanya
panjang kehamilan yang berbeda. Tapi
apakah wanita tersebut tidak diinduksi
pada usia 24 minggu, kemungkinan bayi
akan berhasil mencapai usia kehamilan;
dan menyuruh wanita tersebut untuk
melahirkan secara prematur dan
melahirkan bayi secara alami (berlawanan
dengan diinduksi / dibatalkan), itu akan
dihitung sebagai "paritas". Jadi, saya tidak
tahu. Mungkin di fasilitas aborsi, itu bisa
dianggap aborsi, tapi di rumah sakit, bisa
dihitung saat melahirkan. Tapi saya tidak
tahu.
Sering kali "aborta" ditinggalkan, dan
seorang wanita hanya disebut dengan
graviditas dan paritas saja yang tercatat
(biasanya dalam kasus wanita yang tidak
pernah mengalami keguguran atau aborsi
yang diinduksi. Ketika "aborta" digunakan,
saya tidak berpikir Perlu dicatat apakah
aborsi itu alami (keguguran) atau
diinduksi. Mungkin di suatu tempat di
bagan wanita itu akan ditentukan, tapi
tidak di tangan kanan obstetrik G / P atau
G / P / A. Hal ini dapat menyebabkan
kebingungan. Saya dapat dengan mudah
melihat bahwa istilah "aborsi" sangat
terkait erat dengan aborsi yang diinduksi -
pembunuhan bayi yang disengaja - bahwa
wanita yang telah mengalami keguguran
alami akan menyusut kembali dari
konotasi istilah yang diterapkan pada
hilangnya banyak- Saya juga tahu dua
kasus di mana wanita meninggal setelah
keguguran, tapi ketika keluarga mereka
melihat istilah "aborsi" pada sertifikat
kematian, mereka berasumsi bahwa
3
wanita tersebut telah meninggal karena menaruh tanda hubung di antara angka-
aborsi yang diinduksi. Ini terjadi pada usia angka untuk kejelasan, tapi tidak selalu
50an atau 60an, dan korban wanita dimasukkan ke dalam).
tersebut Dalam dua kasus ini menjadi
 Saya - Saya memiliki dua
pendukung kuat aborsi yang disahkan,
kehamilan dan dua kelahiran, jadi
dengan asumsi bahwa wanita-wanita ini
saya akan menjadi G2P2 ("aborta"
akan bertahan jika aborsi mereka sah.
kemungkinan akan ditinggalkan
Satu-satunya masalah adalah, sertifikat
dalam kasus saya, karena saya
kematian menunjukkan bahwa itu
tidak pernah mengalami
sebenarnya adalah "aborsi spontan" -
keguguran atau aborsi yang tidak
keguguran - yang terlibat dalam kematian
diinduksi); dalam format TPAL,
wanita-wanita ini, bukan aborsi yang
saya akan menjadi 2-0-0-2;
diinduksi, legal atau sebaliknya. Jadi,
Menyatukannya, saya akan
secara obstetrik, penting untuk
menjadi G2P2-0-0-2; apakah saya
mengetahui apakah "aborsi" mengacu
untuk hamil lagi, sampai saat saya
pada keguguran spontan atau aborsi yang
melahirkan, saya akan menjadi
disebabkan.
G3P2-0-0-2
Akhirnya, bila mengacu hanya pada  Kakak perempuan tertua saya
paritas, sistem stan TPAL sering mengalami tiga kali keguguran
digunakan: sebelum kelahiran kedua anaknya
yang masih hidup, jadi dia akan
 T singkatan dari "istilah" atau
menjadi G5P2A3; atau G5P2-0-3-2
jumlah bayi yang dilahirkan wanita
 Kakak perempuan saya yang lain
dari 37 minggu ke depan
memiliki tiga kehamilan dan tiga
 P singkatan dari "prematur" atau
kelahiran, jadi dia akan menjadi
jumlah bayi yang dilahirkan wanita
G3P3, atau G3P3-o-o-3
tersebut dari 20 minggu, atau 24
 Ibu ipar perempuan saya
minggu, atau kapan pun "cut-off
melahirkan enam anak, salah
time" lokal saat ini adalah paritas
satunya meninggal karena cacat
 A mengacu pada aborsi -
jantung; Dia juga mengalami dua
keguguran atau aborsi yang
keguguran yang saya sadari:
diinduksi
G8P6A2, atau G8P6-0-2-5
 L mengacu pada jumlah anak
 Seorang ipar perempuan lainnya
hidup yang dimiliki wanita
memiliki 4 anak, semuanya lahir
tersebut, terlepas dari kapan
pada usia normal, dan memiliki 1
mereka meninggal atau berapa
keguguran, jadi dia akan menjadi
umurnya
G5P4, atau G5P4-0-1-4. Adik
Sekarang, saya akan memasukkan perempuannya belum pernah
sejumlah wanita yang riwayat hamil, jadi dia G0P0. Kakak
kebidanannya saya tahu. (Saya akan perempuannya saat ini sedang

4
 mengandung bayi kesepuluhnya
(semua lajang lahir pada saat
kelahiran), dan memiliki dua
keguguran, jadi dia adalah G12P9,
atau G12P9-0-2-9.
 Bobbie McCaughey, ibu dari
sepupu McCaughey, memiliki satu
anak sebelum kelahiran
septuplets, dan sejauh yang saya
tahu, tidak ada keguguran atau
kelahiran lain sebelum atau
sesudahnya, jadi dia akan menjadi
G2P2, atau G2P1-1-0-8. - Saya
menganggap bayi pertamanya,
seorang anak tunggal, lahir pada
saat; Aku tahu septuplets lahir
prematur; Saya berasumsi dia
tidak mengalami keguguran atau
aborsi yang diinduksi; dan memiliki
8 anak yang masih hidup - putri
yang lebih tua dan septupletnya.
Meski memiliki 8 anak, dia bukan
multipara agung, baru melahirkan
dua kali ... meski salah satu saat itu
adalah tujuh anak sekaligus.
 Saya pernah mendengar tentang
seorang wanita yang mengalami
16 keguguran sebelum akhirnya
memanggilnya berhenti, membuat
tabungnya diikat, dan melihat ke
adopsi; dia akan menjadi G16P0,
atau G16, P0-0-16-0
 Seorang teman saya memiliki
riwayat obstetrik berikut:
kehamilan pertama bersifat
ektopik, jadi berakhir dengan
pengangkatan tabung fallopi yang
terkena, aborsi yang diinduksi;
Kehamilan keduanya berakhir
pada trimester pertama dengan
keguguran, aborsi spontan (dokter
menguji janin dan menemukan
bahwa ia memiliki cacat genetik
utama yang tidak sesuai dengan
kehidupan, yang merupakan
penyebab kematian
intrauterinnya); kehamilan
ketiganya berakhir dengan
kelahiran anak satu-satunya; dia
tidak bisa hamil lagi: G3P1A2, atau
G3P1-0-2-1
 Tetangga saya yang saya sebutkan
sebelumnya memiliki 3 kelahiran,
3 anak yang masih hidup, dan satu
kelahiran sulung prematur (yang
dia sebut keguguran pada saat itu),
jadi dia akan menjadi G4P4, atau
G4P3-1-0-3; tetapi jika pada saat
kelahirannya dia secara resmi
dianggap keguguran (karena
"viabilitas" pada saat itu mungkin
telah dipertimbangkan untuk
memulai sekitar seminggu setelah
bayinya meninggal dunia), dia
mungkin dianggap sebagai G4P3,
atau G4P3 -0-1-3
 Seorang wanita di gereja saya
memiliki 6 anak (semua istilah),
dengan satu keguguran sebelum
kelahiran anak terakhirnya; anak
ke 5 meninggal 4 tahun yang lalu
pada usia 20, jadi dia akan menjadi
G7P6, atau G7P6-0-1-5
 Michelle Duggar baru saja
melahirkan anak ke 18; dia
memiliki dua pasang kembar;
Sejauh yang saya tahu, dia tidak
pernah mengalami keguguran,
semua kelahiran pada usia normal
(tapi saya akan mengatakan bahwa
kedua set kembar itu sebelum 37
minggu, hanya karena saya dapat
5
 berpura-pura bahwa untuk tujuan
ini), dan semua anak adalah hidup,
jadi dia G16P16, atau G16P14-2-0-
18
 Saya ingat pernah membaca
beberapa tahun yang lalu tentang
sebuah keluarga yang terlibat
dalam kecelakaan mobil yang
merenggut nyawa kebanyakan jika
tidak semua anak; Sementara saya
tidak ingat dengan pasti
rinciannya, saya tahu itu adalah
keluarga besar, dengan 6 atau 7
anak. Saya akan berasumsi bahwa
ada 7 anak yang semuanya
meninggal dalam kecelakaan itu,
dan dia tidak mengalami
keguguran, dan semua
kelahirannya adalah istilah. Satu
menit sebelum kecelakaan itu, dia
pasti seorang G7P7, atau G7P7-0-
0-7; Keesokan harinya, dia pasti
masih menjadi G7P7, tapi TPAL-
nya akan berubah menjadi G7P7-0-
0-0. Satu atau dua tahun setelah
kecelakaan itu, dia kembali
beritakan, setelah melahirkan bayi
lagi, jadi dia kemudian menjadi
G8P8-0-0-1.
Bila sejarah kebidanan cukup mudah
(seperti saya), tidak ada kesulitan dalam
menggunakan sistem pendek ini untuk
mencatat hal-hal. Tapi ketika Anda
membuang semua aborsi, apakah
diinduksi atau spontan, semuanya bisa
mulai sedikit lengket, karena tidak jelas
dari steno apakah wanita itu adalah
seorang penyalahguna serial atau aborter
serial, atau keduanya - yang semuanya
bisa sangat penting dari sudut pandang
obsetetrik. Jika saya seorang dokter
kandungan, saya ingin tahu apakah
G5P0A5 tidak mampu atau tidak mau
melahirkan kehamilan? Tiga keguguran
kakak saya disebabkan oleh septum di
rahim dan / atau tingkat progesteron
rendah. Setelah keguguran ketiga,
perusahaan asuransinya akhirnya
mengizinkannya untuk dipindahkan ke
spesialis berisiko tinggi yang menemukan
septum tersebut, namun juga
menganggap tingkat progesteron mungkin
menjadi masalah; Jadi, dia melepaskan
septum itu dengan operasi dan saat dia
hamil memberinya resep untuk
meningkatkan kadar progesteronnya. Jika
dia melakukan aborsi karena diobati
secara spontan, dia mungkin tidak benar-
benar mengalami kesulitan untuk hamil
atau tidak - namun status tersebut tidak
dapat ditentukan dengan benar dengan
mengatakan bahwa dia adalah "aborta 3"
- tidak jelas. (Tentu saja, aborsi
sebelumnya dapat menyebabkan masalah
dengan kesuburan di masa depan dan
juga dapat menyebabkan keguguran
spontan atau kelahiran prematur di masa
depan. Teknik atau teknologi mungkin
telah memperbaiki risiko kejadian ini,
namun saya pernah mendengar banyak
wanita yang melakukan aborsi di Ketika
mereka hamil ketika mereka tidak ingin
punya bayi, dengan asumsi mereka bisa
memiliki bayi lagi, hanya untuk
mengetahui bertahun-tahun kemudian
bahwa D & C telah mengalami luka parah
pada tuba falopi mereka.)
Juga, seperti beberapa contoh terakhir
yang menggunakan pertunjukan sistem
TPAL, tidak dapat dipercaya membedakan
6
antara anak-anak yang tidak dapat karena risiko komplikasi saat lahir
bertahan dalam kelahiran, atau mereka (terutama perdarahan dan histerektomi)
yang meninggal pada awal masa kanak- atau Masa kehamilan di masa depan
kanak, dan mereka yang meninggal di (terutama masalah plasenta) meningkat
kemudian hari. Sementara dalam seiring dengan meningkatnya jumlah
beberapa hal penting untuk mengetahui bagian C yang dimiliki seorang wanita.
apakah seorang wanita telah mengalami Juga tidak menunjukkan mengapa seorang
kehilangan anak - entah melalui wanita memiliki bagian C, atau jika
keguguran, aborsi, kelahiran mati, masa mereka sebenarnya tidak perlu. Beberapa
kanak-kanak, masa kanak-kanak, remaja, bagian C diperlukan; Saya tahu banyak
dewasa atau di usia tua - secara obstetrik, contoh bagian C yang mungkin atau pasti
saya harus bertanya-tanya mengapa tidak diperlukan secara medis. Saya pikir
penting untuk mencantumkan berapa hal-hal ini penting untuk diketahui. Tapi
banyak anak yang dilahirkan seorang Anda tidak bisa mendapatkannya dari G /
wanita, ketika penyebabnya tidak ada P / A atau TPAL.
hubungannya dengan kehamilan atau
sesuatu yang berkaitan dengan kebidanan
atau kelahiran. Saya dapat melihatnya
penting jika anak itu lahir mati, atau
meninggal karena beberapa kondisi
genetik atau kelainan bentuk bawaan,
atau bahkan jika dia meninggal karena
SIDS; tapi mati dalam kecelakaan mobil,
atau akibat kecelakaan pesawat terbang,
atau kecelakaan aneh, atau peluru
nyasar?

Ada kelebihan dan kekurangan pada

sistem G / P / A dan sistem TPAL. Tapi itu
meninggalkan beberapa fakta yang sangat
penting, termasuk perbedaan antara
keguguran dan aborsi yang diinduksi;
apakah kematian anak-anak itu
disebabkan oleh faktor-faktor yang
berkaitan dengan kebidanan atau tidak;
alasan apapun di balik salah satu aborsi;
alasan apapun untuk kelahiran prematur,
dll. Hal ini juga tidak menunjukkan berapa
banyak bagian C atau kelahiran vagina
yang dimiliki wanita, yang mungkin
penting untuk pertimbangan masa depan,