KEHAMILAN GANDA &

KELAINAN LAMANYA
DALAM KEHAMILAN
By: Rensi Harsima & Siti Nurfadilah
 Kehamilan kembar ialah satu kehamilan
dengan dua janin atau lebih. Sedangkan
gemelli adalah satu kehamilan dengan dua
janin

Defenisi
 Tanda Dan Gejala
1. Ukuran uterus, tinggi fundus uterus, dan lingkar abdomen melebihi ukuran yang seharusnya
untuk usia kehamilan akibat pertumbuhan uterus yang pesat selama trimester ke 2

2. Keluhan kehamilan lebih sering terjadi dan lebih berat.Mual dan muntah berat( akibat
peningkatan kadar HCG).
3. Riwayat bayi kembar dalam kelurga.
4. Kenaikan berat badan ibu berlebihan
5. Riwayat penggunaan obat penyubur sel telur, seperti sitrat klomifen( clomid) atau
menotropins (pergonal).
6. Pada palpasi abdomen didapat tiga atau lebih bagian besar dan/ atau banyak bagian kecil,
7. Pada auskultasi ditemukan lebih dari satu bunyi denyut jantung janin yang jelas-jelas berbeda
satu sama lain (berbeda lebih dari 10 denyut jantung permenit dan terpisah dari detak jantung
ibu).
 Kehamilan kembar dibagi 2
1. Kehamilan ganda dari 2 ovum
(dizigotik)
Dua janin tumbuh dari pembuahan dua
telur yang dkeluarkan pada siklus
menstruasi yang sama. Insidensi
kembar dua asal dari dua telur
dipengaruhi oleh keturunan, suku
bangsa, umur ibu, dan paritas. Masing-
masing bayi saudara kandung biasa .
2. Kehamilan kembar monozigotik
Kehamila kembar yang terjadi dari satu
telur disebut kehamilan monozigotik
atau disebut juga identik, homolog atau
uni ovuler (Jenis kelamin sama,
Rupanya sama/ memiiki wajah yang
sama (seperti bayangan), Golongan
darah sama, cap kaki dan tangan sama).
faktor yang bisa mempengaruhi hamil kembar di luar keturunan yaitu

1. Usia ibu saat mengandung, Peluang hamil kembar berhubungan dengan usia, dan
puncaknya pada usia 35 dan 39 tahun.
2. Perempuan yang memiliki tubuh tinggi dan agak gemuk, cenderung lebih sering memiliki
kehamilan kembar.Hal ini kemungkinan karena ukuran tubuhnya memadai untuk
pertumbuhan lebih dari satu bayi.
3. Ras, Kehamilan kembar lebih umum terjadi pada orang yang memiliki ras Afrika Amerika
dan lebih sedikit terjadi pada ras Hispanik dan Asia.
4. Pengaruh dari kehamilan sebelumnya,Perempuan yang pernah hamil sebelumnya,
setidaknya sudah memiliki satu anak cenderung lebih mudah untuk memiliki anak kembar
dibandingkan perempuan yang baru pertama kali hamil.
5. Makanan yang dikonsumsi, Konsumsi kentang manis atau ubi-ubian yang berisi zat kimia
tertentu dapat menginduksi hiperovulasi (ovulasi yang banyak).
Kelainan dalam lamanya kehamilan
 Lamanya kehamilan yang normal 280 hari atau 40
minggu dihitung dari hari pertama haid yang
terakhir.Kadang-kadang kehamilan berakhir sebelum
waktunya dan ada kalanya melebihi waktu yang
normal.

Defenisi
Berakhirnya kehamilan menurut lamanya kehamilan berlangsung dapat
dibagi sebagai berikut

Lamanya Berat anak istilah

kehamilan
<22 minggu <500 g Abortus
22-28 minggu 500-1000 g Partus immaturus

28-37 minggu 1000-2500g Partus praematurus

37-42 minggu >2500-4500 g Partus aterm

(maturus)
>42 minggu >4500 g Partus serotinus
 Premature yaitu persalinan yang berlangsung pada
usia kehamilan 20-37 minggu dipertimbangkan
sebagai persalinan prematur dan terjadi pada kurang
lebih 10% persalinan di Amerika Serikat.

Premature
 Faktor yang berhubungan dengan kelahiran premature

1.Kehamilan 2.Kondisi medis

● Malformasi Uterus
● Kehamilan ganda
● TI. Servik Inkompeten
● KPD
● Pre eklamsia
● Riwayat kelahiran premature
● Kelainan Rh
● Hipertensi
● Perkembangan janin terhambat
● Solusio plasenta
● Plasenta previa
● Kelainan rhesus
● diabetes
 lanjutan...

3.Sosial ekonomi 4.Faktor gaya hidup

● Tidak melakukan perawatan
prenatal
● Status sosial ekonomi rendah
● Mal nutrisi
● Kehamilan remaja
● Kebiasaan merokok
● Kenaikan berat badan selama
hamil yang kurang
● Penyalahgunaan obat (kokain)
● Alcohol
 Postmarture
Kehamilan post matur adalah kehamilan yang
berlangsung lebih lama dari 42 minggu, dihitung
berdasarkan rumus naegle, dengan siklus haid rata-
rata 28 hari.
Tanda-tanda bayi postmatur:
• Biasanya lebih berat dari bayi matur
• Tulang dan sutura kepala lebih keras dari bayi matur
• Rambut lanugo hilang atau sangat kurang
• Verniks kaseosa di badan kurang
• Kuku-kuku panjang
• Rambut kepala agak tebal
• Kulit agak pucat dengan desquamasi epitel
 Dismature

Dismaturitas adalah bayi lahir dengan berat badan kurang dari berat badan seharusnya
untuk masa kehamilan. Hal ini karena bayi mengalami gangguan pertumbuhan dalam
kandungan dan merupakan bayi yang kecil untuk masa kehamilannya. (BBLR sama
dengan bayi dismatur). ( Eny Retna Ambarwati, dkk, 2008, Hal. 28).
 kesimpulan

Kehamilan kembar merupakan suatu kehamilan dimana terdapat dua atau lebih embrio atau janin
sekaligus. Kehamilan ganda terjadi, apabila dua atau lebih ovum dilepaskan dan dibuahi atau
apabila satu ovum yang dibuahi membelah secara dini sehingga membentuk dua embrio yang
sama pada stadium massa sel dalam satu atau lebih.
Premature yaitu persalinan yang berlangsung pada usia kehamilan 20-37 minggu dipertimbangkan
sebagai persalinan prematur dan terjadi pada kurang lebih 10% persalinan di Amerika Serikat.
Kehamilan post matur adalah kehamilan yang berlangsung lebih lama dari 42 minggu, dihitung
berdasarkan rumus naegle, dengan siklus haid rata- rata 28 hari. Selain itu ada juga yang dihitung
42 minggu dari HPHT dan ada pula dihitung 42 minggu
Thankyou